ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

רשות
משרד הבריאות
תאריך התשובה
2018-01-01
מסמכים
2 מסמכים

הבקשה

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה - עד שנת 2015הממונה על חוק חופש המידעעו"ד שולמית בלנקhofesh@moh.gov.il*540002-5655971http://www.health.gov.ilלמעבר ישיר לטופס בקשות מידע לחצו כאן

מסמך 1 מתוך 2

פתיחת הקובץ באתר הממשלה (docx, 170 KB)

כ"ב בכסלו, התשע"ח 10/12/2017 סימוכין: 131091417 מס' פניה: 610359 ליזי דיין-עופר תאריך פתיחה: (בתשובתך ציין מספר פניה) שלום רב, הנדון: בקשת מידע במסגרת חוק חופש המידע – ביקורים במחלקה לרפואה דחופה הריני לאשר קבלת מכתבך בנושא שבנדון. המידע אודות זמני המתנה לחדרי מיון לשנת 2015 מפורסם באתר משרד הבריאות בכתובת www.health.gov.il לפרסום "ביקורים במחלקה לרפואה דחופה, מאפייני הפעילות 2015", לחץ כאן . בכבוד רב ליזי עופר מרכזת חוק חופש המידע אגף שירות

מסמך 2 מתוך 2

פתיחת הקובץ באתר הממשלה (pdf, 9064 KB)

מדינת ישראל

משרד הבריאות

אגף המידע

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

מאפייני הפעילות

2015

ציונה חקלאי

ג'יל מרון ,גלי שליצ'קוב ,ד"ר יעל אפלבוים ,מרים אבורבה

הקדמה

הפרסום "ביקורים במחלקה לרפואה דחופה "2015 ,מציג מאפיינים של הפעילות במחלקות

לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי ,כחלק ממערך הפרסומים של משרד הבריאות.

מטרת הפרסום היא לסייע למקבלי ההחלטות במערכת הבריאות בתכנון ,מעקב ומחקר על

השימוש במחלקות לרפואה הדחופה בישראל במטרה לשפר את השירות לפונים.

הפרסום כולל מגמות בשיעור הביקורים במחלקות לרפואה דחופה וכן מדדים המצביעים על

מאפייני הפעילות במחלקות לרפואה דחופה בהתאם לתכונות הדמוגרפיות והתחלואה של

הפונים בשנת 2015ומגמות בעשור האחרון.

נשמח לקבל הערות.

ציונה חקלאי

מנהלת אגף מידע

אגף המידע

ירמיהו , 39ירושלים

טל02-5082177 :

אתר משרד הבריאותwww .health.gov.il :

עמוד הבית של אגף המידעwww.health.gov.il/moh -info :

צור קשרhealth.info@moh.health.gov.il :

תוכן העניינים

הקדמה

הגדרות6..............................................................................................

מבוא וממצאים עיקריים8........................................................................

1

מספר ושיעור עמדות בתקן13.........................................................

2

מספר ושיעור ביקורים15................................................................

3

מספר ושיעור מבקרים21................................................................

4

ביקורים חוזרים 25.........................................................................

5

ביקורים לפי בית חולים31..............................................................

6

משך שהיה 36..............................................................................

7

תפוסה 46....................................................................................

8

זמן הפניה52................................................................................

9

גורם מפנה62...............................................................................

10סיבת כניסה 65.............................................................................

11אשפוזים מהמלר"ד70...................................................................

12פטירות78....................................................................................

13אבחנות

13.1אחוז כיסוי קידוד אבחנות במלר"ד80......................................

13.2אבחנות שכיחות לפי גיל 86....................................................

13.3אבחנות שכיחות לפי בית חולים101..........................................

13.4אבחנות עם השכיחות הגבוהה והנמוכה116...............................

13.5קבוצות האבחנות124..............................................................

14עונתיות

14.1עונתיות -סיבת כניסה וגיל136.................................................

14.2עונתיות -אבחנות שכתוחי137.................................................

15מאפיינים גיאוגרפיים142.................................................................

נספח :רשימת אבחנות לפי קודי 148.............................................ICD-9-CM

I-XIII...............................................................................English Summary

הגדרות

•

עמדות בתקן :מספר העמדות לרפואה דחופה המאושר בתעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק

לכל בתי החולים.

•

ביקורים :מספר הפניות שנרשמו במחלקות לרפואה דחופה בבתי החולים.

•

שיעור ביקורים מתוקנן :השיעור המתוקנן לגיל ,כאשר אוכלוסיית התקן הוגדרה כאוכלוסייה

ממוצעת בישראל בשנת .2009

•

אוכלוסיית התקן עבור שיעור הביקורים במלר"ד :אוכלוסייה ממוצעת בישראל בשנת ,2009

בהתאם לקבוצות הגיל הבאות,55-64 ,45-54 ,35-44 ,22-34 ,18-21 ,15-17 ,5-14 ,1-4 ,0 :

.85+ ,75-84 ,65-74

•

אוכלוסיית התקן עבור שיעור הביקורים במלר"ד לפי קופת חולים :אוכלוסייה ממוצעת בישראל

בשנת ,2009בהתאם לקבוצות הגיל הבאות55- ,45-54 ,35-44 ,25-34 ,15-24 ,5-14 ,1-4 ,0 :

.85+ ,75-84 ,65-74 ,64

•

סיבות כניסה :כולל מחלה ,סיבות חיצוניות ולידה.

•

ביקורים עקב מחלה :ביקורים שנרשמה להם סיבת כניסה מחלה.

•

ביקורים עקב סיבות חיצוניות :ביקורים עקב פגיעות מכוונות ,תאונות דרכים ,תאונות עבודה ,תאונות

לא מכוונות ותאונות עם כוונה לא ידועה ,בהתאם לרישום סיבת הכניסה בבית החולים.

•

ביקורים עקב לידה :כולל סיבת כניסה לידה או ביקורים שנרשמו במחלקה לרפואה דחופה יולדות.

•

ביקורים ללא יולדות :לא כולל ביקורים עקב לידה.

•

מבקרים :סך כל האנשים שפנו לקבלת טיפול במחלקה לרפואה דחופה במשך התקופה.

•

התפלגות הביקורים למבקר :אחוז המבקרים שהיו במחלקה לרפואה דחופה פעם אחת ,פעמיים,

שלוש פעמים וכו' במשך התקופה.

•

פטירות :מספר המבקרים שנפטרו במחלקה לרפואה דחופה ,לא כולל מבקרים שהגיעו ללא רוח

חיים ,בהתאם לרישום בבתי החולים.

•

אחוז פטירות :מספר הפטירות במחלקה לרפואה דחופה מחולק בסך כל הביקורים.

•

אחוז אשפוזים :מספר המטופלים במחלקה לרפואה דחופה שהועברו לאשפוז באותו בית חולים

מחולק בסך כל הביקורים.

•

ביקורים חוזרים :חזרה למחלקה לרפואה דחופה באחד מבתי החולים בתוך זמן מוגדר מתאריך

השחרור מהמחלקה לרפואה דחופה.

6

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

הגדרות

•

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות :מספר הביקורים החוזרים בתוך 24שעות מחולק בסך כל

הביקורים )ללא פטירות וללא אשפוזים( בתקופה.

•

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות :מספר הביקורים החוזרים בתוך 48שעות מחולק בסך כל

הביקורים )ללא פטירות וללא אשפוזםי( בתקופה.

•

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30יום :מספר הביקורים החוזרים בתוך 30ימים מחולק בסך כל

הביקורים )ללא פטירות( בתקופה.

•

אחוז תפוסה :סך כל זמן השהיה בפועל של כל המטופלים במלר"ד במהלך התקופה מחולק בזמן

הפוטנציאלי בהתאם למספר העמדות בתקן.

•

מדד ניצול עמדות :מספר הביקורים לעמדה בתקן בבית החולים מחולק במספר הביקורים לעמדה

בתקן בארץ.

סה"כ הביקורים במלר"ד בבית החולים

סה"כ עמדות מלר"ד בתקן בבית החולים

סה"כ הביקורים במלר"ד ארצי

סה"כ עמדות מלר"ד בתקן ארצי

•

ממוצע שהיה :מספר השעות הממוצע שמטופל שהה במלר"מ ,דכניסתו ועד שחרורו.

•

חציון שהיה :מספר השעות שמחצית המטופלים שהו במלר"מ ,דכניסתם ועד שחרורם.

•

אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם רישום אבחנות הריון או לידה :אחוז הביקורים במלר"ד יולדות

בהם נרשמה לפחות אבחנה אחת מקודי האבחנות המצביעות על הריון או לידה,V22 ,630-677 :

.V27 ,V23

•

אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות עם רישום אבחנות תאונות או פגיעות :אחוז הביקורים עקב

סיבות חיצוניות בהם נרשמה לפחות אבחנה אחת מקודי האבחנות של תאונות או פגיעות800- :

,999ללא ,999.9או .E-codes

•

מחוז :בהתאם להגדרה המנהלית של משרד הפנים ורישום ישוב המגורים של הפונה בבית החולים.

•

יחס שיעורים :השיעור במחוז מחולק בשיעור הארצי.

2015

7

מבוא

הפרסום "ביקורים במחלקות לרפואה דחופה "2015 ,כולל היבטים שונים של הפעילות במחלקה

לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי בשנת 2015והשוואה לשנים קודמות.

בפרסום מגמות של מספר ושיעור העמדות בתקן ברמה ארצית ,מגמות של שיעור הביקורים בעשור

האחרון המבוסס על דיווח בתי חולים לאשפוז כללי 28 ,בתי חולים ללא בתי החולים במזרח ירושלים.

הפרסום כולל מידע על מאפיינים דמוגרפיים ,מאפייני תחלואה ,סיבות כניסה ,מועדי כניסה ושחרור של

הפונים ומאפייני הפעילות במחלקות לרפואה דחופה ,שהיה ותפוסה בבתי החולים.

ממצאים עיקריים

עמדות בתקן :בסוף 2015היו 1,195עמדות לרפואה דחופה בתקן ,מהן 1,176בבתי חולים לאשפוז

כללי .שיעור העמדות לרפואה דחופה ירד ל 0.141-ל 1,000-נפש לעומת 0.152בשנת .2006המידע

מבוסס על מאגר רישוי מוסדות רפואה המנוהל באגף לרישוי מוסדות רפואה ומכשירים רפואיים במשרד

הבריאות ,הכולל מידע על תעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק לכל מוסדות הרפואה בישראל.

מספר ושיעור ביקורים :בשנת 2015נרשמו כ 2.9-מיליון ביקורים ,מהם כ 2.6-מיליון ביקורים ללא

יולדות בכל בתי חולים הכלליים ,ללא בתי החולים במזרח ירושלים .מספר ביקורים גבוה מעל 160אלף

נרשם בסורוקה ,סוראסקי ,שיבא ,מאיר ואסף הרופא .כמחצית ) (48%מהביקורים ללא יולדות היו בבתי

החולים הממשלתיים ושליש ) (35%בבתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית.

שיעור הביקורים המתוקנן לגיל במגמת ירידה 353 ,ל 1,000-נפש בשנת 2015לעומת 349בשנת

,2012ירידה ב ,3%-ירידה בגיל צבא 18-21ב ,8%-בגיל 65-74ב 7%-בגיל 1-14ב ,6%-וירידה

לעומת עליה ב 10%-בגיל 85ומעלה .שיעור הביקורים גבוה לתינוקות עד גיל שנה ,בגיל 18-34ומגיל

35במגמת עליה .שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל גבוה בקרב זכרים בהשוואה לנקבות,

322ל 1,000-נפש לעומת 289בשנת .2015השיעור לזכרים גבוה במרבית הגילים פרט לגילאי 22-

.34שיעור הביקורים המתוקנן לגיל בשנת 2015של מבוטחי כללית גבוה פי 1.5בהשוואה למבוטחי

מכבי ומאוחדת ופי 1.2בהשוואה למבוטחי לאומית ,משנת 2012נרשמה ירידה ב 5%-בשיעור

הביקורים למבוטחי לאומיב ,ת 3%-למבוטחי מכבי ומאוחדת וב 2%-למבוטחי כללית.

מספר ושיעור מבקרים :בשנת 2015בקרו כ 1.7-מיליון אנשים במחלקה לרפואה דחופה לפחות פעם

אחת .כשני שליש ) (67%מהמטופלים פנו פעם אחת בלבד 26% ,פנו 2-3פעמים ו 7%-פנו 4פעמים

ומעלה במהלך השנה ) 25% ,70%ו ,5%-בהתאמה ,מהפונים ללא יולדות( .כמחצית הפונים בגיל 85

ומעלה ביקרו לפחות פעמיים במשך השנה במלר"ד .ממוצע הביקורים ללא יולדות למבקר בשנת 2015

היה ,1.5ממוצע הביקורים גבוה לזכרים בהשוואה לנקבות במרבית קבוצות הגיל ,פרט לגיל הפריון

.15-44

8

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

מבוא

ביקורים חוזרים :אחוז הביקורים החוזרים במגמת ירידה בשנים האחרונות 17.9% ,בתוך 30ימים

מכלל הביקורים ללא יולדות בשנת 2015לעומת 18.4%בשנת 5.7% ,2010ו ,6.1%-בהתאמה,

בתוך 48שעות ו 3.5%-ו ,3.7%-בהתאמה ,בתוך 24שעות .קיימת שונות בין בתי החולים ,האחוז

בתוך 24שעות נע בין 2%-12%בבתי החולים ,בתוך 48שעות נע בין 3%-14%ובתוך 30ימים נע

בין .15%-26%אחוז ביקורים חוזרים גבוה נרשם המשפחה הקדושה ,שניידר ,לניאדו ,הסקוטי ,מעייני

הישועה ,סנט וינסנט ,יוספטל ,שיבא ,בילינסון והדסה הר הצופים .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30

ימים גבוה למבוטחי כללית ולאומית לעומת מכבי ומאוחדת במרבית הגילים.

משך שהיה :בשנת 2015חציון השהיה במלר"ד ללא יולדות היה 2.90שעות ,עלייה מ 2.48-בשנת

,2012מגמת עלייה נרשמה במרבית בתי החולים משנת .2012חציון שהיה גבוה נרשם בבני ציון,

שערי צדק ,הדסה עין כרם ,רמב"ם ,בילינסון ,הכרמל ,שניידר ,וולפסון ,אסף הרופא ,שיבא ,סורוקה,

קפלן וסוראסקי .חמישית ) (22%מהמטופלים שהו מעל 5שעות ו 6%-שהו מעל 9שעות .חציון השהיה

למטופלים שאושפזו גבוה ) (3.73בהשוואה לאלו ששוחררו ) .(2.67חציון השהיה במשמרת הערב קצר

לעומת משמרת הבוקר והלילה .חציון השהיה עולה עם הגיל.

תפוסה :בשנת 2015התפוסה הממוצעת במלר"ד היתה ,111%עלייה מ 100%-בשנת .2012

מהשעה 12:00בצהריים ועד חצות התפוסה גבוהה מעל 120%ובשעות 14:00-16:59מעל .150%

בחורף התפוסה גבוהה יותר בכל בתי החולים .תפוסה גבוהה מהממוצע הארצי נרשמה בקפלן

) ,(258%שניידר ) ,(185%ברזילי ) ,(184%שיבא ) ,(164%מאיר ) ,(152%בילינסון ) ,(143%רמב"ם

) ,(137%סורוקה ) ,(134%סוראסקי ) ,(133%שעריצדק ) (124%ווולפסון ).(120%

מדד ניצול העמדות במלר"ד מחושב לפי מספר הביקורים לעמדה בתקן בבית החולים ביחס לממוצע

הארצנ .ייצול העמדות גבוה בקפלן ,סנט וינסנט ,ברזילמ ,יאיר ,שיבא ,סורוקה ,שניידר וסוראסקי.

זמן הפניה :שעות העומס עם מספר כניסות גבוה ממספר שחרורים ,הן השעות 09:00-13:59ושעות

הערב .18:00-20:59ביום נר 'אשם מספר הביקורים הגבוה ביותר ובשבת הנמוך ביותר .בערב שישי

מספר הביקורים נמוך לעומת שאר ערבי השבוע .מספר הפניות של גילאי 45ומעלה גבוה יותר בשעות

הבוקר ,ושל ילדים וצעירים עד גיל 25גבוה יותר בשעות הערב .מספר ההעברות לאשפוז יציב מחצות

היום עד חצות הלילה .עשירית מההעברות לאשפוז היו בשעות הבוקר וחמישית בשעות הצהריים.

מספר ההעברות לפנימיות גבוה יותר בשעות .15:00-21:59למבוטחי מכבי מספר ביקורים נמוך יותר

בשעות 17:00-19:59בהשוואה לשאר הקופות ,ומספר הביקורים בשעות 10:00-12:59גבוה יותר

למבוטחי לאומית.

2015

9

גורם מפנה :כשני שליש ) (69%מהביקורים בשנת 2015היו עם הפניה רפואית 72% ,עקב מחלה ו-

60%עקב סיבות חיצוניות ,עליה מ 67% ,63%-ו ,53%-בהתב ,המאשנת .2006אחוז הביקורים עם

הפניה רפואית גבוה בקרב מבוטחי כללית ) 76%עקב מחלה ו 64%-עקב סיבות חיצוניות( בהשוואה

לשאר הקופות ,למבוטחי מכבי נרשם האחוז הנמוך ביורת ) 64%ו ,51%-בהתאמה(.

סיבת כניסה :בשנת ,2015שני שליש ) (65%מהביקורים היו עקב מחלה 21% ,עקב סיבות חיצוניות

ו 13%-ללידה בהשוואה ל 25% ,65%-ו ,10%-בהתאמה ,בשנת .2006שלושה רבעים מהביקורים

ללא יולדות היו עקב מחלה ורבע מסיבות חיצוניות .כשליש ) (30%מפניות הזכרים היו מסיבות חיצוניות

לעומת 19%מפניות הנקבות .מספר הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה לזכרים עד גיל 65בהשוואה

לנקבות ,במיוחד בגיל ) 13-14פי 2.6בהשוואה לנקבות( ובגיל ) 20-21פי 3.0בהשוואה לנקבות(,

ואילו בגיל 82ומעלה מספר הביקורים של נקבות גבוה פי 2בהשוואה לזכרים .בשנת ,2015שני שליש

) (68%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו כתוצאה מפגיעות לא מכוונות או ללא כוונה ברורה ,חמישית

) (19%עקב תאונות דרכים ,עשירית ) (10%עקב תאונות עבודה ו 3%-היו פגיעות מכוונות.

אחוז האשפוזים :אחוז האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות היה 27%בשנת 2015בהשוואה ל-

29%בשנת 32% ,2006עקב מחלה 11% ,עקב סיבות חיצוניות ו 48%-לנשים שהגיעו ללידה .רבע

) (25%מהפונים עקב פגיעה מכוונת אושפזו 23% ,לאחר פעולות איבה 13% ,מפגיעה לא מכוונת,

8%לאחר תאונת דרכים 7% ,מכוונה לא ידועה ו 6%-לאחר תאונת עבודה .אחוז האשפוזים גבוה

) (32%לתינוקות עד גיל שנה ומגיל 55ומעלה 34% ,בגיל 43% ,55-64בגיל 53% ,65-74בגיל 75-

84ו 61%-בגיל 85ומעלה .אחוז האשפוזים מהביקורים ללא יולדות גבוה יותר לפונים שהגיעו בשעות

05:00-07:00וכן לאלו שהשתחררו בשעות .08:00-10:00שליש ) (33%מהפונים שאושפזו הועברו

לפנימיות 14% ,ליולדות 10% ,לילדים 10% ,לנשים 10% ,להשהיה 7% ,לכירורגיה כללית ,ו16%-

בשאר המחלקות .אחוז האשפוזים של מבוטחי לאומית גבוה בהשוואה לשאר הקופות לילדים עד גיל

4ולגילאי 45ומעלה .למבוטחי כללית נרשם אחוז האשפוזים הנמוך ביותר בכל הגילאים .אחוז

האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות גבוה מהממוצע הארצי בהדסה עין כרם ) ,(41%בני ציון ),(40%

רמב"ם ) (38%נהריה ) ,(33%שיבא ) (32%ושערי צדק ) .(31%אחוז אשפוזים גבוה לפונים בגיל 65

ומעלה נמצא בנהריה ,רמבם ,בני ציון ,ברזילי ,הדסה עין כרם ,לניאדו והלל יפה ולפונים עד גיל 17

בהדסה עין כרם ובבני ציון.

פטירות :בשנת 2015היו 2,057פטירות במלר"ד 1,807 ,עקב מחלה ו 209-מסיבות חיצוניות .אחוז

הפטירות מכלל הביקורים במלר"ד רשם עליה קלה בשנים האחרונות 0.07% ,בשנת 2015לעומת

0.05%בשנת .2006האחוז גבוה לזכרים ) (0.09%בהשוואה לנקבות ) (0.05%ועולה עם הגיל .כשני

שליש ) (70%מהנפטרים היו בגיל 65ומעלה

10

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

מבוא

תחלואה :בשנת 85% 2015מהביקורים היו עם קידוד אבחנה מוגדרת בהשוואה ל 78%-בשנת .2012

האחוז נמוך במעייני הישועה ) ,(35%הדסה עין כרם ) ,(45%המשפחה הקדושה ) ,(66%הדסה הר

הצופים ) ,(68%סורוקה ) ,(75%ברזילי ) ,(76%שערי צדק ) ,(78%סוראסקי ) ,(80%בילינסון ).(81%

אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם קודי אבחנות המצביעות על הריון או לידה היה 60%ואחוז הפניות

עקב סיבות חיצוניות עם קידוד אבחנות של תאונות או פגיעות היה .76%

בשנת ,2015האבחנות השכיחות שנרשמו היו הריון ולידה ) ,(8.8%סימפטומים כלליים ),(6.7%

סימפטומים של בטן ואגן ) ,(6.2%כאבים בחזה ) ,(4%חום ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו,

סימפטומים נשימתיים ,סיבוכים של הריון ולידה ,וכן שברים ,פציעות וחבלות שונות .אחוז הפניות עקב

חום גבוה בקרב ילדים בגיל 13% ,0-4לעומת 3%מכלל הביקורים.

אחוז האשפוזים :האחוז גבוה לפונים עם אלח דם ,דלקת תוספתן ,אוטם שריר הלב ,בצקת ריאות,

מחלות כלי דם במוח ,מחלת לב איסכמית ,אי ספיקת לב ,שבץ מוחי ,אירוע איסכמי חולף ,מחלות

במערכת העיכול ,פלאוריטיס ,אי ספיקת כליות ,מחלת ריאות חסימתית כרונית ,אנמיה ודימום במערכת

העיכול.

אחוז הביקורים עם הפניה רפואית :אחוז גבוה נרשם לפונים עם מחלות ורידים ומערכת הלימפה ,אלח

דם ,דלקת תוספתן ,זיהומי עור ורקמות רכות ,אנמיה ,הפרעות קצב ,סימפטומים מטבולים ,מחלות כלי

דם ,היפרדות רשתית ,ברונכיטיס ,דלקת ריאות ,זיהומים בכליות ,סימפטומים עוריים והפרעות במערכת

העצבים הפריפרית.

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות :אחוז גבוה נרשם לפונים עם מחלות כלי דם במוהר ,חיון ולידה,

זיהומים בכליות ,הריון בסיכון גבוה ,מחלת לב איסכמית ,סיבוכים של הריון ולידה ,מחלות במערכת

העיכול ,אירוע איסכמי חולף ,סימפטומים במערכת השתן ומחלות כלי דם.

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות :אחוז גבוה נרשם לביקורים עם אבחנה של הריון ולידה ,הריון

בסיכון גבוה ,מחלות כלי דם במוח ,מצבים שמקורם בזמן הלידה ,זיהומים בכליות ,סיבוכים של הריון

ולידה ,מחלת לב איסכמית ,סימפטומים במערכת השתן ,מחלות במערכת העיכול ,מחלות כלי דם

ומחלת ריאות חסימתית כרונית.

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים :האחוז גבוה נרשם לנשים בהריון בסיכון גבוה ,נשים בהריון

לקראת לידה ,סיבוכים של הריון ולידה ,פלאוריטיס ,שאתות ,בצקת ריאות ,מחלת ריאות חסימתית

כרונית ,אי ספיקת לב ,אנמיה ,מחלות דם וכלי דם ,מחלות אנדוקריניות ,אי ספיקת כליות ,סימפטומים

בדרכי השתן והפרעות פסיכוטיות.

חציון שהיה :חציון שהיה גבוה נרשם לפונים עם דלקת תוספתן ,אי ספיקת כליות ,מחלות במערכת

העיכול ,אירוע איסכמי חולף ,מחלות כלי דם במוח ,מחלות במערכת העצבים המרכזית ,אבנים בכיס

2015

11

המרה ,אפילפסיה ,מחלות מטבוליות ,שבר בעמוד שדרה וגו ,סוכרת ,סחרחורת ,פגיעה עצמית ושימוש

באלכוהול וסמים.

חציון שהיה למטופלים שאושפזו :חציון השהיה גבוה נרשם למטופלים שאושפזו עם השפעות מאוחרות

של מחלות כלי דם במוח ,דלקת תוספתן ,יתר לחץ דם ,תאונות דרכים ,שימוש באלכוהול וסמים,

סימפטומים של ראש וצוואר ,שברים בעמוד שדרה וגו ,מחלות במערכת העצבים המרכזית והפריפרית,

סח רחורת ,נפילות ,סימפטומים של בטן ואגן ,אבנים בכיס מרה ,אי ספיקת כליות ומחלות במערכת

העיכול.

עונתיות :מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות לילדים בגיל 0-14נמוך בחורף וגבוה בשאר החודשים,

ואילו לגילאי 75ומעלה המספר גבוה יותר בחורף .מספר הפניות עקב מחלה לילדים בגיל 0-4ולגילאי

75ומעלה גבוה בחודשי הסתיו והחורף ונמוך באביב ובקיץ .קיימת שונות בתדירות הביקורים במהלך

השנה לפי סוגי המחלות ,שחלקן מופיעות בתדירות אחידה וחלקן בעלות אופי עונתי .מספר הביקורים

ממחלות זיהומיות בדרכי הנשימה ,דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה גבוה יותר בחורף .פניות עם חום

מאופיינים בעונתיות שקשורה למחלות החורף ובאביב .ביקורים עם הפרעות נוירוטיות ,חרדה

ואלכוהוליזם מופיעים בשיעור יציב יחסית כל השנה ,אך בחודשי החורף מספרם נמוך מעט בהשוואה

לשאר חודשי השנה .מספר הביקורים עם יתר לחץ דם ,הפרעות קצב לבביות ואי ספיקת לב גבוה יותר

בסתיו ובחורף ,ואילו מספר הביקורים עם כאבים בחזה ,אוטם לבבי ,שבץ מוחי ומחלות אנדוקריניות

ומטבוליות יציב במהלך השנה .בחורף ניכרת עליה בביקורים עם מחלות ריאה כרוניות וניכרת עליה

מאסתמה בתחילת הסתיו .ביקורים עם בעיות במערכת העיכול גבוהים יותר באביב ובקיץ .ביקורים עם

דלקות בדרכי השתן וביקורים עם בעיות עור גבוהים יותר בעונות המעבר ובקיץ.

מאפיינים גיאוגרפיים :שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל במגמת ירידה במרבית המחוזות,

פרט לשיעור יציב במחוז הצפון ,ירידה בשיעור הביקורים ניכרת במיוחד בביקורים עקב סיבות חיצוניות.

שיעור הביקורים ללא יולדות במחוז הצפון גבוה פי 1.29מהממוצע הארצי ,השיעור עקב מחלה גבוה

פי 1.26ועקב סיבות חיצוניות פי ,1.37במחוז חיפה שיעור הביקורים גבוה פי 1.05 ,1.04ו,1.04-

בהתאמה ,במחוז הדרום פי 1.01 ,1.02ו ,1.01-בהתאמה ,ובמחוז המרכז פי 1.04עקב מחלה וסיבות

חיצוניות בהשוואה לממוצע הארצי .במחוז ירושלים השיעור נמוך 0.65 ,בהשוואה לממוצע הארצי ,עקב

מחלה 0.67ועקב סיבות חיצוניות ,0.56גם ביהודה ושומרון השיעור נמוך 0.67 ,0.66 ,ו,0.63-

בהתאמה ,בהשוואה לממוצע הארצי .שיעור נמוך זה הינו ,כנראה ,תוצאה מפעילות סניפי "טרם" באזור.

בנוסף ,יש לציין כי השיעור בירושלים אינו כולל את פעילות בתי החולים במזרח העיר.

בשנת ,2015מרבית הפניות היו לבתי חולים הממוקמים באותו מחוז המגורים ,ובמרבית בתי החולים

הפונים הגיעו מאותו המחוז.

12

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.1מספר ושיעור עמדות בתקן

.1מספר ושיעור עמדות בתקן

מספר ושיעור העמדות לרפואה דחופה בתקן מבוסס על תעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק

לכל בתי החולים .בסוף 2015היו 1,195עמדות בתקן ,מהן 1,176עמדות בבתי חולים כלליים18 ,

עמדות בבתי חולים פסיכיאטריים ועמדה אחת בבית החולים הרצוג בירושלים .בשנים 2006-2015

נוספו 114עמדות לרפואה דחופה בתקן ,אך שיעור העמדות ירד ל 0.141-ל 1,000-נפש בסוף

2015לעומת 0.152בסוף .2006

מספר עמדות לרפואה דחופה בתקן2006-2015 ,

1,400

1,195

1,190

1,156

1,160

1,147

1,129

1,122

1,115

1,107

1,081

1,176

1,171

1,137

1,141

1,128

1,110

1,103

1,096

1,088

1,062

1,200

1,000

800

600

400

עמדות בבתי חולים כלליים

2015

2014

2012

2013

200

סה"כ עמדות

2011

2010

0

2009

2008

2007

2006

שיעור עמדות לרפואה דחופה בתקן2006-2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

0.20

0.141

0.143

0.142

0.145

0.146

0.147

0.149

0.150

0.153

0.152

0.139

0.141

0.140

0.143

0.144

0.144

0.146

0.148

0.150

0.149

0.16

0.12

0.08

0.04

עמדות בבתי חולים כלליים

2015

2015

2014

2013

2012

סה"כ עמדות

2011

2010

0.00

2009

2008

2007

2006

13

13

מספר עמדות בתקן לפי סוג מוסד2015 ,

1,195

1,176

1

18

בתי חולים גריאטריים

בתי חולים פסיכיאטריים

בתי חולים כלליים

סה"כ עמדות

מספר עמדות בתקן בבתי חולים כלליים2015 ,

שערי צדק

סורוקה

אסף הרופא

סוראסקי

רמב"ם

הדסה עין כרם

נהריה

שיבא

וולפסון

רבין ק .בילינסון

המרכזי בעמק

הלל יפה

הכרמל

רבקה זיו

הדסה הר הצופים

מאיר

בני ציון

מעייני הישועה

פוריה

לניאדו

קפלן

השרון ק .גולדה

יוספטל

הסקוטי

ברזילי

אל מקאסד

המשפחה הקדושה

שניידר

סנט ג'וזף

סנט וינסנט

סנט ג'והן

הסהר האדום

14

93

65

64

63

59

59

54

49

48

48

48

46

42

41

40

39

34

32

31

28

26

25

25

23

21

18

17

16

11

6

4

1

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.2מספר ושיעור ביקורים

.2מספר ושיעור ביקורים

בשנת 2015נרשמו כ 2.9-מיליון ביקורים במחלקות לרפואה דחופה ,מהם כ 2.6-מיליון ללא יולדות.

שיעור סך כל הביקורים המתוקנן לגיל היה 353ל 1,000-נפש בשנת ,2015עליה מ 349 -בשנה

שעברה .משנת 2012נרשמה מגמת ירידה ,363 ,ירידה ב ,3%-ירידה ב 8%-בגיל צבא ,18-21ב-

6%בקרב ילדים בגיל 1-14וב 7%-בגיל ,65-74לעומת עליה של 10%בגיל 85ומעלה.

מרבית הפניות היו עקב מחלה 230 ,ל 1,000-נפש ,לעומת 75עקב סיבות חיצוניות ו 46-למיון

יולדות .שיעור הביקורים גבוה לתינוקות עד גיל שנה ,לצעירים בגיל 18-34ובגיל 65ומעלה .שיעור

הביקורים ללא יולדות גבוה לזכרים בהשוואה לנקבות במרבית הגילים ,כאשר בגיל 5-14יחס

השיעורים היה ,1.5אך בגיל 22-34השיעור גבוה יותר לנשים.

שיעור הביקורים המתוקנן לגיל למבוטחי כללית גבוה פי 1.2ממבוטחי לאומית ופי 1.5ממבוטחי

מכבי ומאוחדת .משנת 2012נרשמה ירידה ב 5%-בשיעור הביקורים למבוטחי לאומית ,ב3%-

למבוטחי מכבי ומאוחדת וב 2%-למבוטחי כללית.

שיעור סך כל הביקורים2006-2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

500

353.4

349.2

352.3

362.7

358.8

366.2

356.9

355.2

360.2

364.2

304.9

301.9

306.7

316.2

314.0

322.4

315.9

315.6

321.7

326.2

400

300

200

100

ביקורים ללא יולדות

2015

2014

2013

סה"כ ביקורים

2012

2011

0

2010

2009

2008

2006

2007

שיעור ביקורים ללא יולדות לפי גיל2006-2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

75-84

85+

65-74

18-21

0

1-4

1,200

1,154.2

1,124.5

1,000

704.2

748.3

667.2

800

508.6

600

478.6

400

320.5

200

557.8

427.5

380.4

272.3

0

2015

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

15

15

מספר סך כל הביקורים לפי גיל2006-2015 ,

מספרים מוחלטים )אלפים(

גיל

סה"כ

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2,952.6

2,872.1

2,843.5

2,873.5

2,789.1

2,794.5

2,674.4

2,590.1

2,581.3

2,564.6

0

98.8

100.4

96.4

97.8

98.7

107.0

93.2

98.8

98.1

97.5

1-4

187.1

186.0

186.8

188.0

191.5

195.3

179.0

178.0

179.2

183.9

5-14

231.4

229.4

227.5

229.9

227.1

225.1

221.0

210.4

208.4

210.0

15-17

77.4

76.2

74.5

73.7

71.2

70.2

71.2

68.2

66.6

67.6

18-21

215.0

209.5

215.2

224.6

229.2

238.7

244.0

234.2

255.5

255.6

22-34

750.4

728.3

715.8

725.5

698.5

690.9

666.8

634.9

628.1

618.4

35-44

361.6

347.5

343.9

341.8

324.9

318.7

299.8

285.1

276.9

269.9

45-54

231.5

225.6

230.0

233.7

225.8

229.0

220.5

216.9

218.0

219.3

55-64

249.6

242.1

240.9

242.2

236.8

234.1

218.7

208.1

198.7

191.4

65-74

217.9

205.5

199.2

200.2

186.3

185.6

176.5

175.6

177.3

179.4

75-84

205.1

200.2

197.3

199.4

190.3

193.0

185.8

186.2

186.7

186.7

85+

125.1

119.7

113.7

113.7

106.1

104.6

95.5

91.2

85.4

82.3

שיעור סך כל הביקורים לפי גיל2006-2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

גיל

2015

2014

2013

2012

סה"כ

353.4

349.2

352.3

362.7

2010

2011

שיעור מתוקנן לגיל*

358.8

366.2

2009

2008

2007

2006

356.9

355.2

360.2

364.2

שיעור גולמי

סה"כ

352.3

349.6

352.8

363.3

359.1

366.6

357.3

354.4

359.5

363.6

0

558.1

578.8

564.7

581.6

598.1

659.0

590.9

643.3

656.8

670.8

1-4

272.4

275.1

281.9

290.6

304.2

319.5

300.3

302.0

307.9

320.6

5-14

153.8

156.0

158.0

162.9

163.6

165.6

165.8

158.0

159.7

164.1

15-17

193.3

194.8

195.5

198.4

194.3

194.4

198.3

191.4

189.9

194.8

18-21

431.4

427.2

443.7

467.0

484.7

508.6

523.5

506.3

555.0

558.0

22-34

490.0

480.4

477.0

488.2

475.2

470.6

457.0

442.4

442.7

441.1

35-44

336.4

329.5

332.9

339.0

332.0

334.9

324.2

325.4

325.2

325.7

45-54

276.5

274.9

284.8

292.5

284.5

291.6

283.1

287.2

289.1

291.0

55-64

332.5

326.8

330.1

334.8

329.5

333.1

323.0

326.3

329.5

336.8

65-74

427.6

426.7

434.4

460.0

452.0

471.4

459.2

467.6

471.4

478.7

75-84

704.2

700.3

707.4

736.0

716.4

745.5

726.4

735.8

742.2

748.5

85+

1,154.3

1,035.9

1,016.3

1,049.0

1,003.2

1,044.8

1,015.7

1,097.1

1,101.1

1,124.7

* אוכלוסיית 2009נקבעה כאוכלוסיית התקן.

16

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.2מספר ושיעור ביקורים

שיעור ביקורים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

שיעור גולמי ל 1,000-נפש

סה"כ

2015

352.3

2014

349.6

2013

352.8

2012

363.3

2011

359.1

2010

366.6

2009

357.3

2008

354.4

2007

359.5

2006

363.6

סה"כ ללא יולדות

305.9

303.9

308.5

317.9

315.2

323.1

316.2

314.8

320.8

325.3

מחלה

229.6

226.6

228.1

233.6

230.9

238.0

233.8

228.5

232.1

234.5

סיבות חיצוניות

75.2

76.2

79.2

82.4

82.2

81.5

80.5

83.5

86.1

88.4

לידה

46.4

45.7

44.3

45.4

43.9

43.5

41.1

39.6

38.7

38.3

שיעור סך כל הביקורים לפי גיל2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

ביקורים ללא יולדות

1,154

1,400

סה"כ ביקורים

1,200

1,154

1,000

704

704

800

558

490

428

333

277

431

336

428

332

275

264

380

305

193

191

272

558

154

154

5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

600

400

200

272

0

1-4

0

אחוז השינוי בשיעור סך כל הביקורים לפי גיל2015/2012 ,

10%

0%

-4%

85+

2015

-7%

-1%

-5%

-3%

-1%

-6%

-8%

5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84

-6%

1-4

-4%

0

17

17

התפלגות הביקורים ללא יולדות לפי גיל ומגדר2015 ,

אחוזים

נקבות

5%

3%

95+

90

85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

זכרים

1%

3%

1%

5%

ביקורים ללא יולדות לפי גיל ומגדר2015 ,

מספרים מוחלטים )אלפים( ,אחוזים ושיעור ל 1,000-נפש

מספר ביקורים

18

שיעור ל 1,000-נפש

סה"כ

זכרים

נקבות

סה"כ

זכרים

נקבות

סה"כ

2,563.4

51%

49%

305.9

317.1

294.8

0

98.8

56%

44%

557.8

608.0

504.1

1-4

187.0

56%

44%

272.3

299.4

243.7

5-14

231.3

61%

39%

153.8

182.1

124.1

15-17

76.6

55%

45%

191.3

207.1

174.6

18-21

189.6

55%

45%

380.4

412.5

346.9

22-34

467.4

46%

54%

305.2

279.8

330.6

35-44

283.4

50%

50%

263.7

265.5

261.7

45-54

229.9

53%

47%

274.7

296.9

253.4

55-64

249.5

53%

47%

332.5

369.2

298.9

65-74

217.9

51%

49%

427.5

468.3

392.3

75-84

205.1

46%

54%

704.2

750.9

669.2

85+

125.1

41%

59%

1,154.2

1,264.1

1,090.7

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.2מספר ושיעור ביקורים

יחס שיעורים זכרים/נקבות2015 ,

ביקורים ללא יולדות

2.0

1.5

1.2

1.1

1.2

1.2

1.2

1.2

1.2

1.6

1.2

1.2

1.2

1.0

0.8

0.8

0.4

0.0

5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

1-4

0

שיעור סך כל הביקורים לפי מגדר2015 ,2012 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

337

322

2015

2012

386

389

זכרים

363

353

סה"כ

נקבות

שיעור ביקורים ללא יולדות לפי מגדר2015 ,2012 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

2012

2015

337

322

289

זכרים

2015

296

נקבות

316

305

סה"כ

19

19

שיעור ביקורים ללא יולדות לפי גיל וקופה2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

גיל

כללית

לאומית

מאוחדת

מכבי

שיעור מתוקנן לגיל

סה"כ

329.4

220.3

275.5

שיעור גולמי

220.8

סה"כ

343.2

271.3

217.0

207.9

0

524.2

361.1

339.2

291.9

1-4

323.3

209.4

222.7

184.4

5-14

177.2

132.7

124.7

110.4

15-24

294.4

235.7

193.3

191.5

25-34

323.7

287.0

218.6

224.1

35-44

289.4

275.4

196.1

215.6

45-54

326.8

274.1

191.9

214.8

55-64

379.3

323.6

239.2

253.2

65-74

464.1

414.9

303.8

310.1

75-84

754.6

651.3

531.0

530.8

+85

1049.7

1008.5

870.8

880.0

שיעור ביקורים ללא יולדות לפי קופה2010-2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

400

329.4

275.5

220.8

220.3

337.2

350

294.5

300

237.1

229.1

250

200

150

100

מאוחדת

2015

מכבי

2014

2013

לאומית

50

כללית

2011

2012

0

2010

אחוז השינוי בשיעור ביקורים ללא יולדות לפי קופה2015/2012 ,

מאוחדת

מכבי

-3%

-3%

לאומית

כללית

-2%

-5%

20

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.3מספר ושיעור מבקרים

.3מספר ושיעור מבקרים

�לרפואה דחופה ב 28-בתי החולים לאשפוז

בשנת 2015היו מעל 1.7מיליון אנשים שפנו למחלקות

כללל ,ילא בתי החולים במזרח ירושלים ,מהם 1.6מיליון ביקורים ללא יולדות.

שני שליש ) (67%מהאנשים שטופלו במלר"ד פנו פעם אחת במהלך השנה ,רבע ) (26%פנו 2-3

פעמים ו 7%-פנו 4פעמים ומעלה ) 25% ,70%ו ,5%-בהתאמה ,מהפונים ללא יולדות(.

אחוז הפונים ללא יולדות שהיו במלר"ד לפחות פעמיים במשך שנה היה יציב בעשור האחרון ונע סביב

,30%האחוז עולה מגיל 45ומעלה ,כאשר בגיל 85ומעלה כמחצית הפונים ביקרו במלר"ד לפחות

פעמיים בשנה.

מחצית ) (52%הפונים למלר"ד היו נקבות ,אחוז הנקבות גבוה מזכרים בקרב פונים שביקרו במלר"ד

2-3פעמים בשנה ) (56%ובקרב הפונים שביקרו 4פעמים ומעלה ) ,(65%ונמוך ) (49%בקרב

מבקרים שפנו פעם אחת במהלך השנה .בקרב הפונים למלר"ד ללא יולדות אחוז הנקבות נמוך יותר,

48%מסך כל הפונים ללא יולדות 48% ,מהפונים פעם אחת בשנה 49% ,מהפונים 2-3פעמים ו-

50%מהפונים 4פעמים בשנה ומעלה.

ממוצע הביקורים ללא יולדות למבקר בשנת 2015היה ,1.5ממוצע הביקורים גבוה לזכרים בהשוואה

לנקבות במרבית קבוצות הגיל ,פרט לגיל הפריון .15-44

בשנת ,2015שיעור המבקרים ללא יולדות היה גבוה לתינוקות עד גיל שנה 249 ,ל 1,000-נפש

לפונים פעם אחת במהלך השנה 79 ,לפונים 2-3פעמים ו 11-לפונים 4פעמים ומעלה ,בגיל הצבא

62 ,159 ,18-21ו ,13-בהתאמה ,ועולה מגיל 55ומעלה ,כאשר בגיל 85ומעלה השיעור היה ,301

209ו 71-ל 1,000-נפש ,בהתאמה.

שיעור הזכרים שפנו למלר"ד גבוה בהשוואה לנקבות ללא יולדות במרבית קבוצות הגיל .השיעור גבוה

במיוחד בקרב ילדים בגיל ,5-14פי 1.4למבקרים שפנו פעם אחת למלר"ד במהלך השנה ופי 1.6

לאלו שפנו 2-3פעמים .בקרב מבקרים שפנו למלר"ד 4פעמים ומעלה במהלך השנה ,שיעור הזכרים

גבוה בהשוואה לנקבות במיוחד לתינוקות עד גיל שנה ובגיל 45ומעלה ,פי .1.4

התפלגות מספר ביקורים למבקר2015 ,

סה"כ ללא יולדות

סה"כ

70%

5%

7%

4ביקורים ומעלה

2015

25%

67%

26%

2-3ביקורים

ביקור 1

21

21

אחוז מבקרים שהיו לפחות פעמיים במלר"ד2015 ,

ביקורים ללא יולדות

40%

30.1% 29.9% 29.6% 29.7% 30.3% 29.9% 30.1% 29.6% 29.6% 29.8%

30%

20%

10%

0%

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

התפלגות המבקרים במלר"ד לפי מספר ביקורים בשנה2015 ,

מספרים מוחלטים )אלפים( ,אחוזים

כל הביקורים

סה"כ

סה"כ

זכרים

נקבות

סה"כ

זכרים

נקבות

1,741.2

834.3

906.7

1,614.2

834.4

779.6

48%

52%

52%

48%

590.0

574.1

590.0

542.8

51%

49%

52%

48%

201.9

252.3

201.9

194.1

44%

56%

51%

49%

42.5

80.3

42.5

42.7

35%

65%

50%

50%

אחוזים

ביקור אחד

1,164.2

אחוזים

2-3ביקורים

454.3

אחוזים

4ביקורים ומעלה

ביקורים ללא יולדות

122.8

אחוזים

1,133.0

396.0

85.2

אחוז מבקרים שהיו לפחות פעמיים במלר"ד לפי גיל2015 ,

סה"כ ללא יולדות

48%

43%

48%

43%

60%

סה"כ

50%

41%

36%

31%

36%

31%

33%

40%

33%

29%

28%

27%

28%

29%

29%

19%

27%

27%

27%

19%

30%

20%

10%

0%

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

22

1-4

0

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.3מספר ושיעור מבקרים

ממוצע ביקורים למבקר2015 ,

ביקורים ללא יולדות

סה"כ

נקבות

זכרים

1.5

1.6

1.5

1.4

1.4

1.4

1.4

1.4

1.4

1.3

1.3

1.3

1.5

1.5

1.5

1.4

1.6

1.5

1.5

1.5

1.5

1.6

1.5

1.5

1.7

1.6

1.6

1.8

1.7

1.7

2.0

1.8

1.9

2.1

1.9

2.0

85+

1-4

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84

0

סה"כ

שיעור מבקרים לפי גיל ומספר ביקורים בשנה2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

גיל

סה"כ

סך כל הביקורים

2-3

ביקור

ביקורים

אחד

4ומעלה

ביקורים

סה"כ

ביקורים ללא יולדות

2-3

ביקור

ביקורים

אחד

4ומעלה

ביקורים

0

339.4

248.7

79.5

11.2

339.2

248.6

79.4

11.2

1-4

193.0

141.4

44.7

6.9

193.0

141.4

44.7

6.9

5-14

117.5

95.5

20.1

1.9

117.5

95.5

20.1

1.9

15-17

135.2

104.5

27.2

3.5

134.7

104.4

27.0

3.3

18-21

248.6

162.2

68.8

17.5

234.3

159.0

62.4

12.9

22-34

253.2

151.8

74.2

27.2

194.0

138.1

46.9

9.1

35-44

197.7

131.6

52.0

14.1

171.3

124.0

40.0

7.3

45-54

175.5

125.2

41.4

8.8

174.8

125.1

41.1

8.6

55-64

203.0

139.4

50.9

12.7

203.0

139.4

50.9

12.7

65-74

244.5

156.7

67.9

19.9

244.5

156.7

67.9

19.9

75-84

365.9

207.9

118.1

39.9

365.9

207.9

118.1

39.9

85+

580.6

300.9

209.1

70.6

580.6

300.9

209.1

70.6

שיעור מבקרים ללא יולדות לפי גיל ומספר ביקורים בשנה2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

4ביקורים ומעלה

2-3ביקורים

ביקור אחד

700

סה"כ

600

500

400

300

200

100

0

5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

2015

1-4

0

23

23

שיעור מבקרים ללא יולדות לפי גמ ,ליגדר ומספר ביקורים בשנה2015 ,

שיעור ל 1,000-נפש

2-3ביקורים

ביקור אחד

גיל

זכרים

נקבות

זכרים\

נקבות

זכרים

נקבות

זכרים\

נקבות

4ביקורים ומעלה

זכרים\

נקבות

זכרים

נקבות

0

262.7

233.3

1.1

87.7

70.6

1.2

13.0

9.3

1.4

1-4

152.9

129.2

1.2

49.8

39.2

1.3

7.7

6.1

1.2

5-14

112.4

77.7

1.4

24.6

15.4

1.6

2.2

1.6

1.3

15-17

117.4

90.7

1.3

29.8

24.1

1.2

2.8

3.8

0.7

18-21

174.6

142.8

1.2

69.7

54.8

1.3

13.4

12.4

1.1

22-34

136.2

140.0

1.0

42.1

51.7

0.8

6.8

11.4

0.6

35-44

128.5

119.5

1.1

39.8

40.2

1.0

6.6

8.0

0.8

45-54

132.1

118.3

1.1

44.4

38.0

1.2

9.8

7.5

1.3

55-64

147.0

132.5

1.1

56.3

45.9

1.2

15.0

10.5

1.4

65-74

163.1

151.2

1.1

73.4

63.2

1.2

23.4

16.8

1.4

75-84

207.7

208.1

1.0

121.8

115.2

1.1

46.1

35.3

1.3

85+

298.2

302.9

1.0

219.9

203.0

1.1

86.3

61.4

1.4

יחס שיעורים זכרים/נקבות לפי מספר ביקורים בשנה2015 ,

ביקורים ללא יולדות

4ביקורים ומעלה

2-3ביקורים

ביקור אחד

5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

24

2.0

1.8

1.6

1.4

1.2

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

1-4

0

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.4ביקורים חוזרים

.4ביקורים חוזרים

אחוז הביקורים החוזרים במגמת ירידה בשנים האחרונות .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים

ירד ל 17.9%-בשנת 2015בסך הביקורים ללא יולדות בהשוואה ל 18.4%-בשנת 20.0% ,2010ו-

,20.7%בהתאמה ,עקב מחלה ו 11.5%-ו ,11.6%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות .אחוז הביקורים

החוזרים בתוך 48שעות ירד ל 5.7%-בכלל הביקורים ללא יולדות מ 6.1%-בשנת 6.6% ,2010ו-

,7.2%בהתאמה ,עקב מחלה ו 3.5%-ו ,3.7%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות .אחוז הביקורים

החוזרים בתוך 24שעות היה 3.7%בביקורים ללא יולדות ירידה מ 4.0%-בשנת 4.2% ,2010ו-

,4.7%בהתאמה ,עקב מחלה ו 2.5-ו ,2.6%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות.

אחוז הביקורים החוזרים גבוה בקרב תינוקות עד גיל שנה ובמגמת עלייה מגיל ,35והאחוז הנמוך

ביותר נרשם לילדים בגיל .5-14אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה יותר גבוה יותר בנים

בהשוואה לבנות עד גיל ,5וכן לגברים בהשוואה לנשים בגיל 45ומעלה ,ואילו בגיל פריון,15-44 ,

אחוז הביקורים גבוה יותר לנשים.

אחוז הביקורים החוזרים בבתי החולים השונים נע בין 2%ל 12%-בתוך 24שעות ,בין 3%ל14%-

בתוך 48שעות ,ובין 15%ל 26%-בתוך 30ימים .אחוז הביקורים החוזרים גבוה בבתי החולים

הבאים :המשפחה הקדושה ,שניידר ,לניאדו ,הסקוטי ,מעייני הישועה ,סנט וינסנט ,יוספטל ,שיבא,

בילינסון והדסה הר הצופים.

אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה בקרב מבוטחי כללית ) (19%ולאומית ) (18%בהשוואה

למבוטחי מכבי ומאוחדת ) ,(16%ההבדל ניכר במרבית קבוצות הגיל.

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים לפי גיל ומגדר2015 ,

ביקורים ללא יולדות

נקבות

26%

23%

25%

22%

23%

20%

21%

18%

19%

17%

16%

19%

20%

15%

15%

18%

11%

11%

13%

12%

18%

16%

85+

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84

1-4

18%

18%

2015

זכרים

0

סה"כ

25

25

אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות2006-2015 ,

בתוך 30ימים

25%

20.0%

19.8%

19.7%

20.2%

20.2%

20.7%

20.0%

19.9%

19.9%

20.0%

17.9%

17.7%

17.6%

18.0%

18.0%

18.4%

17.9%

17.6%

17.7%

17.8%

15%

11.5%

11.3%

11.3%

11.6%

11.6%

11.6%

11.7%

11.5%

11.8%

12.0%

10%

20%

5%

סיבות חיצוניות

סה"כ ללא יולדות

מחלה

0%

2011

2015

2014

2013

2012

6.6%

6.6%

6.7%

7.0%

7.0%

2010

2009

2008

2007

2006

בתוך 48שעות

9%

7.2%

6.9%

6.9%

6.8%

6.8%

5.7%

5.7%

5.7%

6.0%

5.9%

6.1%

5.9%

5.8%

5.7%

5.8%

3.5%

3.6%

3.6%

3.8%

3.7%

3.7%

3.7%

3.7%

3.7%

3.9%

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

סיבות חיצוניות

סה"כ ללא יולדות

מחלה

1%

0%

2011

2015

2014

2013

2012

4.2%

4.3%

4.4%

4.5%

4.5%

2010

2009

2008

2007

2006

בתוך 24שעות

6%

4.7%

4.5%

4.5%

4.4%

4.4%

3.7%

3.8%

3.8%

4.0%

3.9%

4.0%

3.9%

3.8%

3.7%

3.8%

3%

2.5%

2.5%

2.6%

2.7%

2.6%

2.6%

2.7%

2.6%

2.5%

2.7%

2%

2015

2014

5%

4%

מחלה

סיבות חיצוניות

1%

סה"כ ללא יולדות

0%

26

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.4ביקורים חוזרים

אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות2015 ,

גיל

2015

חזרה בתוך 24שעות

סיבות

מחלה

סה"כ

חיצוניות

חזרה בתוך 48שעות

סיבות

מחלה

סה"כ

חיצוניות

סה"כ

חזרה בתוך 30ימים

סיבות

מחלה

סה"כ

חיצוניות

סה"כ

0

1-4

5-14

15-24

25-34

35-44

45-54

55-64

65-74

75-84

85+

3.7%

5.1%

4.1%

3.8%

3.3%

3.9%

3.8%

3.6%

3.8%

3.6%

3.5%

3.2%

4.2%

5.4%

4.7%

4.9%

3.8%

4.5%

4.5%

4.1%

4.1%

3.8%

3.5%

3.3%

2.5%

3.0%

3.0%

2.7%

2.4%

2.2%

2.2%

2.2%

2.4%

2.5%

3.1%

2.7%

5.7%

7.8%

5.7%

4.9%

4.9%

6.2%

6.1%

5.6%

5.9%

5.8%

5.7%

5.3%

6.6%

8.3%

6.7%

6.4%

5.8%

7.3%

7.1%

6.5%

6.5%

6.1%

5.9%

5.5%

זכרים

3.5%

3.6%

3.8%

3.4%

3.5%

3.3%

3.3%

3.3%

3.7%

4.2%

4.8%

4.3%

17.9%

17.2%

12.7%

10.8%

16.2%

18.0%

17.6%

17.9%

19.7%

21.9%

23.5%

24.2%

20.0%

17.8%

14.5%

13.1%

18.2%

20.6%

19.8%

19.6%

21.2%

22.9%

24.2%

24.8%

11.5%

10.2%

8.8%

8.0%

12.4%

10.7%

10.8%

11.5%

13.0%

15.5%

18.3%

20.5%

סה"כ

0

1-4

5-14

15-24

25-34

35-44

45-54

55-64

65-74

75-84

85+

3.8%

5.2%

3.9%

3.6%

3.1%

3.6%

3.7%

3.8%

4.5%

4.1%

3.9%

3.8%

4.4%

5.4%

4.5%

4.7%

3.6%

4.5%

4.4%

4.5%

5.1%

4.3%

4.1%

3.9%

2.6%

3.2%

3.0%

2.8%

2.5%

2.4%

2.3%

2.4%

2.7%

2.8%

3.2%

3.3%

5.6%

7.9%

5.5%

4.7%

4.5%

5.3%

5.6%

5.9%

6.9%

6.5%

6.4%

6.2%

6.7%

8.3%

6.5%

6.3%

5.3%

6.6%

6.7%

7.0%

7.8%

6.9%

6.7%

6.5%

נקבות

3.6%

3.6%

3.7%

3.4%

3.6%

3.5%

3.5%

3.5%

3.9%

4.3%

4.7%

4.6%

17.6%

17.7%

13.0%

10.6%

15.1%

15.2%

16.4%

18.7%

21.5%

23.2%

25.3%

26.2%

20.1%

18.4%

14.8%

13.0%

17.1%

17.7%

18.8%

20.7%

23.2%

24.2%

26.0%

26.7%

11.6%

10.4%

9.0%

8.3%

12.8%

11.1%

11.2%

12.2%

13.4%

15.9%

19.2%

22.2%

סה"כ

0

1-4

5-14

15-24

25-34

35-44

45-54

55-64

65-74

75-84

85+

3.7%

5.0%

4.3%

3.9%

3.6%

4.1%

4.0%

3.3%

2.9%

3.1%

3.1%

2.7%

4.1%

5.3%

4.9%

5.0%

4.0%

4.6%

4.5%

3.7%

3.2%

3.3%

3.1%

2.8%

2.3%

2.8%

3.1%

2.6%

2.1%

1.9%

2.0%

2.0%

2.1%

2.4%

3.0%

2.4%

5.8%

7.6%

6.0%

5.2%

5.5%

7.0%

6.6%

5.3%

4.9%

5.2%

5.2%

4.6%

6.5%

8.1%

7.0%

6.6%

6.2%

7.8%

7.5%

6.0%

5.3%

5.4%

5.3%

4.7%

3.4%

3.5%

3.9%

3.3%

3.2%

2.9%

3.0%

3.1%

3.4%

4.1%

4.9%

4.2%

18.2%

16.4%

12.5%

11.0%

17.5%

20.4%

18.8%

16.9%

17.8%

20.5%

21.9%

22.8%

19.9%

17.1%

14.1%

13.3%

19.1%

22.4%

20.7%

18.4%

18.9%

21.4%

22.7%

23.4%

11.3%

9.9%

8.5%

7.4%

11.6%

9.9%

9.9%

10.5%

12.5%

15.3%

17.7%

19.7%

27

27

אחוז ביקורים חוזרים לפי בית חולים2015 ,

ביקורים ללא יולדות

חזרה בתוך 24שעות

חזרה בתוך 48שעות

חזרה בתוך 30ימים

בית חולים

סה"כ

מחלה

סיבות

חיצוניות

סה"כ

מחלה

סיבות

חיצוניות

סה"כ

מחלה

סיבות

חיצוניות

סה"כ

3.7%

4.2%

2.5%

5.7%

6.6%

3.5%

17.9%

20.0%

11.5%

שיבא

4.3%

5.0%

2.0%

6.5%

7.5%

3.1%

20.1%

22.2%

10.9%

רמב"ם

3.1%

3.4%

2.5%

5.0%

5.6%

3.8%

18.7%

20.7%

12.3%

אסף הרופא

2.6%

3.1%

1.5%

4.4%

5.3%

2.4%

16.2%

18.5%

9.8%

וולפסון

3.4%

4.0%

2.2%

5.4%

6.4%

3.5%

18.0%

20.2%

12.2%

רבקה זיו

2.9%

3.2%

2.4%

4.6%

5.3%

3.5%

17.0%

19.2%

12.2%

הלל יפה

3.2%

3.8%

2.3%

5.0%

6.1%

3.3%

16.9%

19.8%

10.7%

נהריה

2.8%

3.6%

1.6%

4.8%

6.3%

2.6%

16.4%

19.2%

10.2%

ברזילי

3.8%

4.9%

2.0%

5.9%

7.9%

2.9%

18.4%

21.5%

11.3%

פוריה

3.0%

3.6%

2.2%

4.6%

5.7%

3.1%

16.4%

19.3%

10.8%

סוראסקי

3.1%

3.7%

1.7%

5.1%

6.0%

3.0%

17.8%

19.6%

12.3%

בני ציון

3.3%

3.7%

2.3%

5.2%

6.0%

3.2%

17.1%

18.8%

10.1%

רבין ק .בילינסון

4.4%

4.9%

2.7%

6.4%

7.2%

3.7%

20.5%

22.0%

13.3%

סורוקה

3.1%

3.7%

1.7%

4.8%

5.7%

2.7%

16.5%

18.6%

10.6%

מאיר

2.9%

3.4%

1.7%

4.7%

5.5%

2.9%

16.0%

17.8%

10.6%

קפלן

3.1%

3.7%

1.7%

5.0%

5.9%

2.8%

16.6%

18.4%

10.7%

המרכזי בעמק

3.4%

3.8%

2.6%

5.4%

6.1%

3.7%

17.9%

19.9%

11.7%

הכרמל

2.3%

2.4%

2.0%

3.9%

4.1%

2.8%

16.6%

17.4%

10.7%

השרון ק .גולדה

3.3%

3.6%

2.5%

5.1%

5.7%

3.4%

18.1%

19.6%

12.9%

יוספטל

5.3%

5.9%

3.9%

7.6%

8.3%

5.7%

20.8%

22.8%

15.0%

שניידר

8.6%

7.6%

11.0%

10.6%

10.1%

11.9%

18.2%

18.9%

16.1%

הדסה עין כרם

2.0%

2.3%

1.3%

3.5%

4.0%

2.3%

15.6%

17.4%

10.0%

הדסה הר הצופים

4.4%

4.4%

4.3%

6.0%

6.4%

5.2%

16.3%

17.9%

12.4%

הסקוטי

6.5%

7.8%

4.6%

8.5%

10.3%

5.6%

20.8%

24.9%

13.1%

סנט וינסנט

6.1%

6.4%

3.2%

7.9%

8.2%

4.3%

18.9%

19.2%

14.6%

המשפחה הקדושה

11.5%

13.3%

6.0%

13.7%

15.9%

7.0%

25.4%

28.3%

15.1%

שערי צדק

2.1%

2.2%

1.7%

3.8%

4.2%

2.5%

14.9%

16.2%

9.8%

לניאדו

6.2%

7.3%

3.6%

10.5%

12.6%

4.8%

25.7%

29.3%

12.9%

מעייני הישועה

5.9%

5.9%

5.5%

8.1%

8.5%

6.5%

20.6%

22.3%

13.1%

28

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.4ביקורים חוזרים

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות ו 48-שעות לפי בית חולים2015 ,

ביקורים ללא יולדות

בתוך 24שעות

בתוך 48שעות

המשפחה הקדושה

שניידר

10.5%

לניאדו

6.2%

הסקוטי

6.5%

מעייני הישועה

סנט וינסנט

יוספטל

שיבא

רבין ק.בילינסון

הדסה הר הצופים

ברזילי

וולפסון

המרכזי בעמק

בני ציון

סוראסקי

השרון-ק .גולדה

רמב"ם

קפלן

הלל יפה

נהריה

סורוקה

מאיר

פוריה

זיו צפת

אסף הרופא

הכרמל

שערי צדק

הדסה עין כרם

2015

8.6%

5.9%

11.5%

10.6%

13.7%

8.5%

8.1%

7.9%

6.1%

7.6%

5.3%

6.5%

4.3%

6.4%

4.4%

6.0%

4.4%

5.9%

3.8%

5.4%

3.4%

5.4%

3.4%

5.2%

3.3%

5.1%

3.1%

5.1%

3.3%

5.0%

3.1%

5.0%

3.1%

5.0%

3.2%

4.8%

2.8%

4.8%

3.1%

4.7%

2.9%

4.6%

3.0%

4.6%

2.9%

4.4%

2.6%

3.9%

2.3%

3.8%

2.1%

3.5%

2.0%

29

29

אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות בתוך 30ימים לפי קופה2015 ,

16.3%

16.4%

מאוחדת

מכבי

17.9%

18.6%

לאומית

כללית

אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות לפי קופה2015 ,

סה"כ

כללית

לאומית

מכבי

מאוחדת

חזרה בתוך 48שעות

סה"כ

5.7%

5.8%

5.8%

5.8%

5.7%

0

7.8%

7.1%

7.1%

6.9%

7.5%

1-4

5.7%

5.8%

5.2%

5.6%

5.7%

5-14

4.9%

4.9%

4.5%

4.9%

5.1%

15-24

4.9%

5.5%

5.3%

5.4%

5.6%

25-34

6.2%

6.2%

6.5%

6.3%

6.4%

35-44

6.1%

6.1%

6.6%

6.2%

6.0%

45-54

5.6%

5.9%

5.4%

5.4%

5.2%

55-64

5.9%

5.9%

5.2%

6.2%

5.3%

65-74

5.8%

5.9%

5.8%

5.6%

5.4%

75-84

5.7%

5.6%

6.6%

5.7%

5.4%

85+

5.3%

6.6%

5.1%

חזרה בתוך 30ימים

5.4%

5.2%

סה"כ

17.9%

18.6%

17.9%

16.4%

16.3%

0

17.2%

17.4%

16.2%

15.0%

15.3%

1-4

12.7%

13.3%

11.4%

11.6%

12.1%

5-14

10.8%

11.0%

11.0%

10.3%

10.5%

15-24

16.2%

15.8%

15.6%

14.8%

15.4%

25-34

18.0%

18.3%

18.8%

17.3%

18.0%

35-44

17.6%

18.1%

18.7%

16.6%

17.1%

45-54

17.9%

19.0%

17.1%

16.0%

16.7%

55-64

19.7%

20.5%

19.9%

18.0%

17.8%

65-74

21.9%

22.7%

22.6%

20.0%

19.5%

75-84

23.5%

24.1%

22.7%

21.9%

21.3%

85+

24.2%

24.4%

24.5%

23.3%

22.9%

*סה"כ כולל צה"ל ואחר.

30

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.5ביקורים לפי בית חולים

.5ביקורים לפי בית חולים

בשנת 2015נרשמו כ 3-מיליון ביקורים במחלקות לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי .מספר

הביקורים גבוה בבתי החולים סורוקה ,סוראסקי ,שיבא ,מאיר ואסף הרופא ,למעלה מ 160-אלף+

ביקורים בכל אחד .כמחצית ) (48%מכלל הביקורים ללא יולדות היו בבתי החולים הממשלתיים,

כשליש ) (35%בבתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית ו 18%-בשאר בתי החולים.

כחמישית ) (18%מכלל הביקורים בשנת 2015היו של תינוקות וילדים עד גיל 15% ,15של צעירים

בגיל 32% ,15-24של גילאי בגיל 16% ,25-44של גילאי 45-64ו 19%-של גילאי 65ומעלה.

ביקורים של גילאי 65ומעלה מהווים כחמישית ) (22%מהביקורים ללא יולדות בבתי החולים

הממשלתיים ,הציבוריים ובתי חולים בבעלות שירותי בריאות כללית 20% ,בהדסה ו 10%-בבתי

חולים של המיסיון בנצרת .אחוז גילאי 65ומעלה גבוה במיוחד בבתי החולים השרון ק .גולדה

) ,(39%הכרמל ) ,(33%בילינסון ) ,(29%שיבא וולפסון ) ,(27%סוראסקמ ,יאיר ובני ציון ).(25%

אחוז הביקורים של ילדים בגיל 0-17מכלל הביקורים ללא יולדות נמוך בבתי החולים הממשלתיים

) ,(20%וגבוה בבתי החולים הציבוריים והדסה ) ,(25%בבעלות שירותי בריאות כללית )(26%

והמיסיון ) .(28%אחוז הביקורים של גילאי 0-17גבוה במיוחד בבתי החולים סנט וינסנט ),(50%

מעייני הישועה ) ,(34%הדסה הר הצופםי ) ,(30%סורוקה ) (27%ושעריצדק ).(26%

ביקורים ללא יולדות לפי בעלות המוסד2015 ,

ציבורי-מלכ ר

9%

מיסיון 4%

הדסה 5%

שששי

%%%

2015

י יא ווו

כלל יי3%%

31

31

ביקורים+לפי בית חולים וסיבת כניסה2015 ,

אלפים ,אחוזים מסה"כ ללא+יולדות

+ +חלה+

%סיב

חיצונ ות

סה"

2,952.6

2,563.4

75%

25%

שיבא

184.2

159.7

81%

18%

רמב ם

135.0

122.0

76%

24%

אסף הרופא

165.9

143.4

73%

27%

וולפסון

132.4

118.1

73%

27%

רבקה זיו

76.7

68.2

68%

32%

הלל יפה

117.4

105.9

69%

31%

נהריה

120.7

110.1

68%

31%

ברזילי

113.2

102.1

69%

31%

פוריה

73.1

65.3

66%

34%

סוראסקי

215.9

181.7

75%

24%

בני ציון

57.7

48.9

80%

20%

רבין ק .בילינסון

129.5

105.9

82%

18%

סורוקה

226.6

187.2

74%

26%

מאיר

166.1

143.8

75%

25%

קפלן

144.0

120.9

77%

23%

המרכזי בעמק

134.2

119.2

76%

24%

הכרמל

83.8

73.4

88%

12%

השרון ק .גולדה

39.6

39.6

76%

24%

יוספטל

45.0

41.2

66%

19%

שניידר

55.5

55.5

74%

26%

הדסה עין כרם

78.0

68.3

76%

24%

הדסה הר הצופים

57.9

51.6

71%

29%

הסקוטי

57.4

51.9

65%

35%

סנט וינסנט

32.6

27.3

94%

6%

המשפחה הקדושה

33.4

33.4

78%

22%

שערי צדק

133.4

108.2

81%

19%

לניאדו

84.1

76.6

78%

22%

מעייני"הישועה

59.6

34.2

80%

19%

+++חהווים+

ב

הס"ככללא

הס"ככבי קווים+

כככדו ++

1בבית החולים יוספטל 14%מהביקורים היו ללא רישום של סיבת כניסה.

בבית החולים סנט וינסנט אין רישום מלא של הסיבות החיצוניות.

32

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.5ביקורים לפי בית חולים

ביקורים לפי בית חולים וגיל2015 ,

אלפים ,אחוזים מסה כ ביקורים

1-4

85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24 5-14

חו ים

ב

3% 2,952.6

6%

8%

15%

20%

12%

8%

8%

7%

7%

4%

3% 1,392.0

6%

7%

15%

20%

13%

8%

9%

8%

7%

4%

שיבא

184.2

2%

5%

6%

12%

19%

14%

8%

10%

10%

8%

5%

רמב"ם

135.0

3%

6%

7%

16%

18%

11%

9%

10%

9%

7%

4%

אסף הרופא

165.9

3%

6%

7%

17%

21%

12%

7%

8%

7%

7%

4%

וולפסון

132.4

3%

6%

6%

13%

19%

12%

8%

9%

9%

9%

6%

רבקה זיו

76.7

3%

6%

9%

21%

19%

12%

9%

8%

6%

5%

2%

הלל יפה

117.4

3%

6%

9%

17%

19%

13%

9%

9%

7%

6%

3%

נהריה

120.7

3%

5%

8%

18%

19%

12%

10%

9%

7%

6%

3%

ברזילי

113.2

3%

6%

7%

17%

19%

11%

8%

9%

7%

8%

4%

פוריה

73.1

3%

7%

9%

18%

19%

13%

9%

8%

6%

5%

3%

סוראסקי

215.9

3%

5%

5%

11%

24%

16%

7%

8%

8%

8%

5%

בני ציון

57.7

3%

5%

6%

12%

22%

13%

9%

9%

7%

8%

5%

ש יי וו יייריא ווו

לית 4% 1,024.2

7%

9%

15%

19%

12%

8%

9%

8%

7%

4%

רבין ק .בילינסון

129.5

0%

1%

2%

13%

26%

15%

8%

10%

10%

9%

5%

סורוקה

226.6

4%

7%

9%

20%

20%

11%

7%

7%

6%

6%

3%

מאיר

166.1

3%

6%

8%

13%

18%

13%

8%

10%

9%

7%

5%

קפלן

144.0

4%

7%

7%

13%

20%

12%

7%

9%

7%

7%

5%

המרכזי בעמק

134.2

3%

6%

16% 10%

18%

12%

10%

9%

7%

6%

3%

הכרמל

83.8

3%

6%

6%

8%

18%

12%

8%

10%

11%

11%

7%

השרון ק .גולדה

39.6

0%

0%

0%

8%

12%

13%

12%

15%

14%

15%

10%

יוספטל

45.0

3%

7%

9%

21%

20%

13%

9%

8%

6%

4%

1%

שניידר

55.5

9% 37% 35% 19%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

הדסה

135.9

4%

7%

9%

18%

18%

11%

8%

8%

7%

7%

4%

הדסה עין כרם

78.0

3%

6%

8%

15%

19%

11%

8%

10%

9%

8%

4%

הדסה הר הצופים

57.9

5%

8%

22% 10%

18%

11%

7%

6%

5%

5%

2%

ס+ן

123.4

4%

7%

21% 11%

20%

12%

9%

7%

4%

4%

1%

הסקוטי

57.4

1%

5%

22% 11%

19%

13%

10%

8%

5%

4%

2%

סנט וינסנט

32.6

19% 12% 16% 11%

22%

10%

6%

3%

1%

1%

0%

המשפחה הקדושה

33.4

1%

3%

9%

22%

19%

14%

11%

8%

6%

5%

2%

ציבבבי-מממ"ר

277.0

4%

7%

7%

18%

24%

12%

5%

6%

6%

7%

5%

שערי צדק

133.4

5%

7%

7%

18%

21%

10%

6%

7%

7%

7%

5%

לניאדו

84.1

3%

6%

6%

14%

25%

13%

6%

7%

7%

8%

6%

מעייני הישועה

59.6

5%

7%

7%

23%

31%

12%

3%

3%

3%

3%

4%

סה"כ

י

מ

סה"כ

0

*סה"כ כולל גיל לא ידוע.

2015

33

33

ביקורים ללא יולדות לפי בית חולים וגיל2015 ,

אלפים ,אחוזים מסה"כ ללא יולדות

1-4

85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24 5-14

סה"כ

0

סה"כ

4% 2,563.4

7%

9%

15%

14%

11%

9%

10%

9%

8%

5%

ממשששי

3% 1,225.4

6%

8%

15%

14%

12%

9%

10%

9%

8%

5%

שיבא

159.7

2%

5%

7%

12%

12%

12%

9%

12%

11%

10%

6%

רמב"ם

122.0

3%

6%

8%

16%

13%

10%

10%

11%

10%

8%

4%

אסף הרופא

143.4

4%

7%

8%

17%

14%

11%

8%

10%

9%

8%

5%

וולפסון

118.1

4%

7%

7%

12%

14%

11%

9%

10%

10%

10%

7%

רבקה זיו

68.2

3%

6%

21% 10%

14%

12%

10%

9%

7%

6%

3%

הלל יפה

105.9

3%

7%

16% 10%

14%

12%

10%

10%

8%

7%

4%

נהריה

110.1

3%

6%

9%

17%

15%

12%

10%

9%

7%

7%

4%

ברזילי

102.1

3%

7%

8%

16%

15%

10%

9%

10%

8%

9%

5%

פוריה

65.3

3%

7%

17% 10%

15%

12%

10%

9%

7%

5%

3%

סוראסקי

181.7

3%

6%

6%

12%

17%

13%

8%

10%

9%

9%

6%

בני ציון

48.9

4%

6%

7%

12%

14%

12%

11%

11%

9%

9%

6%

ש יי וו יייריא וווככלית 886.7

4%

8%

14% 10%

12%

11%

9%

10%

9%

8%

5%

רבין ק .בילינסון

105.9

0%

1%

3%

13%

18%

14%

10%

12%

12%

11%

6%

סורוקה

187.2

5%

8%

18% 11%

13%

10%

9%

9%

8%

7%

3%

מאיר

143.8

3%

7%

9%

12%

11%

11%

10%

11%

10%

9%

6%

קפלן

120.9

5%

9%

9%

13%

12%

11%

9%

10%

9%

9%

6%

המרכזי בעמק

119.2

3%

7%

15% 11%

12%

12%

11%

10%

8%

7%

3%

הכרמל

73.4

3%

6%

7%

8%

11%

10%

9%

12%

12%

13%

8%

השרון ק .גולדה

39.6

0%

0%

0%

8%

12%

13%

12%

15%

14%

15%

10%

יוספטל

41.2

3%

8%

21% 10%

16%

12%

9%

9%

6%

4%

1%

שניידר

55.5

9% 37% 35% 19%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

הדסה

119.9

4%

8%

18% 10%

13%

10%

9%

9%

8%

7%

4%

הדסה עין כרם

68.3

3%

7%

9%

15%

13%

10%

9%

11%

10%

9%

5%

הדסה הר הצופים

51.6

5%

9%

21% 12%

14%

10%

8%

7%

6%

5%

3%

מיסיון

112.5

4%

8%

19% 12%

17%

12%

10%

7%

5%

4%

2%

הסקוטי

51.9

1%

5%

20% 12%

16%

13%

11%

9%

6%

5%

2%

סנט וינסנט

27.3

15% 15% 19% 13%

15%

10%

7%

4%

2%

1%

0%

המשפחה הקדושה

33.4

1%

3%

9%

22%

19%

14%

11%

8%

6%

5%

2%

ציבבבי-מממ"ר

219.0

5%

8%

8%

15%

17%

10%

7%

8%

7%

8%

7%

שערי צדק

108.2

6%

9%

9%

15%

13%

9%

7%

8%

8%

9%

6%

לניאדו

76.6

3%

6%

6%

14%

21%

12%

7%

8%

7%

9%

7%

מעייני הישועה

34.2

8%

16% 12% 12%

16%

9%

5%

5%

5%

6%

7%

*סה"כ כולל גיל לא ידוע.

34

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.5ביקורים לפי בית חולים

אחוז ביקורים של ילדים ומבוגרים מכלל הביקורים ללא יולדות לפי בית החולים2015 ,

גיל 65+

השרון ק .גולדה

הכרמל

רבין ק .בילינסון

שיבא

וולפסון

סוראסקי

מאיר

בני ציון

הדסה עין כרם

שערי צדק

קפלן

לניאדו

רמב"ם

ברזילי

סך הכל

אסף הרופא

נהריה

הלל יפה

המרכזי בעמק

סורוקה

מעייני הישועה

רבקה זיו

פוריה

הדסה הר הצופים

המשפחה הקדושה

הסקוטי

יוספטל

סנט וינסנט

39%

33%

29%

27%

27%

25%

25%

25%

24%

23%

23%

23%

22%

22%

21%

21%

18%

18%

18%

18%

18%

15%

15%

14%

13%

12%

12%

3%

גיל 0-17

סנט וינסנט

מעייני הישועה

הדסה הר הצופים

סורוקה

שערי צדק

המרכזי בעמק

פוריה

קפלן

יוספטל

הסקוטי

הלל יפה

רבקה זיו

סך הכל

מאיר

נהריה

אסף הרופא

הדסה עין כרם

רמב"ם

ברזילי

וולפסון

בני ציון

הכרמל

לניאדו

שיבא

המשפחה הקדושה

סוראסקי

רבין ק .בילינסון

השרון ק .גולדה

50%

34%

30%

27%

26%

25%

25%

25%

24%

24%

23%

23%

23%

23%

22%

21%

21%

21%

21%

20%

20%

18%

18%

17%

17%

17%

6%

1%

אחוז ביקורים של ילדים ומבוגרים מכלל הביקורים לפי בעלות בית החולים2015 ,

גיל 0-17

גיל 65+

ציבורי-מלכ"ר

22%

מיסיון

28%

ממשלתי

22%

שרותי בריאות כללית

26%

שרותי בריאות כללית

22%

הדסה

25%

סך הכל

21%

ציבורי-מלכ"ר

25%

הדסה

20%

סך הכל

23%

ממשלתי

20%

מיסיון

2015

10%

35

35

.6משך שהיה

בשנת 2015ממוצע השהיה במחלקות לרפואה דחופה ללא יולדות היה 3.79וחציון השהיה 2.90

שעות ,עלייה מ 3.39-ו 2.48-בשנת ,2012בהתאמה .מגמת עלייה נמדדה במרבית בתי החולים,

מלבד הדסה עין כרם ,הדסה הר הצופים והכרמל ,בהם חציון השהיה ירד בהשוואה לשנת .2012

חציון שהיה גבוה נרשם בבני ציון ) ,(4.05שערי צדק ) ,(3.85הדסה עין כרם ) ,(3.83רמב"ם ),(3.82

בילינסון ) ,(3.60הכרמל ) ,(3.58שניידר ) ,(3.48וולפסון ) ,(3.43אסף הרופא ) ,(3.23שיבא ),(3.20

סורוקה ) ,(3.12קפלן ) (3.08וסוראסקי ) .(2.95חמישית ) (22%מהמטופלים שהו מעל 5שעות

במחלקה לרפואה דחופה ו 6%-שהו מעל 9שעות ,אחוז גבוה יותר נרשם בבני ציון ,רמב"ם ,הדסה

עין כרם ,שערי צדק ,הכרמל ,בילינסון ,שניידר ,וולפסון ,אסף הרופא ,קפלן ,הדסה הר הצופים ושיבא.

כעשירית ) (11%מהמטופלים שהו עד שעה במלר"ד.

חציון השהיה למטופלים שאושפזו גבוה ) (3.73בהשוואה לאלו ששוחררו לביתם ) .(2.67החציון גבוה

במיוחד לאלו שהועברו לאשפוז במחלקות השהיה ) ,(6.95נוירולוגיה ) ,(4.90אונקולוגיה ),(4.47

כירורגיה כללית ) ,(4.39גריאטריה חריפה ) ,(4.27אורולוגיה ) ,(4.12נוירוכירורגיה ) (3.97ופנימית

) .(3.95חציון השהיה במשמרת הבוקר ארוך ) (3.07בהשוואה למשמרת הערב ) (2.78והלילה

) .(2.77השהיה הארוכה ביותר נרשמה למבקרים שהגיעו בשעות 06:00-06:59בבוקר.

חציון השהיה עקב מחלה גבוה בהשוואה לסיבות חיצוניות ,במיוחד לאלו ששוחררו לביתם .חציון

השהיה עולה עם הגיל 2.38 ,לילדים בגיל ,0-17לעומת 3.80לגילאי 65ומעלה ,עקב מחלה 2.73ו-

,3.85בהתאמה ,ועקב סיבות חיצוניות 1.85ו ,3.53-בהתאמה .למטופלים בגיל 65ומעלה שאושפזו

נרשם חציון שהיה גבוה יותר 5.03 ,עקב סיבות חיצוניות ו 4.03-עקב מחלה.

ממוצע שהיה לפי סוג שחרור

סה"כ ללא יולדות

2015

5.12

2012

4.41

3.02 3.32

שוחררו הביתה הועברו לאשפוז

3.39 3.79

סה"כ

חציון שהיה לפי סוג שחרור

סה"כ ללא יולדות

2015

3.73

2.35 2.67

2012

2.90

שוחררו הביתה הועברו לאשפוז

36

2.48 2.90

סה"כ

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.6משך שהיה

ממוצע שהיה לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

4.5

4.12

4.0

3.79

3.13

3.5

3.14

3.07

2.82

3.0

2.5

2.18

2.0

2.82

1.5

1.0

יולדות

2015

2014

סיבות חיצוניות

2013

2012

מחלה

2011

2010

0.5

סה''כ ללא יולדות

2008

2009

2007

0.0

2006

חציון שהיה לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

3.5

3.20

2.90

3.0

2.38

2.22

2.28

2.12

2.07

2.5

2.0

1.5

1.58

1.0

יולדות

2015

2014

סיבות חיצוניות

2013

2012

מחלה

2011

2010

0.5

סה''כ ללא יולדות

2008

2009

2007

0.0

2006

חציון שהיה של ילדים ומבוגרים לפי סיבת כניסה וסוג שחרור2015 ,

סה"כ ללא יולדות

0-17

+65

4.10

3.55

2.30

שוחררו הביתה

מחלה

3.80

2.83

2.38

סה"כ

הועברו לאשפוז

סיבות חיצוניות

5.03

4.03

3.67

2.70

3.85

2.88

2.73

3.53

3.07

2.60

1.80

שוחררו הביתה

2015

הועברו לאשפוז

סה"כ

שוחררו הביתה

הועברו לאשפוז

1.85

סה"כ

37

37

ממוצע וחציון שהיה לפי שעת כניסה2015 ,

סה"כ ללא יולדות ,שעות

חציון שהיה

ממוצע שהיה

5.0

4.5

4.0

3.5

3.0

2.5

2.0

1.5

1.0

0.5

0.0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

ממוצע וחציון שהיה לפי משמרת2015 ,

סה"כ ללא יולדות ,שעות

משמרות:

בוקר 07:00 :עד 14:59

עבר 15:00 :עד 22:59

לילה 23:00 :עד 06:59

ממוצע שהיה

3.88

3.85

2.77

לילה

38

חציון שהיה

3.79

3.69

3.07

בוקר

2.78

ערב

2.90

סה"כ

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.6משך שהיה

חציון שהיה לפי בית חולים וסוג שחרור

סה"כ ללא יולדות ,שעות

2015

הועברו

לאשפוז

שוחררו

הביתה

סה"כ

סה"כ

2.90

3.73

2.67

2.77

3.40

שיבא

3.20

3.48

3.08

3.10

3.42

2.97

רמב"ם

3.82

6.82

3.10

3.73

6.73

3.00

3.23

אסף הרופא

3.23

4.47

2.93

2.98

3.45

2.85

2.50

2.60

וולפסון

3.43

4.96

3.03

3.35

4.48

3.03

2.20

2.28

2.17

רבקה זיו

2.57

2.83

2.47

2.20

2.37

2.15

1.67

1.92

1.57

הלל יפה

2.80

3.83

2.43

2.53

3.17

2.30

1.80

1.75

1.82

נהריה

2.85

3.65

2.48

2.62

2.87

2.48

1.85

1.80

1.88

ברזילי

2.67

2.53

2.72

2.40

2.10

2.52

1.92

1.65

2.02

פוריה

2.67

3.55

2.40

2.50

3.28

2.22

1.65

2.00

1.53

סוראסקי

2.95

4.08

2.68

2.97

4.00

2.70

2.22

2.28

2.18

בני ציון

4.05

5.85

3.23

3.15

3.63

2.90

2.20

2.08

2.28

רבין ק .בילינסון

3.60

4.10

3.40

3.25

3.85

3.03

2.48

2.65

2.40

סורוקה

3.12

3.23

3.07

3.18

3.28

3.17

2.53

2.42

2.57

מאיר

2.63

2.87

2.55

2.52

2.70

2.43

2.15

2.12

2.17

קפלן

3.08

3.90

2.85

2.92

3.67

2.70

2.23

2.43

2.15

המרכזי בעמק

2.57

3.73

2.37

2.33

3.33

2.15

2.05

3.33

1.93

הכרמל

3.58

4.63

3.32

3.63

4.53

3.37

3.48

4.17

3.28

השרון ק .גולדה

2.73

2.88

2.67

2.90

2.97

2.88

2.37

2.42

2.35

יוספטל

1.97

2.38

1.92

2.00

2.55

1.95

1.53

1.70

1.52

שניידר

3.48

6.17

3.22

3.05

5.73

2.77

3.03

4.55

2.82

הדסה עין כרם

3.83

4.50

3.52

3.70

4.22

3.45

3.75

5.05

3.22

הדסה הר הצופים

2.83

3.90

2.63

2.88

4.17

2.67

2.85

4.18

2.60

הסקוטי

1.52

1.90

1.45

1.27

1.38

1.25

1.10

1.33

1.10

סנט וינסנט

0.87

0.95

0.85

0.87

0.98

0.85

0.90

0.98

0.87

המשפחה הקדושה

1.38

1.57

1.35

1.32

1.52

1.27

1.18

1.40

1.13

שערי צדק

3.85

7.57

3.27

3.58

7.02

3.05

3.50

8.05

2.93

לניאדו

1.90

2.52

1.68

1.87

2.37

1.67

1.53

1.92

1.35

מעייני הישועה

2.03

1.92

2.07

1.87

1.73

1.90

1.58

1.32

1.67

סה"כ

2015

2010

הועברו

לאשפוז

2014

הועברו

לאשפוז

שוחררו

הביתה

שוחררו

הביתה

סה"כ

2.15

2.57

2.23

2.47

2.70

2.93

2.60

4.48

2.80

2.47

39

39

חציון שהיה לפי בית חולים

סה"כ ללא יולדות ,שעות

2012

בני ציון

4.05

שערי צדק

3.85

הדסה עין כרם

3.83

רמב"ם

3.82

רבין ק .בילינסון

3.60

הכרמל

3.58

שניידר

3.48

וולפסון

3.43

אסף הרופא

3.23

שיבא

3.20

סורוקה

3.12

קפלן

3.08

סוראסקי

2.95

סך הכל

2.90

נהריה

2.85

הדסה הר הצופים

2.83

הלל יפה

2.80

השרון ק .גולדה

2.73

פוריה

2.67

ברזילי

2.67

מאיר

2.63

המרכזי בעמק

2.57

רבקה זיו

2.57

מעייני הישועה

2.03

יוספטל

1.97

לניאדו

1.90

הסקוטי

1.52

המשפחה הקדושה

1.38

סנט וינסנט

40

2015

0.87

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.6משך שהיה

חציון שהיה לפי מחלקה מאשפזת

שעות

2012

2015

השהיה

6.95

נוירולוגיה

4.90

אונקולוגיה

4.47

כירורגיה כללית

4.39

גריאטריה חריפה

4.27

אורולוגיה

4.12

נוירוכירורגיה

3.97

פנימית

3.95

אורתופדיה

פה ולסתות

3.28

עור ומין

3.13

כירורגיה כלי דם

3.07

כירורגיה חזה ולב

3.06

כירורגיה ילדים

3.00

ריאות

2.93

טיפול נמר כללי

2.81

ילדים

2.68

כירורגיה פלסטית

2.64

א.א.ג וכירורגיה ראש וצואר

2.33

נשים

2.27

טיפול נמרץ לב

2.25

פסיכיאטריה פעילה

2.19

עיניים

2.12

טיפול נמרץ ילדים

2015

3.57

1.70

41

41

התפלגות משך השהיה לפי בית חולים2015 ,

סה"כ ללא יולדות

3שעות

עד 4

שעות

4שעות

עד 5

שעות

5שעות

עד 9

שעות

מעל 9

שעות

שעתיים

30דקות שעה עד

עד 3

עד שעה שעתיים

שעות

20%

20%

16%

11%

16%

6%

21%

18%

13%

18%

5%

14%

10%

22%

16%

13%

21%

4%

23%

5%

1%

אחוזים

עד 30

דקות

סה"כ

100%

3%

8%

שיבא

100%

1%

5%

18%

רמב"ם

100%

2%

5%

15%

16%

אסף הרופא

100%

2%

7%

18%

18%

16%

וולפסון

100%

2%

7%

16%

17%

16%

13%

רבקה זיו

100%

3%

10%

23%

23%

17%

11%

12%

הלל יפה

100%

3%

9%

20%

23%

19%

12%

14%

1%

נהריה

100%

2%

8%

21%

23%

19%

12%

13%

2%

ברזילי

100%

2%

8%

23%

24%

18%

11%

13%

1%

פוריה

100%

2%

10%

25%

21%

17%

12%

13%

1%

סוראסקי

100%

3%

7%

18%

23%

16%

11%

17%

5%

בני ציון

100%

1%

4%

13%

16%

15%

13%

26%

12%

רבין ק .בילינסון

100%

1%

6%

16%

17%

16%

12%

23%

9%

סורוקה

100%

2%

7%

19%

19%

17%

13%

19%

4%

מאיר

100%

2%

7%

24%

26%

18%

10%

11%

2%

קפלן

100%

1%

6%

20%

20%

16%

12%

18%

6%

המרכזי בעמק

100%

3%

8%

22%

25%

14%

9%

13%

6%

הכרמל

100%

4%

7%

14%

16%

14%

11%

21%

13%

השרון ק .גולדה

100%

1%

8%

22%

24%

19%

12%

12%

1%

יוספטל

100%

3%

14%

34%

24%

13%

6%

5%

1%

שניידר

100%

1%

5%

17%

18%

16%

12%

20%

10%

הדסה עין כרם

100%

1%

3%

15%

18%

15%

11%

23%

14%

הדסה הר הצופים

100%

2%

7%

23%

20%

14%

9%

15%

9%

הסקוטי

100%

7%

23%

35%

19%

8%

3%

3%

2%

סנט וינסנט

100%

31%

24%

30%

11%

3%

1%

0%

0%

המשפחה הקדושה 100%

9%

23%

43%

18%

5%

2%

1%

0%

שערי צדק

100%

1%

5%

14%

17%

15%

11%

17%

19%

לניאדו

100%

7%

16%

29%

22%

12%

6%

6%

2%

מעייני הישועה

100%

4%

13%

32%

23%

14%

7%

6%

1%

42

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.6משך שהיה

התפלגות משך השהיה2015 ,

סך הביקורים ללא יולדות

20%

16%

20%

16%

11%

8%

6%

3%

9+שעות 5-9שעות 4-5שעות 3-4שעות 2-3שעות 1-2שעות 30דק ''עד עד 30דק'

שעה

אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי סוג שחרור2006-2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

40%

35%

35%

30%

25%

22%

20%

13%

17%

12%

11%

שוחררו הביתה

2015

2014

2013

הועברו לאשפוז

2012

2011

2010

סה''כ

2009

2008

2007

15%

10%

5%

0%

2006

אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי משמרת2006-2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

30%

24%

25%

23%

22%

20%

2015

2015

20%

ערב 15:00 :עד 22:59

סה''כ

לילה 23:00 :עד 06:59

בוקר 07:00 :עד 14:59

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

14%

15%

13%

12%

10%

10%

5%

0%

2006

43

43

אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי בית חולים וסוג שחרור

סה"כ ללא יולדות

2015

שחרור

הביתה

העברה

לאשפוז

סה"כ

סה"כ

22%

17%

35%

17%

14%

שיבא

24%

22%

28%

24%

22%

28%

רמב"ם

38%

24%

62%

33%

20%

57%

אסף הרופא

25%

21%

42%

19%

18%

19%

וולפסון

28%

22%

50%

16%

16%

19%

רבקה זיו

13%

12%

17%

8%

8%

9%

הלל יפה

15%

9%

29%

7%

6%

9%

נהריה

15%

10%

25%

9%

8%

9%

ברזילי

14%

14%

13%

8%

9%

6%

פוריה

14%

11%

25%

9%

8%

15%

סוראסקי

22%

14%

43%

12%

10%

15%

בני ציון

38%

24%

59%

15%

15%

14%

רבין ק .בילינסון

32%

31%

37%

18%

18%

20%

סורוקה

22%

22%

24%

24%

22%

28%

מאיר

13%

13%

15%

9%

8%

10%

קפלן

24%

20%

35%

20%

17%

29%

המרכזי בעמק

19%

14%

37%

15%

10%

32%

הכרמל

34%

29%

46%

36%

26%

58%

השרון ק .גולדה

14%

13%

15%

11%

11%

11%

יוספטל

6%

6%

13%

4%

3%

9%

שניידר

30%

25%

62%

25%

21%

55%

הדסה עין כרם

37%

31%

45%

42%

33%

56%

הדסה הר הצופים

24%

18%

41%

25%

19%

43%

הסקוטי

5%

4%

8%

3%

2%

3%

סנט וינסנט

0%

0%

0%

0%

0%

0%

המשפחה הקדושה 2%

1%

2%

2%

2%

4%

שערי צדק

37%

25%

65%

34%

22%

64%

לניאדו

8%

6%

13%

6%

4%

10%

מעייני הישועה

7%

6%

8%

4%

3%

4%

סה"כ

44

2012

שחרור

הביתה

העברה

לאשפוז

25%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.6משך שהיה

אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי בית חולים

סה"כ ללא יולדות

2012

2015

בני ציון

38%

רמב"ם

38%

הדסה עין כרם

37%

שערי צדק

37%

הכרמל

34%

רבין ק .בילינסון

32%

שניידר

30%

וולפסון

28%

אסף הרופא

25%

קפלן

24%

הדסה הר הצופים

24%

שיבא

24%

סורוקה

22%

סוראסקי

22%

סך הכל

22%

המרכזי בעמק

2015

19%

נהריה

15%

הלל יפה

15%

פוריה

14%

ברזילי

14%

השרון ק .גולדה

14%

מאיר

13%

רבקה זיו

13%

לניאדו

8%

מעייני הישועה

7%

יוספטל

6%

הסקוטי

5%

המשפחה הקדושה

2%

סנט וינסנט

0%

45

45

.7תפוסה

אחוז התפוסה מחושב בהתאם לסך כל זמני השהיה של כל המטופלים במלר"ד בהשוואה לזמן

הפוטנציאלי על פי מספר העמדות בתקן .בשנת 2015התפוסה הממוצעת במלר"ד הייתה ,111%

עלייה מ 100%-בשנת .2012בשעות הבוקר 05:00-08:59התפוסה נמוכה יחסית לתפוסה גבוהה

מעל 120%מהשעה 12:00בצהריים ועד חצות ,כאשר בשעות 14:00-16:59התפוסה מעל .150%

התפוסה גבוהה בחודשי החורף והקיץ בכל בתי החולים.

בשנת 2015תפוסה ממוצעת גבוהה במיוחד נרשמה בקפלן ) ,(258%שניידר ) ,(185%ברזילי

) ,(184%שיבא ) ,(164%מאיר ) ,(152%בילינסון ) ,(143%רמב"ם ) ,(137%סורוקה ),(134%

סוראסקי ) ,(133%שערי צדק (124%)+ווולפסון ) .(120%תפוסה נמוכה נרשמה במשפחה הקדושה

)+,(36%יוספטל ,(48%)+מעייני הישועה ) (52%והסקוטי ).(55%

מדד ניצול העמדות במלר"ד מחושב לפי מספר הביקורים לעמדה"בתקן בבית החולים ביחס לממוצע

הארצי .ניצול העמדות גבוה בקפלן ,סנט וינסנט וברזילי )פי 2.1ביחס לממוצע הארצי( ,מאיר ),(1.6

שיבא ) ,(1.5סורוקה ,שניידר וסוראסקי ) .(1.3ניצול העמדות נמוך בהדסה+עין כרם ) 0.5בהשוואה

לממוצע הארצי( ,שערי צדק ,הדסה הר הצופים והשרון ק .גולדה ) ,(0.6בני ציון ,יוספטל וזיו ).(0.7

אחוז תפוסה לפי חודשי השנה2015 ,2012 ,

140%

115% 117%

111% 112%

109% 111% 114% 107% 112% 112% 112%

105%

99%

109% 104%

94%

98%

103% 101% 102%

99%

100% 105% 103%

120%

100%

80%

60%

40%

2015

12

11

20%

2012

10

09

0%

08

07

06

05

04

03

02

01

אחוז תפוסה לפי שעת כניסה2015 ,2012 ,

200%

160%

120%

80%

40%

2015

2012

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

46

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.7תפוסה

+

אחוז תפוסה לפי בית חולים2015 ,2012 ,

+

קפלן

258%

שניידר

185%

ברזילי

184%

שיבא

מאיר

152%

רבין ק .בילינסון

143%

רמב"ם

137%

סורוקה

134%

סוראסקי

133%

שערי צדק

124%

וולפסון

120%

המרכזי בעמק

116%

סך הכל

111%

הכרמל

111%

אסף הרופא

108%

לניאדו

90%

בני ציון

89%

הלל יפה

89%

נהריה

82%

פוריה

81%

הדסה עין כרם

78%

הדסה+הר הצופים

69%

סנט+וינסנט

64%

רבקה זיו

61%

השרון+ק .גולדה

57%

הסקוטי

55%

מעייני הישועה

52%

יוספטל

48%

המשפחה הקדושה

+2015

164%

36%

47

47

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז+הצפון2010-2015 ,

150%

המרכזי בעמק

נהריה

120%

פוריה

90%

סנט וינסנט

60%

רבקה זיו

הסקוטי

30%

המשפחה הקדושה

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

01

2014

+02

03

2013

04

2012

05

06

2011

07

08

0%

2010

+09

10

12

11

בית חולים 2015 /

סה"כ

המרכזי בעמק

126% 131% 102% 125% 127% 115% 116% 113% 105% 113% 113% 110% 116%

נהריה

82%

76%

78%

81%

76%

79%

84%

83%

88%

88%

82%

87%

81%

פוריה

81%

66%

77%

86%

82%

84%

82%

92%

96%

82%

77%

73%

72%

סנט וינסנט

68%

64%

73%

78%

63%

70%

68%

65%

64%

64%

65%

62%

76%

רבקה זיו

61%

48%

57%

61%

62%

65%

64%

70%

73%

65%

60%

53%

57%

הסקוטי

59%

51%

54%

62%

58%

69%

58%

59%

63%

66%

61%

55%

54%

המשפחה הקדושה

36%

31%

33%

36%

33%

35%

39%

38%

40%

41%

36%

33%

35%

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז חיפה2010-2015 ,

150%

רמב"ם

120%

הכרמל

90%

בני ציון

60%

30%

הלל יפה

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

02

בית חולים 2015 /

רמב''ם

138% 142% 136% 141% 136% 138% 138% 138% 135% 141% 125% 132% 137%

הכרמל

118% 109% 105% 112% 111% 101% 106% 113% 107% 121% 108% 118% 111%

בני ציון

89%

93%

הלל יפה

89%

83%

78%

89%

03

88%

92%

04

2012

84%

87%

05

93%

93%

06

93%

90%

07

93%

89%

08

2010

סה"כ

48

01

2014

2013

2011

0%

92%

91%

09

88%

97%

10

86%

80%

11

94%

86%

12

85%

86%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.7תפוסה

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז המרכז2010-2015 ,

קפלן

שניידר

מאיר

רבין ק.בילינסון

אסף הרופא

לניאדו

השרון ק .גולדה

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

01

2014

02

03

2013

04

2012

05

06

2011

07

08

300%

270%

240%

210%

180%

150%

120%

90%

60%

30%

0%

2010

09

בית חולים 2015 /

סה"כ

קפלן

242% 256% 247% 275% 248% 240% 260% 240% 258% 281% 282% 267% 258%

שניידר

222% 230% 179% 181% 166% 193% 199% 189% 162% 183% 206% 179% 191%

מאיר

152% 152% 150% 163% 152% 151% 155% 155% 145% 150% 145% 150% 152%

רבין ק .בילינסון

124% 127% 123% 140% 138% 146% 162% 169% 152% 150% 145% 146% 143%

אסף הרופא

98% 109% 107% 101% 108%

109% 108% 100% 116% 112% 114% 112% 106%

לניאדו

90%

88%

86%

88%

83%

84%

85%

90%

94%

96% 104%

95%

89%

השרון ק .גולדה

57%

57%

59%

59%

54%

56%

56%

57%

60%

56%

54%

52%

62%

10

11

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז תל אביב2010-2015 ,

12

210%

שיבא

180%

150%

סוראסקי

120%

וולפסון

90%

60%

מעייני הישועה

30%

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

בית חולים 2015 /

שיבא

150% 163% 161% 176% 173% 172% 168% 167% 165% 166% 160% 171% 166%

סוראסקי

134% 138% 134% 138% 138% 136% 135% 134% 127% 128% 125% 125% 133%

וולפסון

122% 125% 113% 131% 123% 121% 120% 112% 111% 118% 119% 122% 120%

מעייני הישועה

55%

56%

02

57%

03

52%

04

2012

47%

05

51%

06

50%

07

51%

08

2010

סה"כ

2015

01

2014

2013

2011

0%

55%

09

62%

10

55%

11

62%

12

61%

49

49

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז ירושלים2010-2015 ,

180%

150%

שערי צדק

120%

90%

הדסה עין כרם

60%

30%

הדסה הר הצופים

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

בית חולים 2015 /סה"כ

01

2014

02

03

2013

04

2012

05

2011

07

06

08

0%

2010

09

10

12

11

שערי צדק

141% 121% 103% 123% 122% 118% 112% 121% 123% 136% 135% 136% 124%

הדסה עין כרם

78%

68%

74%

76%

75%

77%

80%

81%

88%

83%

75%

75%

83%

הדסה הר הצופים

69%

71%

68%

69%

64%

68%

70%

72%

77%

84%

58%

62%

68%

אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז הדרום2010-2015 ,

240%

210%

ברזילי

180%

150%

סורוקה

120%

90%

יוספטל

60%

30%

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

בית חולים 2015 /

ברזילי

170% 189% 186% 187% 201% 204% 198% 192% 178% 167% 170% 174% 170%

סורוקה

138% 132% 126% 116% 142% 143% 130% 130% 133% 131% 147% 145% 138%

יוספטל

38%

45%

02

46%

03

49%

04

2012

51%

05

48%

06

51%

07

56%

08

2010

סה"כ

50

01

2014

2013

2011

0%

58%

09

47%

10

42%

11

47%

12

38%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.7תפוסה

מדד ניצול העמדות במלר"ד2015 ,

קפלן

2.1

סנט וינסנט

2.1

ברזילי

2.1

מאיר

1.6

שיבא

2015

1.5

סורוקה

1.3

שניידר

1.3

סוראסקי

1.3

לניאדו

1.2

המרכזי בעמק

1.1

וולפסון

1.1

רבין ק.בילינסון

1.0

אסף הרופא

1.0

סך הכל

1.0

הלל יפה

1.0

הסקוטי

1.0

פוריה

0.9

רמב"ם

0.9

נהריה

0.9

מעייני הישועה

0.8

הכרמל

0.8

המשפחה הקדושה

0.8

זיו צפת

0.7

יוספטל

0.7

בני ציון

0.7

השרון-ק .גולדה

0.6

הדסה הר הצופים

0.6

שערי צדק

0.6

הדסה עין כרם

0.5

51

51

.8זמן הפניה

מספר ביקורים גבוה נרשם בשעות הבוקר והצהרים ,09:00-13:59 ,ובשעות הערב .18:00-20:59

מספר הפניות עקב מחלה גבוה בשעות 10:00-13:59ועקב סיבות חיצוניות בשעות .17:00-20:59

מספר הפניות של גילאי 45ומעלה גבוה יותר בשעות הבוקר ,והפניות של ילדים וצעירים עד גיל 25

גבוה יותר בשעות הערב ,מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות בגילים הצעירים גבוה במיוחד בשעות

הערב והלילה .מספר הביקורים נמוך יחסית בשעות הלילה המאוחרות ובשעות הבוקר המוקדמות,

15%מהביקורים היו במשמרת הלילה בשעות ,23:00-07:00לעומת 43%במשמרת בוקר ו42%-

במשמרת ערב .כמחצית ) (47%מהפניות למלר"ד יולדות היו במשמרת בוקר .כמחצית )(47%

מהפניות למלר"ד ילדים היו במשמרת ערב .מספר הפניות בשעות הערב גבוה בבתי החולים

המשפחה הקדושה ,סנט וינסנט ,הסקוטי ,פוריה ונהריה .מספר הפניות בשעות הבוקר גבוה בבתי

החולים השרון ק .גולדה ,בני ציון ,בילינסון ,סוראסקי ומעייני הישועה .שעות העומס עם מספר כניסות

גבוה מהשחרורים הן השעות 07:00-13:59והשעות .18:00-20:59ביום ראשון נרשם מספר

הביקורים הגבוה ביותר ובשבת הנמוך ביותר .בערב שישי מספר הביקורים נמוך ובמוצאי שבת גבוה.

מספר ההעברות לאשפוז יציב בין חצות היום לחצות הלילה .מספר ההעברות לאשפוז בפנימיות גבוה

בשעות .15:00-21:59כעשירית מההעברות לאשפוז היו בשעות הבוקר12%) 08:00-11:59 ,

לאשפוז ללא יולדות 11% ,לפנימיות( ,האחוז גבוה יותר בהדסה הר הצופים ,רמב"ם ושערי צדק.

לעומת זאת ,חמישית מההעברות לאשפוז היו בשעות הצהריים 21%) 12:00-15:59 ,לאשפוז ללא

יולדות 20% ,לפנימיות( ,האחוז גבוה יותר בבית החולים הסקוטל ,יניאדה ,ושרון ק .גולדה ומאיר.

מספר הביקורים בשעות 17:00-19:59נמוך יותר למבוטחי מכבי בהשוואה לשאר הקופות ,ומספר

הביקורים בשעות 10:00-12:59גבוה יותר למבוטחי לאומית.

סה"כ כניסות ושחרורים לפי שעת כניסה2015 ,2012 ,

מספרים מוחלטים

250,000

200,000

150,000

100,000

50,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

סה"כ שחרורים 2012 -

סה"כ שחרורים 2015 -

52

סה"כ כניסות 2012 -

סה"כ כניסות 2015 -

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.8זמן הפניה

ביקורים לפי משמרת2015 ,

סה"כ

ל ייי

%5%

משמרות:

בוקר 07:00 :עד 14:59

עעב

%%%

ב ווו

%3%

עבר 15:00 :עד 22:59

לילה 23:00 :עד 06:59

ילדים

מיון כללי

לי לל

%%%

לי לל

%%%

עעע

%3%

יולדות

ב ווו

%3%

עעב

%%%

ל ייי

%%%

עעע

3%%

ב ווו

3%%

ב ווו

%%%

ביקורים לפי סיבת כניסה ושעת כניסה2015 ,

מספרים מוחלטים

160,000

140,000

120,000

100,000

80,000

60,000

40,000

20,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

יולדות

2015

סיבות חיצוניות

מחלה

53

53

שחרורים לפי סוג ושעת שחרור2015 ,2012 ,

מספרים מוחלטים

140,000

120,000

100,000

80,000

60,000

40,000

20,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

שחרורים הביתה 2012 -

שחרורים הביתה 2015 -

העברות לאשפוז 2012 -

העברות לאשפוז 2015 -

העברות לאשפוז בפנימיות לפי שעת כניסה ושחרור מהמלר"ד2015 ,

מספרים מוחלטים

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 17 18 19 20 21 22 23 24

לפי שעת כניסה

54

לפי שעת שחרור

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.8זמן הפניה

אחוז ההעברות לאשפוז כללי ללא יולדות לפי בית חולים2015 ,

בשעות 08:00-12:00

בשעות 12:00-16:00

הדסה הר הצופים

21%

הסקוטי

שערי צדק

21%

לניאדו

25%

רמב"ם

20%

מאיר

25%

הדסה עין כרם

16%

השרון ק .גולדה

25%

המשפחה הקדושה

15%

המשפחה הקדושה

24%

סנט וינסנט

14%

ברזילי

24%

מעייני הישועה

13%

שערי צדק

24%

סוראסקי

12%

יוספטל

24%

ברזילי

12%

סנט וינסנט

24%

לניאדו

12%

סורוקה

23%

בני ציון

12%

רבקה זיו

23%

הסקוטי

12%

המרכזי בעמק

22%

סך הכל

12%

רבין ק .בילינסון

21%

הכרמל

12%

מעייני הישועה

21%

יוספטל

12%

סך הכל

21%

המרכזי בעמק

11%

קפלן

20%

סורוקה

11%

סוראסקי

20%

רבקה זיו

11%

הדסה הר הצופים

20%

שיבא

11%

שיבא

20%

השרון ק .גולדה

10%

הלל יפה

19%

מאיר

10%

הכרמל

19%

רבין ק .בילינסון

9%

הדסה עין כרם

19%

אסף הרופא

9%

נהריה

18%

קפלן

9%

פוריה

18%

וולפסון

9%

אסף הרופא

18%

נהריה

8%

וולפסון

17%

שניידר

8%

בני ציון

17%

הלל יפה

8%

רמב"ם

17%

פוריה

2015

7%

שניידר

27%

13%

55

55

אחוז ההעברות לאשפוז בפנימיות לפי בית חולים2015 ,

בשעות 08:00-12:00

רמב"ם

בשעות 12:00-16:00

35%

הסקוטי

30%

לניאדו

26%

השרון ק .גולדה

25%

יוספטל

25%

המשפחה הקדושה

24%

יוספטל

11%

סורוקה

23%

לניאדו

11%

רבקה זיו

23%

סורוקה

11%

מאיר

23%

שיבא

11%

הדסה עין כרם

22%

סך הכל

11%

ברזילי

22%

הדסה עין כרם

10%

מעייני הישועה

22%

הסקוטי

10%

המרכזי בעמק

22%

ברזילי

10%

סוראסקי

21%

סוראסקי

10%

הדסה הר הצופים

21%

המרכזי בעמק

10%

רבין ק .בילינסון

21%

הכרמל

10%

סך הכל

20%

רבקה זיו

9%

הלל יפה

20%

השרון ק .גולדה

9%

שערי צדק

18%

הלל יפה

8%

שיבא

18%

רבין ק .בילינסון

8%

קפלן

17%

מאיר

8%

רמב"ם

17%

אסףףהרופא

7%

נהריה

17%

קפלן

7%

פוריה

16%

בני ציון

7%

אסף הרופא

15%

נהריה

6%

וולפסון

15%

פוריה

6%

בני ציון

14%

וולפסון

6%

הכרמל

שערי צדק

25%

הדסה הר הצופים

18%

מעייני הישועה

16%

המשפחה הקדושה

56

14%

9%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.8זמן הפניה

ביקורים לפי יום בשבוע ושעת כניסה2015 ,

מספרים מוחלטים

סה"כ

40,000

35,000

30,000

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

שבת

שישי

חמישי

רביעי

שלישי

שני

ראשון

מחלה

30,000

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

שבת

שישי

חמישי

רביעי

שלישי

שני

ראשון

סיבות חיצוניות

8,000

7,000

6,000

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

שבת

2015

שישי

חמישי

רביעי

שלישי

שני

ראשון

57

57

התפלגות הביקורים לפי גיל ושעת כניסה2015 ,

אחוזים

סה"כ

10%

9%

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

65+

45-64

25-44

15-24

5-14

1-4

0

מחלה

10%

9%

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

65+

45-64

25-44

15-24

5-14

1-4

0

סיבות חיצוניות

12%

10%

8%

6%

4%

2%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

65+

58

45-64

25-44

15-24

5-14

1-4

0

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.8זמן הפניה

ביקורים לפי גורם מבטח ושעת כניסה2015 ,

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

מאוחדת

מכבי

כללית

לאומית

ביקורים לפי בעלות בית החולים ושעת כניסה+2015 ,

9%

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

ציבורי-מלכ"ר

מיסיון

הדסה

כללית

ממשלתי

ביקורים לפי מחוז בית החולים ושעת כניסה2015 ,

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

הדרום

2015

תל אביב

המרכז

חיפה

הצפון

ירושלים

59

59

ביקורים לפי בית חולים ושעת כניסה2015 ,

מחוז צפון

רבקה זיו

9%

נהריה

8%

7%

פוריה

6%

5%

המרכזי בעמק

4%

הסקוטי

3%

2%

סנט וינסנט

המשפחה הקדושה

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

מחוז חיפה

9%

רמב"ם

8%

7%

6%

הלל יפה

5%

4%

בני ציון

3%

2%

1%

הכרמל

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

מחוז מרכז

אסף הרופא

9%

8%

רבין ק.בילינסון

7%

6%

מאיר

5%

4%

קפלן

3%

2%

השרון ק .גולדה

1%

לניאדו

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

60

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.8זמן הפניה

ביקורים לפי בית חולים ושעת כניסה2015 ,

מחוז תל אביב

9%

שיבא

8%

7%

6%

וולפסון

5%

4%

סוראסקי

3%

2%

1%

מעייני הישועה

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

מחוז ירושלים

8%

הדסה עין כרם

7%

6%

5%

הדסה הר הצופים

4%

3%

2%

שערי צדק

1%

0%

7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 17 18 19 20 21 22 23 24

1 2 3 4 5

מחוז דרום

8%

ברזילי

7%

6%

5%

4%

סורוקה

3%

2%

1%

יוספטל

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

2015

61

+11

.9גורם מפנה

אחוז הביקורים עם הפניה רפואית במגמת עליה 69% ,בשנת 2015בהשוואה ח 66%-בשנת 2010

ו 63%-בשנת 2006מכלל הביקורים ללא יולדות .האחוז גבוה יותר בביקורים עקב מחלה,72% ,

בהשוואה לביקורים עקב סיבות חיצוניות ,60% ,בשנת .2015אחוז הביקורים עם הפניה רפואית

גבוה לילדים עד גיל 75%) 15מהביקורים עקב מחלה 69% ,מהביקורים עקב סיבות חיצוניות(

ולמבוגרים בגיל 65ומעלה ) 76%ו ,71%-בהתאמה( ונמוך יותר לצעירים בגיל 67%) 15-44ו-

,52%בהתאמה(.

ביקורים עם הפניה רפואית שכיחים יותר בשעות היום והערב ,ואילו ביקורים ללא הפניה רפואית

שכיחים יותר בשעות הלילה ובשעות הבוקר המוקדמות.

אחוז גבוה של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם בבתי החולים המרכזי בעמק ) ,(78%קפלן ),(77%

שניידר ונהריה ) ,(76%פוריה ,הכרמל וסורוקה ) ,(75%מאיר ,אסף הרופא ,יוספטל ורמבם" ).(73%

אחוז נמוך של+ביקורים+עם הפניה רפואית נרשם במשפחה הקדושה ) ,(41%לניאדו ) ,(46%הסקוטי

) ,(56%שיבא ) ,(58%הדסה הר הצופים ) ,(62%סוראסקי ) ,(64%השרון ק .גולדה ובילינסון

) ,(65%וולפסון ושערי צדק ).(66%

אחוז הביקורים הנמוך ביותר עם הפניה רפואית נרשם בקרב מבוטחי+מכבי ) 64%עקב מחלה ו+51%-

עקב סיבות חיצוניות( ,לעומת אחוז גבוה יותר בכללית ) 76%עקב מחלה ו 64%-עקב סיבות

חיצוניול ),תאומית ) 73%ו ,61%-בהתאמה( ומאוחדת ) 72%ו ,63%-בהתאמה(.

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

90%

80%

72%

71%

71%

71%

70%

70%

69%

69%

69%

67%

69%

68%

68%

67%

67%

66%

65%

65%

65%

60%

59%

63%

58%

57%

57%

56%

55%

54%

2015

2014

מחלה

סיבות חיצוניות

54%

53%

70%

60%

50%

40%

סה"כ ללא יולדות

30%

62

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.9גורם מפנה

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

סיבות חיצונית

80%

80%

77%

73%

74%

65%

72%

58%

71%

54%

69%

51%

67%

50%

54%

65%

77%

72%

74%

65%

1-4

74%

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84

61%

85+

מחלה

0

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה וגורם מבטח2015",

מסך הביקורים ללא יולדות

מחלה

סיבות חיצונית

73%

72%

64%

63%

61%

76%

72%

64%

60%

51%

מאוחדת

מכבי

לאומית

סה"כ

כללית

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי שעת כניסה2015 ,

מסך הביקורים"ללא יולדות

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

סיבות חיצוניות

מחלה

10%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

2015

63

63

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי בית חולים2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

המרכזי בעמק

78%

קפלן

77%

שניידר

76%

נהריה

76%

פוריה

75%

הכרמל

75%

סורוקה

75%

מאיר

73%

אסף הרופא

73%

יוספטל

73%

רמב"ם

73%

הדסה עין כרם

70%

ברזילי

69%

סך הכל

69%

בני ציון

69%

מעייני הישועה

68%

רבקה זיו

68%

הלל יפה

67%

סנט וינסנט

67%

שערי צדק

66%

וולפסון

66%

רבין ק.בילינסון

65%

השרון ק .גולדה

65%

סוראסקי

64%

הדסה הר הצופים

62%

שיבא

58%

הסקוטי

56%

לניאדו

המשפחה הקדושה

64

46%

41%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.10סיבת כניסה

.10סיבת כניסה

בשנת ,2015שני שליש ) (65%מכלל הביקורים במחלקות לרפואה דחופה היו עקב מחלה21% ,

עקב סיבות חיצוניות ו 13%-עקב לידה ,בהשוואה ל 25% ,65%-ו ,10%-בהתאמה ,בשנת .2006

שלושה רבעים מהביקורים ללא יולדות היו עקב מחלה ורבע עקב סיבות חיצוניות.

בעשור האחרון ,2006-2015 ,שיעור הביקורים עקב פגיעות חיצוניות ירד ב ,15%-השיעור עקב

פגיעות מכוונות ירד בשליש ) ,(33%עקב תאונות דרכים ב ,29%-עקב תאונות עבודה ב,25%-

ושיעור הביקורים עקב פגיעות לא מכוונות או עם כוונה לא ידועה ירד ב.6%-

כחמישית ) (18%מהביקורים עקב מחלה היו של תינוקות וילדים עד גיל 38% ,15של גילאי ,15-44

20%של גילאי 45-64ורבע ) (25%של גילאי 65ומעלה .מספר הביקורים עקב מחלה גבוה לנקבות

בגיל 15-44ובגיל 75ומעלה בהשוואה לזכרים באותם גילאים ,כאשר בגיל 25-30המספר גבוה פי

1.7בהשוואה לזכרים.

אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה יותר בקרב זכרים 30% ,בהשוואה ל 19%-בקרב נקבות

מכלל הביקורים ללא יולדות .כשני שליש ) (62%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות וכמחצית )(48%

מהביקורים עקב מחלה היו של זכרים.

כרבע ) (27%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו של תינוקות וילדים עד גיל ,15חמישית )(21%

של צעירים בגיל ,15-24רבע ) (25%של גילאי 25-44ורבע ) (27%של גילאי 45ומעלה .מספר

הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה לזכרים עד גיל 65בהשוואה לנקבות ,במיוחד בגיל ) 13-14פי

2.6בהשוואה לנקבות( ובגיל ) 20-21פי 3.0בהשוואה לנקבות( ,ואילו בגיל 82ומעלה מספר

הביקורים של נקבות גבוה פי 2בהשוואה לזכרים.

בשנת ,2015שני שליש ) (68%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו כתוצאה מפגיעות לא מכוונות או

ללא כוונה ברורה ,חמישית ) (19%עקב תאונות דרכים ,עשירית ) (10%עקב תאונות עבודה ו3%-

היו פגיעות מכוונות .מעל שני שליש מהביקורים עקב פגיעות מכוונות ,תאונות עבודה ,פעולות איבה

ותאונות דרכים היו של צעירים בני .15-44למעלה ממחצית הביקורים עקב פגיעות לא מכוונות וכשני

שליש מהביקורים עקב פגיעה ללא כוונה ברורה היו של בני .1-24

בשנת ,2015שיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה פי 1.6לזכרים בהשוואה לנקבות ,כאשר

בביקורים עקב תאונות עבודה השיעור גבוה פי 3.6בהשוואה לנקבות ,עקב פגיעות מכוונות פי ,1.9

עקב פגיעות עם כוונה לא ברורה פי 1.8ועקב תאונות דרכים או פגיעות לא מכוונות פי .1.4

2015

65

65

ביקורים לפי סיבת כניסה2015 ,

י ווד וו

%%%

ס יי ווו

חיצ ווי וו

%%%

מח לל 65%

ביקורים ללא יולדות לפי סיבת כניסה ומגדר2015 ,

נקבות

זכרים

ס יי ווו

חיצ ווי וו

%%%

ס יי ווו

חיצ ווי וו

%%%

מחחח%%%

מח לל%%%

סיבות חיצוניות

מחלה

זכרים

זכרים

48%

נקבות

62%

נקבות

52%

38%

ביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,

אחוזים

25%

סיבות חיצוניות

מחלה

21%

20%

17%

15%

15%

9%

10%

11%

11%

9%

13%

7%

4%

5%

5%

8%

6%

7%

1%

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

666

10%

11%

6%

3%

14%

9%

1-4

5%

0%

0

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.10סיבת כניסה

שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

שיעור גולמי ל 1,000-נפש

סיבות חיצוניות

מחלה

350

יולדות

300

232.8

229.6

250

200

150

88.1

75.2

100

50

46.4

36.7

2015

2014

2012

2013

2010

2011

2009

2008

2007

0

2006

שיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2006-2015 ,

שיעור גולמי ל 1,000-נפש

45

38.3

37.0

40

35

30

19.8

14.2

15.9

14.1

7.7

2.1

0.1

10.3

3.2

0.6

2015

2014

2013

2012

2010

2011

2009

2008

2007

פעולת איבה

תאונת עבודה

תאונת דרכים

פגיעה אחרת

פגיעה לא מכוונת

פגיעה מכוונת

25

20

15

10

5

0

2006

אחוז שינוי בשיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015/2006 ,

סה כ סיבות חיצוניות

-15%

תאונת דרכים

-29%

תאונת עבודה

-25%

פעולת איבה

-79%

פגיעה מכוונת

פגיעה לא מכוונת

פגיעה אחרת

2015

-33%

-3%

-11%

67

67

ביקורים לפי סיבת כניסה2015 ,

אלפים ,שיעור גולמי ל 1,000-נפש

ס '' ''כנ יי

זכר ם

סס"כ'

ייס

זכרם /קבו

נקבו

ממפרים -אלפ ם

סס"כ

2,952.6

לידה

389.2

1,316.9

0.81

1,635.1

389.2

מחלה

1,924.1

921.6

1,002.3

0.92

סיבות חיצוניות

630.1

390.4

239.5

1.63

תאונת דרכים

118.0

68.8

49.2

1.40

תאונת עבודה

64.4

50.4

13.8

3.65

פעולות איבה

1.1

0.7

0.4

1.70

פגיעה מכוונת

18.0

11.7

6.2

1.89

פגיעה לא מכוונת

309.9

182.0

127.9

1.42

פגיעה עם כוונה לא ידועה

118.8

76.8

41.9

1.83

שיעור גו מ ל 0,000-נפש

סס"כ

311.6

352.3

לידה

0.79

393.7

93.7

מחלה

229.6

218.0

241.3

0.90

סיבות חיצוניות

75.2

92.3

57.7

1.60

תאונת דרכים

14.1

16.3

11.8

1.37

תאונת עבודה

7.7

11.9

3.3

3.59

666פעולות איבה

0.1

0.2

0.1

1.67

פגיעה מכוונת

2.1

2.8

1.5

1.86

פגיעה לא מכוונת

37.0

43.0

30.8

1.40

פגיעה עם כוונה לא ידועה

14.2

18.2

10.1

1.80

ביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2006-2015 ,

אלפים ,אחוזים

ממפרים -אלפ ם

1115

1114

2222

0000

אחוזים

0006

1115

1114

2222

0000

0006

סססחיצוניות

סס"כסס יי

625.9 630.1

100% 100% 621.5 621.2 652.2

100% 100% 100%

תאונת דרכים

109.7 118.0

19% 139.4 123.9 120.5

18%

18%

20%

22%

תאונת עבודה

64.4

65.7

80.0

74.6

72.7

10%

10%

12%

12%

12%

פעולת איבה

1.1

4.6

1.3

0.4

4.5

0%

1%

0%

0%

1%

פגיעה מכוונת

18.0

18.8

20.1

21.3

22.7

3%

3%

3%

3%

4%

פגיעה לא מכוונת

304.5 309.9

49% 270.2 285.2 308.6

49%

47%

46%

43%

פגיעה עם כוונה לא ידועה 122.7 118.8

19% 112.1 115.7 121.7

20%

19%

19%

18%

68

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.10סיבת כניסה

ביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015 ,

אחוזים

א

דרכ ם

תאונות

עבודה 10%

פג ע

אר

%%%

פג ע

מכו

פעולות איבה

0.2%

א

4

פגיעה מכוונת

3%

ביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,

אלפים ,אחוזים

לידה

סס"כ

יבות

צ וו

תא ווו

דרכים

תא ווו

עבודה

פע וות

א ייה

פג ע

מכו ת

פג ע

לא

מכו וות

פג יעי

אחרת

סס"כ

389.2 1,924.1 2,952.6

630.1

118.0

64.4

1.1

18.0

309.9

118.8

000%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

1%

0%

1%

0%

2%

1%

0%

1%

0%

14%

11%

5%

5%

20%

29%

36%

18%

22%

9%

11%

8%

סס"כ

מ

אח ז

100%

100%

0

3%

5%

1%

1-4

6%

7%

9%

3%

5-14

8%

6%

17%

7%

0%

15-24

15%

13%

19%

21%

25%

18%

47%

25-34

20%

14%

60%

15%

23%

28%

18%

23%

35-44

12%

11%

20%

11%

16%

23%

11%

14%

7%

45-54

8%

9%

8%

11%

16%

7%

10%

6%

6%

55-64

8%

11%

7%

8%

12%

6%

6%

6%

5%

65-74

7%

10%

5%

4%

3%

3%

3%

6%

3%

75-84

7%

9%

4%

2%

0%

1%

1%

7%

2%

0%

0%

0%

1%

5%

1%

3%

6%

4%

85+

סה"כ כולל גם ביקורים עם סיבת כניסה ללא ידועה.

יחס זכרים/נקבות בביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,

סיבות חיצוניות

3.5

מחלה

3.0

2.5

2.0

1.5

1.0

0.5

0.0

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95

2015

0

69

6

.11אשפוזים מהמלר"ד

אחוז6האשפוזים מהמלר"ד יציב בשנים האחרונות 27% ,מכלל הביקורים ללא יולדות ,ירידה מ29%-

בשנת .2006בשנת 2015שליש ) (32%מהפונים עקב מחלה אושפזו ,עשירית ) (11%מהפונים

עקב סיבות חיצוניות ומחצית ) (48%מהיולדות ,ירידה מ 10% ,36%-ו ,56%-בהתאמה ,בשנת

.2006רבע ) (25%מהפונים עקב פגיעה מכוונת אושפזו 23% ,מפעולות איבה 13% ,מפגיעה לא

מכוונת 8% ,מתאונת דרכים67% ,עקב6כוונה לא ידועה ו 6%-מהפונים עקב תאונת עבודה אושפזו.

אחוז האשפוזים בקרב הפונים עם הפניה רפואית גבוה בהשוואה לאלו ללא הפניה רפואית33% ,

לעומת 31%בביקורים עקב מחלה 12% ,לעומת 8%בביקורים עקב סיבות חיצוניב ,תוהתאמה.

אחוז האשפוזים מסך הביקורים ללאףיולדותףגבוהףמהממוצע הארצי בבתי חולים הדסה עין כרם

) ,(41%בני ציון ) ,(40%רמב"ם ) ,(38%נהריה ) ,(33%שיבא ) (32%ושערי צדק ) .(31%אחוז

האשפוזים מכלל הביקורים עקב מחלה גבוה בהדסה עין כרם ) ,(46%בני ציון ) ,(45%רמב"ם

) ,(44%נהריה ) ,(42%ברזילי )6,(37%שיבא והלל יפה ) (36%ושעריצדק ).(35%

אחוז האשפוזים+גבוה לתינוקות עד גיל שנה ) (32%ומגיל 55ומעלה האחוז במגמת עליה .שליש

)6(33%מהפונים בגיל 55-646אושפזו643% ,בגיל 53% ,65-746בגיל 75-84ו 61%-מהפונים בגיל

85ומעלה .אחוז האשפוזים הנמוך6ביותר נרשם בגיל הצבא .18-216,אחוז אשפוזים גבוה לפונים עד

גיל 17נרשם בבני ציון ) ,(36%הדסה עין כרם ) ,(34%מעייני6הישועה ,(27%)6הכרמל ),(26%

הדסה הר הצופים ,רמב"ם וסורוקה ) .(25%אחוז אשפוזים גבוה לגילאי 65ומעלה נרשם בנהריה

) ,(67%רמבם" ) ,(64%בני ציון וברזילי ) ,(61%הדסה עין כרם ולניאדו ) (58%והלל יפה ).(56%

אחוז האשפוזים של מבוטחי לאומית גבוה יותר בהשוואה לשאר הקופות בקרב ילדים עד גיל 4

ובגילאי 45ומעלה ,ואילו למבוטחי כללית נרשם אחוז האשפוזים הנמוך ביותר בכל הגילאים.

אחוז האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות גבוה יותר בשעות הבוקר בהשוואה לשאר שעות

היממה ,לפונים שהגיעו למלר"ד בשעות 05:00-07:00וכן לאלו שהשתחררו בשעות .08:00-10:00

שליש ) (33%מהפונים שאושפזו הועברו לפנימיות 14% ,ליולדות 10% ,להשהיה 10% ,לילדים,

10%לנשים 7% ,לכירורגיה כללית 4% ,לאורתופדיה 2% ,לנוירולוגיה 2% ,לאורולוגיה2% ,

לכירורגיה ילדים ו 9%-לשאר המחלקות.

אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה2015 ,

מסה"כ הביקורים

48%

32%

30%

27%

11%

יולדות

70

סיבות חיצוניות

מחלה

סה"כ ללא

יולדות

סה"כ

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.11אשפוזים מהמלר"ד

אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,

70%

48%

48%

49%

51%

52%

52%

56%

54%

55%

56%

60%

50%

32%

33%

33%

33%

33%

34%

35%

36%

36%

36%

27%

27%

27%

27%

27%

28%

29%

29%

29%

29%

11%

11%

10%

10%

11%

11%

11%

11%

10%

10%

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

40%

30%

20%

10%

יולדות

סיבות חיצוניות

מחלה

0%

סה"כ ללא יולדות

אחוז האשפוזים מסיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015 ,

25%

23%

13%

7%

פגיעה

אחרת

פגיעה לא

מכוונת

פגיעה

מכוונת

פעולת

איבה

6%

8%

תאונת

עבודה

תאונת

דרכים

11%

סה"כ

סיבות

חיצוניות

אחוז האשפוזים לפי שעת כניסה ושעת שחרור2015 ,

מסה"כ הביקורים ללא יולדות

40%

35%

30%

25%

20%

15%

10%

לפי שעת שחרור

לפי שעת כניסה

5%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

2015

71

71

אחוז האשפוזים לפי בית חולים2015 ,

מסה"כ הביקורים עקב מחלה

מסה"כ הביקורים ללא יולדות

הדסה עין כרם

41%

הדסה עין כרם

46%

בני ציון

40%

בני ציון

45%

רמב"ם

38%

רמב"ם

44%

נהריה

33%

נהריה

42%

שיבא

32%

ברזילי

37%

שערי צדק

31%

שיבא

36%

סוראסקי

29%

הלל יפה

36%

ברזילי

28%

שערי צדק

35%

הלל יפה

28%

סוראסקי

33%

לניאדו

28%

לניאדו

33%

מעייני הישועה

27%

פוריה

33%

סך הכל

27%

זיו צפת

32%

השרון-ק .גולדה

27%

השרון-ק .גולדה

32%

קפלן

26%

סך הכל

32%

סורוקה

26%

סורוקה

32%

זיו צפת

26%

מעייני הישועה

32%

מאיר

25%

מאיר

31%

הכרמל

25%

קפלן

31%

רבין ק.בילינסון

25%

הדסה הר הצופים

30%

פוריה

24%

וולפסון

30%

הדסה הר הצופים

24%

רבין ק.בילינסון

28%

וולפסון

24%

אסף הרופא

27%

אסף הרופא

22%

הכרמל

27%

המרכזי בעמק

21%

המרכזי בעמק

25%

הסקוטי

17%

הסקוטי

סנט וינסנט

17%

סנט וינסנט

18%

שניידר

14%

שניידר

18%

המשפחה הקדושה

13%

המשפחה הקדושה

15%

יוספטל

72

9%

יוספטל

22%

11%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.11אשפוזים מהמלר"ד

אחוז האשפוזים לפי גיל וסיבת כניסה2015 ,

מחלה

סיבות חיצוניות

80%

סה''כ ללא יולדות

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95+

0

אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה וגורם מפנה2015 ,

סיבת כניסה

הפניה רפואית

פניה עצמית

סה"כ

סה"כ ללא יולדות

מחלה

סיבות חיצוניות

יולדות

28%

28%

33%

12%

29%

32%

24%

31%

8%

56%

אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,

2015

גיל

סה"כ

סה"כ ללא

יולדות

מחלה

סיבות

חיצוניות

יולדות

סה"כ

30%

27%

32%

11%

48%

0

32%

32%

33%

19%

1-4

19%

19%

24%

9%

5-14

17%

17%

24%

8%

15-24

19%

14%

17%

7%

48%

25-34

28%

16%

19%

7%

47%

35-44

26%

19%

23%

7%

50%

45-54

26%

26%

30%

10%

48%

55-64

33%

33%

38%

13%

65-74

43%

43%

46%

20%

75-84

53%

53%

56%

32%

85+

61%

61%

64%

41%

73

73

אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה ,קופה וגיל2015 ,

סה"כ

כללית

לאומית

מכבי

מאוחדת

סה"כ ללא יולדות

74

סה"כ

27%

27%

29%

28%

27%

0

32%

29%

35%

30%

31%

1-4

19%

19%

23%

19%

21%

5-14

17%

16%

18%

17%

18%

15-24

14%

14%

17%

16%

17%

25-34

16%

15%

17%

18%

19%

35-44

19%

18%

21%

21%

22%

45-54

26%

25%

29%

27%

27%

55-64

33%

32%

37%

35%

35%

65-74

43%

41%

48%

45%

45%

75-84

53%

51%

57%

56%

56%

85+

61%

59%

65%

מחלה

64%

65%

סה"כ

32%

32%

36%

34%

33%

0

33%

30%

37%

33%

32%

1-4

24%

23%

29%

25%

26%

5-14

24%

24%

27%

24%

25%

15-24

17%

18%

21%

20%

20%

25-34

19%

18%

20%

21%

23%

35-44

23%

22%

26%

25%

26%

45-54

30%

29%

34%

32%

32%

55-64

38%

36%

42%

39%

40%

65-74

46%

45%

52%

49%

49%

75-84

56%

54%

61%

59%

60%

85+

64%

68%

63%

סיבות חיצוניות

67%

68%

סה"כ

11%

11%

12%

11%

11%

0

19%

18%

20%

15%

23%

1-4

9%

9%

11%

8%

11%

5-14

8%

7%

9%

8%

9%

15-24

7%

7%

9%

8%

9%

25-34

7%

6%

7%

7%

7%

35-44

7%

7%

8%

8%

8%

45-54

10%

9%

10%

10%

11%

55-64

13%

12%

13%

15%

13%

65-74

20%

19%

23%

22%

22%

75-84

32%

31%

35%

36%

35%

85+

41%

40%

46%

47%

44%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.11אשפוזים מהמלר"ד

+

אחוז האשפוזים לפי גיל ובית חולים2015 ,

מסה"כ הביקורים ללא יולדות

סה"כ

0

1-4

5-14

85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24

סה"כ

27%

32%

19%

17%

14%

16%

19%

26%

33%

43%

53%

61%

שיבא

32%

25%

16%

18%

17%

19%

24%

32%

38%

47%

56%

63%

רמב"ם

38%

32%

21%

23%

21%

26%

33%

43%

51%

60%

66%

69%

א ס הרופא

22%

27%

14%

14%

9%

12%

16%

22%

30%

38%

45%

46%

וולפסון

24%

32%

17%

14%

10%

11%

13%

19%

26%

37%

47%

59%

רבקה זיו

26%

37%

23%

17%

14%

19%

23%

25%

31%

42%

54%

64%

הלל יפה

28%

40%

24%

18%

14%

15%

19%

27%

38%

47%

58%

68%

נהריה

33%

34%

22%

21%

18%

21%

25%

33%

43%

58%

70%

76%

ברזילי

28%

32%

18%

12%

11%

15%

18%

26%

35%

49%

64%

74%

פוריה

24%

45%

29%

17%

10%

12%

16%

25%

34%

45%

55%

65%

סוראסקי

29%

23%

16%

19%

14%

16%

22%

29%

37%

44%

52%

61%

בני ציון

40%

41%

35%

33%

27%

25%

30%

37%

43%

53%

62%

69%

רבין ק .בילינסון

25%

10%

13%

16%

22%

30%

38%

47%

56%

סורוקה

26%

40%

24%

18%

13%

15%

18%

24%

32%

43%

53%

62%

מאיר

25%

24%

13%

12%

12%

13%

17%

25%

32%

40%

50%

60%

קפלן

26%

34%

21%

16%

12%

12%

15%

21%

29%

39%

54%

64%

המרכזי בעמק

21%

34%

22%

19%

11%

11%

13%

18%

24%

33%

42%

48%

הכרמל

25%

41%

26%

20%

14%

12%

14%

18%

24%

30%

38%

46%

השרון ק .גולדה

27%

9%

10%

14%

19%

25%

32%

46%

58%

יוספטל

10%

16%

10%

6%

4%

6%

8%

10%

13%

20%

29%

34%

שניידר

14%

21%

12%

12%

17%

הדסה עין כרם

41%

50%

33%

31%

27%

32%

38%

40%

46%

53%

60%

65%

הדסה הר הצופים

24%

36%

24%

23%

14%

17%

19%

24%

32%

38%

48%

57%

הסקוטי

17%

26%

14%

14%

10%

11%

13%

18%

24%

33%

41%

47%

סנט וינסנט

17%

33%

22%

20%

11%

14%

11%

7%

6%

6%

6%

7%

2%

7%

10%

9%

13%

20%

31%

35%

44%

שערי צדק

31%

28%

17%

18%

19%

25%

28%

29%

36%

43%

52%

61%

לניאדו

28%

39%

25%

15%

12%

12%

17%

26%

35%

47%

59%

69%

מעייני הישועה

27%

42%

26%

16%

17%

20%

21%

20%

26%

32%

47%

59%

המשפחה הקדושה 13%

2015

75

75

אחוז האשפוזים של ילדים ומבוגרים לפי בית חולים2015 ,

גיל 65+

גיל 0-17

בני ציון

36%

נהריה

הדסה עין כרם

34%

רמב"ם

67%

64%

מעייני הישועה

27%

בני ציון

61%

הכרמל

26%

ברזילי

61%

הדסה הר הצופים

25%

הדסה עין כרם

58%

רמב"ם

25%

לניאדו

58%

סורוקה

25%

הלל יפה

56%

סנט וינסנט

24%

שיבא

54%

פוריה

23%

פוריה

52%

הלל יפה

23%

נהריה

שערי צדק

52%

23%

לניאדו

סוראסקי

51%

23%

המרכזי בעמק

קפלן

51%

22%

רבקה זיו

זיו צפת

51%

22%

קפלן

סורוקה

50%

21%

סך הכל

20%

סך הכל

50%

שערי צדק

20%

מאיר

48%

סוראסקי

19%

מעייני הישועה

48%

שיבא

19%

וולפסון

46%

וולפסון

18%

הדסה הר הצופים

46%

ברזילי

17%

רבין ק.בילינסון

45%

אסף הרופא

17%

השרון-ק .גולדה

44%

מאיר

14%

אסף הרופא

43%

שניידר

14%

המרכזי בעמק

39%

הסקוטי

14%

הסקוטי

38%

הכרמל

37%

המשפחה הקדושה

2%

המשפחה הקדושה

35%

השרון ק .גולדה

1%

יוספטל

רבין ק .בילינסון

1%

סנט וינסנט

יוספטל

76

8%

24%

6%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.11אשפוזים מהמלר"ד

התפלגות האשפוזים מהמלר"ד לפי מחלקה מאשפזת2015 ,

מסה"כ האשפוזים מהמלר"ד

פנימית

יולדות

13.7%

השהיה

9.8%

ילדים

9.6%

נשים

9.5%

כירורגיה כללית

אורתופדיה

2015

32.9%

6.9%

3.7%

נוירולוגיה

1.9%

אורולוגיה

1.8%

כירורגיה ילדים

1.5%

טיפול נמרץ לב

1.4%

א.א.ג וכירורגיה ראש וצואר

1.4%

גריאטריה חריפה

1.4%

נוירוכירורגיה

0.6%

עיניים

0.6%

טיפול נמר כללי

0.5%

כירורגיה חזה ולב

0.4%

עור ומין

0.3%

טיפול נמר ילדים

0.3%

אונקולוגיה

0.3%

ריאות

0.2%

פסיכיאטריה פעילה

0.2%

כירורגיה כלי דם

0.2%

כירורגיה פלסטית

0.2%

פה ולסתות

0.2%

77

י

77

.12פטירות

בשנת 2015נרשמו 2,057פטירות במחלקות לרפואה דחופה ב 28-בתי החולים לאשפוז כללי ,מהם

1,807פונים שהגיעו עקב מחלה ו 209-עקב סיבות חיצוניות .אחוז הפטירות מכלל "הביקורים

במלר"ד רשם עליה קלה בשנים האחרונות 0.07% ,בשנת 2015לעומת 0.05%בשנת .2006

אחוז הפטירות גבוה בקרב זכרים (0.09%)+בהשוואה לנקבות ) .(0.05%האחוז עולה עם הגיל,

70%מהנפטרים היו בגיל 65ומעלה 12% ,בגיל 14% ,55-64בגיל 3% ,15-54ילדים בגיל 1-14ו-

2%תינוקות+עד גיל שנה ובשנתו.2015

פטירות לפי סיבת כניסה2015 ,

מספרים מוחלטים ,אחוזים ואחוז מסה"כ הביקורים

סיבת כניסה

מספר פטירות

אחוז

אחוז הפטירות

מסך הביקורים

סה"כ

2,057

100.0%

0.07%

לי�ה

1

0.0%

0.00%

מחלה

1,807

79.7%

0.09%

סיבות חיצוניות

209

9.2%

0.03%

תאונת דרכים

61

2.7%

0.05%

תאונת עבודה

10

0.4%

0.02%

פעולת איבה

14

0.6%

1.24%

פגיעה מכוונת

57

2.5%

0.31%

פגיעה לא מכוונת

49

2.2%

0.02%

פגיעה אחרת

18

0.8%

0.02%

40

1.8%

0.41%

לא ידוע

אחוז הפטירות2006-2015 ,

מסה"כ הביקורים

0.10%

0.08%

0.07%

0.06%

0.06%

0.06%

0.06%

2014

2013

2012

2011

0.05%

0.05%

0.05%

0.05%

0.05%

2010

2009

2008

2007

2006

0.06%

0.04%

0.02%

0.00%

2015

78

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.12פטירות

אחוז הפטירות לפי גיל ומגדר2015 ,

מסה"כ הביקורים

גיל

סה"כ

זכרים

נקבות

סה"כ

0.07%

0.09%

0.05%

0

0.04%

0.04%

0.04%

1-4

0.01%

0.02%

0.01%

5-14

0.01%

0.01%

0.01%

15-24

0.01%

0.02%

0.00%

25-34

0.01%

0.03%

0.00%

35-44

0.02%

0.03%

0.01%

45-54

0.05%

0.07%

0.02%

55-64

0.09%

0.12%

0.06%

65-74

0.15%

0.19%

0.11%

75-84

0.25%

0.27%

0.23%

85+

0.48%

0.49%

0.47%

התפלגות הפטירות לפי גיל2015 ,

מסה"כ הפטירות במלר"ד

29%

25%

16%

12%

6%

85+

2015

3%

3%

3%

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84

1%

1%

2%

5-14

1-4

0

79

79

.13אבחנות

13.1אחוז כיסוי קידוד אבחנות במלר"ד

בעשור האחרון נרשמה מגמת עליה בקידוד האבחנות במחלקות לרפואה דחופה בבתי חולים.

בשנת 2015נרשמו כ 2.7-מיליון ביקורים עם סימול אבחנה לפי 90% ,ICD-9-CMמכלל

הביקורים ,כאשר ל 85%-מהביקורים נרשמה אבחנה מוגדרת )ללא קודי האבחנות ,780.99

,(799.9 ,796.9עליה מ 88%-ו ,78%-בהתאמה ,בשנת 2012ומאחוזים נמוכים יותר בשנים

.2006-2011אחוז כיסוי האבחנות לביקורים ללא יולדות גבוה יותר 94% ,בשנת ,2015האחוז נע

בין 93%-95%בקבוצות הגיל השונות.

אחוז כיסוי קידוד האבחנות במחלקות לרפואה דחופה עלה במרבית בתי החולים בשנים האחרונות,

ובחלקם נרשמה עלייה ניכרת ,יחד עם זאת ,עדיין יש בתי חולים עם כיסוי נמוך .בשנת 2015קידוד

האבחנות ,ללא אבחנות בלתי מוגדרות ,היה נמוך בבתי החולים מעייני הישועה ) ,(35%הדסה עין

כרם ) ,(45%המשפחה הקדושה ) ,(66%הדסה הר הצופים ) ,(68%סורוקה ) ,(75%ברזילי

) ,(76%שערי צדק ) ,(78%סוראסקי ) (80%ובילינסון ) .(81%בבתי החולים נהריה ,סנט וינסנט,

זיו ,פורה ,הילל יפה והסקוטי כיסוי האבחנות היה גבוה מ.95%-

אחוז האבחנות הבלתי מוגדרות )הקודים (799.9 ,796.9 ,780.99הצטמצם ל 5%-בשנת 2015

) 139אלף ביקורים( לעומת 10%בשנת .2012האחוז גבוה בברזילי ) ,(23%המשפחה הקדושה

) ,(20%בני ציון ) ,(15%שניידר ולניאדו ) ,(12%מאיר ) ,(10%שיבא והמרכזי בקמע ).(8%

אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם קודי אבחנות המצביעות על הריון או לידה ),V22 ,630-677

(V27 ,V23היה 60%בלבד ,האחוז נמוך במיוחד בהדסה הר הצופים ) ,(18%מעייני הישועה

) ,(17%הדסה עין כרם ) ,(13%סורוקה ) ,(3%סוראסקי ושערי צדק )פחות מאחוז( ,לעומת אחוז

גבוה בלניאדו ,וולפסון ,אסף הרופא וזיו ,בהם האחוז היה קרוב ל.100%-

לשלושה רבעים ) (76%מהפניות עם סיבת כניסה המצביעה על תאונות או פציעות )סיבות

חיצוניות( נרשמו קודי אבחנות של תאונות או פגיעות ) 800-999ללא ,999.9או ,(E-codesהאחוז

גבוה בהלל יפה ,פורז ,הייו ויוספטל ,ונמוך יותר במעייני הישוהדסה ע ,העין כרם ,הכרמל וברזילי.

יש צורך בהמשך בקרה על איכות ושלמות קידוד האבחנות במלר"ד בבתי החולים.

אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים :799.9 ,796.9 ,780.99

Other unknown and unspecified cause of morbidity or mortality

799.9

Other nonspecific abnormal findings

796.9

Other general symptoms

780.99

קודי האבחנות המצביעים על הריון או לידה.V27 ,V23 ,V22 ,630-677 :

קודי האבחנות המצביעים על תאונות או פציעות 800-999 :ללא 999.9או .E-codes

80

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות2006-2015 ,

מסך הביקורים

120%

90%

89%

87%

88%

85%

82%

80%

78%

100%

80%

68%

58%

64%

67%

65%

60%

68%

58%

49%

אבחנה רשומה

80%

52%

54%

54%

40%

20%

אבחנה רשומה לא כולל אבחנה לא מוגדרת

0%

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים799.9 ,796.9 ,780.99 :

אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות לפי גיל2015 ,

מסך הביקורים ללא יולדות

120%

95%

95%

94%

94%

94%

94%

93%

93%

94%

94%

93%

90%

89%

89%

89%

89%

89%

88%

88%

88%

88%

86%

100%

80%

60%

40%

אבחנה רשומה

20%

אבחנה רשומה לא כולל אבחנה לא מוגדרת

0%

5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+

1-4

0

* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים799.9 ,796.9 ,780.99 :

2015

81

81

אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות לפי בית חולים2015 ,2012 ,

מכלל הביקורים

אחוז הביקורים עם

קידוד אבחנות

אחוז הביקורים עם

קידוד אבחנות ,ללא

אבחנה לא מוגדרת *

אחוז הביקורים עם

אבחנה לא מוגדרת *

בית חולים

2012

2015

2012

2015

2012

2015

סה"כ

88%

90%

78%

85%

10%

5%

שיבא

100%

100%

72%

91%

28%

8%

רמב"ם

84%

88%

82%

87%

2%

1%

אסף הרופא

99%

100%

96%

94%

3%

5%

וולפסון

82%

91%

81%

89%

1%

1%

רבקה זיו

98%

99%

93%

98%

4%

1%

הלל יפה

72%

100%

67%

99%

4%

1%

נהריה

94%

96%

93%

95%

1%

1%

ברזילי

100%

100%

80%

76%

20%

23%

פוריה

98%

99%

96%

99%

2%

0%

סוראסקי

93%

81%

77%

80%

16%

1%

בני ציון

99%

100%

57%

85%

42%

15%

רבין ק .בילינסון

87%

82%

82%

81%

6%

1%

סורוקה

83%

78%

74%

75%

10%

3%

מאיר

98%

96%

84%

87%

14%

10%

קפלן

82%

97%

74%

94%

9%

3%

המרכזי בעמק

96%

99%

84%

91%

12%

8%

הכרמל

95%

96%

83%

94%

12%

2%

השרון ק .גולדה

100%

98%

94%

93%

6%

5%

יוספטל

100%

98%

91%

92%

9%

6%

שניידר

99%

98%

71%

86%

28%

12%

הדסה עין כרם

46%

45%

46%

45%

0%

0%

הדסה הר הצופים

60%

68%

60%

68%

0%

0%

הסקוטי

100%

100%

91%

99%

9%

1%

סנט וינסנט

100%

99%

97%

98%

3%

2%

המשפחה הקדושה

2%

85%

2%

66%

0%

20%

שערי צדק

77%

80%

73%

78%

4%

2%

לניאדו

100%

100%

88%

88%

12%

12%

מעייני הישועה

52%

35%

52%

35%

0%

0%

* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים.799.9 ,796.9 ,780.99 :

82

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

אחוז הביקורים עם קידוד אבחנה ,ללא אבחנה לא מוגדרת2015 ,2012 ,

קודי אבחנה לא מוגדרת799.9 ,796.9 ,780.99 :

2012

2015

הסקוטי

99%

הלל יפה

99%

פוריה

99%

רבקה זיו

98%

סנט וינסנט

98%

נהריה

95%

קפלן

94%

אסף הרופא

94%

הכרמל

94%

השרון ק .גולדה

93%

יוספטל

92%

שיבא

91%

המרכזי בעמק

91%

וולפסון

89%

לניאדו

88%

רמב"ם

87%

מאיר

87%

שניידר

86%

סך הכל

85%

בני ציון

85%

רבין ק .בילינסון

81%

סוראסקי

80%

שערי צדק

78%

ברזילי

76%

סורוקה

75%

הדסה8הר הצופים

68%

המשפחה הקדושה

66%

הדסה עין כרם

מעייני הישועה

45%

35%

1

2015

6

9

83

83

אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם רישום אבחנות להריון או לידה2010 ,2015 ,

קודי אבחנות להריון או לידהV27 ,V23 ,V22 ,630-677 :

2010

2015

לניאדו

100%

וולפסון

100%

אסף הרופא

99%

רבקה זיו

99%

שיבא

98%

בני ציון

97%

נהריה

97%

ברזילי

95%

המרכזי בעמק

94%

סנט וינסנט

94%

פוריה

93%

הלל יפה

91%

הסקוטי

90%

רמב"ם

89%

מאיר

85%

קפלן

81%

רבין ק .בילינסון

77%

יוספטל

70%

הכרמל

65%

סך הכל

60%

הדסה הר הצופים

18%

מעייני הישועה

17%

הדסה עין כרם

84

13%

סורוקה

3%

סוראסקי

0%

שערי צדק

0%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות עם רישום אבחנות תאונות או פגיעות2010 ,2015 ,

קודי אבחנות תאונות או פגיעות 800-999 :ללא ,999.9או E-codes

סיבת כניסה :סיבות חיצוניות )תאונות ופציעות(

2010

הלל יפה

89%

פוריה

88%

רבקה זיו

85%

יוספטל

85%

הסקוטי

83%

המרכזי בעמק

82%

לניאדו

82%

אסף הרופא

81%

קפלן

80%

סורוקה

80%

סנט וינסנט

79%

נהריה

78%

מאיר

76%

סוראסקי

76%

הדסה הר הצופים

76%

סך הכל

76%

השרון ק .גולדה

74%

שניידר

74%

שיבא

74%

המשפחה הקדושה

73%

וולפסון

72%

רמב"ם

70%

בני ציון

68%

שערי צדק

68%

רבין ק .בילינסון

66%

ברזילי

64%

הכרמל

54%

הדסה עין כרם

52%

מעייני הישועה

2015

2015

+

40%

+

+

+

85

85

+

13.2אבחנות שכיחות לפי גיל

התפלגות האבחנות במחלקות לרפואה דחופה מוצגת בהתאם להתפלגות הגילים של הפונים.

בשנת ,2015האבחנות השכיחות שנרשמו היו הריון ולידה ) ,(8.8%סימפטומים כלליים ),(6.7%

סימפטומים של בטן ואגן ) ,(6.2%כאבים בחזה ) ,(4%חום ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו,

סימפטומים נשימתיים ,סיבוכים של הריון ולידה ,וכן שברים ,פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל הינקות :0-4חום ) ,(13%סימפטומים כלליים ) ,(9.8%סימפטומים

במערכת העיכול ) ,(4.5%זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ) ,(4.2%סימפטומים נשימתיים ),(4%

זיהומים ויראליים ) ,(3.6%דלקת ריאות ,דלקות לא זיהומיות במערכת העיכול ,דלקות אוזניים,

שברים ,פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בקרב ילדים בגיל :0-17סימפטומים כלליים ) ,(9%חום ) ,(7.6%סימפטומים

של בטן ואגן ) ,(5.1%סימפטומים במערכת העיכול ,זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ,שברים,

פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל :18-21סימפטומים של בטן ואגן ) ,(8%הריון ולידה ) ,(7.2%סימפטומים

כלליים ) ,(6.5%בדיקות חשד למצבים שלא אומתו ,מחלות של מערכת המין הנקבית ,סימפטומים

של ראש וצוואר ,תאונות דרכים ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל הפריון :22-44הריון ולידה ) ,(23.5%סימפטומים של בטן ואגן ),(7%

סימפטומים כלליים ) ,(5%סיבוכים של הריון ולידה ) ,(4.8%מחלות של מערכת המין הנקבית,

כאבים בחזה ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו ,כאבי גב ,סימפטומים של ראש וצוואר ,שברים,

פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל :45-64כאבים בחזה ) ,(8.7%סימפטומים כלליים ) ,(7.1%סימפטומים

של בטן ואגן ) ,(6.6%כאבי גב ,סימפטומים נשימתיים ,סימפטומים של מערכת השתן ,בדיקות

חשד למצבים שלא אומתו ,סימפטומים של ראש וצוואר ,מחלות של מערכת השריר והשלד ,מחלות

עיניים ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל :65-74כאבים בחזה ) ,(7.8%סימפטומים כלליים ) ,(7.1%סימפטומים

של בטן ואגן ) ,(5.5%סימפטומים נשימתיים ) ,(3.9%דלקות בדרכי השתן ,חום ,כאבי גב ,הפרעות

קצב ,עייפות וחולשה ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.

האבחנות השכיחות בגיל 75ומעלה :סימפטומים כלליים ) ,(7.3%סימפטומים נשימתיים ),(5.4%

כאבים בחזה ) ,(5.4%דלקות בדרכי השתן ) ,(4.4%סימפטומים של בטן ואגן ) ,(4.4%חום

) ,(3.9%דלקת ריאות ,עייפות וחולשה ,הפרעות קצב ,אנמיה ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.

86

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

אבחנות.13

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

סה"כ הגילים- אבחנות שכיחות

Normal delivery & pregnancy

8.8%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

6.7%

Abdominal & pelvic symptoms

6.2%

Chest pain

4.0%

Fever

2.9%

Other injuries

2.6%

Examination for suspected conditions not found

2.3%

Respiratory symptoms

2.2%

Fracture of upper limb

2.0%

Open wound & injury of head, neck & trunk

1.9%

Complications of pregnancy & delivery

1.9%

Contusions of lower limb

1.9%

Contusions of upper limb

1.8%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

1.8%

Diseases of female genital organs & breast disorders

1.7%

Urinary tract infection

1.6%

Head & neck symptoms

1.6%

Digestive symptoms

1.5%

Upper respiratory tract infections

1.4%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.3%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

1.3%

Open wound & injury of upper limb

1.3%

Pneumonia

1.3%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.2%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.2%

Noninfectious enteritis and colitis

1.2%

Fracture of lower limb

1.2%

Urinary symptoms

1.1%

Vehicle accidents

1.1%

Diseases of musculoskeletal system

1.1%

Contusions of trunk

1.1%

Other diseases of intestines and peritoneum

1.0%

Diseases of the ear and mastoid process

1.0%

Syncope & collapse

1.0%

Malaise & fatigue

0.9%

Foreign body on external eye

0.8%

Viral infections, non-specific

0.8%

Dizziness & giddiness

0.8%

Factors influencing health status & contact with health services

0.7%

Diseases of skin

0.7%

87

87

2015

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

0-4 גיל- אבחנות שכיחות

Fever

13.0%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

9.8%

Open wound & injury of head, neck & trunk

5.4%

Other injuries

5.2%

Digestive symptoms

4.5%

Upper respiratory tract infections

4.2%

Respiratory symptoms

4.0%

Viral infections, non-specific

3.6%

Pneumonia

3.1%

Noninfectious enteritis and colitis

3.1%

Otitis media

3.0%

Examination for suspected conditions not found

2.5%

Conditions originating in the perinatal period

2.3%

Acute bronchitis

1.9%

Convulsions

1.5%

Fracture of upper limb

1.5%

Abdominal & pelvic symptoms

1.4%

Intestinal infectious diseases

1.2%

Dislocation

1.2%

Skin symptoms

1.0%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.0%

Diseases of skin

1.0%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.0%

Contusions of upper limb

1.0%

Urinary tract infection

0.9%

Diseases of the ear and mastoid process

0.9%

Accidental falls

0.9%

Foreign body in ear, nose & throat

0.9%

Contusions of lower limb

0.9%

Other and unspecified effects of external causes

0.8%

Other diseases of intestines and peritoneum

0.8%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

0.7%

Open wound & injury of upper limb

0.7%

Diseases of oral cavity

0.7%

Burns

0.7%

Other specified disorders of the eye and adnexa

0.7%

Contusions of face & eye

0.6%

Fracture of lower limb

0.6%

Other diseases of respiratory system

0.6%

Bronchitis & asthma

0.6%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

88

אבחנות.13

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

0-17 אבחנות שכיחות – גיל

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

9.0%

Fever

7.6%

Open wound & injury of head, neck & trunk

5.2%

Abdominal & pelvic symptoms

5.1%

Other injuries

4.8%

Fracture of upper limb

4.3%

Contusions of upper limb

3.3%

Digestive symptoms

3.2%

Upper respiratory tract infections

3.0%

Contusions of lower limb

2.5%

Examination for suspected conditions not found

2.5%

Respiratory symptoms

2.5%

Viral infections, non-specific

2.3%

Noninfectious enteritis and colitis

2.1%

Pneumonia

2.1%

Otitis media

Open wound & injury of upper limb

1.7%

1.4%

Head & neck symptoms

1.3%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.2%

Fracture of lower limb

1.2%

Convulsions

1.2%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.1%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

1.1%

Conditions originating in the perinatal period

1.1%

Open wound & injury of lower limb

1.0%

Diseases of the ear and mastoid process

1.0%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.0%

Acute bronchitis

0.9%

Diseases of skin

0.9%

Intestinal infectious diseases

0.9%

Diseases of male genital organs

0.9%

Urinary tract infection 0.9%

Accidental falls

0.9%

Foreign body in ear, nose & throat 0.8%

Vehicle accidents 0.8%

Contusions of face & eye 0.8%

Other diseases of intestines and peritoneum 0.8%

89

89

Dislocation

0.7%

Other and unspecified effects of external causes

0.7%

Skin symptoms

0.7%

2015

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

18-21 אבחנות שכיחות – גיל

Abdominal & pelvic symptoms

8.0%

Normal delivery & pregnancy

7.2%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

6.5%

Contusions of upper limb

3.6%

Contusions of lower limb

3.4%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

2.8%

Other injuries

2.7%

Examination for suspected conditions not found

2.6%

Diseases of female genital organs & breast disorders

2.3%

Open wound & injury of upper limb

2.2%

Head & neck symptoms

2.0%

Vehicle accidents

2.0%

Chest pain

1.9%

Fracture of upper limb

1.9%

Contusions of trunk

1.8%

Upper respiratory tract infections

1.8%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

1.8%

Complications of pregnancy & delivery

1.8%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.7%

Noninfectious enteritis and colitis

1.6%

Open wound & injury of head, neck & trunk

1.5%

Urinary tract infection

1.5%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.4%

Syncope & collapse

1.4%

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

1.3%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.3%

Diseases of male genital organs

1.2%

Diseases of the ear and mastoid process

1.2%

Digestive symptoms

1.2%

Other neurotic, personality & other nonpsychotic mental disorders

1.1%

Diseases of musculoskeletal system

1.1%

Fever

1.0%

Foreign body on external eye

1.0%

Fracture of lower limb

1.0%

Other diseases of intestines and peritoneum

0.9%

Factors influencing health status & contact with health services

0.9%

Respiratory symptoms 0.9%

Diseases of skin

0.8%

Contusions of face & eye 0.8%

Other and unspecified effects of external causes 0.8%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

90

אבחנות.13

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

22-44 אבחנות שכיחות – גיל

Normal delivery & pregnancy

23.5%

Abdominal & pelvic symptoms

7.0%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

5.0%

Complications of pregnancy & delivery

4.8%

Diseases of female genital organs & breast disorders

3.3%

Chest pain

3.0%

Examination for suspected conditions not found

2.6%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

2.0%

Head & neck symptoms

1.7%

Other injuries

1.7%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

1.6%

Contusions of lower limb

1.6%

Vehicle accidents

1.6%

Open wound & injury of upper limb

1.5%

Urinary symptoms

1.4%

Contusions of upper limb

1.4%

Foreign body on external eye

1.2%

Upper respiratory tract infections

1.2%

Contusions of trunk

1.1%

Fracture of upper limb

1.1%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.1%

Open wound & injury of head, neck & trunk

1.1%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.0%

Noninfectious enteritis and colitis

1.0%

Diseases of the ear and mastoid process

1.0%

Diseases of musculoskeletal system

0.9%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

0.9%

Fever

0.9%

Respiratory symptoms

0.9%

Urinary tract infection

0.9%

Digestive symptoms

0.9%

Factors influencing health status & contact with health services

0.8%

Other diseases of intestines and peritoneum

0.8%

Fracture of lower limb

0.8%

High risk pregnancy

0.7%

Syncope & collapse

0.6%

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

0.6%

Dizziness & giddiness

0.6%

Diseases of skin

0.5%

Other and unspecified effects of external causes

0.5%

91

91

2015

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

45-64 אבחנות שכיחות – גיל

Chest pain

8.7%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

7.1%

Abdominal & pelvic symptoms

6.6%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

3.2%

Respiratory symptoms

2.4%

Urinary symptoms

2.2%

Examination for suspected conditions not found

2.1%

Head & neck symptoms

1.9%

Diseases of musculoskeletal system

1.7%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.7%

Contusions of lower limb

1.7%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.7%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.7%

Other injuries

1.7%

Urinary tract infection

1.7%

Fracture of upper limb

1.7%

Fever

1.6%

Other diseases of intestines and peritoneum

1.4%

Diseases of female genital organs & breast disorders

1.4%

Diseases of the ear and mastoid process

1.3%

Open wound & injury of upper limb

1.3%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

1.3%

Contusions of upper limb

1.3%

Dizziness & giddiness

1.3%

Fracture of lower limb

1.3%

Contusions of trunk

1.3%

Vehicle accidents

1.2%

Malaise & fatigue

1.2%

Foreign body on external eye

1.1%

Syncope & collapse

1.1%

Digestive symptoms

1.1%

Open wound & injury of head, neck & trunk

1.0%

Dysrhythmia

1.0%

Hypertensive disease

1.0%

Pneumonia

0.9%

Other specified disorders of the eye and adnexa 0.9%

Upper respiratory tract infections

0.8%

Ischemic heart disease

0.8%

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

0.8%

Factors influencing health status & contact with health services

0.8%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

92

אבחנות.13

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

65-74 אבחנות שכיחות – גיל

Chest pain

7.8%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

7.1%

Abdominal & pelvic symptoms

5.5%

Respiratory symptoms

3.9%

Urinary tract infection

3.0%

Fever

2.6%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

2.3%

Dysrhythmia

2.1%

Other injuries

1.8%

Malaise & fatigue

1.8%

Examination for suspected conditions not found

1.7%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.7%

Fracture of upper limb

1.7%

Hypertensive disease

1.6%

Dizziness & giddiness

1.6%

Head & neck symptoms

1.6%

Pneumonia

1.6%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.5%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.5%

Syncope & collapse

1.5%

Other diseases of intestines and peritoneum

1.5%

Diseases of musculoskeletal system

1.4%

Digestive symptoms

1.3%

Fracture of lower limb

1.3%

Urinary symptoms

1.3%

Diseases of the ear and mastoid process

1.2%

Contusions of lower limb

1.2%

Chronic obstructive pulmonary disease

1.1%

Nutrition, metabolic & immune disorders

1.1%

Other specified disorders of the eye and adnexa

1.1%

Anemia

1.1%

Neoplasms

1.0%

Ischemic heart disease

1.0%

Contusions of trunk

1.0%

Heart failure

1.0%

Other cerebrovascular disease

0.9%

Cardiovascular system symptoms

0.8%

Other central nervous system diseases & disorders

0.8%

Contusions of upper limb

0.8%

Renal failure

0.8%

93

93

2015

2015 ,ביקורים לפי אבחנה

ומעלה75 אבחנות שכיחות – גיל

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

7.3%

Respiratory symptoms

5.4%

Chest pain

5.4%

Urinary tract infection

4.4%

Abdominal & pelvic symptoms

4.4%

Fever

3.9%

Pneumonia

3.1%

Malaise & fatigue

2.8%

Other injuries

2.8%

Dysrhythmia

2.3%

Anemia

2.1%

Fracture of lower limb

2.0%

Syncope & collapse

1.9%

Heart failure

1.8%

Nutrition, metabolic & immune disorders

1.8%

Other diseases of intestines and peritoneum

1.7%

Hypertensive disease

1.7%

Examination for suspected conditions not found

1.5%

Digestive symptoms

1.5%

Accidental falls

1.4%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

1.4%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.4%

Fracture of upper limb

1.4%

Dizziness & giddiness

1.4%

Head & neck symptoms

1.1%

Renal failure

1.1%

Contusions of lower limb

1.1%

Other cerebrovascular disease

1.0%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.0%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.0%

Diseases of musculoskeletal system

0.9%

Chronic obstructive pulmonary disease

0.9%

Ischemic heart disease

0.8%

Contusions of trunk

0.8%

Other specified disorders of the eye and adnexa

0.8%

Noninfectious enteritis and colitis

0.7%

Skin symptoms

0.7%

Factors influencing health status & contact with health services

0.7%

Neoplasms

0.7%

Gastrointestinal hemorrhage

0.7%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

94

אבחנות.13

8

מספרים מוחלטים- 2015 ,ביקורים לפי אבחנה וגיל

אבחנה

סה"כ

0-4

5-14

סה"כ ביקורים עם קידוד אבחנות

2,652,844 267,783 217,410

234,348

Normal delivery & pregnancy

Ill-defined causes of morbidity and

178,663 26,129 17,534

abnormal findings

163,697

Abdominal & pelvic symptoms

3,881 16,657

107,242

Chest pain

130

1,636

78,025 34,933

Fever

6,578

67,910 13,814 10,555

Other injuries

Examination for suspected conditions

60,696

not found

6,733

5,102

59,621 10,580

Respiratory symptoms

2,511

53,047

Fracture of upper limb

4,043 17,452

Open wound & injury of head, neck &

49,673 14,490 12,712

trunk

Complications of pregnancy &

49,179

delivery

49,105

Contusions of lower limb

2,287

8,574

47,944

Contusions of upper limb

2,560 12,553

Unspecified musculoskeletal

46,994

disorders of the back

114

651

Diseases of female genital organs &

45,101

breast disorders

295

756

43,468

Urinary tract infection

2,513

1,623

42,817

Head & neck symptoms

1,201

4,468

40,544 11,989

Digestive symptoms

4,886

37,375 11,358

Upper respiratory tract infections

4,264

Infections of skin and subcutaneous

34,890

tissue

2,646

2,489

Sprains and strains of joints and

34,578

adjacent muscles

463

3,512

34,279

Open wound & injury of upper limb

1,958

3,855

33,451

Pneumonia

8,386

2,869

Unspecified musculoskeletal

32,151

disorders excluding the back

2,701

3,325

Other unspecified disorders of the

32,022

eye and adnexa

1,967

2,652

31,111

Noninfectious enteritis and colitis

8,292

2,712

30,646

Fracture of lower limb

1,629

4,039

30,389

Urinary symptoms

258

336

29,759

Vehicle accidents

1,029

2,304

28,177

Diseases of musculoskeletal system

1,346

1,820

27,898

Contusions of trunk

308

2,086

Other diseases of intestines and

27,694

peritoneum

2,018

1,632

Diseases of the ear and mastoid

27,355

process

2,478

2,265

25,504

Syncope & collapse

215

1,550

24,515

Malaise & fatigue

359

239

22,131

Foreign body on external eye

473

1,324

21,292

Viral infections, non-specific

9,660

2,512

20,325

Dizziness & giddiness

58

324

Factors influencing health status &

19,543

contact with health services

1,199

1,160

18,305

Diseases of skin

2,669

1,814

95

95

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

75+

72,178 191,080 931,439 452,809 205,691 312,924

389 13,669 219,068

1,014

6,263

7,632

1,301

1,099

2,378

12,428

15,274

3,700

1,929

5,181

46,453

65,496

28,139

8,336

15,563

32,346

29,774

39,506

7,448

7,690

14,547

11,217

15,967

5,334

3,783

22,751

13,711

16,831

12,348

8,850

2,025

655

2,525

4,879

1,660

3,563

23,899

8,230

10,158

9,656

11,030

7,624

3,504

8,072

3,399

4,787

16,876

4,267

1,784

2,960

9,917

4,650

1,414

1,703

166

3,065

3,157

3,381

6,589

6,930

44,872

15,126

13,129

566

7,699

6,046

2,408

1,656

3,343

1,890

532

3,388

18,520

14,670

4,677

4,433

794

715

1,738

1,072

1,280

4,447

2,798

3,781

2,263

3,457

30,597

8,105

16,045

8,054

11,239

6,119

7,673

8,720

4,877

3,738

998

6,198

3,306

2,690

1,028

1,087

13,838

3,548

4,704

995

1,234

3,279

10,106

7,696

3,154

4,278

2,188

1,896

418

5,359

4,187

739

15,159

13,984

3,778

6,068

6,103

4,165

1,182

1,356

3,288

631

911

9,803

921

2,484

8,683

7,695

3,124

3,210

820

926

1,239

296

1,252

573

873

2,681

3,054

1,907

1,397

3,767

2,037

3,484

9,482

8,935

6,992

13,259

14,607

8,795

10,697

7,860

3,345

5,966

10,090

5,419

7,906

5,901

3,470

1,547

2,674

2,600

966

2,809

1,997

3,077

2,293

6,186

2,133

399

2,883

2,538

625

1,687

7,180

6,196

3,023

5,324

754

1,287

193

719

540

321

2,281

2,624

1,006

1,912

1,382

942

8,862

5,960

4,904

11,593

4,046

5,159

6,107

4,949

5,307

5,195

1,649

5,972

2,530

3,090

3,622

674

625

3,311

2,072

5,815

8,862

231

871

4,230

494

551

1,663

1,615

7,846

5,120

3,409

3,315

1,566

1,337

2,180

1,876

1

2015

( מספרים מוחלטים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל

אבחנה

Other specified disorders of the eye

and adnexa

Dysrhythmia

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Accidental falls

Diseases of male genital organs

Other and unspecified effects of

external causes

Anemia

Nutrition, metabolic & immune

disorders

Hypertensive disease

Contusions of face & eye

Open wound & injury of lower limb

Skin symptoms

Other central nervous system

diseases & disorders

Cardiovascular system symptoms

Acute bronchitis

Otitis media

Other neurotic, personality & other

nonpsychotic mental disorders

Bronchitis & asthma

Intestinal infectious diseases

Diseases of oral cavity

Rheumatism, excluding the back

Convulsions

Foreign body in ear, nose & throat

Neoplasms

Dislocation

Heart failure

Ischemic heart disease

Injuries caused by animals & plants

Other diseases of respiratory system

Burns

Chronic obstructive pulmonary

disease

Psychotic disorders

Renal failure

Diseases of the external ear

Other cerebrovascular disease

Diabetes mellitus

High risk pregnancy

Drug & alcohol abuse

Central nervous system pain

Other disease of blood & blood

forming organs

Gastrointestinal hemorrhage

Conditions originating in the perinatal

period

סה"כ

0-4

5-14

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

75+

17,832

17,762

17,101

16,343

16,328

1,781

107

1,483

2,476

1,193

1,434

113

1,291

1,816

3,032

382

74

417

453

776

1,057

129

2,569

862

2,361

4,358

1,330

5,580

2,652

4,084

4,053

4,483

3,472

2,160

2,037

2,249

4,277

1,344

1,477

1,200

2,508

7,247

933

4,440

1,641

15,964

15,620

2,079

711

1,505

457

565

236

1,498

374

5,020

2,500

2,766

2,571

1,144

2,236

1,375

6,533

15,186

14,384

13,875

13,796

13,561

1,117

36

1,643

907

2,735

522

32

2,317

3,821

846

199

35

565

987

217

387

125

1,533

1,401

713

2,016

1,172

4,569

3,866

2,827

3,077

4,342

2,021

1,704

2,497

2,253

3,314

530

505

1,508

5,609

5,323

687

593

2,215

12,724

12,692

12,424

12,236

859

593

5,079

7,995

806

604

104

1,107

276

268

39

190

493

660

397

432

3,372

3,519

1,860

1,549

3,125

3,189

2,054

639

1,679

1,725

1,055

186

2,110

2,129

1,833

135

11,916

11,023

10,933

10,723

10,679

10,610

9,528

9,302

9,143

9,131

8,718

8,597

8,488

8,183

153

1,555

3,227

1,893

613

4,137

2,457

189

3,181

24

5

754

1,590

1,793

875

1,494

1,382

1,194

650

1,842

1,783

197

558

5

2

1,672

418

961

687

339

424

347

242

435

359

70

429

3

434

227

307

2,049

946

1,327

796

638

451

490

154

963

4

12

1,168

358

1,073

4,653

2,422

2,928

3,711

2,961

1,602

2,238

1,409

2,132

137

517

2,859

1,865

2,517

2,447

2,202

920

1,830

2,968

1,096

1,425

3,024

899

1,299

3,481

1,191

1,213

1,103

562

971

344

505

1,081

456

465

2,083

459

1,972

2,077

317

730

242

458

1,091

380

446

1,524

586

309

2,175

514

5,688

2,621

197

2,068

177

8,053

7,639

7,558

7,513

7,465

7,420

6,887

6,846

6,359

17

39

30

488

64

2

84

57

1,186

5

500

242

2,381

618

2,588

306

1,133

6,428

2,948

2,669

2,650

1,752

1,572

1,493

2,065

2,341

50

1,794

1,459

2,851

2,025

3,540

339

3,242

1,635

143

397

11

395

93

730

9

192

394

940

751

2,275

864

1,604

414

1,832

1,353

38

77

4

89

42

272

5

198

14

488

182

247

438

89

386

6,274

6,248

1,547

259

1,152

104

235

79

222

237

995

954

869

1,363

522

1,115

730

2,137

6,119

6,119

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

96

אבחנות.13

( מספרים מוחלטים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל

אבחנה

סה"כ

0-4

5-14

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

75+

Accidents

Hernia of abdominal cavity

Anxiety disorders

Appendicitis

Heart diseases specified

Diseases of veins and lymphatics

Other diseases of digestive system

Viral infections, specific

Stroke

Infections of kidney

Cholelithiasis

Retinal detachment

Other diseases of kidney & ureter

Complications of surgical and

medical care, not elsewhere

classified

Keratitis

Diseases of esophagus, stomach &

duodenum

Fracture of spine and trunk

Disorders of the peripheral nervous

system

Hemorrhoids

Acute myocardial infarction

TIA

Epilepsy

Late effects of vehicle accidents

Pulmonary edema

Poisoning

Homicide & injury purposely inflicted

by others

Late effects of cerebrovascular

disease

Fracture of skull

Effects of foreign body entering

through other orifice

Pleurisy

Suicide & self-inflicted injury

Disorders of thyroid, parathyroid &

other endocrine

Other disorders of pancreatic

secretion

Other infections

Other diseases of circulatory system

Diseases of arteries, arterioles, and

capillaries

Sepsis

Congenital anomalies

Metabolic symptoms

General medical examination

Other bacterial infections

6,070

5,852

5,788

5,604

5,510

5,466

5,421

5,000

4,852

4,782

4,745

4,741

4,531

532

847

7

102

164

20

64

774

15

1,240

11

212

471

162

191

1,292

182

52

86

355

17

419

6

57

314

209

48

293

379

114

50

45

130

8

132

28

30

111

594

216

764

651

164

221

107

433

24

434

145

75

249

2,714

1,365

2,787

2,192

996

1,304

1,268

1,320

287

1,359

1,639

565

1,600

991

1,325

1,268

664

1,380

1,533

1,643

920

1,321

666

1,320

2,175

1,291

213

757

272

187

952

938

884

477

1,218

226

584

1,122

399

337

1,130

203

137

1,558

1,347

1,323

588

1,959

306

1,019

706

355

4,486

4,394

253

51

177

122

59

133

195

594

1,203

2,146

1,203

892

674

225

718

230

4,371

4,231

503

36

114

75

117

72

325

130

1,497

722

1,073

979

362

653

378

1,560

4,148

4,036

3,815

3,740

3,693

3,269

3,235

3,163

80

8

278

10

117

30

217

17

382

61

178

90

991

325

252

192

400

4

4

414

471

5

293

1,367

2,081

243

248

1,375

1,873

29

753

1,211

948

1,626

1,198

732

612

463

336

508

261

842

901

212

119

646

93

394

297

1,095

1,386

176

25

2,088

111

3,124

11

182

240

459

1,557

555

75

26

3,089

3,076

18

269

39

449

15

248

84

369

725

943

1,108

350

539

151

559

292

3,008

2,943

2,848

920

13

732

8

99

206

5

190

181

17

721

560

187

1,115

252

691

464

88

607

122

69

1,415

112

2,390

157

142

71

103

963

400

217

336

2,339

2,207

2,165

197

370

27

68

166

22

24

44

13

62

289

53

287

674

354

492

347

639

467

111

431

740

205

624

2,131

1,999

1,950

1,699

1,232

1,054

26

32

596

457

24

223

23

11

186

78

90

111

16

3

48

69

57

22

24

13

141

54

209

39

200

97

416

177

450

221

613

273

268

290

238

204

495

316

125

232

68

110

733

1,254

170

342

95

123

.סה"כ כולל גיל לא ידוע

97

97

2015

אחוזים- 2014 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל

אבחנה

סה"כ

0-4

סה"כ ביקורים עם קידוד אבחנות

Normal delivery & pregnancy

Ill-defined causes of morbidity and

abnormal findings

Abdominal & pelvic symptoms

Chest pain

Fever

Other injuries

Examination for suspected conditions

not found

Respiratory symptoms

Fracture of upper limb

Open wound & injury of head, neck &

trunk

Complications of pregnancy &

delivery

Contusions of lower limb

Contusions of upper limb

Unspecified musculoskeletal

disorders of the back

Diseases of female genital organs &

breast disorders

Urinary tract infection

Head & neck symptoms

Digestive symptoms

Upper respiratory tract infections

Infections of skin and subcutaneous

tissue

Sprains and strains of joints and

adjacent muscles

Open wound & injury of upper limb

Pneumonia

Unspecified musculoskeletal

disorders excluding the back

Other unspecified disorders of the

eye and adnexa

Noninfectious enteritis and colitis

Fracture of lower limb

Urinary symptoms

Vehicle accidents

Diseases of musculoskeletal system

Contusions of trunk

Other diseases of intestines and

peritoneum

Diseases of the ear and mastoid

process

Syncope & collapse

Malaise & fatigue

Foreign body on external eye

Viral infections, non-specific

Dizziness & giddiness

Factors influencing health status &

contact with health services

Diseases of skin

100%

100%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

5-14

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

10%

8%

3%

0%

7%

6%

35%

93%

17%

0%

8%

12%

100%

100%

100%

100%

100%

15%

2%

0%

45%

20%

10%

10%

2%

8%

16%

4%

5%

1%

1%

4%

7%

9%

3%

2%

8%

26%

40%

26%

11%

23%

18%

18%

37%

10%

11%

8%

7%

15%

7%

6%

13%

8%

16%

16%

13%

100%

100%

100%

11%

18%

8%

8%

4%

33%

3%

1%

5%

8%

3%

7%

39%

14%

19%

16%

19%

14%

6%

14%

6%

8%

28%

8%

100%

29%

26%

4%

6%

20%

9%

3%

3%

100%

100%

100%

5%

5%

17%

26%

0%

6%

7%

7%

13%

14%

91%

31%

27%

1%

16%

13%

5%

3%

7%

4%

100%

0%

1%

1%

7%

39%

31%

10%

9%

100%

100%

100%

100%

100%

1%

6%

3%

30%

30%

2%

4%

10%

12%

11%

2%

2%

4%

3%

3%

10%

6%

9%

6%

9%

68%

19%

37%

20%

30%

14%

18%

20%

12%

10%

2%

14%

8%

7%

3%

2%

32%

8%

12%

3%

100%

8%

7%

4%

9%

29%

22%

9%

12%

100%

100%

100%

1%

6%

25%

10%

11%

9%

6%

6%

1%

15%

12%

2%

44%

41%

11%

18%

18%

12%

3%

4%

10%

2%

3%

29%

100%

8%

10%

3%

8%

27%

24%

10%

10%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

6%

27%

5%

1%

3%

5%

1%

8%

9%

13%

1%

8%

6%

7%

3%

3%

4%

1%

4%

2%

3%

8%

10%

6%

5%

13%

7%

12%

30%

29%

23%

44%

49%

31%

38%

25%

11%

19%

33%

18%

28%

21%

11%

5%

9%

9%

3%

10%

7%

10%

7%

20%

7%

1%

10%

9%

100%

7%

6%

2%

6%

26%

22%

11%

19%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

9%

1%

1%

2%

45%

0%

8%

6%

1%

6%

12%

2%

3%

5%

1%

3%

3%

2%

8%

10%

4%

9%

6%

5%

32%

23%

20%

52%

19%

25%

22%

19%

22%

23%

8%

29%

9%

12%

15%

3%

3%

16%

8%

23%

36%

1%

4%

21%

100%

100%

6%

15%

6%

10%

3%

3%

9%

9%

40%

28%

17%

18%

8%

7%

11%

10%

98

75+

אבחנות.13

( אחוזים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל

אבחנה

Other specified disorders of the eye

and adnexa

Dysrhythmia

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Accidental falls

Diseases of male genital organs

Other and unspecified effects of

external causes

Anemia

Nutrition, metabolic & immune

disorders

Hypertensive disease

Contusions of face & eye

Open wound & injury of lower limb

Skin symptoms

Other central nervous system

diseases & disorders

Cardiovascular system symptoms

Acute bronchitis

Otitis media

Other neurotic, personality & other

nonpsychotic mental disorders

Bronchitis & asthma

Intestinal infectious diseases

Diseases of oral cavity

Rheumatism, excluding the back

Convulsions

Foreign body in ear, nose & throat

Neoplasms

Dislocation

Heart failure

Ischemic heart disease

Injuries caused by animals & plants

Other diseases of respiratory system

Burns

Chronic obstructive pulmonary

disease

Psychotic disorders

Renal failure

Diseases of the external ear

Other cerebrovascular disease

Diabetes mellitus

High risk pregnancy

Drug & alcohol abuse

Central nervous system pain

Other disease of blood & blood

forming organs

Gastrointestinal hemorrhage

Conditions originating in the perinatal

period

99

99

סה"כ

0-4

5-14

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

100%

100%

100%

100%

100%

75+

10%

1%

9%

15%

7%

8%

1%

8%

11%

19%

2%

0%

2%

3%

5%

6%

1%

15%

5%

14%

24%

7%

33%

16%

25%

23%

25%

20%

13%

12%

13%

24%

8%

9%

7%

14%

41%

5%

27%

10%

100%

100%

13%

5%

9%

3%

4%

2%

9%

2%

31%

16%

17%

16%

7%

14%

9%

42%

100%

100%

100%

100%

100%

7%

0%

12%

7%

20%

3%

0%

17%

28%

6%

1%

0%

4%

7%

2%

3%

1%

11%

10%

5%

13%

8%

33%

28%

21%

20%

30%

15%

12%

18%

15%

23%

4%

4%

11%

37%

37%

5%

4%

16%

100%

100%

100%

100%

7%

5%

41%

65%

6%

5%

1%

9%

2%

2%

0%

2%

4%

5%

3%

4%

27%

28%

15%

13%

25%

25%

17%

5%

13%

14%

8%

2%

17%

17%

15%

1%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

1%

14%

30%

18%

6%

39%

26%

2%

35%

0%

0%

9%

19%

22%

7%

14%

13%

11%

6%

17%

19%

2%

6%

0%

0%

19%

5%

12%

6%

3%

4%

3%

2%

4%

4%

1%

5%

0%

0%

5%

3%

4%

17%

9%

12%

7%

6%

4%

5%

2%

11%

0%

0%

14%

4%

13%

39%

22%

27%

35%

28%

15%

23%

15%

23%

2%

6%

33%

22%

31%

21%

20%

8%

17%

28%

10%

15%

33%

10%

14%

40%

14%

14%

13%

5%

9%

3%

5%

10%

4%

5%

22%

5%

22%

24%

4%

9%

3%

4%

10%

3%

4%

14%

6%

3%

23%

6%

62%

30%

2%

24%

2%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

0%

1%

0%

6%

0%

1%

0%

1%

1%

16%

0%

7%

3%

31%

8%

34%

4%

15%

93%

43%

42%

33%

23%

21%

20%

28%

32%

1%

26%

23%

35%

27%

47%

5%

43%

22%

2%

6%

0%

5%

1%

10%

0%

3%

6%

14%

12%

28%

11%

21%

6%

25%

18%

1%

1%

0%

1%

1%

4%

0%

3%

0%

7%

3%

4%

7%

1%

6%

100%

100%

25%

4%

18%

2%

4%

1%

4%

4%

16%

15%

14%

22%

8%

18%

12%

34%

100%

100%

2015

( אחוזים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל

אבחנה

סה"כ

0-4

5-14

15-17

18-21

22-44

45-64

65-74

Accidents

Hernia of abdominal cavity

Anxiety disorders

Appendicitis

Heart diseases specified

Diseases of veins and lymphatics

Other diseases of digestive system

Viral infections, specific

Stroke

Infections of kidney

Cholelithiasis

Retinal detachment

Other diseases of kidney & ureter

Complications of surgical and

medical care, not elsewhere

classified

Keratitis

Diseases of esophagus, stomach &

duodenum

Fracture of spine and trunk

Disorders of the peripheral nervous

system

Hemorrhoids

Acute myocardial infarction

TIA

Epilepsy

Late effects of vehicle accidents

Pulmonary edema

Poisoning

Homicide & injury purposely inflicted

by others

Late effects of cerebrovascular

disease

Fracture of skull

Effects of foreign body entering

through other orifice

Pleurisy

Suicide & self-inflicted injury

Disorders of thyroid, parathyroid &

other endocrine

Other disorders of pancreatic

secretion

Other infections

Other diseases of circulatory system

Diseases of arteries, arterioles, and

capillaries

Sepsis

Congenital anomalies

Metabolic symptoms

General medical examination

Other bacterial infections

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

9%

14%

0%

2%

3%

0%

1%

15%

0%

26%

0%

5%

8%

3%

3%

23%

3%

1%

2%

7%

0%

9%

0%

1%

7%

3%

1%

5%

7%

2%

1%

1%

3%

0%

3%

1%

1%

2%

10%

4%

13%

12%

3%

4%

2%

9%

0%

9%

3%

2%

5%

45%

23%

48%

39%

18%

24%

23%

26%

6%

28%

35%

12%

35%

16%

23%

22%

12%

25%

28%

30%

18%

27%

14%

28%

46%

28%

4%

13%

5%

3%

17%

17%

16%

10%

25%

5%

12%

24%

9%

6%

19%

4%

2%

28%

25%

24%

12%

40%

6%

21%

15%

8%

100%

100%

6%

1%

4%

3%

1%

3%

4%

14%

27%

49%

27%

20%

15%

5%

16%

5%

100%

100%

12%

1%

3%

2%

3%

2%

7%

3%

34%

17%

25%

23%

8%

15%

9%

37%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

2%

0%

7%

0%

3%

1%

6%

1%

10%

2%

5%

3%

31%

10%

8%

5%

10%

0%

0%

11%

14%

0%

9%

33%

52%

6%

7%

37%

57%

1%

24%

29%

23%

43%

32%

20%

19%

14%

11%

12%

6%

22%

24%

6%

4%

20%

3%

9%

7%

29%

37%

5%

1%

65%

4%

100%

0%

6%

8%

15%

50%

18%

2%

1%

100%

100%

1%

9%

1%

15%

0%

8%

3%

12%

23%

31%

36%

11%

17%

5%

18%

9%

100%

100%

100%

31%

0%

24%

0%

3%

7%

0%

7%

6%

1%

25%

19%

6%

39%

8%

23%

16%

3%

21%

4%

2%

48%

4%

100%

7%

6%

3%

4%

40%

17%

9%

14%

100%

100%

100%

8%

17%

1%

3%

8%

1%

1%

2%

1%

3%

13%

2%

12%

31%

16%

21%

16%

30%

20%

5%

20%

32%

9%

29%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

1%

2%

31%

27%

2%

21%

1%

1%

10%

5%

7%

11%

1%

0%

2%

4%

5%

2%

1%

1%

7%

3%

17%

4%

9%

5%

21%

10%

37%

21%

29%

14%

14%

17%

19%

19%

23%

16%

6%

14%

6%

10%

34%

63%

9%

20%

8%

12%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

75+

סה"כ כולל גיל לא ידוע

100

.13אבחנות

13.3אבחנות שכיחות לפי בית חולים

בפרק זה מוצגות 20האבחנות השכיחות שנרשמו במלר"ד בשנת 2015לפי בית חולים.

התפלגות האבחנות השכיחות במלר"ד שונה בין בתי החולים ותלויה ,בין היתר ,באחוז הביקורים

עם רישום של קודי אבחנות לא מוגדרות וכן קודי אבחנות של הריון ולידה.

אבחנה של סימפטומים כלליים ) (Ill-defined causes of morbidity and abnormal findingsנרשמה

ל 6.7%-מהביקורים במלר"ד בשנת ,2015כאשר אחוז גבוה נמצא בבתי החולים ברזילי ),(23.9%

המשפחה הקדושה ) ,(23.1%בני ציון ) ,(15.3%שניידר ) ,(14.2%לניאדו ) ,(12%מאיר

) ,(11.5%שערי צדק ) ,(10.2%שיבא ) ,(9.1%המרכזי בעמק ) ,(8.6%יוספטל ) (8%והסקוטי

) .(7.1%אחוז הביקורים עם אבחנה של סימפטומים כלליים נמוך בוולפסון ,רבין ק .בילינסון ,קפלן,

הדסה עין כרם ,הדסה הר הצופים ,סנט וינסנט ומעייני הישועה.

בחלק מבתי החולים נפוץ השימוש באבחנה כללית נוספת ,בדיקת חשד למצבים שלא אומתו

) .(Examination for suspected conditions not foundבסוראסקי זוהי האבחנה השכיחה ביותר,

9.5%מכלל הביקורים ,האבחנה שכיחה גם בהלל יפה וכרמל ) ,(5%נהריה ) (4%ופוריה ).(3%

אבחנות הריון ולידה נרשמות בשכיחות גבוהה במרבית בתי החולים ,פרט לסוראסקי ,סורוקה,

השרון ק .גולדה ושערי צדק ,בהם נרשמת אבחנה אחרת במלר"ד יולדות.

2015

101

שיבא

רמב"ם

102

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

אסף הרופא

וולפסון

2015

103

רבקה זיו

הלל יפה

104

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

נהריה

ברזילי

2015

105

פוריה

סוראסקי

106

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

בני ציון

רבין ק .בילינסון

2015

107

סורוקה

מאיר

108

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

קפלן

המרכזי בעמק

2015

109

הכרמל

השרון ק .גולדה

110

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

יוספטל

שניידר

2015

111

הדסה עין כרם

הדסה הר הצופים

112

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

הסקוטי

סנט וינסנט

2015

113

המשפחה הקדושה

לניאדו

114

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

שערי צדק

מעייני הישועה

2015

115

13.4מדדי פעילות במלר"ד 15 -האבחנות עם השכיחות הגבוהה והנמוכה

הביקורים במחלקות לרפואה דחופה מוצגים בהתאם לאבחנות עם הדירוג הגבוה והאבחנות עם

הדירוג הנמוך ביותר בכל מדד ,על פי מדדי הפעילות הבאים:

•

אחוז אשפוזים

•

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים מהשחרור

•

אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות מהשחרור

•

אחוז ביקורים עם הפנייה רפואית

•

חציון שהיה

•

חציון שהיה למטופלים שאושפזו

אחוז האשפוזים ,אחוז הביקורים החוזרים ,אחוז הביקורים עם הפניה רפואית וחציון שהיה ,מוצגים

ל 15-האבחנות עם הדירוג הגבוה ו 15-האבחנות עם הדירוג הנמוך.

116

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

אבחנות.13

אחוז האשפוזים

, אוטם שריר הלב, דלקת תוספתן,אחוז אשפוזים גבוה נרשם לביקורים עם אבחנה של אלח דם

אירוע איסכמי, שבץ מוחי, אי ספיקת לב, מחלת לב איסכמית, מחלות כלי דם במוח,בצקת ריאות

, מחלת ריאות חסימתית כרונית, אי ספיקת כליות, פלאוריטיס, מחלות במערכת העיכול,חולף

ביקורים, אחוז אשפוזים נמוך נרשם לביקורים לאחר תאונות דרכים.אנמיה ודימום במערכת העיכול

, פריקות, חבלות, וכן פציעות, דלקת בלחמית, הפרעות חרדה, אוזן או גרון, אף,עם גוף זר בעין

. ופציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים,נקעים

2015 ,אבחנות עם אחוז אשפוזים גבוה

Sepsis

Appendicitis

Acute myocardial infarction

Pulmonary edema

Other cerebrovascular disease

Ischemic heart disease

Heart failure

Stroke

TIA

Other diseases of digestive system

Pleurisy

Renal failure

Chronic obstructive pulmonary disease

Anemia

Gastrointestinal hemorrhage

96%

94%

93%

92%

91%

91%

88%

86%

85%

84%

83%

79%

72%

67%

65%

2015 ,אבחנות עם אחוז אשפוזים נמוך

Contusions of trunk

Vehicle accidents

Contusions of face & eye

Dislocation

Foreign body in ear, nose & throat

Open wound & injury of upper limb

Injuries caused by animals & plants

Anxiety disorders

Contusions of lower limb

Open wound & injury of head, neck & trunk

Contusions of upper limb

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

Late effects of vehicle accidents

Foreign body on external eye

117

8%

7%

7%

7%

6%

6%

5%

4%

4%

3%

2%

1%

1%

1%

0%

2015

ימים30 אחוז ביקורים חוזרים בתוך

נשים, ימים נרשם לביקורים של נשים בהריון בסיכון גבוה30 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך

מחלת ריאות, בצקת ריאות, שאתות, פלאוריטיס, סיבוכים של הריון ולידה,בהריון לקראת לידה

, אי ספיקת כליות, מחלות אנדוקריניות, מחלות דם וכלי דם, אנמיה, אי ספיקת לב,חסימתית כרונית

ימים נרשם30 אחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך.סימפטומים בדרכי השתן והפרעות פסיכוטיות

, חבלות, פציעות, תאונות דרכים, הרעלות, תאונות, אוזן או גרון, אף,לביקורים עם גוף זר בעין

. ופציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים,נקעים

2015 , ימים גבוה30 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

High risk pregnancy

Normal delivery & pregnancy

Complications of pregnancy & delivery

Pleurisy

Neoplasms

Pulmonary edema

Chronic obstructive pulmonary disease

Heart failure

Anemia

Diseases of arteries, arterioles, and capillaries

Other disease of blood & blood forming organs

Disorders of thyroid, parathyroid & other endocrine

Renal failure

Urinary symptoms

Psychotic disorders

61%

50%

39%

32%

31%

31%

30%

30%

30%

28%

28%

28%

27%

26%

26%

2015 , ימים נמוך30 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

Contusions of trunk

Foreign body on external eye

Contusions of lower limb

Accidents

Injuries caused by animals & plants

Open wound & injury of lower limb

Contusions of upper limb

Contusions of face & eye

Poisoning

Vehicle accidents

Open wound & injury of head, neck & trunk

Open wound & injury of upper limb

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

Foreign body in ear, nose & throat

Late effects of vehicle accidents

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

12%

12%

11%

11%

10%

10%

10%

10%

10%

9%

8%

8%

8%

7%

6%

118

אבחנות.13

שעות24 אחוז ביקורים חוזרים בתוך

, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של מחלות כלי דם במוח24 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך

, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלת לב איסכמית, הריון בסיכון גבוה, זיהומים בכליות,הריון ולידה

, סימפטומים במערכת השתן, אירוע איסכמי חולף, מחלות במערכת העיכול,סיבוכים של הריון ולידה

אחוז. מחלת ריאות חסימתית כרונית ושאתות, שימוש באלכוהול וסמים, בצקת ריאות,מחלות כלי דם

מחלות של, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של סחרחורת24 נמוך של ביקורים חוזרים בתוך

, דלקת בלחמית, תאונות דרכים, אף או גרון, גוף זר באוזן, כאבים בחזה,מערכת השריר והשלד

. חבלות ונקעים, פציעות,השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח

2015 , שעות גבוה24 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

Other cerebrovascular disease

Normal delivery & pregnancy

Infections of kidney

High risk pregnancy

Ischemic heart disease

Conditions originating in the perinatal period

Complications of pregnancy & delivery

Other diseases of digestive system

TIA

Urinary symptoms

Diseases of arteries, arterioles, and capillaries

Pulmonary edema

Drug & alcohol abuse

Chronic obstructive pulmonary disease

Neoplasms

18%

15%

14%

13%

11%

11%

10%

9%

9%

8%

8%

7%

7%

6%

6%

2015 , שעות נמוך24 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

Dizziness & giddiness

Diseases of musculoskeletal system

Chest pain

Open wound & injury of head, neck & trunk

Open wound & injury of lower limb

Foreign body in ear, nose & throat

Contusions of upper limb

Contusions of lower limb

Open wound & injury of upper limb

Vehicle accidents

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Contusions of trunk

Late effects of cerebrovascular disease

Late effects of vehicle accidents

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

119

2%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

1%

1%

1%

1%

1%

2015

שעות48 אחוז ביקורים חוזרים בתוך

הריון, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של הריון ולידה48 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך

סיבוכים של הריון, זיהומים בכליות, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלות כלי דם במוח,בסיכון גבוה

, מחלות כלי דם, מחלות במערכת העיכול, סימפטומים במערכת השתן, מחלת לב איסכמית,ולידה

. פלאוריטיס ובצקת ריאות, אירוע איסכמי חולף, אבנים בדרכי המרה,מחלת ריאות חסימתית כרונית

גוף זר, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של כאבים בחזה48 אחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך

תאונות, השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח, דלקת בלחמית, תאונות, אף או גרון, אוזן,בעין

. חבלות ונקעים שונים, פציעות,דרכים

2015 , שעות גבוה48 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

Normal delivery & pregnancy

High risk pregnancy

Other cerebrovascular disease

Conditions originating in the perinatal period

Infections of kidney

Complications of pregnancy & delivery

Ischemic heart disease

Urinary symptoms

Other diseases of digestive system

Diseases of arteries, arterioles, and capillaries

Chronic obstructive pulmonary disease

Cholelithiasis

TIA

Pleurisy

Pulmonary edema

26%

22%

20%

19%

18%

18%

13%

12%

12%

11%

11%

10%

10%

10%

10%

2015 , שעות נמוך48 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך

Chest pain

Foreign body on external eye

Accidents

Open wound & injury of head, neck & trunk

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Late effects of cerebrovascular disease

Contusions of trunk

Contusions of lower limb

Open wound & injury of lower limb

Contusions of upper limb

Vehicle accidents

Open wound & injury of upper limb

Foreign body in ear, nose & throat

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

Late effects of vehicle accidents

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

3%

3%

3%

3%

3%

3%

3%

3%

3%

3%

2%

2%

2%

1%

1%

120

אבחנות.13

אחוז ביקורים עם הפניה רפואית

דלקת, אלח דם,אחוז גבוה של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם במחלות ורידים ומערכת הלימפה

, מחלות כלי דם, סימפטומים מטבולים, הפרעות קצב, אנמיה, זיהומי עור והרקמות הרכות,תוספתן

סימפטומים עוריים והפרעות במערכת, זיהומים בכליות, דלקת ריאות, ברונכיטיס,היפרדות רשתית

גוף, אחוז נמוך של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם להפרעות פסיכיאטריות.העצבים הפריפרית

, תאונות דרכים, תאונות, כוויות, פגיעות מכוונות, סיבוכים של הריון ולידה, הפרעות חרדה,זר בעין

. פריקות ונקעים שונים, חבלות, וכן פציעות, הריון ולידה, הריון בסיכון גבוה,בדיקות רפואיות כלליות

2015 ,אבחנות עם אחוז הפניה רפואית גבוה

Diseases of veins and lymphatics

Sepsis

Appendicitis

Infections of skin and subcutaneous tissue

Anemia

Dysrhythmia

Metabolic symptoms

Other diseases of circulatory system

Diseases of arteries, arterioles, and capillaries

Retinal detachment

Acute bronchitis

Pneumonia

Infections of kidney

Skin symptoms

Disorders of the peripheral nervous system

83%

82%

81%

81%

80%

80%

80%

79%

78%

78%

78%

77%

77%

77%

77%

2015 ,אבחנות עם אחוז הפניה רפואית נמוך

Other mental disorders

Foreign body on external eye

Dislocation

Anxiety disorders

Complications of pregnancy & delivery

Homicide & injury purposely inflicted by others

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

Burns

Accidents

Open wound & injury of upper limb

General medical examination

Vehicle accidents

High risk pregnancy

Late effects of vehicle accidents

Normal delivery & pregnancy

121

59%

58%

56%

56%

56%

55%

53%

53%

53%

53%

49%

49%

47%

38%

32%

9

2015

חציון שהיה

אי, דלקת תוספתן- השגחה או יעוץ נוסף,חציון שהיה גבוה נרשם לפונים במצבים הדורשים בירור

מחלות במערכת, מחלות כלי דם במוח, אירוע איסכמי חולף, מחלות במערכת העיכול,ספיקת כליות

, שבר בעמוד שדרה וגו, מחלות מטבוליות, אפילפסיה, אבנים בדרכי המרה,העצבים המרכזית

חציון שהיה נמוך נרשם לביקורים עם גוף. פגיעה עצמית ושימוש באלכוהול וסמים, סחרחורת,סוכרת

, פציעות, דלקת בקרנית, דלקת בלחמית, כוויות, מחלות עיניים ואוזניים, אוזן או גרון, אף,זר בעין

. וכן פציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים, פריקות ונקעים שונים,חבלות

2015 ,אבחנות עם חציון שהיה גבוה

Appendicitis

Renal failure

Other diseases of digestive system

TIA

Late effects of cerebrovascular disease

Other central nervous system diseases & disorders

Cholelithiasis

Epilepsy

Nutrition, metabolic & immune disorders

Other cerebrovascular disease

Fracture of spine and trunk

Diabetes mellitus

Dizziness & giddiness

Suicide & self-inflicted injury

Drug & alcohol abuse

5.12

4.85

4.72

4.72

4.67

4.60

4.58

4.37

4.27

4.27

4.23

4.22

4.20

4.17

4.13

2015 ,אבחנות עם חציון שהיה נמוך

Effects of foreign body entering through other orifice

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

Contusions of lower limb

Injuries caused by animals & plants

Open wound & injury of upper limb

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

Contusions of upper limb

Open wound & injury of head, neck & trunk

Dislocation

Diseases of the external ear

Burns

Foreign body in ear, nose & throat

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Keratitis

Foreign body on external eye

1.92

1.88

1.87

1.85

1.80

1.77

1.73

1.70

1.67

1.55

1.50

1.40

1.30

1.22

0.88

9

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

122

אבחנות.13

חציון שהיה למטופלים שאושפזו

חציון שהיה גבוה נרשם.חציון השהיה במלר"ד למטופלים שאושפזו גבוה יותר מאלו ששוחררו לביתם

, יתר לחץ דם, דלקת תוספתן,למטופלים שאושפזו עם השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח

, שברים בעמוד שדרה וגו, סימפטומים של ראש וצוואר, שימוש באלכוהול וסמים,תאונות דרכים

אבנים, סימפטומים של בטן ואגן, נפילות, סחרחורת,מחלות במערכת העצבים המרכזית והפריפרית

חציון שהיה נמוך במלר"ד נרשם למטופלים. אי ספיקת כליות ומחלות במערכת העיכול,בדרכי המרה

, גוף זר בעין, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלות אוזניים,עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

אוטם שריר, דלקת בקרנית ומחלות עיניים אחרות, דלקת בלחמית, הפרדות רשתית, אף או גרון,אוזן

. חבלות שנגרמו על ידי בעלי חיים, פציעות, סיבוכים של הריון ולידה,תוריון ולידה, כוויה,הלב

2015 ,חציון שהיה גבוה למטופלים שאושפזו

Late effects of cerebrovascular disease

Appendicitis

Hypertensive disease

Late effects of vehicle accidents

Drug & alcohol abuse

Head & neck symptoms

Fracture of spine and trunk

Other central nervous system diseases & disorders

Dizziness & giddiness

Accidental falls

Abdominal & pelvic symptoms

Cholelithiasis

Renal failure

Disorders of the peripheral nervous system

Other diseases of digestive system

5.24

5.23

5.20

5.20

5.17

5.17

5.03

5.03

4.98

4.93

4.88

4.88

4.88

4.88

4.87

2015 ,חציון שהיה נמוך למטופלים שאושפזו

Open wound & injury of upper limb

Upper respiratory tract infections

Injuries caused by animals & plants

Diseases of the external ear

Conditions originating in the perinatal period

Foreign body in ear, nose & throat

Retinal detachment

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

Acute myocardial infarction

Burns

Normal delivery & pregnancy

Complications of pregnancy & delivery

Keratitis

Foreign body on external eye

123

99

2.58

2.57

2.57

2.53

2.32

2.30

2.27

2.18

2.10

2.08

2.05

2.00

1.88

1.65

1.55

2015

13.5מדדי הפעילות במלר"ד -לפי קבוצות אבחנות

האבחנות השכיחות במחלקות לרפואה דחופה קובצו לפי מערכות הגוף ו/או לפי סוגי המחלות ,חלק

מהאבחנות מוצגות בשתי קבוצות שונות ,לפי מערכת הגוף או לפי האטיולוגיה:

•

מחלות זיהומיות וטפיליות

•

שאתות

•

מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות

•

הפרעות נפשיות והתנהגותיות

•

מחלות והפרעות במערכת העצבים

•

מחלות עיניים

•

מחלות אף אוזן וגרון

•

מחלות במחזור הדם

•

מחלות מערכת הנשימה

•

מחלות מערכת העיכול

•

מחלות מערכת המין והשתן

•

הריון ולידה

•

מחלות עור

•

מחלות מערכת השרירים והשלד

•

מומים מולדים

•

סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים

•

פציעות והרעלות

לכל קבוצת אבחנות מוצגים מדדי הפעילות הבאים :מספר ביקורים ,אחוז אשפוזים ,אחוז ביקורים עם

הפניה רפואית ,אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים ,אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות ,חציון

שהיה למטופלים שאושפזו וחציון שהיה למטופלים ששוחררו לביתם.

124

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

מחלות זיהומיות וטפיליות

קבוצה זו כוללת מספר מחלות זיהומיות בדרגות חומרה שונות ,כולל חום למרות שיתכן ואינו ממקור

זיהומי .רישום חום ללא ציון הגורם הינה תופעה שכיחה ,שאינה מאפשרת לאפיין את סוג המחלה.

אחוז אשפוזים גבוה נרשם למטופלים שאובחנו עם אלח דם ) ,(96%דלקת ריאות ) ,(60%זיהומים

בכליות ) ,(56%חום ) (47%וזיהומים בקטריאליים אחרים ) ,(52%כאשר גם משך השהיה של

מטופלים עם אבחנות אלו ארוך יותר בהשוואה לזיהומים אחרים כגון דלקת בלחמית ,דלקת אוזניים

וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות .מעל שני שליש מהפונים שנרשמה להם אבחנה הכלולה בקבוצה

זו הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין ,13%-25%האחוז גבוה

במיוחד לפונים עם זיהום בדרכי השתן ) ,(25%אלח דם ) (20%וחום ) .(19%אחוז הביקורים

החוזרים בתוך 48שעות גבוה לפונים עם זיהומים בכליות ).(18%

מחלות זיהומיות וטפיליות Infectious and parasitic diseases -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

19%

25%

14%

73%

70%

72%

47%

36%

18%

78,025

43,468

37,375

81%

77%

70%

73%

78%

75%

68%

76%

77%

71%

82%

34%

60%

11%

1%

34%

10%

19%

27%

56%

24%

96%

34,890

33,451

21,292

17,101

12,424

12,236

10,933

5,000

4,782

2,207

1,999

Fever

Urinary tract infection

Upper respiratory tract infections

Infections of skin and subcutaneous

tissue

Pneumonia

Viral infections, non-specific

)Conjunctival disorders (conjunctivitis

Acute bronchitis

Otitis media

Intestinal infectious diseases

Viral infections, specific

Infections of kidney

Other infections

Sepsis

73%

52%

1,054

Other bacterial infections

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.28

3.47

2.78

3.50

4.20

2.58

3.37

3.70

2.75

8%

8%

5%

2.48

3.38

3.05

1.28

3.30

2.18

3.33

2.85

3.95

2.45

4.57

3.58

3.70

3.95

2.17

2.90

2.67

3.77

4.67

3.98

4.22

3.70

2.78

3.55

3.12

1.30

3.20

2.23

3.38

3.22

3.98

2.78

3.75

5%

7%

5%

3%

5%

5%

5%

6%

18%

5%

17%

18%

16%

13%

17%

15%

14%

17%

21%

18%

20%

2.92

3.40

3.17

5%

16%

2015

אבחנה

125

שאתות

כמחצית ) (54%החולים האונקולוגיים שטופלו במחלקות לרפואה דחופה אושפזו ,חציון השהיה

שלהם ) 3.87שעות( גבוה יחסית .כשני שליש מהחולים הגיעו עם הפניה רפואית ,כשליש היו ביקורים

חוזרים בתוך 30ימים וכעשירית היו ביקורים חוזרים בתוך 48שעות.

שאתות Neoplasms -

חציון שהיה )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.45

4.47

3.87

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

9%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

31%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

63%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

54%

9,302

אבחנה

Neoplasms

מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות

אחוז האשפוזים של מטופלים עם מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות גבוה יחסית ,ונע בין

,33%-79%האחוז גבוה במיוחד למטופלים עם אי ספיקת כליות ) .(79%מרבית המטופלים

שנרשמה להם אחת האבחנות בקבוצה הופנו ע"י רופא .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע

בין ,23%-30%גבוה יחסית לפונים עם אנמיה ) .(30%חציון השהיה גבוה במיוחד לחולים עם אי

ספיקת כליות ) 4.85שעות(.

מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות Endocrine, metabolic & hematologic diseases -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

80%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

6%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

30%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

67%

15,620

24%

27%

23%

75%

76%

76%

59%

79%

53%

15,186

7,558

7,420

70%

44%

6,274

71%

80%

33%

60%

2,390

1,699

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.50

3.50

3.50

4.15

4.68

4.18

4.38

4.88

4.33

4.27

4.85

4.25

5%

8%

7%

3.32

3.65

3.45

9%

28%

3.40

3.56

3.88

3.63

3.52

3.58

9%

6%

28%

24%

126

אבחנה

Anemia

Nutrition, metabolic & immune

disorders

Renal failure

Diabetes mellitus

Other disease of blood & blood forming

organs

& Disorders of thyroid, parathyroid

other endocrine

Metabolic symptoms

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

הפרעות נפשיות והתנהגותיות

מטופלים עם הפרעות נפשיות והתנהגותיות שהגיעו למלר"ד בבתי חולים כלליים מאופיינים עם אחוז

אשפוזים נמוך ,פרט למטופלים שהגיעו במצב פסיכוטי ,להם נרשם אחוז האשפוזים גבוה ) (46%וגם

משך שהיה גבוה ) 3.95שעות( .משך שהיה גבוה נרשם גם למטופלים עם שימוש בסמים ואלכוהול

).(4.13

הפרעות נפשיות והתנהגותיות Mental and behavioral disorders -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.05

3.63

3.98

3.38

4.43

5.18

3.08

3.95

4.13

8%

9%

9%

2.82

3.73

2.83

5%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

24%

26%

24%

59%

62%

65%

15%

46%

16%

11,916

7,639

6,844

Other neurotic, personality & other

nonpsychotic mental disorders

Psychotic disorders

Drug & alcohol abuse

20%

56%

4%

5,788

Anxiety disorders

אבחנה

מחלות והפרעות במערכת העצבים

מטופלים עם מחלות במערכת העצבים מאופיינים בחציון שהיה ובאחוז אשפוזים גבוה .כשלושה

רבעים מהמטופלים הגיעו עם הפניית רופא .אחוז האשפוזים גבוה למטופלים עם אירוע איסכמי חולף

) ,(85%שבץ מוחי ) (86%ומחלות כלי דם במוח ) .(91%אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע

בין 13%-24%וגבוה למבקרים עם אפילפסיה ) (24%ושבץ מוחי ) .(21%אחוז הביקורים החוזרים

חו�) (20%ואירוע איסכמי חולף ).(10%

בתוך 48שעות גבוה לפונים עם מחלות כלי דם במ

מחלות והפרעות מערכת העצבים Nervous system diseases & disorders -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

4.27

4.50

3.27

4.09

5.03

4.23

4.50

3.97

4.60

4.27

3.38

3.98

7%

20%

4%

3.43

4.65

4.52

4.48

4.92

4.73

4.17

5.27

3.61

4.72

4.37

4.63

4%

10%

8%

3%

2015

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

19%

17%

18%

21%

75%

74%

70%

73%

53%

91%

11%

86%

12,724

7,465

6,359

4,852

16%

15%

24%

13%

77%

72%

74%

74%

16%

85%

45%

24%

4,148

3,740

3,693

3,089

אבחנה

Other central nervous system diseases

& disorders

Other cerebrovascular disease

Central nervous system pain

Stroke

Disorders of the peripheral nervous

system

TIA

Epilepsy

Late effects of cerebrovascular disease

127

מחלות עיניים

לפונים עם מחלות עיניים נרשם אחוז אשפוזים נמוך וחציון שהיה קצר ,במיוחד לפונים עם בעיות

אקוטיות כגון גוף זר )חציון שהיה 0.88שעות וללא אשפוזםי( ,ואחוז נמוך יחסית של ביקורים חוזרים.

האבחנות המובילות שנרשמו היו מחלות עיניים אחרות ,גוף זר בעין ודלקת בלחמית .יש לציין כי חלק

מבתי החולים אינם מקדדים את האבחנה הספציפית ורושמים "מחלת עיניים אחרת" במקום לציין את

האבחנה המדויקת.

מחלות עיניים Ophthalmology diseases -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

1.87

0.88

2.09

1.55

1.88

0.88

4%

3%

2.10

1.28

2.37

1.17

3.48

2.17

2.27

1.65

2.27

1.30

2.35

1.22

6%

3%

5%

8%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

14%

12%

73%

58%

8%

0%

32,022

22,131

17%

13%

18%

18%

75%

73%

78%

68%

17%

1%

13%

10%

17,832

17,101

4,741

4,394

אבחנה

Other unspecified disorders of the eye

and adnexa

Foreign body on external eye

Other specified disorders of the eye

and adnexa

)Conjunctival disorders (conjunctivitis

Retinal detachment

Keratitis

מחלות אאוז ,ףן וגרון

פונים שהגיעו עם מחלות אף ,אוזן וגרון מתאפיינים במשך שהיה קצר יחסית ואחוז אשפוזים נמוך.

כשלושה רבעים מהמטופלים הגיעו עם הפניית רופא ,כולל חולים שהגיעו עקב כניסת גוף זר לאוזן,

אף או גרון.

מחלות אף ,אוזן וגרון Otolaryngology diseases -

חציון שההי )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.20

2.18

2.15

1.35

1.48

2.73

2.67

2.66

2.30

2.52

2.30

2.23

2.22

1.40

1.55

128

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

4%

5%

6%

2%

5%

14%

15%

14%

7%

14%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

75%

75%

74%

73%

77%

21%

10%

18%

6%

8%

27,355

12,236

10,723

9,528

7,513

אבחנה

Diseases of the ear and mastoid

process

Otitis media

Diseases of oral cavity

Foreign body in ear, nose & throat

Diseases of the external ear

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

מחלות במחזור הדם

רוב הפונים עם מחלות במחזור הדם הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז הביקורים עם הפניה רפואית

גבוה במיוחד למטופלים עם מחלות ורידים ומערכת הלימפה ) (83%והפרעות קצב ) .(80%אחוז

האשפוזים גבוה לרוב האבחנות בקבוצה ,במיוחד למטופלים עם אבחנה של אי ספיקת לב ),(88%

מחלת לב איסכמית ) ,(91%מחלת כלי דם במוח ) ,(91%אוטם שריר הלב ) ,(93%שבץ מוחי

) (86%ואירוע איסכמי חולף ) .(85%משך שהיה קצר יחסית נרשם למטופלים עם אוטם שריר הלב

) 2.1שעות( ,כביטוי להעברתם המידית ליחידות טיפול ייעודיות ,זאת לעומת משך שהיה מעל 3

שעות למרבית האבחנות האחרות בקבוצה ,וקרוב ל 4-שעות למטופלים עם שבץ מוחי .אחוז

הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין ,13%-30%האחוז גבוה במיוחד למטופלים עם אי ספיקת

לב ) .(30%אחוז הביקורים החוזרים בתוך 48שעות גבוה למטופלים עם מחלות כלי דם במוח

) (20%ומחלת לב איסכמית ).(13%

בקבוצת מחלות זו נכללו גם חולים עם כאבים בחזה ,למרות שחלקם אינם ביטוי למחלת לב או

מחלות במחזור הדם ,עקב הנטייה בבתי החולים לרשום סימפטומים כאבחנת המטופל ולא לרשום

את סיבת הכאב .שלושה רבעים ) (74%מהחולים עם כאבים בחזה הגיעו עם הפניה רפואית ,כנראה

כדי לשלול אירוע קרדיאלי ,אך רק 40%מהחולים עם אבחנה זו אושפזו.

מחלות במחזור הדם Circulatory system diseases -

חציון שהיה )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

74%

80%

72%

74%

77%

74%

74%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

3%

5%

5%

4%

6%

13%

20%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

15%

22%

20%

17%

30%

20%

17%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

40%

62%

27%

26%

88%

91%

91%

107,242

17,762

14,384

12,692

9,131

8,718

7,465

28%

22%

21%

21%

18%

21%

15%

70%

74%

83%

73%

74%

66%

72%

44%

64%

39%

86%

8%

93%

85%

6,274

5,510

5,466

4,852

4,036

3,815

3,740

9%

5%

7%

74%

79%

24%

34%

3,089

2,165

78%

59%

2,131

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.50

3.60

3.85

3.33

4.60

4.43

4.50

3.57

3.35

5.23

3.95

3.85

3.40

4.23

3.52

3.42

4.10

3.45

3.93

3.48

4.27

3.32

3.62

3.45

4.09

1.90

2.53

4.65

3.65

3.90

4.36

3.97

2.88

2.08

4.73

3.45

3.76

3.75

3.98

1.95

2.10

4.72

10%

4.48

3.07

5.27

3.84

4.63

3.25

3%

6%

13%

23%

3.40

3.58

3.52

11%

28%

2015

5%

אבחנה

Chest pain

Dysrhythmia

Hypertensive disease

Cardiovascular system symptoms

Heart failure

Ischemic heart disease

Other cerebrovascular disease

Other disease of blood & blood forming

organs

Heart diseases specified

Diseases of veins and lymphatics

Stroke

Hemorrhoids

Acute myocardial infarction

TIA

Late effects of cerebrovascular

disease

Other diseases of circulatory system

Diseases of arteries, arterioles, and

capillaries

129

מחלות מערכת הנשימה

קבוצה זו כוללת מחלות ותסמינים קלים כגון מחלות ויראליות בדרכי הנשימה ,מחלות אקוטיות כמו

דלקת ריאות ומחלות כרוניות כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית ) (COPDואסתמה .אחוז הביקורים

עם הפניה רפואית הינו גבוה במרבית המחלות במערכת הנשימה .המחלות הכרוניות מתאפיינות

באחוז אשפוזים גבוה 92% ,למטופלים עם בצקת ריאות ו 72%-ל ,COPD-ובאחוז גבוה של ביקורים

חוזרים בתוך 30ימים 31% ,ו ,30%-בהתאמה .גם למחלות אקוטיות אחוז אשפוזים גבוה83% ,

לפלאוריטיס ו 60%-לדלקת ריאות ,ואחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 30ימים 32% ,ו,18%-

בהתאמה .לעומת זאת ,מחלות ויראליות מתאפיינות באחוז נמוך של אשפוזים ושל ביקורים חוזרים.

מחלות מערכת הנשימה Respiratory system diseases -

חציון שההי )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.28

2.78

3.38

3.30

3.02

2.73

3.87

4.99

4.35

3.48

2.58

3.70

2.90

3.22

3.02

3.57

3.13

3.83

3.37

2.75

3.55

3.20

3.10

2.85

3.67

3.23

3.93

130

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

5%

5%

7%

5%

6%

6%

11%

10%

10%

22%

14%

18%

15%

21%

19%

30%

31%

32%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

74%

72%

77%

78%

68%

74%

74%

72%

75%

48%

18%

60%

34%

42%

52%

72%

92%

83%

59,621

37,375

33,451

12,424

11,023

8,488

8,053

3,235

2,943

אבחנה

Respiratory symptoms

Upper respiratory tract infections

Pneumonia

Acute bronchitis

Bronchitis & asthma

Other diseases of respiratory system

Chronic obstructive pulmonary disease

Pulmonary edema

Pleurisy

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

מחלות מערכת העיכול

מטופלים עם מחלות במערכת העיכול מהווים אחוז גבוה מכלל הפניות למחלקות לרפואה דחופה .רוב

הפונים הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז האשפוזים גבוה מאוד לחולים עם דלקת תוספתן ),(94%

אבנים בדרכי המרה ) ,(65%דימום בדרכי העיכול ) (65%ומחלות אחרות במערכת העיכול ).(84%

חציון שהיה ארוך יחסית נרשם למטופלים עם דלקת תוספתן ) 5.12שעות( ,אבנים בדרכי המרה

) (4.57ומחלות אחרות במערכת העיכול ) .(4.72אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין

,14%-25%גבוה לפונים עם אבנים בדרכי המרה ועם מחלות אחרות בדרכי העיכול ) .(25%אחוז

הביקורים החוזרים בתוך 48שעות גבוה לפונים עם אבנים בדרכי המרה ) (10%ומחלות אחרות של

מערכת העיכול ).(12%

מחלות מערכת העיכול Digestive system diseases -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

7%

5%

5%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

20%

18%

15%

6%

5%

7%

5%

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.70

3.62

3.48

4.90

3.82

3.70

3.92

3.67

3.52

2.92

3.33

3.03

2.28

3.42

4.09

4.04

4.25

3.77

3.48

3.25

5.23

4.87

4.88

3.32

3.38

3.32

2.53

5.12

4.72

4.57

12%

10%

3.38

1.90

4.09

4.33

2.88

3.50

3.52

1.95

3.75

5%

5%

5%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

72%

70%

69%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

25%

30%

22%

163,697

40,544

31,111

21%

14%

21%

20%

16%

25%

25%

74%

68%

71%

75%

81%

70%

69%

39%

19%

65%

31%

94%

84%

65%

27,694

10,933

6,248

5,852

5,604

5,421

4,745

19%

18%

22%

72%

74%

73%

15%

8%

62%

4,371

4,036

2,339

אבחנה

Abdominal & pelvic symptoms

Digestive symptoms

Noninfectious enteritis and colitis

Other diseases of intestines and

peritoneum

Intestinal infectious diseases

Gastrointestinal hemorrhage

Hernia of abdominal cavity

Appendicitis

Other diseases of digestive system

Cholelithiasis

& Diseases of esophagus, stomach

duodenum

Hemorrhoids

Other disorders of pancreatic secretion

מומים מולדים

מספר הביקורים עם אבחנות של מומים מולדים נמוך יחסית במחלקות לרפואה דחופה .שלושה

רבעים מהפונים הגיעו עם הפניה רפואית ,כחמישית היו ביקורים חוזרים בתוך 30ימים וכשליש

אושפזו.

מומים מולדים Congenital anomalies -

חציון שההי )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.82

3.33

2.93

2015

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

7%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

23%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

75%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

30%

1,950

אבחנה

Congenital anomalies

131

מחלות מערכת המין והשתן

רוב המטופלים עם אבחנות של מחלות במערכת המין והשתן הגיעו עם הפניה רפואית .מטופלים

רבים הגיעו עם דלקת בדרכי השתן ,מרביתם ) (70%הגיעו עם הפניה רפואית ושליש )(36%

אושפזו .אחוז האשפוזים גבוה למטופלים עם אי ספיקת כליות גבוה ) (79%וזיהומים בכליות ),(56%

כאשר לאבחנות אלו גם משך שהיה גבוה ) 4.85ו 3.98-שעות ,בהתאמה( .לחולים עם זיהומים

בכליות נרשם אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 48שעות ) (18%ולחולים עם אי ספיקת כליות

אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 30ימםי ).(27%

מחלות מערכת המין והשתן Genitourinary system diseases -

חציון שההי )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

3.47

3.78

2.62

4.68

3.95

3.80

4.20

4.40

3.38

4.88

3.98

4.13

3.70

3.90

2.70

4.85

3.98

3.90

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

8%

12%

5%

8%

18%

8%

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

25%

26%

19%

27%

21%

24%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

70%

62%

74%

76%

77%

69%

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

36%

24%

14%

79%

56%

40%

43,468

30,389

16,328

7,558

4,782

4,531

אבחנה

Urinary tract infection

Urinary symptoms

Diseases of male genital organs

Renal failure

Infections of kidney

Other diseases of kidney & ureter

הריון ולידה

ביקורים אלו הם לנשים בשלבים שונים של ההיריון עם סיבוכים שונים הדורשים הערכה רפואית

במלר"ד או בחדר הלידה לצורכי ניטור או ללידה .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 48שעות ובתוך 30

ימים גבוה לנשים עם אבחנות של הריון ולידה ,וחציון השהיה שלהן קצר יחסית ,מצב שמצביע על

ביקורים של נשים הרות עם חשד לצירים ,או לניטור לאחר תאריך הלידה המשוער .לנשים בהריון

בסיכון גבוה אחוז האשפוזים גבוה ) ,(47%ואחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה ).(61%

הריון ולידה – Pregnancy and childbirth

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

50%

39%

32%

56%

44%

37%

234,348

49,179

67%

47%

22%

47%

45,101

6,887

71%

46%

6,119

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.40

2.23

2.02

1.88

2.27

2.12

26%

18%

2.43

2.83

2.62

3.12

2.47

2.97

8%

22%

25%

61%

2.23

2.32

2.27

19%

22%

132

אבחנה

Normal delivery & pregnancy

Complications of pregnancy & delivery

& Diseases of female genital organs

breast disorders

High risk pregnancy

Conditions originating in the perinatal

period

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.13אבחנות

מחלות עור

רוב המבקרים עם אבחנות של מחלות עור הגיעו עם הפניה רפואית .קבוצת מחלות העור מתאפיינת

באחוז אשפוזים נמוך ) (16%-34%ואחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך 30ימים ובתוך 48שעות.

האבחנה המובילה שנרשמה הייתה זיהומי עור והרקמות הרכות ,לה נרשם גם אחוז האשפוזים

הגבוה בקבוצה ).(34%

מחלות עור Skin diseases -

חציון שההי )שעות(

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.48

2.47

3.20

3.58

3.20

4.05

2.78

2.55

3.38

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

5%

5%

7%

17%

18%

21%

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

81%

73%

77%

34%

16%

26%

34,890

18,305

13,561

אבחנה

Infections of skin and subcutaneous

tissue

Diseases of skin

Skin symptoms

מחלות מערכת השרירים והשלד

קבוצה זו כוללת ביקורים עקב בעיות אורתופדיות שונות שאינן טראומתיות .מעל שני שליש

המטופלים הגיעו עם הפניה רפואית ,למרביתם נרשם אחוז אשפוזים נמוך ) (10%-22%ואחוז נמוך

יחסית של ביקורים חוזרים.

מחלות מערכת השרירים והשלד Musculoskeletal system diseases -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

19%

65%

10%

46,994

74%

68%

10%

13%

32,151

28,177

76%

22%

10,679

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.87

4.85

3.00

5%

2.87

2.70

4.50

4.55

2.98

2.87

4%

4%

17%

16%

2.70

4.10

2.99

4%

17%

2015

אבחנה

Unspecified musculoskeletal disorders

of the back

Unspecified musculoskeletal disorders

excluding the back

Diseases of musculoskeletal system

Rheumatism, excluding the back

133

סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים

לכ 900-אלף ביקורים ,רבע מכלל הביקורים עם אבחנה כלשהי ,נרשמו אבחנות של סימפטומים

ומצבים בלתי מוגדרים ללא רישום המחלה הגורמת לתסמינים .יש להניח כי חלק מהביקורים

מסתיימים ללא זיהוי המחלה ,אך בחלקם ניתן להניח כי אבחנה נמצאה וכי רישום הסימפטום במקום

האבחנה מצביע על רישום לקוי של קודי האבחנות במלר"ד .האבחנה המובילה בקבוצה זו היא

סימפטומים כלליים ,כשני שליש ) (68%מהמטופלים עם אבחנה זו הגיעו עם הפנייה רפואית ורבע

) (25%אושפזו .לעומת זאת ,אחוז אשפוזים גבוה נרשם לחולים עם אנמיה ) ,(67%פרכוסםי ),(62%

סימפטומים מטבוליים ) (60%וסימפטומים במערכת הנשימה ) .(48%חציון שהיה גבוה נרשם

למבקרים שהגיעו עם סחרחורת ) (4.20ועייפות וחולשה ) 4.02שעות(.

סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים Symptoms & ill-defined conditions -

חציון שההי )שעות(

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 48

שעות

אחוז

ביקורים

חוזרים

בתוך 30

ימים

אחוז

אשפוזים

מספר

ביקורים

20%

20%

15%

19%

68%

72%

74%

73%

25%

25%

40%

47%

178,663

163,697

107,242

78,025

59%

74%

73%

70%

62%

72%

71%

74%

12%

48%

18%

30%

24%

40%

35%

22%

60,696

59,621

42,817

40,544

30,389

25,504

24,515

20,325

17%

67%

26%

26%

62%

19,543

15,620

13,561

12,692

10,610

36%

60%

16%

4,486

1,699

1,232

שוחררו

הביתה

הועברו

לאשפוז

סה"כ

2.57

3.70

3.50

3.28

3.52

4.90

3.57

3.50

2.73

3.92

3.52

3.37

7%

7%

3%

8%

2.23

3.28

3.82

3.62

3.78

3.80

3.85

4.02

3.32

3.48

5.17

3.82

4.40

4.35

4.45

4.98

2.32

3.37

3.98

3.67

3.90

3.98

4.02

4.20

6%

5%

6%

5%

12%

3%

6%

4%

19%

22%

18%

18%

26%

15%

24%

16%

2.08

3.50

3.20

3.33

4.22

3.32

3.50

4.05

3.95

2.93

2.23

3.50

3.38

3.45

3.53

6%

6%

7%

4%

9%

22%

30%

21%

17%

20%

63%

80%

77%

74%

73%

2.57

3.56

2.50

3.45

3.63

4.52

2.83

3.58

2.74

7%

6%

6%

23%

24%

20%

67%

80%

49%

134

אבחנה

Ill-defined causes of morbidity and

abnormal findings

Abdominal & pelvic symptoms

Chest pain

Fever

Examination for suspected conditions

not found

Respiratory symptoms

Head & neck symptoms

Digestive symptoms

Urinary symptoms

Syncope & collapse

Malaise & fatigue

Dizziness & giddiness

& Factors influencing health status

contact with health services

Anemia

Skin symptoms

Cardiovascular system symptoms

Convulsions

Complications of surgical and medical

care, not elsewhere classified

Metabolic symptoms

General medical examination

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

אבחנות.13

פגיעות והרעלות

למרבית הביקורים עקב פגיעות והרעלות נרשם אחוז.קבוצה זו כוללת יותר מחצי מיליון ביקורים

שברים בגפיים התחתונים,(54%) פרט למטופלים עם שברים בעמוד השדרה ובגו,אשפוזים נמוך

למרבית המטופלים עם פגיעות והרעלות נרשם משך השהיה קצר.(53%) ( ופגיעה עצמית38%)

שעות( ולאלו שהגיעו עקב פגיעה עצמית4.27) אך למטופלים עם שברים בעמוד השדרה ובגו,יחסית

.( נרשם חציון השהיה ארוך4.17)

Injury and poisoning - פגיעות והרעלות

אבחנה

Other injuries

Fracture of upper limb

Open wound & injury of head, neck &

trunk

Contusions of lower limb

Contusions of upper limb

Sprains and strains of joints and

adjacent muscles

Open wound & injury of upper limb

Fracture of lower limb

Vehicle accidents

Contusions of trunk

Foreign body on external eye

Accidental falls

Other and unspecified effects of

external causes

Contusions of face & eye

Open wound & injury of lower limb

Foreign body in ear, nose & throat

Dislocation

Injuries caused by animals & plants

Burns

Accidents

Fracture of spine and trunk

Late effects of vehicle accidents

Poisoning

Homicide & injury purposely inflicted by

others

Fracture of skull

Effects of foreign body entering through

other orifice

Suicide & self-inflicted injury

135

מספר

ביקורים

אחוז

אשפוזים

אחוז

ביקורים

עם

הפניה

רפואית

אחוז

ביקורים

חוזרים

30 בתוך

ימים

אחוז

ביקורים

חוזרים

48 בתוך

שעות

67,910

53,047

15%

12%

65%

68%

13%

18%

49,673

49,105

47,944

3%

4%

2%

60%

65%

65%

34,578

34,279

30,646

29,759

27,898

22,131

16,343

1%

6%

38%

7%

8%

0%

22%

15,964

13,875

13,796

9,528

9,143

8,597

8,183

6,070

4,231

3,269

3,163

(חציון שההי )שעות

סה"כ

הועברו

לאשפוז

שוחררו

הביתה

4%

6%

2.78

2.08

4.00

2.98

2.68

2.02

8%

11%

10%

3%

3%

3%

1.70

1.87

1.73

3.18

4.55

4.03

1.68

1.83

1.72

53%

53%

70%

49%

60%

58%

67%

8%

8%

18%

9%

12%

12%

15%

1%

2%

5%

2%

3%

3%

4%

1.77

1.80

2.55

2.53

2.58

0.88

3.50

4.48

2.58

3.73

4.23

4.68

1.55

4.93

1.77

1.77

2.05

2.45

2.50

0.88

3.17

17%

7%

8%

6%

7%

5%

16%

13%

54%

1%

27%

61%

59%

59%

73%

56%

63%

53%

53%

72%

38%

61%

15%

10%

10%

7%

13%

10%

13%

11%

17%

6%

10%

5%

4%

3%

2%

4%

4%

5%

3%

5%

1%

4%

2.82

2.13

1.92

1.40

1.67

1.83

1.50

2.18

4.27

1.92

3.07

3.34

3.50

2.92

2.30

4.13

2.57

2.05

3.58

5.07

5.20

2.98

2.73

2.07

1.85

1.35

1.60

1.80

1.45

2.00

3.47

1.92

3.08

3,124

3,076

11%

26%

55%

70%

13%

18%

5%

7%

2.87

2.72

4.45

4.03

2.75

2.34

3,008

2,848

19%

53%

68%

59%

13%

20%

6%

6%

1.92

4.17

2.75

3.72

1.77

4.69

2015

.14עונתיות

14.1עונתיות -סיבת כניסה וגיל

מספר הפניות עקב מחלה לתינוקות וילדים בגיל 0-4ולגילאי 75ומעלה גבוה בחודשי הסתיו והחורף

ונמוך בחודשי האביב והקיץ.

מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות לתינוקות וילדים בגיל 0-14נמוך בחודשי החורף וגבוה בשאר

עונות השנה ,ואילו לגילאי 75ומעלה מספר הפניות גבוה יותר בחודשי החורף.

התפלגות הביקורים ללא יולדות לפי גיל וחודש2010-2015 ,

מחלה

30,000

0-4

25,000

20,000

5-14

15,000

65-74

10,000

5,000

75+

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

2014

2013

2012

2011

0

2010

סיבות חיצוניות

14,000

0-4

12,000

10,000

5-14

8,000

6,000

65-74

4,000

2,000

75+

1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10

2015

136

2014

2013

2012

2011

0

2010

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.14עונתיות

14.2עונתיות -אבחנות שכיחות

התפלגות הביקורים עם האבחנות השכיחות במלר"ד בהתאם לקבוצות האבחנות הראשיות וחודשי

השנה מצביעה על השונות בעונתיות של הביקורים בהתאם לסוגי המחלות ,שחלקן בעלות אופי עונתי

מובהק וחלקן מופיעות בתדירות קבועה במהלך השה .הנמחלות המאופיינות בעונתיות גורמות לעומס

וצפיפות במלר"ד בעונות אלו.

•

מחלות זיהומיות :קיימת עונתיות מובהקת במספר הביקורים עם מחלות זיהומיות בדרכי

הנשימה ,במיוחד דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה ,שהינן מחלות חורף מובהקות ומספר

הביקורים עולה מנובמבר עד מרץ .ביקורים עם רישום של חום בלבד ,ללא ציון סוג המחלה,

מאופיינים בעונתיות שקשורה בחלקה למחלות חורף ,אך הביקורים גבוהים יחסית במהלך כל

השנה ,ובחודשי סוף הקיץ יש עליה נוספת ,שכנראה קשורה לתחלואה גסטרואינטסטינלית.

•

מחלות אנדוקריניות ומטבוליות :תדירות הביקורים של מחלות אלו לרוב יציבה במהלך השנה ,אם

כי בשנת 2015נרשמה עלייה במספר הביקורים עם הפרעות תזונתיות ,מטבוליות ואימונולוגיות

בחודשי הקיץ ,ובמיוחד בחודש אוגוסט.

•

מחלות או תסמינים נפשיים :ביקורים עם הפרעות נוירוטיות ,חרדה ושימוש לרעה באלכוהול

וסמים מופיעים בשיעור יציב יחסית כל השנה ,אך בחודשי החורף מספרם נמוך מעט בהשוואה

לשאר חודשי השנה.

•

מחלות במחזור הדם :מספר הביקורים עם אוטם שריר הלב ,מחלת לב איסכמית ,שבץ מוחי

ואירוע איסכמי חולף יציב ,יחסית ,ללא תנודתיות מיוחדת במהלך השנה.

•

מחלות מערכת הנשימה :מחלות בדרכי הנשימה מתאפיינות בעונתיות מובהקת .ביקורים עם

מחלות ריאה כרוניות נפוצים יותר בחודשי החורף ,וכן מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה.

בנוסף ניכרת עליה בשכיחות של ברונכיטיס ואסתמה בתחילת הסתיו ,וסימפטומים נשימתיים

בתחילת הסתיו ובאביב ,ניתן להניח שבעקבות חילופי העונות והאלרגיות הסביבתיות.

•

מחלות מערכת העיכול :ביקורים עם סימפטומים של בטן ואגן ,סימפטומים של מערכת העיכול

ודלקות מעי לא זיהומיות מצביעים על עליה מובהקת בחודשי האביב ותחילת הקיץ .תדירות

הביקורים עם מחלות ותסמינים אחרים במערכת העיכול יציבה יחסית במהלך השנה.

•

מחלות מערכת המין והשתן :מספר הביקורים עם דלקות בדרכי השתן ותסמינים שונים במערכת

השתן גבוהים יותר בסוף הקיץ ותחילת הסתיו.

•

מחלות עור :מספר הביקורים עם בעיות עור גבוה יותר בקיץ ,במיוחד בסוף הקיץ ותחילת הסתיו.

•

פציעות ותאונות :ביקורים עקב פציעות ותאונות שונות שכיחים יותר בחודשי האביב ותחילת

הקיץ .תדירות הביקורים עקב כוויות וגוף זר בעין יציבה במהלך השנה.

2015

137

2015 ,ביקורים לפי קבוצות אבחנות ראשיות וחודשי השנה

מחלות זיהומיות

9,000

4,000

8,000

3,500

7,000

3,000

6,000

2,500

5,000

2,000

4,000

1,500

3,000

1,000

2,000

500

1,000

0

Fever

4,500

0

1

2

3

4

5

Acute bronchitis

Viral infections, non-specific

Fever

6

7

8

9

10

11

12

Upper respiratory tract infections

Pneumonia

מחלות אנדוקריניות ומטבוליות

2,000

1,800

1,600

1,400

1,200

1,000

800

600

400

200

0

1

2

3

4

5

6

7

Anemia

Nutrition, metabolic & immune disorders

8

9

10

11

Diabetes mellitus

Renal failure

12

הפרעות נפשיות והתנהגותיות

1,200

1,000

800

600

400

200

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Anxiety disorders

Drug & alcohol abuse

Other neurotic, personality & other nonpsychotic mental disorders

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

12

138

עונתיות.14

מחלות במחזור הדם

1,000

800

600

400

200

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Acute myocardial infarction

Ischemic heart disease

Other disease of blood & blood forming organs

Other diseases of circulatory system

1

2

3

4

5

6

7

Late effects of cerebrovascular disease

9

10

11

12

800

700

600

500

400

300

200

100

0

Stroke

139

8

9

10

11

12

Other cerebrovascular disease

TIA

2015

מחלות מערכת הנשימה

7,000

1,400

6,000

1,200

5,000

1,000

4,000

800

3,000

600

400

2,000

200

1,000

0

Respiratory symptoms

1,600

0

1

2

3

4

5

6

7

Bronchitis & asthma

Chronic obstructive pulmonary disease

Respiratory symptoms

8

9

10

11

12

מחלות מערכת העיכול

4,000

12,000

3,000

8,000

2,000

4,000

1,000

0

0

1

2

3

4

5

Abdominal & pelvic symptoms

Intestinal infectious diseases

6

7

8

9

10

11

Digestive symptoms

Noninfectious enteritis & colitis

16,000

12

Other diseases of intestines & peritoneum

Noninfectious enteritis & colitis

מחלות מערכת המין והשתן

4,500

4,000

3,500

3,000

2,500

2,000

1,500

1,000

500

0

1

2

3

4

Urinary symptoms

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

5

6

7

8

Urinary tract infection

9

10

11

12

140

עונתיות.14

מחלות עור

4,000

3,500

3,000

2,500

2,000

1,500

1,000

500

0

1

2

3

4

5

6

7

Diseases of skin

Infections of skin and subcutaneous tissue

Skin symptoms

8

9

10

11

12

פציעות ותאונות

14,000

12,000

10,000

8,000

6,000

4,000

2,000

0

1

2

3

4

Upper limb injuries

5

6

Head, neck, spine & trunk injuries

7

8

9

10

Lower limb injuries

11

12

Other injuries & accidents

3,500

3,000

2,500

2,000

1,500

1,000

500

0

1

141

2

3

4

5

6

7

8

Burns

Foreign body on external eye

Sprains and strains of joints & adjacent muscles

9

10

11

12

2015

.15מאפיינים גיאוגרפיים

שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל במגמת ירידה במרבית המחוזות ,פרט לשיעור יציב

במחוז הצפון .בשנת ,2015שיעור הביקורים במחוז ירושלים היה 195ל 1,000-נפש ,ירידה ב4%-

משנת ,2012במחוז חיפה ,314ירידה ב ,2%-במחוז המרכז ,314ירידה ב ,5%-במחוז תל אביב

,302ירידה ב ,5%-במחוז הדרום ,307ירידה ב ,8%-ביהודה ושומרון ,198ירידה ב 5%-ובמחוז

הצפון 388ל 1,000-נפש ,ללא שינוי משנת .2012ירידה בשיעור הביקורים ניכרת במיוחד בביקורים

עקב סיבות חיצוניות ,ירידה ב 5%-במחוז ירושלים ,ב 8%-במחוז הצפון ,ב 5%-במחוז חיפה ,ב-

10%במחוז ב ,זכרמה 7%-במחוז תל אביב ,ב 13%-במחוז הדרום וב 9%-ביהודה ושומרון.

שיעור הביקורים ללא יולדות במחוז הצפון גבוה פי 1.29מהממוצע הארצי ,השיעור עקב מחלה גבוה

פי 1.26ועקב סיבות חיצוניות פי ,1.37במחוז חיפה שיעור הביקורים גבוה פי 1.05 ,1.04ו,1.04-

בהתאמה ,במחוז הדרום פי 1.01 ,1.02ו ,1.01-בהתאמה ,ובמחוז המרכז פי 1.04עקב מחלה

וסיבות חיצוניות בהשוואה לממוצע הארצי .במחוז ירושלים השיעור נמוך 0.65 ,בהשוואה לממוצע

הארצי ,עקב מחלה 0.67ועקב סיבות חיצוניות ,0.56גם ביהודה ושומרון השיעור נמוך0.67 ,0.66 ,

ו ,0.63-בהתאמה ,בהשוואה לממוצע הארצי .שיעור נמוך זה הינו ,כנראה ,תוצאה מפעילות סניפי

"טרם" באזור .בנוסף ,יש לציין כי השיעור בירושלים אינו כולל את פעילות בתי החולים במזרח העיר.

בשנת ,2015מרבית הפניות היו לבתי חולים הממוקמים באותו מחוז המגורים 92% ,במחוז

ירושלים 84% ,במחוזות חיפה והצפון 83% ,במחוז תל אביב ו 81%-במחוזות המרכז והדרום .רבע

) (23%מתושבי יהודה ושומרון פנו לשערי צדק 22% ,להדסה עין כרם והדסה הר הצופים12% ,

לבילינסון 8% ,לשיבא 7% ,למאיר ו 8%-לשניידר.

במרבית בתי החולים הפונים הגיעו מאותו המחוז ,מלבד רמב"ם שליש ) (32%הגיעו ממחוז הצפון,

בילינסון 23%הגיעו ממחוז תל אביב ו 7%-מיהודה ושומרון ,קפלן 30%הגיעו ממחוז הדרום ,שניידר

17%הגיעו ממחוז תל אביב ו 9%-מיהודה ושומרון ושיבא שליש ) (33%הגיעו ממחוז המרכז.

שיעור הביקורים לפי מחוז מגורים2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

סיבות חיצוניות

סה''כ ללא יולדות

מחלה

388

307

198

314

302

228

314

236

236

226

285

195

152

151

47

יהודה

ושומרון

142

75

הדרום

75

תל אביב

77

המרכז

102

78

חיפה

הצפון

42

ירושלים

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.15מאפיינים גיאוגרפיים

שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה ומחוז מגורים2006-2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

מחוז מגורים

2015/

2012

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

סה"כ ללא יולדות

סה"כ ארצי*

-4%

304.9

301.9

306.7

316.2

314.0

322.4

315.9

315.6

321.7

326.2

ירושלים

-4%

194.7

192.6

198.7

203.1

199.4

209.3

209.8

208.5

212.7

215.5

הצפון

0%

387.8

376.5

379.3

389.6

390.4

398.2

395.1

375.5

386.6

383.8

חיפה

-2%

314.5

312.7

314.3

321.0

320.0

327.5

323.2

326.6

334.5

337.3

המרכז

-5%

313.8

313.8

316.5

329.0

324.5

333.9

324.7

324.9

329.1

338.1

תל אביב

-5%

301.8

300.8

305.5

317.8

313.9

321.2

311.7

303.8

308.4

318.2

הדרום

-8%

307.3

312.5

325.7

333.4

332.4

337.1

326.4

330.3

337.3

341.0

יהודה ושומרון

-5%

197.8

196.4

197.8

208.1

208.3

220.2

208.6

194.0

198.1

205.9

מחלה

סה"כ ארצי*

-2%

228.3

224.4

226.3

232.0

229.7

237.3

233.5

229.6

233.4

236.0

ירושלים

-1%

152.2

149.9

154.2

153.2

150.1

161.9

165.8

161.6

164.0

166.3

הצפון

3%

285.2

275.8

273.7

277.6

281.2

291.3

287.9

270.1

278.1

274.6

חיפה

-1%

236.4

234.5

234.3

238.8

236.3

243.9

244.4

247.2

250.7

245.9

המרכז

-3%

235.9

233.3

233.3

242.8

237.7

244.8

237.4

234.0

235.7

243.0

תל אביב

-4%

225.9

223.9

225.7

236.2

230.8

234.9

231.1

218.9

220.6

228.2

הדרום

-6%

228.1

229.5

239.3

242.8

242.2

246.3

237.1

235.3

241.8

244.8

יהודה ושומרון

-3%

150.6

149.0

148.3

155.4

154.7

165.0

159.3

143.8

145.6

149.3

סיבות חיצוניות

סה"כ ארצי*

-8%

75.5

76.3

79.3

82.5

82.3

81.5

80.3

83.3

85.7

87.9

ירושלים

-5%

42.0

42.3

44.1

44.3

42.8

37.0

37.3

39.8

41.5

43.1

הצפון

-8%

102.1

100.2

105.1

111.4

108.4

106.1

106.3

104.6

107.6

108.4

חיפה

-5%

77.7

77.8

79.6

81.8

83.1

83.0

78.3

78.8

83.3

91.0

המרכז

-10%

77.3

79.7

82.5

85.6

86.2

87.6

86.7

90.3

92.8

94.6

תל אביב

-7%

75.0

76.0

78.7

80.6

82.1

81.8

79.8

84.0

87.0

89.2

הדרום

-13%

75.3

79.1

82.1

86.5

85.4

85.8

84.9

90.2

91.1

91.7

יהודה ושומרון

-9%

46.7

46.7

48.7

51.3

51.7

50.0

47.5

48.6

50.4

54.7

* סה"כ ארצי כולל ביקורים עם ישוב מגורים לא ידוע.

2015

143

שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה ומחוז מגורים2006-2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש

סה"כ ללא יולדות

450

400

350

300

250

200

150

100

50

0

2006

2007

יהודה ושומרון

2008

הדרום

2010

2009

תל אביב

2013

2011

2012

המרכז

חיפה

2014

הצפון

2015

ירושלים

מחלה

350

300

250

200

150

100

50

0

2006

יהודה ושומרון

2007

2008

הדרום

2009

2010

תל אביב

2011

2012

המרכז

חיפה

2013

2014

הצפון

2015

ירושלים

סיבות חיצוניות

120

100

80

60

40

20

0

2006

יהודה ושומרון

144

2007

2008

הדרום

2009

תל אביב

2010

2011

2012

המרכז

חיפה

2013

2014

הצפון

2015

ירושלים

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.15מאפיינים גיאוגרפיים

יחס שיעורים מחוז\סה"כ ארצי2015 ,

שיעור מתוקנן לגיל

סה"כ ללא יולדות

1.29

1.02

1.00

1.04

1.04

1.00

0.66

0.65

יהודה ושומרון הדרום

תל אביב

המרכז

חיפה

הצפון

ירושלים

סה"כ

מחלה

1.26

1.01

1.00

1.04

1.05

1.00

0.67

0.67

יהודה ושומרון הדרום

תל אביב

המרכז

חיפה

הצפון

ירושלים

סה"כ

סיבות חיצוניות

1.37

1.01

1.01

1.04

1.04

1.00

0.63

יהודה ושומרון הדרום

2015

0.56

תל אביב

המרכז

חיפה

הצפון

ירושלים

סה"כ

145

ביקורים ללא יולדות לפי מחוז מגורים ומחוז בית החולים2015 ,

מחוז מגורים

מחוז בית החולים

סה"כ

סה"כ

ירושלים

הצפון

חיפה

המרכז

תל אביב

הדרום

100.0%

8.6%

18.7%

13.8%

26.7%

19.4%

12.9%

יהודה

תל אביב הדרום

המרכז

חיפה

ירושלים הצפון

ושומרון

100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%

44.8%

0.8%

0.5%

0.9%

0.4%

0.5% 92.0%

2.7%

0.6%

0.6%

0.8%

8.2% 83.7%

1.0%

1.7%

0.5%

0.6%

1.9% 84.3% 12.3%

0.5%

33.2% 12.8% 14.4% 81.0%

4.1%

1.3%

2.9%

14.3%

4.2% 82.9% 13.9%

2.0%

1.1%

2.2%

3.3% 81.0%

1.0%

1.6%

1.0%

1.0%

1.5%

ביקרים ללא יולדות לפי מחוז מגורים ובית החולים2015 ,

מחוז מגורים

סה"כ

הדסה עין כרם

הדסה הר הצופים

שערי צדק

רבקה זיו

נהריה

פוריה

המרכזי בעמק

הסקוטי

סנט וינסנט

המשפחה הקדושה

רמב"ם

הלל יפה

בני ציון

הכרמל

אסף הרופא

רבין ק .בילינסון

מאיר

קפלן

השרון ק .גולדה

שניידר

לניאדו

שיבא

וולפסון

סוראסקי

מעייני הישועה

ברזילי

סורוקה

יוספטל

146

יהודה

תל אביב הדרום

המרכז

חיפה

ירושלים הצפון

סה"כ

ושומרון

100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%

11.2%

0.3%

0.2%

0.4%

0.2%

0.2% 27.7%

2.6%

10.3%

0.1%

0.1%

0.2%

0.1%

0.1% 19.8%

1.9%

23.3%

0.3%

0.2%

0.3%

0.1%

0.2% 44.4%

4.1%

0.8%

0.2%

0.2%

0.3%

0.3% 12.0%

0.3%

2.7%

0.2%

0.1%

0.1%

0.1%

0.8% 20.4%

0.1%

4.3%

0.6%

0.2%

0.2%

0.2%

0.3% 11.7%

0.3%

2.6%

1.2%

0.1%

0.1%

0.2%

6.6% 18.2%

0.2%

4.7%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

0.1%

9.9%

0.0%

2.0%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

0.1%

5.2%

0.0%

1.1%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

0.0%

6.3%

0.0%

1.3%

0.4%

0.2%

0.2%

0.3% 24.9%

7.5%

0.2%

4.8%

1.1%

0.2%

0.3%

1.5% 28.7%

0.4%

0.2%

4.2%

0.1%

0.0%

0.0%

0.0% 11.9%

2.0%

0.0%

1.9%

0.1%

0.1%

0.1%

0.1% 18.7%

2.4%

0.1%

2.9%

1.9%

1.4%

1.5% 19.6%

0.4%

0.3%

0.8%

5.6%

11.7%

0.7%

5.6% 10.1%

0.8%

0.3%

0.3%

4.1%

7.5%

0.3%

3.8% 17.8%

1.2%

0.3%

0.3%

5.6%

0.7%

9.7%

0.4% 12.2%

0.2%

0.1%

1.0%

4.7%

2.2%

0.1%

0.6%

5.3%

0.1%

0.0%

0.1%

1.5%

7.6%

0.5%

2.1%

5.7%

0.4%

0.1%

0.2%

2.2%

1.6%

0.2%

0.4% 10.3%

1.1%

0.2%

0.3%

2.9%

8.1%

2.1% 20.4%

8.1%

0.7%

0.4%

0.7%

6.3%

0.4%

0.4% 23.9%

1.6%

0.1%

0.1%

0.3%

4.6%

2.2%

1.5% 32.8%

3.6%

1.1%

0.6%

1.0%

7.1%

3.6%

0.3%

5.9%

0.6%

0.1%

0.0%

0.3%

1.3%

0.5% 26.1%

0.2%

0.4%

0.2%

0.1%

0.3%

4.0%

2.1% 46.7%

0.4%

0.7%

0.5%

0.5%

0.6%

7.3%

0.6%

8.3%

0.4%

0.5%

0.4%

0.4%

0.5%

1.6%

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

.15מאפיינים גיאוגרפיים

ביקורים ללא יולדות לפי מחוז בית חולים ומחוז המגורים2015 ,

מחוז מגורים

מחוז בית החולים

סה"כ

ירושלים

הצפון

חיפה

המרכז

תל אביב הדרום

סה"כ

ירושלים

הצפון

חיפה

המרכז

תל אביב

הדרום

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

7.6%

80.5%

0.4%

0.3%

0.8%

0.9%

0.9%

20.4%

1.2%

91.6%

18.3%

1.0%

1.2%

1.6%

12.5%

0.6%

5.5%

76.4%

1.9%

1.3%

1.0%

25.4%

2.6%

1.0%

3.4%

77.0%

18.2%

3.1%

14.5%

1.4%

0.5%

0.6%

7.0%

3.1%

91.5%

17.2%

0.9%

0.6%

0.7%

9.3%

73.5%

1.3%

יהודה

ושומרון

2.5%

12.8%

0.4%

0.3%

3.1%

1.8%

0.6%

ביקרים ללא יולדות לפי בית חולים ומחוז המגורים2015 ,

מחוז מגורים

הדסה עין כרם

הדסה הר הצופים

שערי צדק

רבקה זיו

נהריה

פוריה

המרכזי בעמק

הסקוטי

סנט וינסנט

המשפחה הקדושה

רמב"ם

הלל יפה

בני ציון

הכרמל

אסף הרופא

רבין ק .בילינסון

מאיר

קפלן

השרון ק .גולדה

שניידר

לניאדו

שיבא

וולפסון

סוראסקי

מעייני הישועה

ברזילי

סורוקה

יוספטל

2015

סה"כ

ירושלים

הצפון

חיפה

המרכז

תל אביב הדרום

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

80.2%

80.0%

81.0%

0.9%

0.2%

0.8%

0.3%

0.1%

0.1%

0.1%

0.4%

0.4%

0.2%

0.1%

1.0%

0.6%

0.3%

1.6%

0.3%

0.6%

0.7%

0.8%

0.4%

1.0%

1.9%

0.5%

0.7%

2.5%

1.4%

1.5%

0.8%

91.7%

96.1%

93.1%

79.7%

98.9%

99.0%

99.3%

31.9%

1.9%

21.3%

17.4%

1.0%

1.7%

0.9%

0.6%

0.6%

0.9%

1.1%

1.2%

0.5%

1.7%

0.6%

0.7%

1.3%

5.3%

0.7%

0.7%

0.4%

1.6%

2.2%

1.4%

17.5%

0.8%

0.7%

0.4%

64.7%

86.1%

77.3%

81.2%

0.8%

2.4%

2.7%

0.4%

0.7%

2.5%

4.6%

1.4%

0.4%

1.9%

0.8%

0.5%

0.8%

3.2%

3.9%

2.2%

1.9%

2.6%

0.6%

2.1%

0.9%

0.1%

0.1%

0.1%

1.4%

9.2%

0.5%

0.6%

88.2%

62.4%

80.5%

65.7%

87.6%

67.3%

88.9%

32.7%

8.9%

12.7%

11.8%

2.4%

2.4%

8.2%

1.9%

1.2%

1.1%

1.1%

0.3%

0.9%

0.4%

0.1%

0.1%

0.1%

0.7%

0.8%

0.3%

0.3%

3.5%

2.5%

0.7%

29.9%

0.7%

3.2%

1.0%

4.8%

1.3%

3.0%

2.7%

94.7%

93.1%

76.0%

1.2%

0.8%

0.8%

1.3%

0.4%

1.1%

0.5%

0.1%

0.1%

0.0%

0.7%

1.1%

0.3%

0.4%

4.6%

23.3%

11.7%

1.4%

6.5%

16.9%

2.3%

55.9%

88.3%

78.9%

75.6%

0.9%

1.0%

3.8%

יהודה

ושומרון

10.6%

13.5%

13.8%

0.7%

0.1%

0.6%

0.6%

0.0%

0.0%

0.0%

0.2%

0.6%

0.1%

0.1%

0.8%

7.0%

3.3%

0.4%

3.5%

8.6%

1.3%

3.2%

0.2%

0.8%

6.7%

0.3%

0.7%

1.0%

147

14

נספח

ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי

אבחנה

Intestinal infectious diseases

Other bacterial infections

Sepsis

Viral infections, specific

Viral infections, non-specific

Other infections

Neoplasms

Disorders of thyroid, parathyroid & other

endocrine

Diabetes mellitus

Other disorders of pancreatic secretion

Nutrition, metabolic & immune disorders

Anemia

Other diseases of blood & blood forming organs

Psychotic disorders

Other neurotic, personality & other nonpsychotic

mental disorders

Anxiety disorders

Drug & alcohol abuse

Other central nervous system diseases &

disorders

Central nervous system pain

Epilepsy

Disorders of the peripheral nervous system

Other specified disorders of the eye and adnexa

Retinal detachment

Keratitis

Conjunctival disorders (conjunctivitis)

Other unspecified disorders of the eye and

adnexa

Diseases of the external ear

Otitis media

Diseases of the ear and mastoid process

Heart diseases specified

Hypertensive disease

Acute myocardial infarction

Ischemic heart disease

Dysrhythmia

Heart failure

Stroke

TIA

Other cerebrovascular disease

Late effects of cerebrovascular disease

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

ICD-9-CM

001-009

010-037, 039-041, 320

038

042-078, 487-488

079

080-139, 321-326

140-239, M800-M997

240-246, 252-259

249-250

251

260-279

280-285

286-289

290-299

300, 3001-3039, 306-319

3000

304-305

327-337, 340-344, 347-349

338-339, 346

345

350-359

360, 362-369, 371, 373-378

361

370

372

379

380

381-382

383-389

390-398, 415-425, 429

401-405

410

411-414

426-427

428

430-434, 436

435

437

438

148

ICD-9-CM רשימת אבחנות- נספח

לפי

המשך,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי

אבחנה

Diseases of arteries, arterioles, and capillaries

Diseases of veins and lymphatics

Hemorrhoids

Other diseases of circulatory system

Upper respiratory tract infections

Acute bronchitis

Other diseases of respiratory system

Pneumonia

Bronchitis & asthma

Chronic obstructive pulmonary disease

Pleurisy

Pulmonary edema

Diseases of oral cavity

Diseases of esophagus, stomach & duodenum

Appendicitis

Hernia of abdominal cavity

Noninfectious enteritis and colitis

Other diseases of intestines and peritoneum

Other diseases of digestive system

Cholelithiasis

Gastrointestinal hemorrhage

Other diseases of kidney & ureter

Renal failure

Infections of kidney

Urinary tract infection

Diseases of male genital organs

Diseases of female genital organs & breast

disorders

Complications of pregnancy & delivery

Normal delivery & pregnancy

Infections of skin and subcutaneous tissue

Diseases of skin

Diseases of musculoskeletal system

Unspecified musculoskeletal disorders of the

back

Rheumatism, excluding the back

Unspecified musculoskeletal disorders excluding

the back

Congenital anomalies

Conditions originating in the perinatal period

Ill-defined causes of morbidity and abnormal

findings

Syncope & collapse

149

ICD-9-CM

440-449

451-454, 456-458

455

459

460-465, 472-476

466

470-471, 477-478, 500-510, 512-513, 515-519

480-486

490-495

496

511

514

520-529

530-539

540-543

550-553

555-558

560-569

570-573, 575-577, 579

574

578

580-583, 587-589, 591-598

584-586

590

599

600-608

610-629

630-649, 660-679

650-659, V22

680-686

690-709

710-723,730-739

724

725-728

729

740-759

760-779

780.0-780.1,780.5,780.8-781.9,790-799

780.2

2015

המשך+,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי

אבחנה

Convulsions

Dizziness & giddiness

Fever

Malaise & fatigue

Skin symptoms

Metabolic symptoms

Head & neck symptoms

Cardiovascular system symptoms

Respiratory symptoms

Chest pain

Digestive symptoms

Urinary symptoms

Abdominal & pelvic symptoms

Fracture of skull

Fracture of spine and trunk

Fracture of upper limb

Fracture of lower limb

Dislocation

Sprains and strains of joints and adjacent

muscles

Other injuries

Open wound & injury of head, neck & trunk

Open wound & injury of upper limb

Open wound & injury of lower limb

Contusions of face & eye

Contusions of trunk

Contusions of upper limb

Contusions of lower limb

Foreign body on external eye

Foreign body in ear, nose & throat

Effects of foreign body entering through other

orifice

Burns

Poisoning

Other and unspecified effects of external causes

Complications of surgical and medical care, not

elsewhere classified

Accidents

Vehicle accidents

Accidental falls

Injuries caused by animals & plants

Late effects of vehicle accidents

ביקורים במחלקה לרפואה דחופה

ICD-9-CM

780.3

780.4

780.6

780.7

782

783

784

785

7860-7864,7866-7869

7865

787

788

789

800-804

805-809

810-819

820-829

830-839

840-848

850-869, 900-909, 919, 929, 950-959

870-879, 910-911, 918, 925-926

880-887, 912-915, 927

890-897, 916-917, 928

920-921

922

923

924

930

931-934

935-939

940-949

960-989

990-995

9960-9998

E000-E807, E830-E879, E890-E904, E907-E929,

E9291-E9499, E970-E999

E810-E829

E880-E888

E905-E906

E9290

150

ICD-9-CM רשימת אבחנות- נספח

לפי

המשך,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי

אבחנה

ICD-9-CM

Suicide & self-inflicted injury

Homicide & injury purposely inflicted by others

Factors influencing health status & contact with

health services

High risk pregnancy

General medical examination

Examination for suspected conditions not found

E950-E959

E960-E969

V01-V21, V24-V69, V72-V91

V23

V70

V71

ICD-10-CM רשימת אבחנות לפי

:ICD-10-CM בתי החולים מדווחים בדרך כלל אבחנות פסיכיאטריות לפי

אבחנה

Other central nervous system diseases &

disorders

Psychotic disorders

Drug & alcohol abuse

Other neurotic, personality & other nonpsychotic

mental disorders

Anxiety disorders

Epilepsy

Conditions originating in the perinatal period

Examination for suspected conditions not found

151

ICD-10-CM

F00

F01-F06, F20-F23, F38, F84

F07, F55

F11-F19, F34, F40, F42-F45, F50-F51, F60-F80,

F90-F99

F41

G40

P00-P96

Z03

2015

Emergency Room Visits, 2015

Additional diagnoses charts and tables can be found as follows:

Leading diagnoses (all ages) – page 87

Leading diagnoses (ages 0-4) – page 88

Leading diagnoses (ages 0-17) – page 89

Leading diagnoses (ages 18-21) – page 90

Leading diagnoses (ages 22-44) – page 91

Leading diagnoses (ages 45-64) – page 92

Leading diagnoses (ages 65-74) – page 93

Leading diagnoses (ages 75 and over) – page 94

Visits by diagnosis and age (absolute numbers) – pages 95-97

Visits by diagnosis and age (percent) – pages 98-100

Leading diagnoses by hospital – pages 102-115

Hospitalization rate by diagnosis – page 117

Repeat visits by diagnosis within 30 days – page 118

Repeat visits by diagnosis within 24 hours – page 119

Repeat visits by diagnosis within 48 hours – page 120

Medical referral rate by diagnosis – page 121

Length of stay by diagnosis – page 122

Length of stay by diagnosis for hospitalized patients – page 123

Selected outcome measures by diagnosis (outline below) – pages 125-135

Diagnosis

Number of

visits

Hospitalization

rate

Medical

referral rate

Repeat visits

(1) (2)

Median length of

stay

(3) (4) (5)

(1) 30 day repeat visit rate

(2) 48 hour repeat visit rate

(3) Median length of stay – all visits

(4) Median length of stay – discharges

(5) Median length of stay - hospitalizations

Seasonality of selected diagnoses – pages 138-141

Emergency Room Visits

XIII

Deaths

In 2015 there were 2.057 deaths registered in the ER, 0.07% of all visits, 0.09% of

illness-related visits and 0.03% of injury-related visits.

Diagnoses

The top primary discharge diagnoses as measured by the ICD-9-CM code (see

diagnoses list starting on page 120) were tabulated separately for each age group.

The most common diagnoses recorded in the ER in 2015 were various symptom

diagnoses, injuries and infections.

Leading diagnoses, 2015

Normal delivery & pregnancy

8.8%

Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings

6.7%

Abdominal & pelvic symptoms

6.2%

Chest pain

4.0%

Fever

2.9%

Other injuries

XII

2.6%

Examination for suspected conditions not found

2.3%

Respiratory symptoms

2.2%

Fracture of upper limb

2.0%

Open wound & injury of head, neck & trunk

1.9%

Complications of pregnancy & delivery

1.9%

Contusions of lower limb

1.9%

Contusions of upper limb

1.8%

Unspecified musculoskeletal disorders of the back

1.8%

Diseases of female genital organs & breast disorders

1.7%

Urinary tract infection

1.6%

Head & neck symptoms

1.6%

Digestive symptoms

1.5%

Upper respiratory tract infections

1.4%

Infections of skin and subcutaneous tissue

1.3%

Sprains and strains of joints and adjacent muscles

1.3%

Open wound & injury of upper limb

1.3%

Pneumonia

1.3%

Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back

1.2%

Other unspecified disorders of the eye and adnexa

1.2%

Noninfectious enteritis and colitis

1.2%

Fracture of lower limb

1.2%

5555

XII

Emergency Room Visits, 2015

Hospitalization Rates

Hospitalization rates from the ER have fallen in the last decade; 27% of nonmaternity patients in 2015 compared to 32% in 2006. In 2015, a third (30%) of all ER

patients were hospitalized, 27% of non-maternity patients, 32% of illness-related,

11% of injury-related and 48% of maternity patients. The percent of hospitalizations

among patients with a medical referral is higher than among self-referrals.

The

hospitalization rate is high (32%) among babies under a year old and increases

further from age 55.

Two-thirds (61%) of patients aged 85 and over were

hospitalized, half (53%) of patients aged 75-84 and 43% of patients aged 65-74. The

lowest rate is among 18-21 year olds.

Hospitalization rate, 2006-2015

70%

56%

60%

55%

56%

54%

52%

52%

51%

49%

48%

48%

50%

36%

36%

36%

35%

34%

33%

33%

33%

33%

32%

29%

29%

29%

29%

28%

27%

27%

27%

27%

27%

10%

10%

11%

11%

11%

11%

10%

10%

11%

11%

6666

7777

8888

9999

0000

2011

2222

3333

4444

5555

40%

30%

20%

10%

0%

Non-maternity

Illness

Injuries

Maternity

Hospitalization rate by age, 2015

80%

Non-maternity

70%

Illness

Injuries

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%

0

5 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55+

Emergency Room Visits

XI

Visits by visit cause, 2015

Maternity

13%

Injuries

21%

Illness 65%

Visits by visit cause and patient age, 2015

Percent

25%

21%

20%

Injuries

Illness

17%

15%

15%

11%

9%

10%

5%

0%

13%

9%

14%

11%

10%

9%

11%

5%

7%

6%

8%

7%

6%

5%

1%

0

1-4

4%

3%

5-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55+

Rate of injury-related visits, 2006-2015

Rate per 1,000 persons

45

40

38.3

37.0

35

30

25

20

15

10

5

0

19.8

15.9

14.2

10.3

14.1

7.7

2.1

0.1

3.2

0.6

6666

X

7777

8888

9999

0000

0011

2222

3333

4444

5555

Traffic accidents

Work accidents

Terror attacks

Assaults

Injuries

Other accidents

5555

X

Emergency Room Visits, 2015

Referrals to the ER

Two-thirds (69%) of visits to the ER in 2015 were medical referrals, 72% of illnessrelated visits and 60% of injury-related visits; an increase from 63%, 67% and 53%

respectively in 2006.

Percent of visits with medical referral by visit cause, 2004-2013

90%

80%

70%

60%

50%

69%

69%

69%

70%

70%

71%

71%

71%

72%

67%

65%

65%

66%

67%

68%

68%

69%

65%

67%

63%

57%

57%

60%

53%

56%

59%

54%

55%

58%

54%

4444

5555

40%

Non-maternity

Illness

Injuries

30%

6666

7777

8888

9999

0000

0011

2222

3333

Visit Cause

Two-thirds of visits (65%) in 2015 were illness-related visits, a quarter (22%) injuryrelated visits and 13% were maternity visits. Females aged 14-44 and aged 75 and

over account for more illness-related visits than males, whereas males aged 64 and

under account for more injury-related visits. Two-thirds (69%) of injury-related visits

were injuries or other accidents, a fifth (19%) were traffic accidents, a tenth (10%)

were work accidents and 3% were assaults. Two-thirds of visits due to each of

assaults, work accidents, terror attacks and traffic accidents were aged 15-44. More

than half of visits due to injuries and two-thirds of visits due to other accidents were

boys aged 1-24.

Emergency Room Visits

IX

Arrival Time

The number of ER visits is high between 10am-2pm and between 6-9pm, on Fridays

and on Saturday evenings with the peak number of visits occurring on Sundays. The

number of visits by children and young adults under 25 years is higher in the evening

and of adults aged 65 and over is higher in the morning.

Visits by day of week and time of day, 2015

Absolute numbers

8,000

7,000

6,000

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Sun

Mon

Tues

Wed

Thurs

Fri

Sat

Percent of visits by patient age and time of day, 2015

10%

9%

8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44

0

VIII

1-4

5-44

55-44

55-44

55-44

55+

5555

VIII

Emergency Room Visits, 2015

Occupancy Rates

The occupancy rate in all ER departments was 112% in 2015 compared to 99% in

2012. The occupancy rate is highest between 2-5pm and lowest between 5-9am.

Occupancy rates by ER arrival time, 2012, 2015

140%

120%

100%

80%

115% 117%

111% 112%

109% 111% 114% 107% 112% 112% 112%

105%

100% 105% 103%

99%

103% 101% 102%

98%

109% 104%

94%

99%

60%

40%

20%

2222

0%

11

22

33

44

55

66

77

88

99

5555

00

11

22

Occupancy rates by month and year, 2012, 2015

200%

160%

120%

80%

40%

2222

5555

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44

Emergency Room Visits

VII

Length of Stay

In 2015 the average duration of an ER visit was 3.79 hours and the median duration

was 2.90 hours; an increase from 3.39 and 2.48 hours respectively in 2012. Visit

length is longer during the morning shift than during the evening and night shifts.

The median duration for hospitalized patients is higher (3.73) than for patients who

were discharged (2.67). A fifth (22%) of ER visits were longer than five hours in 2015

compared to 17% in 2012. Visit length increases with age, the median duration for

children aged 0-17 was 2.38 hours in 2015 compared to 3.80 hours for ages 65 and

over.

Median visit length by discharge type, 2012, 2015

Non-maternity visits

2222

5555

3.73

2.90

2.90

2.48

2.35

Total

Hospitalized

2.67

Discharged

Percent of visits longer than 5 hours by shift, 2015

30%

24%

25%

23%

22%

20%

20%

15%

14%

10%

13%

12%

10%

5%

0%

6666

VI

Total

Evening 3pm-11pm

Morning 7am-3pm

Night 11pm-7am

7777

8888

9999

0000

0011

2222

3333

4444

5555

5555

VI

Emergency Room Visits, 2015

Repeat Visits

The rate of repeat visits to the ER has been relatively stable in recent years. In 2015,

a fifth (18%) of visits were repeat visits within 30 days; the rate for illness-related

visits was 20% and for injury-related visits was 11%. The rate of repeat visits is high

among those aged 55 and over and increases with age. The rate is also high among

babies under one year and among young adults aged 18-21 years. The lowest rate of

repeat visits is among youth aged 5-14. The rate of repeat visits is higher for males

than for females except among those aged 15-44 years where the rate is higher for

females.

Repeat visits within 30 days, 2006-2015

25%

20.0%

19.9%

19.9%

20.0%

20.7%

20.2%

20.2%

19.7%

19.8%

20.0%

15%

17.8%

17.7%

17.6%

17.9%

18.4%

18.0%

18.0%

17.6%

17.7%

17.9%

10%

12.0%

11.8%

11.5%

11.7%

11.6%

11.6%

11.6%

11.3%

11.3%

11.5%

4444

5555

20%

5%

Non-maternity

Illness

Injuries

0%

6666

7777

8888

9999

0000

0011

2222

3333

Repeat visits within 30 days by patient age, 2015

Emergency Room Visits

23%

20%

21%

18%

15%

19%

17%

55+

16%

19%

5-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44

20%

26%

23%

Female

25%

22%

1-4

15%

18%

0

11%

11%

18%

16%

All

13%

12%

18%

18%

Male

V

Patient Trends

In 2015, 1.7 million people visited the ER at least once. Two-thirds