דו"ח מעקב המלצות בנושא אלימות ראשונית ומשנית כלפי מאבטחי בית החולים והתמודדות הארגון עם התופעה

1

דו"ח מעקב המלצות – 2021

הערה :הדו"ח נעשה במסגרת לימודי תואר שני בלימודי ביקורת פנים באוניברסיטת חיפה ,בהנחייתה

של מבקרת הפנים .בהמשך נעשה מעקב אחר יישום ההמלצות.

מעקב המלצות

נושא

המלצה ()2020

סימולציה

יש להוסיף אימון חודשי 1בדגש על

סימולציות המדמות תרחישי

אלימות.

קב"ט ראשי וסגניו

מחלקת הדרכה

יש לפתח קורס/מודולה בקורס

הכללי ,יעודית לצרכים המיוחדים

של העוסקים באבטחה בבתי

חולים

משרד הבריאות,

חטיבת האבטחה

במשטרת ישראל ,נציג

מערך אבטחה בבתי

החולים

יש לשקול הרחבת השימוש

במצלמות גוף על המאבטחים כדי

לייצר הרתעה ותחקור למול

האירועים הרבים בתקווה

לצמצמם.2

הנהלת ביה"ח

קב"ט ראשי וסגניו

הכשרה

לתפקיד

(לפני תחילת

העבודה

ובמהלכה)

תיעוד

אחריות

2021

לא יושם עקב

מגבלות הקורונה

ומגבלות כלכליות

ממתינים למכרז

האבטחה בכלל

בתי החולים

הממשלתיים

באגף האבטחה

במשרד הבריאות.

יש שינוי בחברה

שעושה את

ההכשרה טרם

התפקיד ובאתר

בו מתקיימת

ההכשרה

הורחב השימוש –

כיום לכל אחמ"ש

בכל הגזרות יש

מצלמת גוף כמו

גם לסיירים,

הנותים מענה גם

במחלקות

האשפוז .השאיפה

היא להרחיב עוד

יותר את השימוש

במצלמות הגוף.

השימוש

במצלמות עוזר

לתהליך הפקת

הלקחים ועוזר

בשינוי תבניות

התייחסות מחלקת אבטחה:

1עקב שיעור גבוה יחסית של תחלופת כוח אדם וצמצום במשאבים לא ניתן לקיים סימולציות בתדירות זו .אנו מאמינים

כי ניתן לקיים סימולציה רק פעם בשנה.

2מזה כשנה יש מצלמות גוף בשימוש קב"ט תורן ,אחמ"ש גזרת שער ראשי ומאבטחי המלר"ד .מתוכננת הרחבת שימוש

במצלמות ,באופן הדרגתי ,למרבית המאבטחים.

2

התגובה של

המאבטחים.

שיפור מערכת דיווח על מקרי

אלימות.3

הנהלת ביה"ח ,הנהלת

מחלקת האבטחה למול

אגף הבטחון במשרד

הבריאות

שחיקה

יש לייצר מנגנון שמאתר

מאבטחים שחוקים ולפתח דרכים

להפחתה/התמודדות עם שחיקתם

(סדנאות ,ימי צוות חיצוניים,

רוטציה בתפקידי המאבטחים)

קב"ט ראשי וסגניו

ניתוח אירוע

שחוו

המאבטחים

לקיים ניתוחי אירוע ושיחות על

רגשות שעלו בעת האירוע עם כלל

המעורבים – נפגעים ישירים,

אנשי אבטחה שהיו בסביבה וכן

מאבטחים אחרים אשר התמודדו

עם מצבים דומים.

קב"ט ראשי וסגניו

בשיתוף עם אנשי

מקצוע בתחום ברה"ן

יש להכין תוכנית שנתית ,ואחת

לרבעון לקיים יום עיון עם בעלי

מקצוע והפקת לקחים מאירועים

דומים ו/או מבתי חולים אחרים,

וזאת על מנת להעשיר את הידע

ואף להגביר את רמת החוסן של

המאבטח.

מחלקת הדרכה

קב"ט ראשי וסגניו

מומלץ לכלול בחוזה עם קבלן

השמירה סעיף ובו אפשרות

לרכישת שירות מסוג זה במסגרת

ביה"ח לטובת רווחת המאבטחים

הנהלת ביה"ח ,משרד

הבריאות ונציגי חברת

האבטחה

קבלת עזרה

מגורם

מקצועי כגון

פסיכולוג או

פסיכיאטר

3נמצאים כבר בתוך התהליך

4כרטיס רכישה בשובי של 300ש"ח

יצא נוהל חדש

ומפורט .עדיין אין

התקדמות

מספקת במערכת

איסוף המידע כפי

שהוגדרה ע"י אגף

הבטחון במשרד

הבריאות

התקיימו מס'

מפגשים,

במגבלות

ההתקהלות

המותרת ,בהם

הוענקו תעודות

הצטיינות ושי

אישי ( 4בפורום

מצומצם ובפורום

מעט יותר נרחב

של תדרוך טרם

משמרת)

לשמחתנו לא היו

אירועים חריגים

רבים יחד עם זאת

במקרה ספציפי

שארע היתה

התייחסות

פרטנית

למעורבים

נעשתה התערבות

ממוקדת

למאבטחים שהיו

מעורבים

בפעילויות

הקשורות

למחלקות "כתר".

לא יושם

3

החל מחודש

8/2020מתקיים

פיילוט :כל מי

שמועסק ומשלים

8חודשי עבודה

מקבל אחת

לחודשיים ₪ 500

( ₪ 3,000בשנה).

הפיילוט ימשיך

גם השנה .המטרה

היא להאריך כל

הניתן את ממוצע

חודשי העבודה

שעומד כיום על

כ – 10חודשים.

שימור

מאבטחים

מתן תגמול כספי אחת לרבעון,

הוצאה להכשרות ,להציע אופק

קידום והתפתחות ,קבלת מלגות

לימודים ועוד.5

הנהלת בית החולים

מחלקת הביטחון

מחלקת הדרכה

9מבין עובדי

האבטחה נקלטו

בתפקידים שונים

במחלקות שונות

בביה"ח ,בהתאם

לכישוריהם.

אחת לתקופה

מתקיימות שיחות

חתך עם כל עובד

באופן אישי

בנוכחות נציגי

מחלקת האבטחה

של ביה"ח וחברת

האבטחה.

בשיחות

מתייחסים

להיבטים אישיים

ומקצועיים של

העשייה ,תוך

שימת דגש על

רמת הפרט

והארגון בכלל

(עובדים חדשים,

שינוי בתפקיד,

שינו בנהלי עבודה

ו/או משימות

וכו')

5אנו עובדים בימים אלו על מודל לשימור "עובדים מתמידים" ,שיאפשר תגמולם ע"י בית החולים .כיום מקבל כל מאבטח

₪ 200מענק ,ב – 3נקודות זמן לאורך פעילותו :שנה מתחילת העבודה ,שנה וחצי ולאחר שנתיים .המענק הוא באחריות

הקבלן המעסיק.

4

5

עידכון טבלאות איסוף המידע

התפלגות אירועי האלימות על פי סוג האירוע

2017

סוג האירוע*6

אלימות

פיזית/תקיפה

איומים

אלימות

מילולית

סה"כ

2018

מספר

)N(7

אחוז ()%

מכלל

האירועים

מספר4

() N

2020

2019

אחוז ()%

מכלל

האירועים

מספר

)N(8

אחוז ()%

מכלל

האירועים

מספר4

() N

אחוז ()%

מכלל

האירועים

126

61

116

54

108

58

45

51

65

31

63

29

56

30

38

44

16

8

37

17

23

12

4

5

216

207

87

187

התפלגות אירועי האלימות על פי סוג האירוע והמעורבים בו

אנשי צוות9

המעורבים

(N)%

(N)%

באירוע

סוג האירוע 2019 2018 2017 2020 2019 2018 2017

2020

2017

2018

2019

2020

אלימות

פיזית/תקיפה

79

()63

74

()64

79

()73

26

()58

47

()37

42

()36

29

()27

19

()42

126

()61

116

()54

108

()58

45

()51

איומים

39

()60

48

()76

47

()84

16

()42

26

()40

15

()24

9

()16

22

()58

65

()31

63

()29

56

()30

38

()44

אלימות

מילולית

13

()81

31

()84

16

()70

1

()25

3

()19

6

()16

7

()30

3

()75

16

()8

37

()17

23

()12

4

()5

131

()63

142 153

()76( )71

43

()49

76

()37

45

63

()24( )29

44

()51

216

207

()100( )100

187

()100

87

()100

לא אנשי צוות10

סה"כ

סה"כ

(N)%

6סוג האירוע:

איומים – המתקיף השמיע דברי אלימות עלפי המותקף ,איים לפגוע פיזית כו'.

אלימות מילולית – המתקיף השתמש במילים תוקפניות ,מילים בוטות וכו'.

במקרה שיש באירוע שילוב של התנהגויות אלימות ,המקרה מסווג לפי סוג האלימות הקשה ביותר לדוגמא :אם המתקיף

הלם במותקף ואיים על חייו מילולית יסווג האירוע על פי אלימות פיזית /תקיפה.

7מתייחס לכלל האירועים בהם הי ו מעורבים אנשי צוות ,מטופלים ,מבקרים ובני משפחה

8מתייחס לכלל האירועים בהם הי ו מעורבים אנשי צוות ,מטופלים ,מבקרים ובני משפחה

9עובדי ביה"ח מכלל המגזרים

10אירועים בין מטופלים ,מבקרים ,משפחות

6

7

התפלגות אירועי האלימות בהם היו מעורבים כלל אנשי הצוות על פי סוג האירוע ,מיקומו

ונסיבותיו*

בצהוב = מעורבות כמעט וודאית של צוות אבטחה כנפגעים ראשוניים ולא כמגיבים לאירוע

* נסיבות האירוע נקבעו על פי סיווג של אגף הביטחון במשרד הבריאות

** ללא נסיבות – לא ניתן היה לסווג את האירוע על פי רשימות הנסיבות שנקבעו

בתוכנת הדיווח

אלימות פיזית/תקיפה ()310 = N

2017-2020

מיקום האירוע

יחס הצוות

זמן המתנה

טיב הטיפול

אי ביצוע

הנחיות

ביטחון

/ביה"ח

חולה נפש

רקע פלילי

שכרות

וסמים

תגובה

רגשית

**ללא

נסיבות

סה"כ

נסיבות

מלר"ד מבוגרים

3

3

6

19

24

6

28

3

10

102

שטחים ציבוריים

2

4

7

2

5

4

2

26

אחר

1

6

1

3

3

12

26

11

2

1

3

2

3

22

1

56

1

1

2

65

1

1

8

שער הולכי רגל

פנימיות/פנימיות

מתמחות

1

3

מחלקות מנתחות

1

3

2

מרפאות

1

1

1

2

חניה

3

1

טיפולים נמרצים

3

1

1

שער כלי רכב

מחלקה+מרפאה

1

אונקולוגיה –

אשפוז+מרפאות

1

1

1

1

7

3

1

1

1

4

1

7

1

1

1

חדר לידה

ילדים

6

4

4

4

בית מרקחת

2

1

2

מלר"ד ילדים

5

1

1

1

רחבת המיון

1

1

מנחת מסוקים

2

2

בטחון

סה"כ

5

5

1

6

4

2

3

23

62

99

16

48

14

3

19

38

310

8

איומים () 146= N

2017-2020

זמן

המתנה

יחס

הצוות

טיב

הטיפול

אי ביצוע

הנחיות

ביטחון/בי

ה"ח

2

9

1

מחלקות מנתחות

2

פנימיות/פנימיות

מתמחות

6

10

3

שטחים ציבוריים

2

אחר

חולה נפש

מלר"ד מבוגרים

1

רקע פלילי

12

9

2

1

1

1

5

38

1

2

3

20

1

2

3

26

1

8

3

1

7

2

1

5

שער כלי רכב

2

1

שער הולכי רגל

3

1

1

אונקולוגיה –

מחלקה +מרפאות

חניה

סה"כ

מיקום האירוע

שכרות

וסמים

תגובה

רגשית

**ללא

נסיבות

חוב כספי

נסיבות

3

4

3

5

1

4

1

טיפולים נמרצים

14

5

1

1

1

4

1

3

2

מלר"ד ילדים

1

1

מרפאות

1

1

מחלקה +מרפאה

1

1

יילודים

1

יולדות

1

1

1

דיאליזה

1

1

נשים

1

1

נפש

1

1

מנחת מסוקים

1

3

ביטחון

מרפאה פה ולסת

סה"כ

2

1

1

4

1

2

9

1

1

13

42

31

6

4

2

14

9

19

4

146

9

אלימות מילולית

(2017-2020 – )61 = N

יחס

הצוות

זמן

המתנה

טיב

הטיפול

אי ביצוע

הנחיות

ביטחון/בי

ה"ח

מחלקות מנתחות

1

1

1

1

19

2

11

שטחים ציבוריים

1

2

1

4

אחר

1

1

1

3

1

5

1

2

אונקולוגיה –

אשפוז +מרפאות

1

שער כלי רכב

5

2

חולה נפש

מלר"ד מבוגרים

2

1

4

7

רקע פלילי

מיקום האירוע

שכרות

וסמים

תגובה

רגשית

**ללא

נסיבות

סה"כ

נסיבות

2

1

1

1

1

1

4

1

פנימיות/פנימיות

מתמחות

מרפאות חוץ

1

2

1

נשים ומילדות

1

1

שער הולי רגל

5

1

2

2

2

1

חניה

מרפאת

אונקולוגיה ילדים

חדרי ניתוח

ראשיים

1

סה"כ

1

1

1

7

5

1

4

17

15

1

2

2

4

9

61

10

התפלגות אירועי אלימות בהם מעורבים עובדי האבטחה והמשטרה על פי אתרים בביה"ח

מאבטח

אחמ"ש

שוטר

מאבטח

אחמ"ש

שוטר

מאבטח

אחמ"ש

שוטר

מאבטח

אחמ"ש

11בחמישה מקרים לא תועד מיקום מדוייק של האירוע

12בעשרה מקרים לא תועד מיהו המעורב באירוע

13בארבעה מקרים לא תועד מיהו המעורב באירוע

שוטר

אירועי אלימות בהם מעורבים עובדי האבטחה והמשטרה (מתוך כלל המקרים בהם

מעורבים אנשי צוות)

סה"כ שנת

סה"כ שנת

סה"כ שנת

סה"כ שנת 2017

2020

2019

2018

()78/131 = N

(13*)26/47= N

(12*)85/153 = N

(11* )83/153 = N

אנשי

אבטחה

מעורבים

מיקום

האירוע

1

9

3

6

33

2

11

24

1

4

21

מלר"ד

4

4

6

14

ביטחון

2

4

2

7

1

שער הולכי 10

רגל

1

1

5

1

6

1

1

5

אחר

1

1

2

4

3

שער כלי

רכב

1

2

2

2

חניה

שער משולב 1

1

1

רחבת

המלר"ד

1

יולדות ב'

1

ט.נ.נוירוכי

רורגיה

1

2

2

1

ט.נ.כללי

1

חדר לידה

1

אורטופדיה

א

אורטופדיה 1

ב'

1

1

1

מלר"ד

ילדים

2

פנימית ה'

11

פנימית ב'

פנימית א'

פנימית ג'

נפש אשפוז

נוירולוגיה

אשפוז

כירורגיה

פלסטית –

מרפאה

אימונולוגי

ה – מרפאה

עיניים –

מרפאה

מנחת

מסוקים

כירורגיה א

כירורגיה ב

ביטחון

סה"כ

1

1

4

1

1

1

1

1

1

2

1

61

15

2

55

21

2

1

14

67

5

15

3

5

23

1

3