ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
הבקשה
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה - עד שנת 2015הממונה על חוק חופש המידעעו"ד שולמית בלנקhofesh@moh.gov.il*540002-5655971http://www.health.gov.ilלמעבר ישיר לטופס בקשות מידע לחצו כאן
מסמך 1 מתוך 2
פתיחת הקובץ באתר הממשלה (docx, 170 KB)
כ"ב בכסלו, התשע"ח 10/12/2017 סימוכין: 131091417 מס' פניה: 610359 ליזי דיין-עופר תאריך פתיחה: (בתשובתך ציין מספר פניה) שלום רב, הנדון: בקשת מידע במסגרת חוק חופש המידע – ביקורים במחלקה לרפואה דחופה הריני לאשר קבלת מכתבך בנושא שבנדון. המידע אודות זמני המתנה לחדרי מיון לשנת 2015 מפורסם באתר משרד הבריאות בכתובת www.health.gov.il לפרסום "ביקורים במחלקה לרפואה דחופה, מאפייני הפעילות 2015", לחץ כאן . בכבוד רב ליזי עופר מרכזת חוק חופש המידע אגף שירות
מסמך 2 מתוך 2
פתיחת הקובץ באתר הממשלה (pdf, 9064 KB)
מדינת ישראל
משרד הבריאות
אגף המידע
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
מאפייני הפעילות
2015
ציונה חקלאי
ג'יל מרון ,גלי שליצ'קוב ,ד"ר יעל אפלבוים ,מרים אבורבה
הקדמה
הפרסום "ביקורים במחלקה לרפואה דחופה "2015 ,מציג מאפיינים של הפעילות במחלקות
לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי ,כחלק ממערך הפרסומים של משרד הבריאות.
מטרת הפרסום היא לסייע למקבלי ההחלטות במערכת הבריאות בתכנון ,מעקב ומחקר על
השימוש במחלקות לרפואה הדחופה בישראל במטרה לשפר את השירות לפונים.
הפרסום כולל מגמות בשיעור הביקורים במחלקות לרפואה דחופה וכן מדדים המצביעים על
מאפייני הפעילות במחלקות לרפואה דחופה בהתאם לתכונות הדמוגרפיות והתחלואה של
הפונים בשנת 2015ומגמות בעשור האחרון.
נשמח לקבל הערות.
ציונה חקלאי
מנהלת אגף מידע
אגף המידע
ירמיהו , 39ירושלים
טל02-5082177 :
אתר משרד הבריאותwww .health.gov.il :
עמוד הבית של אגף המידעwww.health.gov.il/moh -info :
צור קשרhealth.info@moh.health.gov.il :
תוכן העניינים
הקדמה
הגדרות6..............................................................................................
מבוא וממצאים עיקריים8........................................................................
1
מספר ושיעור עמדות בתקן13.........................................................
2
מספר ושיעור ביקורים15................................................................
3
מספר ושיעור מבקרים21................................................................
4
ביקורים חוזרים 25.........................................................................
5
ביקורים לפי בית חולים31..............................................................
6
משך שהיה 36..............................................................................
7
תפוסה 46....................................................................................
8
זמן הפניה52................................................................................
9
גורם מפנה62...............................................................................
10סיבת כניסה 65.............................................................................
11אשפוזים מהמלר"ד70...................................................................
12פטירות78....................................................................................
13אבחנות
13.1אחוז כיסוי קידוד אבחנות במלר"ד80......................................
13.2אבחנות שכיחות לפי גיל 86....................................................
13.3אבחנות שכיחות לפי בית חולים101..........................................
13.4אבחנות עם השכיחות הגבוהה והנמוכה116...............................
13.5קבוצות האבחנות124..............................................................
14עונתיות
14.1עונתיות -סיבת כניסה וגיל136.................................................
14.2עונתיות -אבחנות שכתוחי137.................................................
15מאפיינים גיאוגרפיים142.................................................................
נספח :רשימת אבחנות לפי קודי 148.............................................ICD-9-CM
I-XIII...............................................................................English Summary
הגדרות
•
עמדות בתקן :מספר העמדות לרפואה דחופה המאושר בתעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק
לכל בתי החולים.
•
ביקורים :מספר הפניות שנרשמו במחלקות לרפואה דחופה בבתי החולים.
•
שיעור ביקורים מתוקנן :השיעור המתוקנן לגיל ,כאשר אוכלוסיית התקן הוגדרה כאוכלוסייה
ממוצעת בישראל בשנת .2009
•
אוכלוסיית התקן עבור שיעור הביקורים במלר"ד :אוכלוסייה ממוצעת בישראל בשנת ,2009
בהתאם לקבוצות הגיל הבאות,55-64 ,45-54 ,35-44 ,22-34 ,18-21 ,15-17 ,5-14 ,1-4 ,0 :
.85+ ,75-84 ,65-74
•
אוכלוסיית התקן עבור שיעור הביקורים במלר"ד לפי קופת חולים :אוכלוסייה ממוצעת בישראל
בשנת ,2009בהתאם לקבוצות הגיל הבאות55- ,45-54 ,35-44 ,25-34 ,15-24 ,5-14 ,1-4 ,0 :
.85+ ,75-84 ,65-74 ,64
•
סיבות כניסה :כולל מחלה ,סיבות חיצוניות ולידה.
•
ביקורים עקב מחלה :ביקורים שנרשמה להם סיבת כניסה מחלה.
•
ביקורים עקב סיבות חיצוניות :ביקורים עקב פגיעות מכוונות ,תאונות דרכים ,תאונות עבודה ,תאונות
לא מכוונות ותאונות עם כוונה לא ידועה ,בהתאם לרישום סיבת הכניסה בבית החולים.
•
ביקורים עקב לידה :כולל סיבת כניסה לידה או ביקורים שנרשמו במחלקה לרפואה דחופה יולדות.
•
ביקורים ללא יולדות :לא כולל ביקורים עקב לידה.
•
מבקרים :סך כל האנשים שפנו לקבלת טיפול במחלקה לרפואה דחופה במשך התקופה.
•
התפלגות הביקורים למבקר :אחוז המבקרים שהיו במחלקה לרפואה דחופה פעם אחת ,פעמיים,
שלוש פעמים וכו' במשך התקופה.
•
פטירות :מספר המבקרים שנפטרו במחלקה לרפואה דחופה ,לא כולל מבקרים שהגיעו ללא רוח
חיים ,בהתאם לרישום בבתי החולים.
•
אחוז פטירות :מספר הפטירות במחלקה לרפואה דחופה מחולק בסך כל הביקורים.
•
אחוז אשפוזים :מספר המטופלים במחלקה לרפואה דחופה שהועברו לאשפוז באותו בית חולים
מחולק בסך כל הביקורים.
•
ביקורים חוזרים :חזרה למחלקה לרפואה דחופה באחד מבתי החולים בתוך זמן מוגדר מתאריך
השחרור מהמחלקה לרפואה דחופה.
6
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
הגדרות
•
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות :מספר הביקורים החוזרים בתוך 24שעות מחולק בסך כל
הביקורים )ללא פטירות וללא אשפוזים( בתקופה.
•
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות :מספר הביקורים החוזרים בתוך 48שעות מחולק בסך כל
הביקורים )ללא פטירות וללא אשפוזםי( בתקופה.
•
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30יום :מספר הביקורים החוזרים בתוך 30ימים מחולק בסך כל
הביקורים )ללא פטירות( בתקופה.
•
אחוז תפוסה :סך כל זמן השהיה בפועל של כל המטופלים במלר"ד במהלך התקופה מחולק בזמן
הפוטנציאלי בהתאם למספר העמדות בתקן.
•
מדד ניצול עמדות :מספר הביקורים לעמדה בתקן בבית החולים מחולק במספר הביקורים לעמדה
בתקן בארץ.
סה"כ הביקורים במלר"ד בבית החולים
סה"כ עמדות מלר"ד בתקן בבית החולים
סה"כ הביקורים במלר"ד ארצי
סה"כ עמדות מלר"ד בתקן ארצי
•
ממוצע שהיה :מספר השעות הממוצע שמטופל שהה במלר"מ ,דכניסתו ועד שחרורו.
•
חציון שהיה :מספר השעות שמחצית המטופלים שהו במלר"מ ,דכניסתם ועד שחרורם.
•
אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם רישום אבחנות הריון או לידה :אחוז הביקורים במלר"ד יולדות
בהם נרשמה לפחות אבחנה אחת מקודי האבחנות המצביעות על הריון או לידה,V22 ,630-677 :
.V27 ,V23
•
אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות עם רישום אבחנות תאונות או פגיעות :אחוז הביקורים עקב
סיבות חיצוניות בהם נרשמה לפחות אבחנה אחת מקודי האבחנות של תאונות או פגיעות800- :
,999ללא ,999.9או .E-codes
•
מחוז :בהתאם להגדרה המנהלית של משרד הפנים ורישום ישוב המגורים של הפונה בבית החולים.
•
יחס שיעורים :השיעור במחוז מחולק בשיעור הארצי.
2015
7
מבוא
הפרסום "ביקורים במחלקות לרפואה דחופה "2015 ,כולל היבטים שונים של הפעילות במחלקה
לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי בשנת 2015והשוואה לשנים קודמות.
בפרסום מגמות של מספר ושיעור העמדות בתקן ברמה ארצית ,מגמות של שיעור הביקורים בעשור
האחרון המבוסס על דיווח בתי חולים לאשפוז כללי 28 ,בתי חולים ללא בתי החולים במזרח ירושלים.
הפרסום כולל מידע על מאפיינים דמוגרפיים ,מאפייני תחלואה ,סיבות כניסה ,מועדי כניסה ושחרור של
הפונים ומאפייני הפעילות במחלקות לרפואה דחופה ,שהיה ותפוסה בבתי החולים.
ממצאים עיקריים
עמדות בתקן :בסוף 2015היו 1,195עמדות לרפואה דחופה בתקן ,מהן 1,176בבתי חולים לאשפוז
כללי .שיעור העמדות לרפואה דחופה ירד ל 0.141-ל 1,000-נפש לעומת 0.152בשנת .2006המידע
מבוסס על מאגר רישוי מוסדות רפואה המנוהל באגף לרישוי מוסדות רפואה ומכשירים רפואיים במשרד
הבריאות ,הכולל מידע על תעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק לכל מוסדות הרפואה בישראל.
מספר ושיעור ביקורים :בשנת 2015נרשמו כ 2.9-מיליון ביקורים ,מהם כ 2.6-מיליון ביקורים ללא
יולדות בכל בתי חולים הכלליים ,ללא בתי החולים במזרח ירושלים .מספר ביקורים גבוה מעל 160אלף
נרשם בסורוקה ,סוראסקי ,שיבא ,מאיר ואסף הרופא .כמחצית ) (48%מהביקורים ללא יולדות היו בבתי
החולים הממשלתיים ושליש ) (35%בבתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית.
שיעור הביקורים המתוקנן לגיל במגמת ירידה 353 ,ל 1,000-נפש בשנת 2015לעומת 349בשנת
,2012ירידה ב ,3%-ירידה בגיל צבא 18-21ב ,8%-בגיל 65-74ב 7%-בגיל 1-14ב ,6%-וירידה
לעומת עליה ב 10%-בגיל 85ומעלה .שיעור הביקורים גבוה לתינוקות עד גיל שנה ,בגיל 18-34ומגיל
35במגמת עליה .שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל גבוה בקרב זכרים בהשוואה לנקבות,
322ל 1,000-נפש לעומת 289בשנת .2015השיעור לזכרים גבוה במרבית הגילים פרט לגילאי 22-
.34שיעור הביקורים המתוקנן לגיל בשנת 2015של מבוטחי כללית גבוה פי 1.5בהשוואה למבוטחי
מכבי ומאוחדת ופי 1.2בהשוואה למבוטחי לאומית ,משנת 2012נרשמה ירידה ב 5%-בשיעור
הביקורים למבוטחי לאומיב ,ת 3%-למבוטחי מכבי ומאוחדת וב 2%-למבוטחי כללית.
מספר ושיעור מבקרים :בשנת 2015בקרו כ 1.7-מיליון אנשים במחלקה לרפואה דחופה לפחות פעם
אחת .כשני שליש ) (67%מהמטופלים פנו פעם אחת בלבד 26% ,פנו 2-3פעמים ו 7%-פנו 4פעמים
ומעלה במהלך השנה ) 25% ,70%ו ,5%-בהתאמה ,מהפונים ללא יולדות( .כמחצית הפונים בגיל 85
ומעלה ביקרו לפחות פעמיים במשך השנה במלר"ד .ממוצע הביקורים ללא יולדות למבקר בשנת 2015
היה ,1.5ממוצע הביקורים גבוה לזכרים בהשוואה לנקבות במרבית קבוצות הגיל ,פרט לגיל הפריון
.15-44
8
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
מבוא
ביקורים חוזרים :אחוז הביקורים החוזרים במגמת ירידה בשנים האחרונות 17.9% ,בתוך 30ימים
מכלל הביקורים ללא יולדות בשנת 2015לעומת 18.4%בשנת 5.7% ,2010ו ,6.1%-בהתאמה,
בתוך 48שעות ו 3.5%-ו ,3.7%-בהתאמה ,בתוך 24שעות .קיימת שונות בין בתי החולים ,האחוז
בתוך 24שעות נע בין 2%-12%בבתי החולים ,בתוך 48שעות נע בין 3%-14%ובתוך 30ימים נע
בין .15%-26%אחוז ביקורים חוזרים גבוה נרשם המשפחה הקדושה ,שניידר ,לניאדו ,הסקוטי ,מעייני
הישועה ,סנט וינסנט ,יוספטל ,שיבא ,בילינסון והדסה הר הצופים .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30
ימים גבוה למבוטחי כללית ולאומית לעומת מכבי ומאוחדת במרבית הגילים.
משך שהיה :בשנת 2015חציון השהיה במלר"ד ללא יולדות היה 2.90שעות ,עלייה מ 2.48-בשנת
,2012מגמת עלייה נרשמה במרבית בתי החולים משנת .2012חציון שהיה גבוה נרשם בבני ציון,
שערי צדק ,הדסה עין כרם ,רמב"ם ,בילינסון ,הכרמל ,שניידר ,וולפסון ,אסף הרופא ,שיבא ,סורוקה,
קפלן וסוראסקי .חמישית ) (22%מהמטופלים שהו מעל 5שעות ו 6%-שהו מעל 9שעות .חציון השהיה
למטופלים שאושפזו גבוה ) (3.73בהשוואה לאלו ששוחררו ) .(2.67חציון השהיה במשמרת הערב קצר
לעומת משמרת הבוקר והלילה .חציון השהיה עולה עם הגיל.
תפוסה :בשנת 2015התפוסה הממוצעת במלר"ד היתה ,111%עלייה מ 100%-בשנת .2012
מהשעה 12:00בצהריים ועד חצות התפוסה גבוהה מעל 120%ובשעות 14:00-16:59מעל .150%
בחורף התפוסה גבוהה יותר בכל בתי החולים .תפוסה גבוהה מהממוצע הארצי נרשמה בקפלן
) ,(258%שניידר ) ,(185%ברזילי ) ,(184%שיבא ) ,(164%מאיר ) ,(152%בילינסון ) ,(143%רמב"ם
) ,(137%סורוקה ) ,(134%סוראסקי ) ,(133%שעריצדק ) (124%ווולפסון ).(120%
מדד ניצול העמדות במלר"ד מחושב לפי מספר הביקורים לעמדה בתקן בבית החולים ביחס לממוצע
הארצנ .ייצול העמדות גבוה בקפלן ,סנט וינסנט ,ברזילמ ,יאיר ,שיבא ,סורוקה ,שניידר וסוראסקי.
זמן הפניה :שעות העומס עם מספר כניסות גבוה ממספר שחרורים ,הן השעות 09:00-13:59ושעות
הערב .18:00-20:59ביום נר 'אשם מספר הביקורים הגבוה ביותר ובשבת הנמוך ביותר .בערב שישי
מספר הביקורים נמוך לעומת שאר ערבי השבוע .מספר הפניות של גילאי 45ומעלה גבוה יותר בשעות
הבוקר ,ושל ילדים וצעירים עד גיל 25גבוה יותר בשעות הערב .מספר ההעברות לאשפוז יציב מחצות
היום עד חצות הלילה .עשירית מההעברות לאשפוז היו בשעות הבוקר וחמישית בשעות הצהריים.
מספר ההעברות לפנימיות גבוה יותר בשעות .15:00-21:59למבוטחי מכבי מספר ביקורים נמוך יותר
בשעות 17:00-19:59בהשוואה לשאר הקופות ,ומספר הביקורים בשעות 10:00-12:59גבוה יותר
למבוטחי לאומית.
2015
9
גורם מפנה :כשני שליש ) (69%מהביקורים בשנת 2015היו עם הפניה רפואית 72% ,עקב מחלה ו-
60%עקב סיבות חיצוניות ,עליה מ 67% ,63%-ו ,53%-בהתב ,המאשנת .2006אחוז הביקורים עם
הפניה רפואית גבוה בקרב מבוטחי כללית ) 76%עקב מחלה ו 64%-עקב סיבות חיצוניות( בהשוואה
לשאר הקופות ,למבוטחי מכבי נרשם האחוז הנמוך ביורת ) 64%ו ,51%-בהתאמה(.
סיבת כניסה :בשנת ,2015שני שליש ) (65%מהביקורים היו עקב מחלה 21% ,עקב סיבות חיצוניות
ו 13%-ללידה בהשוואה ל 25% ,65%-ו ,10%-בהתאמה ,בשנת .2006שלושה רבעים מהביקורים
ללא יולדות היו עקב מחלה ורבע מסיבות חיצוניות .כשליש ) (30%מפניות הזכרים היו מסיבות חיצוניות
לעומת 19%מפניות הנקבות .מספר הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה לזכרים עד גיל 65בהשוואה
לנקבות ,במיוחד בגיל ) 13-14פי 2.6בהשוואה לנקבות( ובגיל ) 20-21פי 3.0בהשוואה לנקבות(,
ואילו בגיל 82ומעלה מספר הביקורים של נקבות גבוה פי 2בהשוואה לזכרים .בשנת ,2015שני שליש
) (68%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו כתוצאה מפגיעות לא מכוונות או ללא כוונה ברורה ,חמישית
) (19%עקב תאונות דרכים ,עשירית ) (10%עקב תאונות עבודה ו 3%-היו פגיעות מכוונות.
אחוז האשפוזים :אחוז האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות היה 27%בשנת 2015בהשוואה ל-
29%בשנת 32% ,2006עקב מחלה 11% ,עקב סיבות חיצוניות ו 48%-לנשים שהגיעו ללידה .רבע
) (25%מהפונים עקב פגיעה מכוונת אושפזו 23% ,לאחר פעולות איבה 13% ,מפגיעה לא מכוונת,
8%לאחר תאונת דרכים 7% ,מכוונה לא ידועה ו 6%-לאחר תאונת עבודה .אחוז האשפוזים גבוה
) (32%לתינוקות עד גיל שנה ומגיל 55ומעלה 34% ,בגיל 43% ,55-64בגיל 53% ,65-74בגיל 75-
84ו 61%-בגיל 85ומעלה .אחוז האשפוזים מהביקורים ללא יולדות גבוה יותר לפונים שהגיעו בשעות
05:00-07:00וכן לאלו שהשתחררו בשעות .08:00-10:00שליש ) (33%מהפונים שאושפזו הועברו
לפנימיות 14% ,ליולדות 10% ,לילדים 10% ,לנשים 10% ,להשהיה 7% ,לכירורגיה כללית ,ו16%-
בשאר המחלקות .אחוז האשפוזים של מבוטחי לאומית גבוה בהשוואה לשאר הקופות לילדים עד גיל
4ולגילאי 45ומעלה .למבוטחי כללית נרשם אחוז האשפוזים הנמוך ביותר בכל הגילאים .אחוז
האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות גבוה מהממוצע הארצי בהדסה עין כרם ) ,(41%בני ציון ),(40%
רמב"ם ) (38%נהריה ) ,(33%שיבא ) (32%ושערי צדק ) .(31%אחוז אשפוזים גבוה לפונים בגיל 65
ומעלה נמצא בנהריה ,רמבם ,בני ציון ,ברזילי ,הדסה עין כרם ,לניאדו והלל יפה ולפונים עד גיל 17
בהדסה עין כרם ובבני ציון.
פטירות :בשנת 2015היו 2,057פטירות במלר"ד 1,807 ,עקב מחלה ו 209-מסיבות חיצוניות .אחוז
הפטירות מכלל הביקורים במלר"ד רשם עליה קלה בשנים האחרונות 0.07% ,בשנת 2015לעומת
0.05%בשנת .2006האחוז גבוה לזכרים ) (0.09%בהשוואה לנקבות ) (0.05%ועולה עם הגיל .כשני
שליש ) (70%מהנפטרים היו בגיל 65ומעלה
10
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
מבוא
תחלואה :בשנת 85% 2015מהביקורים היו עם קידוד אבחנה מוגדרת בהשוואה ל 78%-בשנת .2012
האחוז נמוך במעייני הישועה ) ,(35%הדסה עין כרם ) ,(45%המשפחה הקדושה ) ,(66%הדסה הר
הצופים ) ,(68%סורוקה ) ,(75%ברזילי ) ,(76%שערי צדק ) ,(78%סוראסקי ) ,(80%בילינסון ).(81%
אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם קודי אבחנות המצביעות על הריון או לידה היה 60%ואחוז הפניות
עקב סיבות חיצוניות עם קידוד אבחנות של תאונות או פגיעות היה .76%
בשנת ,2015האבחנות השכיחות שנרשמו היו הריון ולידה ) ,(8.8%סימפטומים כלליים ),(6.7%
סימפטומים של בטן ואגן ) ,(6.2%כאבים בחזה ) ,(4%חום ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו,
סימפטומים נשימתיים ,סיבוכים של הריון ולידה ,וכן שברים ,פציעות וחבלות שונות .אחוז הפניות עקב
חום גבוה בקרב ילדים בגיל 13% ,0-4לעומת 3%מכלל הביקורים.
אחוז האשפוזים :האחוז גבוה לפונים עם אלח דם ,דלקת תוספתן ,אוטם שריר הלב ,בצקת ריאות,
מחלות כלי דם במוח ,מחלת לב איסכמית ,אי ספיקת לב ,שבץ מוחי ,אירוע איסכמי חולף ,מחלות
במערכת העיכול ,פלאוריטיס ,אי ספיקת כליות ,מחלת ריאות חסימתית כרונית ,אנמיה ודימום במערכת
העיכול.
אחוז הביקורים עם הפניה רפואית :אחוז גבוה נרשם לפונים עם מחלות ורידים ומערכת הלימפה ,אלח
דם ,דלקת תוספתן ,זיהומי עור ורקמות רכות ,אנמיה ,הפרעות קצב ,סימפטומים מטבולים ,מחלות כלי
דם ,היפרדות רשתית ,ברונכיטיס ,דלקת ריאות ,זיהומים בכליות ,סימפטומים עוריים והפרעות במערכת
העצבים הפריפרית.
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות :אחוז גבוה נרשם לפונים עם מחלות כלי דם במוהר ,חיון ולידה,
זיהומים בכליות ,הריון בסיכון גבוה ,מחלת לב איסכמית ,סיבוכים של הריון ולידה ,מחלות במערכת
העיכול ,אירוע איסכמי חולף ,סימפטומים במערכת השתן ומחלות כלי דם.
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות :אחוז גבוה נרשם לביקורים עם אבחנה של הריון ולידה ,הריון
בסיכון גבוה ,מחלות כלי דם במוח ,מצבים שמקורם בזמן הלידה ,זיהומים בכליות ,סיבוכים של הריון
ולידה ,מחלת לב איסכמית ,סימפטומים במערכת השתן ,מחלות במערכת העיכול ,מחלות כלי דם
ומחלת ריאות חסימתית כרונית.
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים :האחוז גבוה נרשם לנשים בהריון בסיכון גבוה ,נשים בהריון
לקראת לידה ,סיבוכים של הריון ולידה ,פלאוריטיס ,שאתות ,בצקת ריאות ,מחלת ריאות חסימתית
כרונית ,אי ספיקת לב ,אנמיה ,מחלות דם וכלי דם ,מחלות אנדוקריניות ,אי ספיקת כליות ,סימפטומים
בדרכי השתן והפרעות פסיכוטיות.
חציון שהיה :חציון שהיה גבוה נרשם לפונים עם דלקת תוספתן ,אי ספיקת כליות ,מחלות במערכת
העיכול ,אירוע איסכמי חולף ,מחלות כלי דם במוח ,מחלות במערכת העצבים המרכזית ,אבנים בכיס
2015
11
המרה ,אפילפסיה ,מחלות מטבוליות ,שבר בעמוד שדרה וגו ,סוכרת ,סחרחורת ,פגיעה עצמית ושימוש
באלכוהול וסמים.
חציון שהיה למטופלים שאושפזו :חציון השהיה גבוה נרשם למטופלים שאושפזו עם השפעות מאוחרות
של מחלות כלי דם במוח ,דלקת תוספתן ,יתר לחץ דם ,תאונות דרכים ,שימוש באלכוהול וסמים,
סימפטומים של ראש וצוואר ,שברים בעמוד שדרה וגו ,מחלות במערכת העצבים המרכזית והפריפרית,
סח רחורת ,נפילות ,סימפטומים של בטן ואגן ,אבנים בכיס מרה ,אי ספיקת כליות ומחלות במערכת
העיכול.
עונתיות :מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות לילדים בגיל 0-14נמוך בחורף וגבוה בשאר החודשים,
ואילו לגילאי 75ומעלה המספר גבוה יותר בחורף .מספר הפניות עקב מחלה לילדים בגיל 0-4ולגילאי
75ומעלה גבוה בחודשי הסתיו והחורף ונמוך באביב ובקיץ .קיימת שונות בתדירות הביקורים במהלך
השנה לפי סוגי המחלות ,שחלקן מופיעות בתדירות אחידה וחלקן בעלות אופי עונתי .מספר הביקורים
ממחלות זיהומיות בדרכי הנשימה ,דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה גבוה יותר בחורף .פניות עם חום
מאופיינים בעונתיות שקשורה למחלות החורף ובאביב .ביקורים עם הפרעות נוירוטיות ,חרדה
ואלכוהוליזם מופיעים בשיעור יציב יחסית כל השנה ,אך בחודשי החורף מספרם נמוך מעט בהשוואה
לשאר חודשי השנה .מספר הביקורים עם יתר לחץ דם ,הפרעות קצב לבביות ואי ספיקת לב גבוה יותר
בסתיו ובחורף ,ואילו מספר הביקורים עם כאבים בחזה ,אוטם לבבי ,שבץ מוחי ומחלות אנדוקריניות
ומטבוליות יציב במהלך השנה .בחורף ניכרת עליה בביקורים עם מחלות ריאה כרוניות וניכרת עליה
מאסתמה בתחילת הסתיו .ביקורים עם בעיות במערכת העיכול גבוהים יותר באביב ובקיץ .ביקורים עם
דלקות בדרכי השתן וביקורים עם בעיות עור גבוהים יותר בעונות המעבר ובקיץ.
מאפיינים גיאוגרפיים :שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל במגמת ירידה במרבית המחוזות,
פרט לשיעור יציב במחוז הצפון ,ירידה בשיעור הביקורים ניכרת במיוחד בביקורים עקב סיבות חיצוניות.
שיעור הביקורים ללא יולדות במחוז הצפון גבוה פי 1.29מהממוצע הארצי ,השיעור עקב מחלה גבוה
פי 1.26ועקב סיבות חיצוניות פי ,1.37במחוז חיפה שיעור הביקורים גבוה פי 1.05 ,1.04ו,1.04-
בהתאמה ,במחוז הדרום פי 1.01 ,1.02ו ,1.01-בהתאמה ,ובמחוז המרכז פי 1.04עקב מחלה וסיבות
חיצוניות בהשוואה לממוצע הארצי .במחוז ירושלים השיעור נמוך 0.65 ,בהשוואה לממוצע הארצי ,עקב
מחלה 0.67ועקב סיבות חיצוניות ,0.56גם ביהודה ושומרון השיעור נמוך 0.67 ,0.66 ,ו,0.63-
בהתאמה ,בהשוואה לממוצע הארצי .שיעור נמוך זה הינו ,כנראה ,תוצאה מפעילות סניפי "טרם" באזור.
בנוסף ,יש לציין כי השיעור בירושלים אינו כולל את פעילות בתי החולים במזרח העיר.
בשנת ,2015מרבית הפניות היו לבתי חולים הממוקמים באותו מחוז המגורים ,ובמרבית בתי החולים
הפונים הגיעו מאותו המחוז.
12
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.1מספר ושיעור עמדות בתקן
.1מספר ושיעור עמדות בתקן
מספר ושיעור העמדות לרפואה דחופה בתקן מבוסס על תעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק
לכל בתי החולים .בסוף 2015היו 1,195עמדות בתקן ,מהן 1,176עמדות בבתי חולים כלליים18 ,
עמדות בבתי חולים פסיכיאטריים ועמדה אחת בבית החולים הרצוג בירושלים .בשנים 2006-2015
נוספו 114עמדות לרפואה דחופה בתקן ,אך שיעור העמדות ירד ל 0.141-ל 1,000-נפש בסוף
2015לעומת 0.152בסוף .2006
מספר עמדות לרפואה דחופה בתקן2006-2015 ,
1,400
1,195
1,190
1,156
1,160
1,147
1,129
1,122
1,115
1,107
1,081
1,176
1,171
1,137
1,141
1,128
1,110
1,103
1,096
1,088
1,062
1,200
1,000
800
600
400
עמדות בבתי חולים כלליים
2015
2014
2012
2013
200
סה"כ עמדות
2011
2010
0
2009
2008
2007
2006
שיעור עמדות לרפואה דחופה בתקן2006-2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
0.20
0.141
0.143
0.142
0.145
0.146
0.147
0.149
0.150
0.153
0.152
0.139
0.141
0.140
0.143
0.144
0.144
0.146
0.148
0.150
0.149
0.16
0.12
0.08
0.04
עמדות בבתי חולים כלליים
2015
2015
2014
2013
2012
סה"כ עמדות
2011
2010
0.00
2009
2008
2007
2006
13
13
מספר עמדות בתקן לפי סוג מוסד2015 ,
1,195
1,176
1
18
בתי חולים גריאטריים
בתי חולים פסיכיאטריים
בתי חולים כלליים
סה"כ עמדות
מספר עמדות בתקן בבתי חולים כלליים2015 ,
שערי צדק
סורוקה
אסף הרופא
סוראסקי
רמב"ם
הדסה עין כרם
נהריה
שיבא
וולפסון
רבין ק .בילינסון
המרכזי בעמק
הלל יפה
הכרמל
רבקה זיו
הדסה הר הצופים
מאיר
בני ציון
מעייני הישועה
פוריה
לניאדו
קפלן
השרון ק .גולדה
יוספטל
הסקוטי
ברזילי
אל מקאסד
המשפחה הקדושה
שניידר
סנט ג'וזף
סנט וינסנט
סנט ג'והן
הסהר האדום
14
93
65
64
63
59
59
54
49
48
48
48
46
42
41
40
39
34
32
31
28
26
25
25
23
21
18
17
16
11
6
4
1
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.2מספר ושיעור ביקורים
.2מספר ושיעור ביקורים
בשנת 2015נרשמו כ 2.9-מיליון ביקורים במחלקות לרפואה דחופה ,מהם כ 2.6-מיליון ללא יולדות.
שיעור סך כל הביקורים המתוקנן לגיל היה 353ל 1,000-נפש בשנת ,2015עליה מ 349 -בשנה
שעברה .משנת 2012נרשמה מגמת ירידה ,363 ,ירידה ב ,3%-ירידה ב 8%-בגיל צבא ,18-21ב-
6%בקרב ילדים בגיל 1-14וב 7%-בגיל ,65-74לעומת עליה של 10%בגיל 85ומעלה.
מרבית הפניות היו עקב מחלה 230 ,ל 1,000-נפש ,לעומת 75עקב סיבות חיצוניות ו 46-למיון
יולדות .שיעור הביקורים גבוה לתינוקות עד גיל שנה ,לצעירים בגיל 18-34ובגיל 65ומעלה .שיעור
הביקורים ללא יולדות גבוה לזכרים בהשוואה לנקבות במרבית הגילים ,כאשר בגיל 5-14יחס
השיעורים היה ,1.5אך בגיל 22-34השיעור גבוה יותר לנשים.
שיעור הביקורים המתוקנן לגיל למבוטחי כללית גבוה פי 1.2ממבוטחי לאומית ופי 1.5ממבוטחי
מכבי ומאוחדת .משנת 2012נרשמה ירידה ב 5%-בשיעור הביקורים למבוטחי לאומית ,ב3%-
למבוטחי מכבי ומאוחדת וב 2%-למבוטחי כללית.
שיעור סך כל הביקורים2006-2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
500
353.4
349.2
352.3
362.7
358.8
366.2
356.9
355.2
360.2
364.2
304.9
301.9
306.7
316.2
314.0
322.4
315.9
315.6
321.7
326.2
400
300
200
100
ביקורים ללא יולדות
2015
2014
2013
סה"כ ביקורים
2012
2011
0
2010
2009
2008
2006
2007
שיעור ביקורים ללא יולדות לפי גיל2006-2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
75-84
85+
65-74
18-21
0
1-4
1,200
1,154.2
1,124.5
1,000
704.2
748.3
667.2
800
508.6
600
478.6
400
320.5
200
557.8
427.5
380.4
272.3
0
2015
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
15
15
מספר סך כל הביקורים לפי גיל2006-2015 ,
מספרים מוחלטים )אלפים(
גיל
סה"כ
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2,952.6
2,872.1
2,843.5
2,873.5
2,789.1
2,794.5
2,674.4
2,590.1
2,581.3
2,564.6
0
98.8
100.4
96.4
97.8
98.7
107.0
93.2
98.8
98.1
97.5
1-4
187.1
186.0
186.8
188.0
191.5
195.3
179.0
178.0
179.2
183.9
5-14
231.4
229.4
227.5
229.9
227.1
225.1
221.0
210.4
208.4
210.0
15-17
77.4
76.2
74.5
73.7
71.2
70.2
71.2
68.2
66.6
67.6
18-21
215.0
209.5
215.2
224.6
229.2
238.7
244.0
234.2
255.5
255.6
22-34
750.4
728.3
715.8
725.5
698.5
690.9
666.8
634.9
628.1
618.4
35-44
361.6
347.5
343.9
341.8
324.9
318.7
299.8
285.1
276.9
269.9
45-54
231.5
225.6
230.0
233.7
225.8
229.0
220.5
216.9
218.0
219.3
55-64
249.6
242.1
240.9
242.2
236.8
234.1
218.7
208.1
198.7
191.4
65-74
217.9
205.5
199.2
200.2
186.3
185.6
176.5
175.6
177.3
179.4
75-84
205.1
200.2
197.3
199.4
190.3
193.0
185.8
186.2
186.7
186.7
85+
125.1
119.7
113.7
113.7
106.1
104.6
95.5
91.2
85.4
82.3
שיעור סך כל הביקורים לפי גיל2006-2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
גיל
2015
2014
2013
2012
סה"כ
353.4
349.2
352.3
362.7
2010
2011
שיעור מתוקנן לגיל*
358.8
366.2
2009
2008
2007
2006
356.9
355.2
360.2
364.2
שיעור גולמי
סה"כ
352.3
349.6
352.8
363.3
359.1
366.6
357.3
354.4
359.5
363.6
0
558.1
578.8
564.7
581.6
598.1
659.0
590.9
643.3
656.8
670.8
1-4
272.4
275.1
281.9
290.6
304.2
319.5
300.3
302.0
307.9
320.6
5-14
153.8
156.0
158.0
162.9
163.6
165.6
165.8
158.0
159.7
164.1
15-17
193.3
194.8
195.5
198.4
194.3
194.4
198.3
191.4
189.9
194.8
18-21
431.4
427.2
443.7
467.0
484.7
508.6
523.5
506.3
555.0
558.0
22-34
490.0
480.4
477.0
488.2
475.2
470.6
457.0
442.4
442.7
441.1
35-44
336.4
329.5
332.9
339.0
332.0
334.9
324.2
325.4
325.2
325.7
45-54
276.5
274.9
284.8
292.5
284.5
291.6
283.1
287.2
289.1
291.0
55-64
332.5
326.8
330.1
334.8
329.5
333.1
323.0
326.3
329.5
336.8
65-74
427.6
426.7
434.4
460.0
452.0
471.4
459.2
467.6
471.4
478.7
75-84
704.2
700.3
707.4
736.0
716.4
745.5
726.4
735.8
742.2
748.5
85+
1,154.3
1,035.9
1,016.3
1,049.0
1,003.2
1,044.8
1,015.7
1,097.1
1,101.1
1,124.7
* אוכלוסיית 2009נקבעה כאוכלוסיית התקן.
16
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.2מספר ושיעור ביקורים
שיעור ביקורים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
שיעור גולמי ל 1,000-נפש
סה"כ
2015
352.3
2014
349.6
2013
352.8
2012
363.3
2011
359.1
2010
366.6
2009
357.3
2008
354.4
2007
359.5
2006
363.6
סה"כ ללא יולדות
305.9
303.9
308.5
317.9
315.2
323.1
316.2
314.8
320.8
325.3
מחלה
229.6
226.6
228.1
233.6
230.9
238.0
233.8
228.5
232.1
234.5
סיבות חיצוניות
75.2
76.2
79.2
82.4
82.2
81.5
80.5
83.5
86.1
88.4
לידה
46.4
45.7
44.3
45.4
43.9
43.5
41.1
39.6
38.7
38.3
שיעור סך כל הביקורים לפי גיל2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
ביקורים ללא יולדות
1,154
1,400
סה"כ ביקורים
1,200
1,154
1,000
704
704
800
558
490
428
333
277
431
336
428
332
275
264
380
305
193
191
272
558
154
154
5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
600
400
200
272
0
1-4
0
אחוז השינוי בשיעור סך כל הביקורים לפי גיל2015/2012 ,
10%
0%
-4%
85+
2015
-7%
-1%
-5%
-3%
-1%
-6%
-8%
5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84
-6%
1-4
-4%
0
17
17
התפלגות הביקורים ללא יולדות לפי גיל ומגדר2015 ,
אחוזים
נקבות
5%
3%
95+
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
זכרים
1%
3%
1%
5%
ביקורים ללא יולדות לפי גיל ומגדר2015 ,
מספרים מוחלטים )אלפים( ,אחוזים ושיעור ל 1,000-נפש
מספר ביקורים
18
שיעור ל 1,000-נפש
סה"כ
זכרים
נקבות
סה"כ
זכרים
נקבות
סה"כ
2,563.4
51%
49%
305.9
317.1
294.8
0
98.8
56%
44%
557.8
608.0
504.1
1-4
187.0
56%
44%
272.3
299.4
243.7
5-14
231.3
61%
39%
153.8
182.1
124.1
15-17
76.6
55%
45%
191.3
207.1
174.6
18-21
189.6
55%
45%
380.4
412.5
346.9
22-34
467.4
46%
54%
305.2
279.8
330.6
35-44
283.4
50%
50%
263.7
265.5
261.7
45-54
229.9
53%
47%
274.7
296.9
253.4
55-64
249.5
53%
47%
332.5
369.2
298.9
65-74
217.9
51%
49%
427.5
468.3
392.3
75-84
205.1
46%
54%
704.2
750.9
669.2
85+
125.1
41%
59%
1,154.2
1,264.1
1,090.7
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.2מספר ושיעור ביקורים
יחס שיעורים זכרים/נקבות2015 ,
ביקורים ללא יולדות
2.0
1.5
1.2
1.1
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.6
1.2
1.2
1.2
1.0
0.8
0.8
0.4
0.0
5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
1-4
0
שיעור סך כל הביקורים לפי מגדר2015 ,2012 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
337
322
2015
2012
386
389
זכרים
363
353
סה"כ
נקבות
שיעור ביקורים ללא יולדות לפי מגדר2015 ,2012 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
2012
2015
337
322
289
זכרים
2015
296
נקבות
316
305
סה"כ
19
19
שיעור ביקורים ללא יולדות לפי גיל וקופה2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
גיל
כללית
לאומית
מאוחדת
מכבי
שיעור מתוקנן לגיל
סה"כ
329.4
220.3
275.5
שיעור גולמי
220.8
סה"כ
343.2
271.3
217.0
207.9
0
524.2
361.1
339.2
291.9
1-4
323.3
209.4
222.7
184.4
5-14
177.2
132.7
124.7
110.4
15-24
294.4
235.7
193.3
191.5
25-34
323.7
287.0
218.6
224.1
35-44
289.4
275.4
196.1
215.6
45-54
326.8
274.1
191.9
214.8
55-64
379.3
323.6
239.2
253.2
65-74
464.1
414.9
303.8
310.1
75-84
754.6
651.3
531.0
530.8
+85
1049.7
1008.5
870.8
880.0
שיעור ביקורים ללא יולדות לפי קופה2010-2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
400
329.4
275.5
220.8
220.3
337.2
350
294.5
300
237.1
229.1
250
200
150
100
מאוחדת
2015
מכבי
2014
2013
לאומית
50
כללית
2011
2012
0
2010
אחוז השינוי בשיעור ביקורים ללא יולדות לפי קופה2015/2012 ,
מאוחדת
מכבי
-3%
-3%
לאומית
כללית
-2%
-5%
20
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.3מספר ושיעור מבקרים
.3מספר ושיעור מבקרים
�לרפואה דחופה ב 28-בתי החולים לאשפוז
בשנת 2015היו מעל 1.7מיליון אנשים שפנו למחלקות
כללל ,ילא בתי החולים במזרח ירושלים ,מהם 1.6מיליון ביקורים ללא יולדות.
שני שליש ) (67%מהאנשים שטופלו במלר"ד פנו פעם אחת במהלך השנה ,רבע ) (26%פנו 2-3
פעמים ו 7%-פנו 4פעמים ומעלה ) 25% ,70%ו ,5%-בהתאמה ,מהפונים ללא יולדות(.
אחוז הפונים ללא יולדות שהיו במלר"ד לפחות פעמיים במשך שנה היה יציב בעשור האחרון ונע סביב
,30%האחוז עולה מגיל 45ומעלה ,כאשר בגיל 85ומעלה כמחצית הפונים ביקרו במלר"ד לפחות
פעמיים בשנה.
מחצית ) (52%הפונים למלר"ד היו נקבות ,אחוז הנקבות גבוה מזכרים בקרב פונים שביקרו במלר"ד
2-3פעמים בשנה ) (56%ובקרב הפונים שביקרו 4פעמים ומעלה ) ,(65%ונמוך ) (49%בקרב
מבקרים שפנו פעם אחת במהלך השנה .בקרב הפונים למלר"ד ללא יולדות אחוז הנקבות נמוך יותר,
48%מסך כל הפונים ללא יולדות 48% ,מהפונים פעם אחת בשנה 49% ,מהפונים 2-3פעמים ו-
50%מהפונים 4פעמים בשנה ומעלה.
ממוצע הביקורים ללא יולדות למבקר בשנת 2015היה ,1.5ממוצע הביקורים גבוה לזכרים בהשוואה
לנקבות במרבית קבוצות הגיל ,פרט לגיל הפריון .15-44
בשנת ,2015שיעור המבקרים ללא יולדות היה גבוה לתינוקות עד גיל שנה 249 ,ל 1,000-נפש
לפונים פעם אחת במהלך השנה 79 ,לפונים 2-3פעמים ו 11-לפונים 4פעמים ומעלה ,בגיל הצבא
62 ,159 ,18-21ו ,13-בהתאמה ,ועולה מגיל 55ומעלה ,כאשר בגיל 85ומעלה השיעור היה ,301
209ו 71-ל 1,000-נפש ,בהתאמה.
שיעור הזכרים שפנו למלר"ד גבוה בהשוואה לנקבות ללא יולדות במרבית קבוצות הגיל .השיעור גבוה
במיוחד בקרב ילדים בגיל ,5-14פי 1.4למבקרים שפנו פעם אחת למלר"ד במהלך השנה ופי 1.6
לאלו שפנו 2-3פעמים .בקרב מבקרים שפנו למלר"ד 4פעמים ומעלה במהלך השנה ,שיעור הזכרים
גבוה בהשוואה לנקבות במיוחד לתינוקות עד גיל שנה ובגיל 45ומעלה ,פי .1.4
התפלגות מספר ביקורים למבקר2015 ,
סה"כ ללא יולדות
סה"כ
70%
5%
7%
4ביקורים ומעלה
2015
25%
67%
26%
2-3ביקורים
ביקור 1
21
21
אחוז מבקרים שהיו לפחות פעמיים במלר"ד2015 ,
ביקורים ללא יולדות
40%
30.1% 29.9% 29.6% 29.7% 30.3% 29.9% 30.1% 29.6% 29.6% 29.8%
30%
20%
10%
0%
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
התפלגות המבקרים במלר"ד לפי מספר ביקורים בשנה2015 ,
מספרים מוחלטים )אלפים( ,אחוזים
כל הביקורים
סה"כ
סה"כ
זכרים
נקבות
סה"כ
זכרים
נקבות
1,741.2
834.3
906.7
1,614.2
834.4
779.6
48%
52%
52%
48%
590.0
574.1
590.0
542.8
51%
49%
52%
48%
201.9
252.3
201.9
194.1
44%
56%
51%
49%
42.5
80.3
42.5
42.7
35%
65%
50%
50%
אחוזים
ביקור אחד
1,164.2
אחוזים
2-3ביקורים
454.3
אחוזים
4ביקורים ומעלה
ביקורים ללא יולדות
122.8
אחוזים
1,133.0
396.0
85.2
אחוז מבקרים שהיו לפחות פעמיים במלר"ד לפי גיל2015 ,
סה"כ ללא יולדות
48%
43%
48%
43%
60%
סה"כ
50%
41%
36%
31%
36%
31%
33%
40%
33%
29%
28%
27%
28%
29%
29%
19%
27%
27%
27%
19%
30%
20%
10%
0%
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
22
1-4
0
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.3מספר ושיעור מבקרים
ממוצע ביקורים למבקר2015 ,
ביקורים ללא יולדות
סה"כ
נקבות
זכרים
1.5
1.6
1.5
1.4
1.4
1.4
1.4
1.4
1.4
1.3
1.3
1.3
1.5
1.5
1.5
1.4
1.6
1.5
1.5
1.5
1.5
1.6
1.5
1.5
1.7
1.6
1.6
1.8
1.7
1.7
2.0
1.8
1.9
2.1
1.9
2.0
85+
1-4
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84
0
סה"כ
שיעור מבקרים לפי גיל ומספר ביקורים בשנה2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
גיל
סה"כ
סך כל הביקורים
2-3
ביקור
ביקורים
אחד
4ומעלה
ביקורים
סה"כ
ביקורים ללא יולדות
2-3
ביקור
ביקורים
אחד
4ומעלה
ביקורים
0
339.4
248.7
79.5
11.2
339.2
248.6
79.4
11.2
1-4
193.0
141.4
44.7
6.9
193.0
141.4
44.7
6.9
5-14
117.5
95.5
20.1
1.9
117.5
95.5
20.1
1.9
15-17
135.2
104.5
27.2
3.5
134.7
104.4
27.0
3.3
18-21
248.6
162.2
68.8
17.5
234.3
159.0
62.4
12.9
22-34
253.2
151.8
74.2
27.2
194.0
138.1
46.9
9.1
35-44
197.7
131.6
52.0
14.1
171.3
124.0
40.0
7.3
45-54
175.5
125.2
41.4
8.8
174.8
125.1
41.1
8.6
55-64
203.0
139.4
50.9
12.7
203.0
139.4
50.9
12.7
65-74
244.5
156.7
67.9
19.9
244.5
156.7
67.9
19.9
75-84
365.9
207.9
118.1
39.9
365.9
207.9
118.1
39.9
85+
580.6
300.9
209.1
70.6
580.6
300.9
209.1
70.6
שיעור מבקרים ללא יולדות לפי גיל ומספר ביקורים בשנה2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
4ביקורים ומעלה
2-3ביקורים
ביקור אחד
700
סה"כ
600
500
400
300
200
100
0
5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
2015
1-4
0
23
23
שיעור מבקרים ללא יולדות לפי גמ ,ליגדר ומספר ביקורים בשנה2015 ,
שיעור ל 1,000-נפש
2-3ביקורים
ביקור אחד
גיל
זכרים
נקבות
זכרים\
נקבות
זכרים
נקבות
זכרים\
נקבות
4ביקורים ומעלה
זכרים\
נקבות
זכרים
נקבות
0
262.7
233.3
1.1
87.7
70.6
1.2
13.0
9.3
1.4
1-4
152.9
129.2
1.2
49.8
39.2
1.3
7.7
6.1
1.2
5-14
112.4
77.7
1.4
24.6
15.4
1.6
2.2
1.6
1.3
15-17
117.4
90.7
1.3
29.8
24.1
1.2
2.8
3.8
0.7
18-21
174.6
142.8
1.2
69.7
54.8
1.3
13.4
12.4
1.1
22-34
136.2
140.0
1.0
42.1
51.7
0.8
6.8
11.4
0.6
35-44
128.5
119.5
1.1
39.8
40.2
1.0
6.6
8.0
0.8
45-54
132.1
118.3
1.1
44.4
38.0
1.2
9.8
7.5
1.3
55-64
147.0
132.5
1.1
56.3
45.9
1.2
15.0
10.5
1.4
65-74
163.1
151.2
1.1
73.4
63.2
1.2
23.4
16.8
1.4
75-84
207.7
208.1
1.0
121.8
115.2
1.1
46.1
35.3
1.3
85+
298.2
302.9
1.0
219.9
203.0
1.1
86.3
61.4
1.4
יחס שיעורים זכרים/נקבות לפי מספר ביקורים בשנה2015 ,
ביקורים ללא יולדות
4ביקורים ומעלה
2-3ביקורים
ביקור אחד
5-14 15-17 18-21 22-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
24
2.0
1.8
1.6
1.4
1.2
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
0.0
1-4
0
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.4ביקורים חוזרים
.4ביקורים חוזרים
אחוז הביקורים החוזרים במגמת ירידה בשנים האחרונות .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים
ירד ל 17.9%-בשנת 2015בסך הביקורים ללא יולדות בהשוואה ל 18.4%-בשנת 20.0% ,2010ו-
,20.7%בהתאמה ,עקב מחלה ו 11.5%-ו ,11.6%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות .אחוז הביקורים
החוזרים בתוך 48שעות ירד ל 5.7%-בכלל הביקורים ללא יולדות מ 6.1%-בשנת 6.6% ,2010ו-
,7.2%בהתאמה ,עקב מחלה ו 3.5%-ו ,3.7%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות .אחוז הביקורים
החוזרים בתוך 24שעות היה 3.7%בביקורים ללא יולדות ירידה מ 4.0%-בשנת 4.2% ,2010ו-
,4.7%בהתאמה ,עקב מחלה ו 2.5-ו ,2.6%-בהתאמה ,עקב סיבות חיצוניות.
אחוז הביקורים החוזרים גבוה בקרב תינוקות עד גיל שנה ובמגמת עלייה מגיל ,35והאחוז הנמוך
ביותר נרשם לילדים בגיל .5-14אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה יותר גבוה יותר בנים
בהשוואה לבנות עד גיל ,5וכן לגברים בהשוואה לנשים בגיל 45ומעלה ,ואילו בגיל פריון,15-44 ,
אחוז הביקורים גבוה יותר לנשים.
אחוז הביקורים החוזרים בבתי החולים השונים נע בין 2%ל 12%-בתוך 24שעות ,בין 3%ל14%-
בתוך 48שעות ,ובין 15%ל 26%-בתוך 30ימים .אחוז הביקורים החוזרים גבוה בבתי החולים
הבאים :המשפחה הקדושה ,שניידר ,לניאדו ,הסקוטי ,מעייני הישועה ,סנט וינסנט ,יוספטל ,שיבא,
בילינסון והדסה הר הצופים.
אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה בקרב מבוטחי כללית ) (19%ולאומית ) (18%בהשוואה
למבוטחי מכבי ומאוחדת ) ,(16%ההבדל ניכר במרבית קבוצות הגיל.
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים לפי גיל ומגדר2015 ,
ביקורים ללא יולדות
נקבות
26%
23%
25%
22%
23%
20%
21%
18%
19%
17%
16%
19%
20%
15%
15%
18%
11%
11%
13%
12%
18%
16%
85+
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84
1-4
18%
18%
2015
זכרים
0
סה"כ
25
25
אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות2006-2015 ,
בתוך 30ימים
25%
20.0%
19.8%
19.7%
20.2%
20.2%
20.7%
20.0%
19.9%
19.9%
20.0%
17.9%
17.7%
17.6%
18.0%
18.0%
18.4%
17.9%
17.6%
17.7%
17.8%
15%
11.5%
11.3%
11.3%
11.6%
11.6%
11.6%
11.7%
11.5%
11.8%
12.0%
10%
20%
5%
סיבות חיצוניות
סה"כ ללא יולדות
מחלה
0%
2011
2015
2014
2013
2012
6.6%
6.6%
6.7%
7.0%
7.0%
2010
2009
2008
2007
2006
בתוך 48שעות
9%
7.2%
6.9%
6.9%
6.8%
6.8%
5.7%
5.7%
5.7%
6.0%
5.9%
6.1%
5.9%
5.8%
5.7%
5.8%
3.5%
3.6%
3.6%
3.8%
3.7%
3.7%
3.7%
3.7%
3.7%
3.9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
סיבות חיצוניות
סה"כ ללא יולדות
מחלה
1%
0%
2011
2015
2014
2013
2012
4.2%
4.3%
4.4%
4.5%
4.5%
2010
2009
2008
2007
2006
בתוך 24שעות
6%
4.7%
4.5%
4.5%
4.4%
4.4%
3.7%
3.8%
3.8%
4.0%
3.9%
4.0%
3.9%
3.8%
3.7%
3.8%
3%
2.5%
2.5%
2.6%
2.7%
2.6%
2.6%
2.7%
2.6%
2.5%
2.7%
2%
2015
2014
5%
4%
מחלה
סיבות חיצוניות
1%
סה"כ ללא יולדות
0%
26
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.4ביקורים חוזרים
אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות2015 ,
גיל
2015
חזרה בתוך 24שעות
סיבות
מחלה
סה"כ
חיצוניות
חזרה בתוך 48שעות
סיבות
מחלה
סה"כ
חיצוניות
סה"כ
חזרה בתוך 30ימים
סיבות
מחלה
סה"כ
חיצוניות
סה"כ
0
1-4
5-14
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75-84
85+
3.7%
5.1%
4.1%
3.8%
3.3%
3.9%
3.8%
3.6%
3.8%
3.6%
3.5%
3.2%
4.2%
5.4%
4.7%
4.9%
3.8%
4.5%
4.5%
4.1%
4.1%
3.8%
3.5%
3.3%
2.5%
3.0%
3.0%
2.7%
2.4%
2.2%
2.2%
2.2%
2.4%
2.5%
3.1%
2.7%
5.7%
7.8%
5.7%
4.9%
4.9%
6.2%
6.1%
5.6%
5.9%
5.8%
5.7%
5.3%
6.6%
8.3%
6.7%
6.4%
5.8%
7.3%
7.1%
6.5%
6.5%
6.1%
5.9%
5.5%
זכרים
3.5%
3.6%
3.8%
3.4%
3.5%
3.3%
3.3%
3.3%
3.7%
4.2%
4.8%
4.3%
17.9%
17.2%
12.7%
10.8%
16.2%
18.0%
17.6%
17.9%
19.7%
21.9%
23.5%
24.2%
20.0%
17.8%
14.5%
13.1%
18.2%
20.6%
19.8%
19.6%
21.2%
22.9%
24.2%
24.8%
11.5%
10.2%
8.8%
8.0%
12.4%
10.7%
10.8%
11.5%
13.0%
15.5%
18.3%
20.5%
סה"כ
0
1-4
5-14
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75-84
85+
3.8%
5.2%
3.9%
3.6%
3.1%
3.6%
3.7%
3.8%
4.5%
4.1%
3.9%
3.8%
4.4%
5.4%
4.5%
4.7%
3.6%
4.5%
4.4%
4.5%
5.1%
4.3%
4.1%
3.9%
2.6%
3.2%
3.0%
2.8%
2.5%
2.4%
2.3%
2.4%
2.7%
2.8%
3.2%
3.3%
5.6%
7.9%
5.5%
4.7%
4.5%
5.3%
5.6%
5.9%
6.9%
6.5%
6.4%
6.2%
6.7%
8.3%
6.5%
6.3%
5.3%
6.6%
6.7%
7.0%
7.8%
6.9%
6.7%
6.5%
נקבות
3.6%
3.6%
3.7%
3.4%
3.6%
3.5%
3.5%
3.5%
3.9%
4.3%
4.7%
4.6%
17.6%
17.7%
13.0%
10.6%
15.1%
15.2%
16.4%
18.7%
21.5%
23.2%
25.3%
26.2%
20.1%
18.4%
14.8%
13.0%
17.1%
17.7%
18.8%
20.7%
23.2%
24.2%
26.0%
26.7%
11.6%
10.4%
9.0%
8.3%
12.8%
11.1%
11.2%
12.2%
13.4%
15.9%
19.2%
22.2%
סה"כ
0
1-4
5-14
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75-84
85+
3.7%
5.0%
4.3%
3.9%
3.6%
4.1%
4.0%
3.3%
2.9%
3.1%
3.1%
2.7%
4.1%
5.3%
4.9%
5.0%
4.0%
4.6%
4.5%
3.7%
3.2%
3.3%
3.1%
2.8%
2.3%
2.8%
3.1%
2.6%
2.1%
1.9%
2.0%
2.0%
2.1%
2.4%
3.0%
2.4%
5.8%
7.6%
6.0%
5.2%
5.5%
7.0%
6.6%
5.3%
4.9%
5.2%
5.2%
4.6%
6.5%
8.1%
7.0%
6.6%
6.2%
7.8%
7.5%
6.0%
5.3%
5.4%
5.3%
4.7%
3.4%
3.5%
3.9%
3.3%
3.2%
2.9%
3.0%
3.1%
3.4%
4.1%
4.9%
4.2%
18.2%
16.4%
12.5%
11.0%
17.5%
20.4%
18.8%
16.9%
17.8%
20.5%
21.9%
22.8%
19.9%
17.1%
14.1%
13.3%
19.1%
22.4%
20.7%
18.4%
18.9%
21.4%
22.7%
23.4%
11.3%
9.9%
8.5%
7.4%
11.6%
9.9%
9.9%
10.5%
12.5%
15.3%
17.7%
19.7%
27
27
אחוז ביקורים חוזרים לפי בית חולים2015 ,
ביקורים ללא יולדות
חזרה בתוך 24שעות
חזרה בתוך 48שעות
חזרה בתוך 30ימים
בית חולים
סה"כ
מחלה
סיבות
חיצוניות
סה"כ
מחלה
סיבות
חיצוניות
סה"כ
מחלה
סיבות
חיצוניות
סה"כ
3.7%
4.2%
2.5%
5.7%
6.6%
3.5%
17.9%
20.0%
11.5%
שיבא
4.3%
5.0%
2.0%
6.5%
7.5%
3.1%
20.1%
22.2%
10.9%
רמב"ם
3.1%
3.4%
2.5%
5.0%
5.6%
3.8%
18.7%
20.7%
12.3%
אסף הרופא
2.6%
3.1%
1.5%
4.4%
5.3%
2.4%
16.2%
18.5%
9.8%
וולפסון
3.4%
4.0%
2.2%
5.4%
6.4%
3.5%
18.0%
20.2%
12.2%
רבקה זיו
2.9%
3.2%
2.4%
4.6%
5.3%
3.5%
17.0%
19.2%
12.2%
הלל יפה
3.2%
3.8%
2.3%
5.0%
6.1%
3.3%
16.9%
19.8%
10.7%
נהריה
2.8%
3.6%
1.6%
4.8%
6.3%
2.6%
16.4%
19.2%
10.2%
ברזילי
3.8%
4.9%
2.0%
5.9%
7.9%
2.9%
18.4%
21.5%
11.3%
פוריה
3.0%
3.6%
2.2%
4.6%
5.7%
3.1%
16.4%
19.3%
10.8%
סוראסקי
3.1%
3.7%
1.7%
5.1%
6.0%
3.0%
17.8%
19.6%
12.3%
בני ציון
3.3%
3.7%
2.3%
5.2%
6.0%
3.2%
17.1%
18.8%
10.1%
רבין ק .בילינסון
4.4%
4.9%
2.7%
6.4%
7.2%
3.7%
20.5%
22.0%
13.3%
סורוקה
3.1%
3.7%
1.7%
4.8%
5.7%
2.7%
16.5%
18.6%
10.6%
מאיר
2.9%
3.4%
1.7%
4.7%
5.5%
2.9%
16.0%
17.8%
10.6%
קפלן
3.1%
3.7%
1.7%
5.0%
5.9%
2.8%
16.6%
18.4%
10.7%
המרכזי בעמק
3.4%
3.8%
2.6%
5.4%
6.1%
3.7%
17.9%
19.9%
11.7%
הכרמל
2.3%
2.4%
2.0%
3.9%
4.1%
2.8%
16.6%
17.4%
10.7%
השרון ק .גולדה
3.3%
3.6%
2.5%
5.1%
5.7%
3.4%
18.1%
19.6%
12.9%
יוספטל
5.3%
5.9%
3.9%
7.6%
8.3%
5.7%
20.8%
22.8%
15.0%
שניידר
8.6%
7.6%
11.0%
10.6%
10.1%
11.9%
18.2%
18.9%
16.1%
הדסה עין כרם
2.0%
2.3%
1.3%
3.5%
4.0%
2.3%
15.6%
17.4%
10.0%
הדסה הר הצופים
4.4%
4.4%
4.3%
6.0%
6.4%
5.2%
16.3%
17.9%
12.4%
הסקוטי
6.5%
7.8%
4.6%
8.5%
10.3%
5.6%
20.8%
24.9%
13.1%
סנט וינסנט
6.1%
6.4%
3.2%
7.9%
8.2%
4.3%
18.9%
19.2%
14.6%
המשפחה הקדושה
11.5%
13.3%
6.0%
13.7%
15.9%
7.0%
25.4%
28.3%
15.1%
שערי צדק
2.1%
2.2%
1.7%
3.8%
4.2%
2.5%
14.9%
16.2%
9.8%
לניאדו
6.2%
7.3%
3.6%
10.5%
12.6%
4.8%
25.7%
29.3%
12.9%
מעייני הישועה
5.9%
5.9%
5.5%
8.1%
8.5%
6.5%
20.6%
22.3%
13.1%
28
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.4ביקורים חוזרים
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות ו 48-שעות לפי בית חולים2015 ,
ביקורים ללא יולדות
בתוך 24שעות
בתוך 48שעות
המשפחה הקדושה
שניידר
10.5%
לניאדו
6.2%
הסקוטי
6.5%
מעייני הישועה
סנט וינסנט
יוספטל
שיבא
רבין ק.בילינסון
הדסה הר הצופים
ברזילי
וולפסון
המרכזי בעמק
בני ציון
סוראסקי
השרון-ק .גולדה
רמב"ם
קפלן
הלל יפה
נהריה
סורוקה
מאיר
פוריה
זיו צפת
אסף הרופא
הכרמל
שערי צדק
הדסה עין כרם
2015
8.6%
5.9%
11.5%
10.6%
13.7%
8.5%
8.1%
7.9%
6.1%
7.6%
5.3%
6.5%
4.3%
6.4%
4.4%
6.0%
4.4%
5.9%
3.8%
5.4%
3.4%
5.4%
3.4%
5.2%
3.3%
5.1%
3.1%
5.1%
3.3%
5.0%
3.1%
5.0%
3.1%
5.0%
3.2%
4.8%
2.8%
4.8%
3.1%
4.7%
2.9%
4.6%
3.0%
4.6%
2.9%
4.4%
2.6%
3.9%
2.3%
3.8%
2.1%
3.5%
2.0%
29
29
אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות בתוך 30ימים לפי קופה2015 ,
16.3%
16.4%
מאוחדת
מכבי
17.9%
18.6%
לאומית
כללית
אחוז ביקורים חוזרים ללא יולדות לפי קופה2015 ,
סה"כ
כללית
לאומית
מכבי
מאוחדת
חזרה בתוך 48שעות
סה"כ
5.7%
5.8%
5.8%
5.8%
5.7%
0
7.8%
7.1%
7.1%
6.9%
7.5%
1-4
5.7%
5.8%
5.2%
5.6%
5.7%
5-14
4.9%
4.9%
4.5%
4.9%
5.1%
15-24
4.9%
5.5%
5.3%
5.4%
5.6%
25-34
6.2%
6.2%
6.5%
6.3%
6.4%
35-44
6.1%
6.1%
6.6%
6.2%
6.0%
45-54
5.6%
5.9%
5.4%
5.4%
5.2%
55-64
5.9%
5.9%
5.2%
6.2%
5.3%
65-74
5.8%
5.9%
5.8%
5.6%
5.4%
75-84
5.7%
5.6%
6.6%
5.7%
5.4%
85+
5.3%
6.6%
5.1%
חזרה בתוך 30ימים
5.4%
5.2%
סה"כ
17.9%
18.6%
17.9%
16.4%
16.3%
0
17.2%
17.4%
16.2%
15.0%
15.3%
1-4
12.7%
13.3%
11.4%
11.6%
12.1%
5-14
10.8%
11.0%
11.0%
10.3%
10.5%
15-24
16.2%
15.8%
15.6%
14.8%
15.4%
25-34
18.0%
18.3%
18.8%
17.3%
18.0%
35-44
17.6%
18.1%
18.7%
16.6%
17.1%
45-54
17.9%
19.0%
17.1%
16.0%
16.7%
55-64
19.7%
20.5%
19.9%
18.0%
17.8%
65-74
21.9%
22.7%
22.6%
20.0%
19.5%
75-84
23.5%
24.1%
22.7%
21.9%
21.3%
85+
24.2%
24.4%
24.5%
23.3%
22.9%
*סה"כ כולל צה"ל ואחר.
30
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.5ביקורים לפי בית חולים
.5ביקורים לפי בית חולים
בשנת 2015נרשמו כ 3-מיליון ביקורים במחלקות לרפואה דחופה בבתי החולים לאשפוז כללי .מספר
הביקורים גבוה בבתי החולים סורוקה ,סוראסקי ,שיבא ,מאיר ואסף הרופא ,למעלה מ 160-אלף+
ביקורים בכל אחד .כמחצית ) (48%מכלל הביקורים ללא יולדות היו בבתי החולים הממשלתיים,
כשליש ) (35%בבתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית ו 18%-בשאר בתי החולים.
כחמישית ) (18%מכלל הביקורים בשנת 2015היו של תינוקות וילדים עד גיל 15% ,15של צעירים
בגיל 32% ,15-24של גילאי בגיל 16% ,25-44של גילאי 45-64ו 19%-של גילאי 65ומעלה.
ביקורים של גילאי 65ומעלה מהווים כחמישית ) (22%מהביקורים ללא יולדות בבתי החולים
הממשלתיים ,הציבוריים ובתי חולים בבעלות שירותי בריאות כללית 20% ,בהדסה ו 10%-בבתי
חולים של המיסיון בנצרת .אחוז גילאי 65ומעלה גבוה במיוחד בבתי החולים השרון ק .גולדה
) ,(39%הכרמל ) ,(33%בילינסון ) ,(29%שיבא וולפסון ) ,(27%סוראסקמ ,יאיר ובני ציון ).(25%
אחוז הביקורים של ילדים בגיל 0-17מכלל הביקורים ללא יולדות נמוך בבתי החולים הממשלתיים
) ,(20%וגבוה בבתי החולים הציבוריים והדסה ) ,(25%בבעלות שירותי בריאות כללית )(26%
והמיסיון ) .(28%אחוז הביקורים של גילאי 0-17גבוה במיוחד בבתי החולים סנט וינסנט ),(50%
מעייני הישועה ) ,(34%הדסה הר הצופםי ) ,(30%סורוקה ) (27%ושעריצדק ).(26%
ביקורים ללא יולדות לפי בעלות המוסד2015 ,
ציבורי-מלכ ר
9%
מיסיון 4%
הדסה 5%
שששי
%%%
2015
י יא ווו
כלל יי3%%
31
31
ביקורים+לפי בית חולים וסיבת כניסה2015 ,
אלפים ,אחוזים מסה"כ ללא+יולדות
+ +חלה+
%סיב
חיצונ ות
סה"
2,952.6
2,563.4
75%
25%
שיבא
184.2
159.7
81%
18%
רמב ם
135.0
122.0
76%
24%
אסף הרופא
165.9
143.4
73%
27%
וולפסון
132.4
118.1
73%
27%
רבקה זיו
76.7
68.2
68%
32%
הלל יפה
117.4
105.9
69%
31%
נהריה
120.7
110.1
68%
31%
ברזילי
113.2
102.1
69%
31%
פוריה
73.1
65.3
66%
34%
סוראסקי
215.9
181.7
75%
24%
בני ציון
57.7
48.9
80%
20%
רבין ק .בילינסון
129.5
105.9
82%
18%
סורוקה
226.6
187.2
74%
26%
מאיר
166.1
143.8
75%
25%
קפלן
144.0
120.9
77%
23%
המרכזי בעמק
134.2
119.2
76%
24%
הכרמל
83.8
73.4
88%
12%
השרון ק .גולדה
39.6
39.6
76%
24%
יוספטל
45.0
41.2
66%
19%
שניידר
55.5
55.5
74%
26%
הדסה עין כרם
78.0
68.3
76%
24%
הדסה הר הצופים
57.9
51.6
71%
29%
הסקוטי
57.4
51.9
65%
35%
סנט וינסנט
32.6
27.3
94%
6%
המשפחה הקדושה
33.4
33.4
78%
22%
שערי צדק
133.4
108.2
81%
19%
לניאדו
84.1
76.6
78%
22%
מעייני"הישועה
59.6
34.2
80%
19%
+++חהווים+
ב
הס"ככללא
הס"ככבי קווים+
כככדו ++
1בבית החולים יוספטל 14%מהביקורים היו ללא רישום של סיבת כניסה.
בבית החולים סנט וינסנט אין רישום מלא של הסיבות החיצוניות.
32
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.5ביקורים לפי בית חולים
ביקורים לפי בית חולים וגיל2015 ,
אלפים ,אחוזים מסה כ ביקורים
1-4
85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24 5-14
חו ים
ב
3% 2,952.6
6%
8%
15%
20%
12%
8%
8%
7%
7%
4%
3% 1,392.0
6%
7%
15%
20%
13%
8%
9%
8%
7%
4%
שיבא
184.2
2%
5%
6%
12%
19%
14%
8%
10%
10%
8%
5%
רמב"ם
135.0
3%
6%
7%
16%
18%
11%
9%
10%
9%
7%
4%
אסף הרופא
165.9
3%
6%
7%
17%
21%
12%
7%
8%
7%
7%
4%
וולפסון
132.4
3%
6%
6%
13%
19%
12%
8%
9%
9%
9%
6%
רבקה זיו
76.7
3%
6%
9%
21%
19%
12%
9%
8%
6%
5%
2%
הלל יפה
117.4
3%
6%
9%
17%
19%
13%
9%
9%
7%
6%
3%
נהריה
120.7
3%
5%
8%
18%
19%
12%
10%
9%
7%
6%
3%
ברזילי
113.2
3%
6%
7%
17%
19%
11%
8%
9%
7%
8%
4%
פוריה
73.1
3%
7%
9%
18%
19%
13%
9%
8%
6%
5%
3%
סוראסקי
215.9
3%
5%
5%
11%
24%
16%
7%
8%
8%
8%
5%
בני ציון
57.7
3%
5%
6%
12%
22%
13%
9%
9%
7%
8%
5%
ש יי וו יייריא ווו
לית 4% 1,024.2
7%
9%
15%
19%
12%
8%
9%
8%
7%
4%
רבין ק .בילינסון
129.5
0%
1%
2%
13%
26%
15%
8%
10%
10%
9%
5%
סורוקה
226.6
4%
7%
9%
20%
20%
11%
7%
7%
6%
6%
3%
מאיר
166.1
3%
6%
8%
13%
18%
13%
8%
10%
9%
7%
5%
קפלן
144.0
4%
7%
7%
13%
20%
12%
7%
9%
7%
7%
5%
המרכזי בעמק
134.2
3%
6%
16% 10%
18%
12%
10%
9%
7%
6%
3%
הכרמל
83.8
3%
6%
6%
8%
18%
12%
8%
10%
11%
11%
7%
השרון ק .גולדה
39.6
0%
0%
0%
8%
12%
13%
12%
15%
14%
15%
10%
יוספטל
45.0
3%
7%
9%
21%
20%
13%
9%
8%
6%
4%
1%
שניידר
55.5
9% 37% 35% 19%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
הדסה
135.9
4%
7%
9%
18%
18%
11%
8%
8%
7%
7%
4%
הדסה עין כרם
78.0
3%
6%
8%
15%
19%
11%
8%
10%
9%
8%
4%
הדסה הר הצופים
57.9
5%
8%
22% 10%
18%
11%
7%
6%
5%
5%
2%
ס+ן
123.4
4%
7%
21% 11%
20%
12%
9%
7%
4%
4%
1%
הסקוטי
57.4
1%
5%
22% 11%
19%
13%
10%
8%
5%
4%
2%
סנט וינסנט
32.6
19% 12% 16% 11%
22%
10%
6%
3%
1%
1%
0%
המשפחה הקדושה
33.4
1%
3%
9%
22%
19%
14%
11%
8%
6%
5%
2%
ציבבבי-מממ"ר
277.0
4%
7%
7%
18%
24%
12%
5%
6%
6%
7%
5%
שערי צדק
133.4
5%
7%
7%
18%
21%
10%
6%
7%
7%
7%
5%
לניאדו
84.1
3%
6%
6%
14%
25%
13%
6%
7%
7%
8%
6%
מעייני הישועה
59.6
5%
7%
7%
23%
31%
12%
3%
3%
3%
3%
4%
סה"כ
י
מ
סה"כ
0
*סה"כ כולל גיל לא ידוע.
2015
33
33
ביקורים ללא יולדות לפי בית חולים וגיל2015 ,
אלפים ,אחוזים מסה"כ ללא יולדות
1-4
85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24 5-14
סה"כ
0
סה"כ
4% 2,563.4
7%
9%
15%
14%
11%
9%
10%
9%
8%
5%
ממשששי
3% 1,225.4
6%
8%
15%
14%
12%
9%
10%
9%
8%
5%
שיבא
159.7
2%
5%
7%
12%
12%
12%
9%
12%
11%
10%
6%
רמב"ם
122.0
3%
6%
8%
16%
13%
10%
10%
11%
10%
8%
4%
אסף הרופא
143.4
4%
7%
8%
17%
14%
11%
8%
10%
9%
8%
5%
וולפסון
118.1
4%
7%
7%
12%
14%
11%
9%
10%
10%
10%
7%
רבקה זיו
68.2
3%
6%
21% 10%
14%
12%
10%
9%
7%
6%
3%
הלל יפה
105.9
3%
7%
16% 10%
14%
12%
10%
10%
8%
7%
4%
נהריה
110.1
3%
6%
9%
17%
15%
12%
10%
9%
7%
7%
4%
ברזילי
102.1
3%
7%
8%
16%
15%
10%
9%
10%
8%
9%
5%
פוריה
65.3
3%
7%
17% 10%
15%
12%
10%
9%
7%
5%
3%
סוראסקי
181.7
3%
6%
6%
12%
17%
13%
8%
10%
9%
9%
6%
בני ציון
48.9
4%
6%
7%
12%
14%
12%
11%
11%
9%
9%
6%
ש יי וו יייריא וווככלית 886.7
4%
8%
14% 10%
12%
11%
9%
10%
9%
8%
5%
רבין ק .בילינסון
105.9
0%
1%
3%
13%
18%
14%
10%
12%
12%
11%
6%
סורוקה
187.2
5%
8%
18% 11%
13%
10%
9%
9%
8%
7%
3%
מאיר
143.8
3%
7%
9%
12%
11%
11%
10%
11%
10%
9%
6%
קפלן
120.9
5%
9%
9%
13%
12%
11%
9%
10%
9%
9%
6%
המרכזי בעמק
119.2
3%
7%
15% 11%
12%
12%
11%
10%
8%
7%
3%
הכרמל
73.4
3%
6%
7%
8%
11%
10%
9%
12%
12%
13%
8%
השרון ק .גולדה
39.6
0%
0%
0%
8%
12%
13%
12%
15%
14%
15%
10%
יוספטל
41.2
3%
8%
21% 10%
16%
12%
9%
9%
6%
4%
1%
שניידר
55.5
9% 37% 35% 19%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
הדסה
119.9
4%
8%
18% 10%
13%
10%
9%
9%
8%
7%
4%
הדסה עין כרם
68.3
3%
7%
9%
15%
13%
10%
9%
11%
10%
9%
5%
הדסה הר הצופים
51.6
5%
9%
21% 12%
14%
10%
8%
7%
6%
5%
3%
מיסיון
112.5
4%
8%
19% 12%
17%
12%
10%
7%
5%
4%
2%
הסקוטי
51.9
1%
5%
20% 12%
16%
13%
11%
9%
6%
5%
2%
סנט וינסנט
27.3
15% 15% 19% 13%
15%
10%
7%
4%
2%
1%
0%
המשפחה הקדושה
33.4
1%
3%
9%
22%
19%
14%
11%
8%
6%
5%
2%
ציבבבי-מממ"ר
219.0
5%
8%
8%
15%
17%
10%
7%
8%
7%
8%
7%
שערי צדק
108.2
6%
9%
9%
15%
13%
9%
7%
8%
8%
9%
6%
לניאדו
76.6
3%
6%
6%
14%
21%
12%
7%
8%
7%
9%
7%
מעייני הישועה
34.2
8%
16% 12% 12%
16%
9%
5%
5%
5%
6%
7%
*סה"כ כולל גיל לא ידוע.
34
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.5ביקורים לפי בית חולים
אחוז ביקורים של ילדים ומבוגרים מכלל הביקורים ללא יולדות לפי בית החולים2015 ,
גיל 65+
השרון ק .גולדה
הכרמל
רבין ק .בילינסון
שיבא
וולפסון
סוראסקי
מאיר
בני ציון
הדסה עין כרם
שערי צדק
קפלן
לניאדו
רמב"ם
ברזילי
סך הכל
אסף הרופא
נהריה
הלל יפה
המרכזי בעמק
סורוקה
מעייני הישועה
רבקה זיו
פוריה
הדסה הר הצופים
המשפחה הקדושה
הסקוטי
יוספטל
סנט וינסנט
39%
33%
29%
27%
27%
25%
25%
25%
24%
23%
23%
23%
22%
22%
21%
21%
18%
18%
18%
18%
18%
15%
15%
14%
13%
12%
12%
3%
גיל 0-17
סנט וינסנט
מעייני הישועה
הדסה הר הצופים
סורוקה
שערי צדק
המרכזי בעמק
פוריה
קפלן
יוספטל
הסקוטי
הלל יפה
רבקה זיו
סך הכל
מאיר
נהריה
אסף הרופא
הדסה עין כרם
רמב"ם
ברזילי
וולפסון
בני ציון
הכרמל
לניאדו
שיבא
המשפחה הקדושה
סוראסקי
רבין ק .בילינסון
השרון ק .גולדה
50%
34%
30%
27%
26%
25%
25%
25%
24%
24%
23%
23%
23%
23%
22%
21%
21%
21%
21%
20%
20%
18%
18%
17%
17%
17%
6%
1%
אחוז ביקורים של ילדים ומבוגרים מכלל הביקורים לפי בעלות בית החולים2015 ,
גיל 0-17
גיל 65+
ציבורי-מלכ"ר
22%
מיסיון
28%
ממשלתי
22%
שרותי בריאות כללית
26%
שרותי בריאות כללית
22%
הדסה
25%
סך הכל
21%
ציבורי-מלכ"ר
25%
הדסה
20%
סך הכל
23%
ממשלתי
20%
מיסיון
2015
10%
35
35
.6משך שהיה
בשנת 2015ממוצע השהיה במחלקות לרפואה דחופה ללא יולדות היה 3.79וחציון השהיה 2.90
שעות ,עלייה מ 3.39-ו 2.48-בשנת ,2012בהתאמה .מגמת עלייה נמדדה במרבית בתי החולים,
מלבד הדסה עין כרם ,הדסה הר הצופים והכרמל ,בהם חציון השהיה ירד בהשוואה לשנת .2012
חציון שהיה גבוה נרשם בבני ציון ) ,(4.05שערי צדק ) ,(3.85הדסה עין כרם ) ,(3.83רמב"ם ),(3.82
בילינסון ) ,(3.60הכרמל ) ,(3.58שניידר ) ,(3.48וולפסון ) ,(3.43אסף הרופא ) ,(3.23שיבא ),(3.20
סורוקה ) ,(3.12קפלן ) (3.08וסוראסקי ) .(2.95חמישית ) (22%מהמטופלים שהו מעל 5שעות
במחלקה לרפואה דחופה ו 6%-שהו מעל 9שעות ,אחוז גבוה יותר נרשם בבני ציון ,רמב"ם ,הדסה
עין כרם ,שערי צדק ,הכרמל ,בילינסון ,שניידר ,וולפסון ,אסף הרופא ,קפלן ,הדסה הר הצופים ושיבא.
כעשירית ) (11%מהמטופלים שהו עד שעה במלר"ד.
חציון השהיה למטופלים שאושפזו גבוה ) (3.73בהשוואה לאלו ששוחררו לביתם ) .(2.67החציון גבוה
במיוחד לאלו שהועברו לאשפוז במחלקות השהיה ) ,(6.95נוירולוגיה ) ,(4.90אונקולוגיה ),(4.47
כירורגיה כללית ) ,(4.39גריאטריה חריפה ) ,(4.27אורולוגיה ) ,(4.12נוירוכירורגיה ) (3.97ופנימית
) .(3.95חציון השהיה במשמרת הבוקר ארוך ) (3.07בהשוואה למשמרת הערב ) (2.78והלילה
) .(2.77השהיה הארוכה ביותר נרשמה למבקרים שהגיעו בשעות 06:00-06:59בבוקר.
חציון השהיה עקב מחלה גבוה בהשוואה לסיבות חיצוניות ,במיוחד לאלו ששוחררו לביתם .חציון
השהיה עולה עם הגיל 2.38 ,לילדים בגיל ,0-17לעומת 3.80לגילאי 65ומעלה ,עקב מחלה 2.73ו-
,3.85בהתאמה ,ועקב סיבות חיצוניות 1.85ו ,3.53-בהתאמה .למטופלים בגיל 65ומעלה שאושפזו
נרשם חציון שהיה גבוה יותר 5.03 ,עקב סיבות חיצוניות ו 4.03-עקב מחלה.
ממוצע שהיה לפי סוג שחרור
סה"כ ללא יולדות
2015
5.12
2012
4.41
3.02 3.32
שוחררו הביתה הועברו לאשפוז
3.39 3.79
סה"כ
חציון שהיה לפי סוג שחרור
סה"כ ללא יולדות
2015
3.73
2.35 2.67
2012
2.90
שוחררו הביתה הועברו לאשפוז
36
2.48 2.90
סה"כ
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.6משך שהיה
ממוצע שהיה לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
4.5
4.12
4.0
3.79
3.13
3.5
3.14
3.07
2.82
3.0
2.5
2.18
2.0
2.82
1.5
1.0
יולדות
2015
2014
סיבות חיצוניות
2013
2012
מחלה
2011
2010
0.5
סה''כ ללא יולדות
2008
2009
2007
0.0
2006
חציון שהיה לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
3.5
3.20
2.90
3.0
2.38
2.22
2.28
2.12
2.07
2.5
2.0
1.5
1.58
1.0
יולדות
2015
2014
סיבות חיצוניות
2013
2012
מחלה
2011
2010
0.5
סה''כ ללא יולדות
2008
2009
2007
0.0
2006
חציון שהיה של ילדים ומבוגרים לפי סיבת כניסה וסוג שחרור2015 ,
סה"כ ללא יולדות
0-17
+65
4.10
3.55
2.30
שוחררו הביתה
מחלה
3.80
2.83
2.38
סה"כ
הועברו לאשפוז
סיבות חיצוניות
5.03
4.03
3.67
2.70
3.85
2.88
2.73
3.53
3.07
2.60
1.80
שוחררו הביתה
2015
הועברו לאשפוז
סה"כ
שוחררו הביתה
הועברו לאשפוז
1.85
סה"כ
37
37
ממוצע וחציון שהיה לפי שעת כניסה2015 ,
סה"כ ללא יולדות ,שעות
חציון שהיה
ממוצע שהיה
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
ממוצע וחציון שהיה לפי משמרת2015 ,
סה"כ ללא יולדות ,שעות
משמרות:
בוקר 07:00 :עד 14:59
עבר 15:00 :עד 22:59
לילה 23:00 :עד 06:59
ממוצע שהיה
3.88
3.85
2.77
לילה
38
חציון שהיה
3.79
3.69
3.07
בוקר
2.78
ערב
2.90
סה"כ
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.6משך שהיה
חציון שהיה לפי בית חולים וסוג שחרור
סה"כ ללא יולדות ,שעות
2015
הועברו
לאשפוז
שוחררו
הביתה
סה"כ
סה"כ
2.90
3.73
2.67
2.77
3.40
שיבא
3.20
3.48
3.08
3.10
3.42
2.97
רמב"ם
3.82
6.82
3.10
3.73
6.73
3.00
3.23
אסף הרופא
3.23
4.47
2.93
2.98
3.45
2.85
2.50
2.60
וולפסון
3.43
4.96
3.03
3.35
4.48
3.03
2.20
2.28
2.17
רבקה זיו
2.57
2.83
2.47
2.20
2.37
2.15
1.67
1.92
1.57
הלל יפה
2.80
3.83
2.43
2.53
3.17
2.30
1.80
1.75
1.82
נהריה
2.85
3.65
2.48
2.62
2.87
2.48
1.85
1.80
1.88
ברזילי
2.67
2.53
2.72
2.40
2.10
2.52
1.92
1.65
2.02
פוריה
2.67
3.55
2.40
2.50
3.28
2.22
1.65
2.00
1.53
סוראסקי
2.95
4.08
2.68
2.97
4.00
2.70
2.22
2.28
2.18
בני ציון
4.05
5.85
3.23
3.15
3.63
2.90
2.20
2.08
2.28
רבין ק .בילינסון
3.60
4.10
3.40
3.25
3.85
3.03
2.48
2.65
2.40
סורוקה
3.12
3.23
3.07
3.18
3.28
3.17
2.53
2.42
2.57
מאיר
2.63
2.87
2.55
2.52
2.70
2.43
2.15
2.12
2.17
קפלן
3.08
3.90
2.85
2.92
3.67
2.70
2.23
2.43
2.15
המרכזי בעמק
2.57
3.73
2.37
2.33
3.33
2.15
2.05
3.33
1.93
הכרמל
3.58
4.63
3.32
3.63
4.53
3.37
3.48
4.17
3.28
השרון ק .גולדה
2.73
2.88
2.67
2.90
2.97
2.88
2.37
2.42
2.35
יוספטל
1.97
2.38
1.92
2.00
2.55
1.95
1.53
1.70
1.52
שניידר
3.48
6.17
3.22
3.05
5.73
2.77
3.03
4.55
2.82
הדסה עין כרם
3.83
4.50
3.52
3.70
4.22
3.45
3.75
5.05
3.22
הדסה הר הצופים
2.83
3.90
2.63
2.88
4.17
2.67
2.85
4.18
2.60
הסקוטי
1.52
1.90
1.45
1.27
1.38
1.25
1.10
1.33
1.10
סנט וינסנט
0.87
0.95
0.85
0.87
0.98
0.85
0.90
0.98
0.87
המשפחה הקדושה
1.38
1.57
1.35
1.32
1.52
1.27
1.18
1.40
1.13
שערי צדק
3.85
7.57
3.27
3.58
7.02
3.05
3.50
8.05
2.93
לניאדו
1.90
2.52
1.68
1.87
2.37
1.67
1.53
1.92
1.35
מעייני הישועה
2.03
1.92
2.07
1.87
1.73
1.90
1.58
1.32
1.67
סה"כ
2015
2010
הועברו
לאשפוז
2014
הועברו
לאשפוז
שוחררו
הביתה
שוחררו
הביתה
סה"כ
2.15
2.57
2.23
2.47
2.70
2.93
2.60
4.48
2.80
2.47
39
39
חציון שהיה לפי בית חולים
סה"כ ללא יולדות ,שעות
2012
בני ציון
4.05
שערי צדק
3.85
הדסה עין כרם
3.83
רמב"ם
3.82
רבין ק .בילינסון
3.60
הכרמל
3.58
שניידר
3.48
וולפסון
3.43
אסף הרופא
3.23
שיבא
3.20
סורוקה
3.12
קפלן
3.08
סוראסקי
2.95
סך הכל
2.90
נהריה
2.85
הדסה הר הצופים
2.83
הלל יפה
2.80
השרון ק .גולדה
2.73
פוריה
2.67
ברזילי
2.67
מאיר
2.63
המרכזי בעמק
2.57
רבקה זיו
2.57
מעייני הישועה
2.03
יוספטל
1.97
לניאדו
1.90
הסקוטי
1.52
המשפחה הקדושה
1.38
סנט וינסנט
40
2015
0.87
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.6משך שהיה
חציון שהיה לפי מחלקה מאשפזת
שעות
2012
2015
השהיה
6.95
נוירולוגיה
4.90
אונקולוגיה
4.47
כירורגיה כללית
4.39
גריאטריה חריפה
4.27
אורולוגיה
4.12
נוירוכירורגיה
3.97
פנימית
3.95
אורתופדיה
פה ולסתות
3.28
עור ומין
3.13
כירורגיה כלי דם
3.07
כירורגיה חזה ולב
3.06
כירורגיה ילדים
3.00
ריאות
2.93
טיפול נמר כללי
2.81
ילדים
2.68
כירורגיה פלסטית
2.64
א.א.ג וכירורגיה ראש וצואר
2.33
נשים
2.27
טיפול נמרץ לב
2.25
פסיכיאטריה פעילה
2.19
עיניים
2.12
טיפול נמרץ ילדים
2015
3.57
1.70
41
41
התפלגות משך השהיה לפי בית חולים2015 ,
סה"כ ללא יולדות
3שעות
עד 4
שעות
4שעות
עד 5
שעות
5שעות
עד 9
שעות
מעל 9
שעות
שעתיים
30דקות שעה עד
עד 3
עד שעה שעתיים
שעות
20%
20%
16%
11%
16%
6%
21%
18%
13%
18%
5%
14%
10%
22%
16%
13%
21%
4%
23%
5%
1%
אחוזים
עד 30
דקות
סה"כ
100%
3%
8%
שיבא
100%
1%
5%
18%
רמב"ם
100%
2%
5%
15%
16%
אסף הרופא
100%
2%
7%
18%
18%
16%
וולפסון
100%
2%
7%
16%
17%
16%
13%
רבקה זיו
100%
3%
10%
23%
23%
17%
11%
12%
הלל יפה
100%
3%
9%
20%
23%
19%
12%
14%
1%
נהריה
100%
2%
8%
21%
23%
19%
12%
13%
2%
ברזילי
100%
2%
8%
23%
24%
18%
11%
13%
1%
פוריה
100%
2%
10%
25%
21%
17%
12%
13%
1%
סוראסקי
100%
3%
7%
18%
23%
16%
11%
17%
5%
בני ציון
100%
1%
4%
13%
16%
15%
13%
26%
12%
רבין ק .בילינסון
100%
1%
6%
16%
17%
16%
12%
23%
9%
סורוקה
100%
2%
7%
19%
19%
17%
13%
19%
4%
מאיר
100%
2%
7%
24%
26%
18%
10%
11%
2%
קפלן
100%
1%
6%
20%
20%
16%
12%
18%
6%
המרכזי בעמק
100%
3%
8%
22%
25%
14%
9%
13%
6%
הכרמל
100%
4%
7%
14%
16%
14%
11%
21%
13%
השרון ק .גולדה
100%
1%
8%
22%
24%
19%
12%
12%
1%
יוספטל
100%
3%
14%
34%
24%
13%
6%
5%
1%
שניידר
100%
1%
5%
17%
18%
16%
12%
20%
10%
הדסה עין כרם
100%
1%
3%
15%
18%
15%
11%
23%
14%
הדסה הר הצופים
100%
2%
7%
23%
20%
14%
9%
15%
9%
הסקוטי
100%
7%
23%
35%
19%
8%
3%
3%
2%
סנט וינסנט
100%
31%
24%
30%
11%
3%
1%
0%
0%
המשפחה הקדושה 100%
9%
23%
43%
18%
5%
2%
1%
0%
שערי צדק
100%
1%
5%
14%
17%
15%
11%
17%
19%
לניאדו
100%
7%
16%
29%
22%
12%
6%
6%
2%
מעייני הישועה
100%
4%
13%
32%
23%
14%
7%
6%
1%
42
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.6משך שהיה
התפלגות משך השהיה2015 ,
סך הביקורים ללא יולדות
20%
16%
20%
16%
11%
8%
6%
3%
9+שעות 5-9שעות 4-5שעות 3-4שעות 2-3שעות 1-2שעות 30דק ''עד עד 30דק'
שעה
אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי סוג שחרור2006-2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
40%
35%
35%
30%
25%
22%
20%
13%
17%
12%
11%
שוחררו הביתה
2015
2014
2013
הועברו לאשפוז
2012
2011
2010
סה''כ
2009
2008
2007
15%
10%
5%
0%
2006
אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי משמרת2006-2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
30%
24%
25%
23%
22%
20%
2015
2015
20%
ערב 15:00 :עד 22:59
סה''כ
לילה 23:00 :עד 06:59
בוקר 07:00 :עד 14:59
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
14%
15%
13%
12%
10%
10%
5%
0%
2006
43
43
אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי בית חולים וסוג שחרור
סה"כ ללא יולדות
2015
שחרור
הביתה
העברה
לאשפוז
סה"כ
סה"כ
22%
17%
35%
17%
14%
שיבא
24%
22%
28%
24%
22%
28%
רמב"ם
38%
24%
62%
33%
20%
57%
אסף הרופא
25%
21%
42%
19%
18%
19%
וולפסון
28%
22%
50%
16%
16%
19%
רבקה זיו
13%
12%
17%
8%
8%
9%
הלל יפה
15%
9%
29%
7%
6%
9%
נהריה
15%
10%
25%
9%
8%
9%
ברזילי
14%
14%
13%
8%
9%
6%
פוריה
14%
11%
25%
9%
8%
15%
סוראסקי
22%
14%
43%
12%
10%
15%
בני ציון
38%
24%
59%
15%
15%
14%
רבין ק .בילינסון
32%
31%
37%
18%
18%
20%
סורוקה
22%
22%
24%
24%
22%
28%
מאיר
13%
13%
15%
9%
8%
10%
קפלן
24%
20%
35%
20%
17%
29%
המרכזי בעמק
19%
14%
37%
15%
10%
32%
הכרמל
34%
29%
46%
36%
26%
58%
השרון ק .גולדה
14%
13%
15%
11%
11%
11%
יוספטל
6%
6%
13%
4%
3%
9%
שניידר
30%
25%
62%
25%
21%
55%
הדסה עין כרם
37%
31%
45%
42%
33%
56%
הדסה הר הצופים
24%
18%
41%
25%
19%
43%
הסקוטי
5%
4%
8%
3%
2%
3%
סנט וינסנט
0%
0%
0%
0%
0%
0%
המשפחה הקדושה 2%
1%
2%
2%
2%
4%
שערי צדק
37%
25%
65%
34%
22%
64%
לניאדו
8%
6%
13%
6%
4%
10%
מעייני הישועה
7%
6%
8%
4%
3%
4%
סה"כ
44
2012
שחרור
הביתה
העברה
לאשפוז
25%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.6משך שהיה
אחוז ביקורים מעל 5שעות לפי בית חולים
סה"כ ללא יולדות
2012
2015
בני ציון
38%
רמב"ם
38%
הדסה עין כרם
37%
שערי צדק
37%
הכרמל
34%
רבין ק .בילינסון
32%
שניידר
30%
וולפסון
28%
אסף הרופא
25%
קפלן
24%
הדסה הר הצופים
24%
שיבא
24%
סורוקה
22%
סוראסקי
22%
סך הכל
22%
המרכזי בעמק
2015
19%
נהריה
15%
הלל יפה
15%
פוריה
14%
ברזילי
14%
השרון ק .גולדה
14%
מאיר
13%
רבקה זיו
13%
לניאדו
8%
מעייני הישועה
7%
יוספטל
6%
הסקוטי
5%
המשפחה הקדושה
2%
סנט וינסנט
0%
45
45
.7תפוסה
אחוז התפוסה מחושב בהתאם לסך כל זמני השהיה של כל המטופלים במלר"ד בהשוואה לזמן
הפוטנציאלי על פי מספר העמדות בתקן .בשנת 2015התפוסה הממוצעת במלר"ד הייתה ,111%
עלייה מ 100%-בשנת .2012בשעות הבוקר 05:00-08:59התפוסה נמוכה יחסית לתפוסה גבוהה
מעל 120%מהשעה 12:00בצהריים ועד חצות ,כאשר בשעות 14:00-16:59התפוסה מעל .150%
התפוסה גבוהה בחודשי החורף והקיץ בכל בתי החולים.
בשנת 2015תפוסה ממוצעת גבוהה במיוחד נרשמה בקפלן ) ,(258%שניידר ) ,(185%ברזילי
) ,(184%שיבא ) ,(164%מאיר ) ,(152%בילינסון ) ,(143%רמב"ם ) ,(137%סורוקה ),(134%
סוראסקי ) ,(133%שערי צדק (124%)+ווולפסון ) .(120%תפוסה נמוכה נרשמה במשפחה הקדושה
)+,(36%יוספטל ,(48%)+מעייני הישועה ) (52%והסקוטי ).(55%
מדד ניצול העמדות במלר"ד מחושב לפי מספר הביקורים לעמדה"בתקן בבית החולים ביחס לממוצע
הארצי .ניצול העמדות גבוה בקפלן ,סנט וינסנט וברזילי )פי 2.1ביחס לממוצע הארצי( ,מאיר ),(1.6
שיבא ) ,(1.5סורוקה ,שניידר וסוראסקי ) .(1.3ניצול העמדות נמוך בהדסה+עין כרם ) 0.5בהשוואה
לממוצע הארצי( ,שערי צדק ,הדסה הר הצופים והשרון ק .גולדה ) ,(0.6בני ציון ,יוספטל וזיו ).(0.7
אחוז תפוסה לפי חודשי השנה2015 ,2012 ,
140%
115% 117%
111% 112%
109% 111% 114% 107% 112% 112% 112%
105%
99%
109% 104%
94%
98%
103% 101% 102%
99%
100% 105% 103%
120%
100%
80%
60%
40%
2015
12
11
20%
2012
10
09
0%
08
07
06
05
04
03
02
01
אחוז תפוסה לפי שעת כניסה2015 ,2012 ,
200%
160%
120%
80%
40%
2015
2012
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
46
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.7תפוסה
+
אחוז תפוסה לפי בית חולים2015 ,2012 ,
+
קפלן
258%
שניידר
185%
ברזילי
184%
שיבא
מאיר
152%
רבין ק .בילינסון
143%
רמב"ם
137%
סורוקה
134%
סוראסקי
133%
שערי צדק
124%
וולפסון
120%
המרכזי בעמק
116%
סך הכל
111%
הכרמל
111%
אסף הרופא
108%
לניאדו
90%
בני ציון
89%
הלל יפה
89%
נהריה
82%
פוריה
81%
הדסה עין כרם
78%
הדסה+הר הצופים
69%
סנט+וינסנט
64%
רבקה זיו
61%
השרון+ק .גולדה
57%
הסקוטי
55%
מעייני הישועה
52%
יוספטל
48%
המשפחה הקדושה
+2015
164%
36%
47
47
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז+הצפון2010-2015 ,
150%
המרכזי בעמק
נהריה
120%
פוריה
90%
סנט וינסנט
60%
רבקה זיו
הסקוטי
30%
המשפחה הקדושה
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
01
2014
+02
03
2013
04
2012
05
06
2011
07
08
0%
2010
+09
10
12
11
בית חולים 2015 /
סה"כ
המרכזי בעמק
126% 131% 102% 125% 127% 115% 116% 113% 105% 113% 113% 110% 116%
נהריה
82%
76%
78%
81%
76%
79%
84%
83%
88%
88%
82%
87%
81%
פוריה
81%
66%
77%
86%
82%
84%
82%
92%
96%
82%
77%
73%
72%
סנט וינסנט
68%
64%
73%
78%
63%
70%
68%
65%
64%
64%
65%
62%
76%
רבקה זיו
61%
48%
57%
61%
62%
65%
64%
70%
73%
65%
60%
53%
57%
הסקוטי
59%
51%
54%
62%
58%
69%
58%
59%
63%
66%
61%
55%
54%
המשפחה הקדושה
36%
31%
33%
36%
33%
35%
39%
38%
40%
41%
36%
33%
35%
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז חיפה2010-2015 ,
150%
רמב"ם
120%
הכרמל
90%
בני ציון
60%
30%
הלל יפה
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
02
בית חולים 2015 /
רמב''ם
138% 142% 136% 141% 136% 138% 138% 138% 135% 141% 125% 132% 137%
הכרמל
118% 109% 105% 112% 111% 101% 106% 113% 107% 121% 108% 118% 111%
בני ציון
89%
93%
הלל יפה
89%
83%
78%
89%
03
88%
92%
04
2012
84%
87%
05
93%
93%
06
93%
90%
07
93%
89%
08
2010
סה"כ
48
01
2014
2013
2011
0%
92%
91%
09
88%
97%
10
86%
80%
11
94%
86%
12
85%
86%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.7תפוסה
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז המרכז2010-2015 ,
קפלן
שניידר
מאיר
רבין ק.בילינסון
אסף הרופא
לניאדו
השרון ק .גולדה
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
01
2014
02
03
2013
04
2012
05
06
2011
07
08
300%
270%
240%
210%
180%
150%
120%
90%
60%
30%
0%
2010
09
בית חולים 2015 /
סה"כ
קפלן
242% 256% 247% 275% 248% 240% 260% 240% 258% 281% 282% 267% 258%
שניידר
222% 230% 179% 181% 166% 193% 199% 189% 162% 183% 206% 179% 191%
מאיר
152% 152% 150% 163% 152% 151% 155% 155% 145% 150% 145% 150% 152%
רבין ק .בילינסון
124% 127% 123% 140% 138% 146% 162% 169% 152% 150% 145% 146% 143%
אסף הרופא
98% 109% 107% 101% 108%
109% 108% 100% 116% 112% 114% 112% 106%
לניאדו
90%
88%
86%
88%
83%
84%
85%
90%
94%
96% 104%
95%
89%
השרון ק .גולדה
57%
57%
59%
59%
54%
56%
56%
57%
60%
56%
54%
52%
62%
10
11
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז תל אביב2010-2015 ,
12
210%
שיבא
180%
150%
סוראסקי
120%
וולפסון
90%
60%
מעייני הישועה
30%
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
בית חולים 2015 /
שיבא
150% 163% 161% 176% 173% 172% 168% 167% 165% 166% 160% 171% 166%
סוראסקי
134% 138% 134% 138% 138% 136% 135% 134% 127% 128% 125% 125% 133%
וולפסון
122% 125% 113% 131% 123% 121% 120% 112% 111% 118% 119% 122% 120%
מעייני הישועה
55%
56%
02
57%
03
52%
04
2012
47%
05
51%
06
50%
07
51%
08
2010
סה"כ
2015
01
2014
2013
2011
0%
55%
09
62%
10
55%
11
62%
12
61%
49
49
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז ירושלים2010-2015 ,
180%
150%
שערי צדק
120%
90%
הדסה עין כרם
60%
30%
הדסה הר הצופים
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
בית חולים 2015 /סה"כ
01
2014
02
03
2013
04
2012
05
2011
07
06
08
0%
2010
09
10
12
11
שערי צדק
141% 121% 103% 123% 122% 118% 112% 121% 123% 136% 135% 136% 124%
הדסה עין כרם
78%
68%
74%
76%
75%
77%
80%
81%
88%
83%
75%
75%
83%
הדסה הר הצופים
69%
71%
68%
69%
64%
68%
70%
72%
77%
84%
58%
62%
68%
אחוז תפוסה לפי חודש ובית חולים במחוז הדרום2010-2015 ,
240%
210%
ברזילי
180%
150%
סורוקה
120%
90%
יוספטל
60%
30%
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
בית חולים 2015 /
ברזילי
170% 189% 186% 187% 201% 204% 198% 192% 178% 167% 170% 174% 170%
סורוקה
138% 132% 126% 116% 142% 143% 130% 130% 133% 131% 147% 145% 138%
יוספטל
38%
45%
02
46%
03
49%
04
2012
51%
05
48%
06
51%
07
56%
08
2010
סה"כ
50
01
2014
2013
2011
0%
58%
09
47%
10
42%
11
47%
12
38%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.7תפוסה
מדד ניצול העמדות במלר"ד2015 ,
קפלן
2.1
סנט וינסנט
2.1
ברזילי
2.1
מאיר
1.6
שיבא
2015
1.5
סורוקה
1.3
שניידר
1.3
סוראסקי
1.3
לניאדו
1.2
המרכזי בעמק
1.1
וולפסון
1.1
רבין ק.בילינסון
1.0
אסף הרופא
1.0
סך הכל
1.0
הלל יפה
1.0
הסקוטי
1.0
פוריה
0.9
רמב"ם
0.9
נהריה
0.9
מעייני הישועה
0.8
הכרמל
0.8
המשפחה הקדושה
0.8
זיו צפת
0.7
יוספטל
0.7
בני ציון
0.7
השרון-ק .גולדה
0.6
הדסה הר הצופים
0.6
שערי צדק
0.6
הדסה עין כרם
0.5
51
51
.8זמן הפניה
מספר ביקורים גבוה נרשם בשעות הבוקר והצהרים ,09:00-13:59 ,ובשעות הערב .18:00-20:59
מספר הפניות עקב מחלה גבוה בשעות 10:00-13:59ועקב סיבות חיצוניות בשעות .17:00-20:59
מספר הפניות של גילאי 45ומעלה גבוה יותר בשעות הבוקר ,והפניות של ילדים וצעירים עד גיל 25
גבוה יותר בשעות הערב ,מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות בגילים הצעירים גבוה במיוחד בשעות
הערב והלילה .מספר הביקורים נמוך יחסית בשעות הלילה המאוחרות ובשעות הבוקר המוקדמות,
15%מהביקורים היו במשמרת הלילה בשעות ,23:00-07:00לעומת 43%במשמרת בוקר ו42%-
במשמרת ערב .כמחצית ) (47%מהפניות למלר"ד יולדות היו במשמרת בוקר .כמחצית )(47%
מהפניות למלר"ד ילדים היו במשמרת ערב .מספר הפניות בשעות הערב גבוה בבתי החולים
המשפחה הקדושה ,סנט וינסנט ,הסקוטי ,פוריה ונהריה .מספר הפניות בשעות הבוקר גבוה בבתי
החולים השרון ק .גולדה ,בני ציון ,בילינסון ,סוראסקי ומעייני הישועה .שעות העומס עם מספר כניסות
גבוה מהשחרורים הן השעות 07:00-13:59והשעות .18:00-20:59ביום ראשון נרשם מספר
הביקורים הגבוה ביותר ובשבת הנמוך ביותר .בערב שישי מספר הביקורים נמוך ובמוצאי שבת גבוה.
מספר ההעברות לאשפוז יציב בין חצות היום לחצות הלילה .מספר ההעברות לאשפוז בפנימיות גבוה
בשעות .15:00-21:59כעשירית מההעברות לאשפוז היו בשעות הבוקר12%) 08:00-11:59 ,
לאשפוז ללא יולדות 11% ,לפנימיות( ,האחוז גבוה יותר בהדסה הר הצופים ,רמב"ם ושערי צדק.
לעומת זאת ,חמישית מההעברות לאשפוז היו בשעות הצהריים 21%) 12:00-15:59 ,לאשפוז ללא
יולדות 20% ,לפנימיות( ,האחוז גבוה יותר בבית החולים הסקוטל ,יניאדה ,ושרון ק .גולדה ומאיר.
מספר הביקורים בשעות 17:00-19:59נמוך יותר למבוטחי מכבי בהשוואה לשאר הקופות ,ומספר
הביקורים בשעות 10:00-12:59גבוה יותר למבוטחי לאומית.
סה"כ כניסות ושחרורים לפי שעת כניסה2015 ,2012 ,
מספרים מוחלטים
250,000
200,000
150,000
100,000
50,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
סה"כ שחרורים 2012 -
סה"כ שחרורים 2015 -
52
סה"כ כניסות 2012 -
סה"כ כניסות 2015 -
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.8זמן הפניה
ביקורים לפי משמרת2015 ,
סה"כ
ל ייי
%5%
משמרות:
בוקר 07:00 :עד 14:59
עעב
%%%
ב ווו
%3%
עבר 15:00 :עד 22:59
לילה 23:00 :עד 06:59
ילדים
מיון כללי
לי לל
%%%
לי לל
%%%
עעע
%3%
יולדות
ב ווו
%3%
עעב
%%%
ל ייי
%%%
עעע
3%%
ב ווו
3%%
ב ווו
%%%
ביקורים לפי סיבת כניסה ושעת כניסה2015 ,
מספרים מוחלטים
160,000
140,000
120,000
100,000
80,000
60,000
40,000
20,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
יולדות
2015
סיבות חיצוניות
מחלה
53
53
שחרורים לפי סוג ושעת שחרור2015 ,2012 ,
מספרים מוחלטים
140,000
120,000
100,000
80,000
60,000
40,000
20,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
שחרורים הביתה 2012 -
שחרורים הביתה 2015 -
העברות לאשפוז 2012 -
העברות לאשפוז 2015 -
העברות לאשפוז בפנימיות לפי שעת כניסה ושחרור מהמלר"ד2015 ,
מספרים מוחלטים
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 17 18 19 20 21 22 23 24
לפי שעת כניסה
54
לפי שעת שחרור
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.8זמן הפניה
אחוז ההעברות לאשפוז כללי ללא יולדות לפי בית חולים2015 ,
בשעות 08:00-12:00
בשעות 12:00-16:00
הדסה הר הצופים
21%
הסקוטי
שערי צדק
21%
לניאדו
25%
רמב"ם
20%
מאיר
25%
הדסה עין כרם
16%
השרון ק .גולדה
25%
המשפחה הקדושה
15%
המשפחה הקדושה
24%
סנט וינסנט
14%
ברזילי
24%
מעייני הישועה
13%
שערי צדק
24%
סוראסקי
12%
יוספטל
24%
ברזילי
12%
סנט וינסנט
24%
לניאדו
12%
סורוקה
23%
בני ציון
12%
רבקה זיו
23%
הסקוטי
12%
המרכזי בעמק
22%
סך הכל
12%
רבין ק .בילינסון
21%
הכרמל
12%
מעייני הישועה
21%
יוספטל
12%
סך הכל
21%
המרכזי בעמק
11%
קפלן
20%
סורוקה
11%
סוראסקי
20%
רבקה זיו
11%
הדסה הר הצופים
20%
שיבא
11%
שיבא
20%
השרון ק .גולדה
10%
הלל יפה
19%
מאיר
10%
הכרמל
19%
רבין ק .בילינסון
9%
הדסה עין כרם
19%
אסף הרופא
9%
נהריה
18%
קפלן
9%
פוריה
18%
וולפסון
9%
אסף הרופא
18%
נהריה
8%
וולפסון
17%
שניידר
8%
בני ציון
17%
הלל יפה
8%
רמב"ם
17%
פוריה
2015
7%
שניידר
27%
13%
55
55
אחוז ההעברות לאשפוז בפנימיות לפי בית חולים2015 ,
בשעות 08:00-12:00
רמב"ם
בשעות 12:00-16:00
35%
הסקוטי
30%
לניאדו
26%
השרון ק .גולדה
25%
יוספטל
25%
המשפחה הקדושה
24%
יוספטל
11%
סורוקה
23%
לניאדו
11%
רבקה זיו
23%
סורוקה
11%
מאיר
23%
שיבא
11%
הדסה עין כרם
22%
סך הכל
11%
ברזילי
22%
הדסה עין כרם
10%
מעייני הישועה
22%
הסקוטי
10%
המרכזי בעמק
22%
ברזילי
10%
סוראסקי
21%
סוראסקי
10%
הדסה הר הצופים
21%
המרכזי בעמק
10%
רבין ק .בילינסון
21%
הכרמל
10%
סך הכל
20%
רבקה זיו
9%
הלל יפה
20%
השרון ק .גולדה
9%
שערי צדק
18%
הלל יפה
8%
שיבא
18%
רבין ק .בילינסון
8%
קפלן
17%
מאיר
8%
רמב"ם
17%
אסףףהרופא
7%
נהריה
17%
קפלן
7%
פוריה
16%
בני ציון
7%
אסף הרופא
15%
נהריה
6%
וולפסון
15%
פוריה
6%
בני ציון
14%
וולפסון
6%
הכרמל
שערי צדק
25%
הדסה הר הצופים
18%
מעייני הישועה
16%
המשפחה הקדושה
56
14%
9%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.8זמן הפניה
ביקורים לפי יום בשבוע ושעת כניסה2015 ,
מספרים מוחלטים
סה"כ
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
שבת
שישי
חמישי
רביעי
שלישי
שני
ראשון
מחלה
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
שבת
שישי
חמישי
רביעי
שלישי
שני
ראשון
סיבות חיצוניות
8,000
7,000
6,000
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
שבת
2015
שישי
חמישי
רביעי
שלישי
שני
ראשון
57
57
התפלגות הביקורים לפי גיל ושעת כניסה2015 ,
אחוזים
סה"כ
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
65+
45-64
25-44
15-24
5-14
1-4
0
מחלה
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
65+
45-64
25-44
15-24
5-14
1-4
0
סיבות חיצוניות
12%
10%
8%
6%
4%
2%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
65+
58
45-64
25-44
15-24
5-14
1-4
0
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.8זמן הפניה
ביקורים לפי גורם מבטח ושעת כניסה2015 ,
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
מאוחדת
מכבי
כללית
לאומית
ביקורים לפי בעלות בית החולים ושעת כניסה+2015 ,
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
ציבורי-מלכ"ר
מיסיון
הדסה
כללית
ממשלתי
ביקורים לפי מחוז בית החולים ושעת כניסה2015 ,
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
הדרום
2015
תל אביב
המרכז
חיפה
הצפון
ירושלים
59
59
ביקורים לפי בית חולים ושעת כניסה2015 ,
מחוז צפון
רבקה זיו
9%
נהריה
8%
7%
פוריה
6%
5%
המרכזי בעמק
4%
הסקוטי
3%
2%
סנט וינסנט
המשפחה הקדושה
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
מחוז חיפה
9%
רמב"ם
8%
7%
6%
הלל יפה
5%
4%
בני ציון
3%
2%
1%
הכרמל
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
מחוז מרכז
אסף הרופא
9%
8%
רבין ק.בילינסון
7%
6%
מאיר
5%
4%
קפלן
3%
2%
השרון ק .גולדה
1%
לניאדו
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
60
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.8זמן הפניה
ביקורים לפי בית חולים ושעת כניסה2015 ,
מחוז תל אביב
9%
שיבא
8%
7%
6%
וולפסון
5%
4%
סוראסקי
3%
2%
1%
מעייני הישועה
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
מחוז ירושלים
8%
הדסה עין כרם
7%
6%
5%
הדסה הר הצופים
4%
3%
2%
שערי צדק
1%
0%
7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 17 18 19 20 21 22 23 24
1 2 3 4 5
מחוז דרום
8%
ברזילי
7%
6%
5%
4%
סורוקה
3%
2%
1%
יוספטל
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015
61
+11
.9גורם מפנה
אחוז הביקורים עם הפניה רפואית במגמת עליה 69% ,בשנת 2015בהשוואה ח 66%-בשנת 2010
ו 63%-בשנת 2006מכלל הביקורים ללא יולדות .האחוז גבוה יותר בביקורים עקב מחלה,72% ,
בהשוואה לביקורים עקב סיבות חיצוניות ,60% ,בשנת .2015אחוז הביקורים עם הפניה רפואית
גבוה לילדים עד גיל 75%) 15מהביקורים עקב מחלה 69% ,מהביקורים עקב סיבות חיצוניות(
ולמבוגרים בגיל 65ומעלה ) 76%ו ,71%-בהתאמה( ונמוך יותר לצעירים בגיל 67%) 15-44ו-
,52%בהתאמה(.
ביקורים עם הפניה רפואית שכיחים יותר בשעות היום והערב ,ואילו ביקורים ללא הפניה רפואית
שכיחים יותר בשעות הלילה ובשעות הבוקר המוקדמות.
אחוז גבוה של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם בבתי החולים המרכזי בעמק ) ,(78%קפלן ),(77%
שניידר ונהריה ) ,(76%פוריה ,הכרמל וסורוקה ) ,(75%מאיר ,אסף הרופא ,יוספטל ורמבם" ).(73%
אחוז נמוך של+ביקורים+עם הפניה רפואית נרשם במשפחה הקדושה ) ,(41%לניאדו ) ,(46%הסקוטי
) ,(56%שיבא ) ,(58%הדסה הר הצופים ) ,(62%סוראסקי ) ,(64%השרון ק .גולדה ובילינסון
) ,(65%וולפסון ושערי צדק ).(66%
אחוז הביקורים הנמוך ביותר עם הפניה רפואית נרשם בקרב מבוטחי+מכבי ) 64%עקב מחלה ו+51%-
עקב סיבות חיצוניות( ,לעומת אחוז גבוה יותר בכללית ) 76%עקב מחלה ו 64%-עקב סיבות
חיצוניול ),תאומית ) 73%ו ,61%-בהתאמה( ומאוחדת ) 72%ו ,63%-בהתאמה(.
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
90%
80%
72%
71%
71%
71%
70%
70%
69%
69%
69%
67%
69%
68%
68%
67%
67%
66%
65%
65%
65%
60%
59%
63%
58%
57%
57%
56%
55%
54%
2015
2014
מחלה
סיבות חיצוניות
54%
53%
70%
60%
50%
40%
סה"כ ללא יולדות
30%
62
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.9גורם מפנה
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
סיבות חיצונית
80%
80%
77%
73%
74%
65%
72%
58%
71%
54%
69%
51%
67%
50%
54%
65%
77%
72%
74%
65%
1-4
74%
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84
61%
85+
מחלה
0
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי סיבת כניסה וגורם מבטח2015",
מסך הביקורים ללא יולדות
מחלה
סיבות חיצונית
73%
72%
64%
63%
61%
76%
72%
64%
60%
51%
מאוחדת
מכבי
לאומית
סה"כ
כללית
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי שעת כניסה2015 ,
מסך הביקורים"ללא יולדות
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
סיבות חיצוניות
מחלה
10%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015
63
63
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית לפי בית חולים2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
המרכזי בעמק
78%
קפלן
77%
שניידר
76%
נהריה
76%
פוריה
75%
הכרמל
75%
סורוקה
75%
מאיר
73%
אסף הרופא
73%
יוספטל
73%
רמב"ם
73%
הדסה עין כרם
70%
ברזילי
69%
סך הכל
69%
בני ציון
69%
מעייני הישועה
68%
רבקה זיו
68%
הלל יפה
67%
סנט וינסנט
67%
שערי צדק
66%
וולפסון
66%
רבין ק.בילינסון
65%
השרון ק .גולדה
65%
סוראסקי
64%
הדסה הר הצופים
62%
שיבא
58%
הסקוטי
56%
לניאדו
המשפחה הקדושה
64
46%
41%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.10סיבת כניסה
.10סיבת כניסה
בשנת ,2015שני שליש ) (65%מכלל הביקורים במחלקות לרפואה דחופה היו עקב מחלה21% ,
עקב סיבות חיצוניות ו 13%-עקב לידה ,בהשוואה ל 25% ,65%-ו ,10%-בהתאמה ,בשנת .2006
שלושה רבעים מהביקורים ללא יולדות היו עקב מחלה ורבע עקב סיבות חיצוניות.
בעשור האחרון ,2006-2015 ,שיעור הביקורים עקב פגיעות חיצוניות ירד ב ,15%-השיעור עקב
פגיעות מכוונות ירד בשליש ) ,(33%עקב תאונות דרכים ב ,29%-עקב תאונות עבודה ב,25%-
ושיעור הביקורים עקב פגיעות לא מכוונות או עם כוונה לא ידועה ירד ב.6%-
כחמישית ) (18%מהביקורים עקב מחלה היו של תינוקות וילדים עד גיל 38% ,15של גילאי ,15-44
20%של גילאי 45-64ורבע ) (25%של גילאי 65ומעלה .מספר הביקורים עקב מחלה גבוה לנקבות
בגיל 15-44ובגיל 75ומעלה בהשוואה לזכרים באותם גילאים ,כאשר בגיל 25-30המספר גבוה פי
1.7בהשוואה לזכרים.
אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה יותר בקרב זכרים 30% ,בהשוואה ל 19%-בקרב נקבות
מכלל הביקורים ללא יולדות .כשני שליש ) (62%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות וכמחצית )(48%
מהביקורים עקב מחלה היו של זכרים.
כרבע ) (27%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו של תינוקות וילדים עד גיל ,15חמישית )(21%
של צעירים בגיל ,15-24רבע ) (25%של גילאי 25-44ורבע ) (27%של גילאי 45ומעלה .מספר
הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה לזכרים עד גיל 65בהשוואה לנקבות ,במיוחד בגיל ) 13-14פי
2.6בהשוואה לנקבות( ובגיל ) 20-21פי 3.0בהשוואה לנקבות( ,ואילו בגיל 82ומעלה מספר
הביקורים של נקבות גבוה פי 2בהשוואה לזכרים.
בשנת ,2015שני שליש ) (68%מהביקורים עקב סיבות חיצוניות היו כתוצאה מפגיעות לא מכוונות או
ללא כוונה ברורה ,חמישית ) (19%עקב תאונות דרכים ,עשירית ) (10%עקב תאונות עבודה ו3%-
היו פגיעות מכוונות .מעל שני שליש מהביקורים עקב פגיעות מכוונות ,תאונות עבודה ,פעולות איבה
ותאונות דרכים היו של צעירים בני .15-44למעלה ממחצית הביקורים עקב פגיעות לא מכוונות וכשני
שליש מהביקורים עקב פגיעה ללא כוונה ברורה היו של בני .1-24
בשנת ,2015שיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות גבוה פי 1.6לזכרים בהשוואה לנקבות ,כאשר
בביקורים עקב תאונות עבודה השיעור גבוה פי 3.6בהשוואה לנקבות ,עקב פגיעות מכוונות פי ,1.9
עקב פגיעות עם כוונה לא ברורה פי 1.8ועקב תאונות דרכים או פגיעות לא מכוונות פי .1.4
2015
65
65
ביקורים לפי סיבת כניסה2015 ,
י ווד וו
%%%
ס יי ווו
חיצ ווי וו
%%%
מח לל 65%
ביקורים ללא יולדות לפי סיבת כניסה ומגדר2015 ,
נקבות
זכרים
ס יי ווו
חיצ ווי וו
%%%
ס יי ווו
חיצ ווי וו
%%%
מחחח%%%
מח לל%%%
סיבות חיצוניות
מחלה
זכרים
זכרים
48%
נקבות
62%
נקבות
52%
38%
ביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,
אחוזים
25%
סיבות חיצוניות
מחלה
21%
20%
17%
15%
15%
9%
10%
11%
11%
9%
13%
7%
4%
5%
5%
8%
6%
7%
1%
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
666
10%
11%
6%
3%
14%
9%
1-4
5%
0%
0
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.10סיבת כניסה
שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
שיעור גולמי ל 1,000-נפש
סיבות חיצוניות
מחלה
350
יולדות
300
232.8
229.6
250
200
150
88.1
75.2
100
50
46.4
36.7
2015
2014
2012
2013
2010
2011
2009
2008
2007
0
2006
שיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2006-2015 ,
שיעור גולמי ל 1,000-נפש
45
38.3
37.0
40
35
30
19.8
14.2
15.9
14.1
7.7
2.1
0.1
10.3
3.2
0.6
2015
2014
2013
2012
2010
2011
2009
2008
2007
פעולת איבה
תאונת עבודה
תאונת דרכים
פגיעה אחרת
פגיעה לא מכוונת
פגיעה מכוונת
25
20
15
10
5
0
2006
אחוז שינוי בשיעור הביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015/2006 ,
סה כ סיבות חיצוניות
-15%
תאונת דרכים
-29%
תאונת עבודה
-25%
פעולת איבה
-79%
פגיעה מכוונת
פגיעה לא מכוונת
פגיעה אחרת
2015
-33%
-3%
-11%
67
67
ביקורים לפי סיבת כניסה2015 ,
אלפים ,שיעור גולמי ל 1,000-נפש
ס '' ''כנ יי
זכר ם
סס"כ'
ייס
זכרם /קבו
נקבו
ממפרים -אלפ ם
סס"כ
2,952.6
לידה
389.2
1,316.9
0.81
1,635.1
389.2
מחלה
1,924.1
921.6
1,002.3
0.92
סיבות חיצוניות
630.1
390.4
239.5
1.63
תאונת דרכים
118.0
68.8
49.2
1.40
תאונת עבודה
64.4
50.4
13.8
3.65
פעולות איבה
1.1
0.7
0.4
1.70
פגיעה מכוונת
18.0
11.7
6.2
1.89
פגיעה לא מכוונת
309.9
182.0
127.9
1.42
פגיעה עם כוונה לא ידועה
118.8
76.8
41.9
1.83
שיעור גו מ ל 0,000-נפש
סס"כ
311.6
352.3
לידה
0.79
393.7
93.7
מחלה
229.6
218.0
241.3
0.90
סיבות חיצוניות
75.2
92.3
57.7
1.60
תאונת דרכים
14.1
16.3
11.8
1.37
תאונת עבודה
7.7
11.9
3.3
3.59
666פעולות איבה
0.1
0.2
0.1
1.67
פגיעה מכוונת
2.1
2.8
1.5
1.86
פגיעה לא מכוונת
37.0
43.0
30.8
1.40
פגיעה עם כוונה לא ידועה
14.2
18.2
10.1
1.80
ביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2006-2015 ,
אלפים ,אחוזים
ממפרים -אלפ ם
1115
1114
2222
0000
אחוזים
0006
1115
1114
2222
0000
0006
סססחיצוניות
סס"כסס יי
625.9 630.1
100% 100% 621.5 621.2 652.2
100% 100% 100%
תאונת דרכים
109.7 118.0
19% 139.4 123.9 120.5
18%
18%
20%
22%
תאונת עבודה
64.4
65.7
80.0
74.6
72.7
10%
10%
12%
12%
12%
פעולת איבה
1.1
4.6
1.3
0.4
4.5
0%
1%
0%
0%
1%
פגיעה מכוונת
18.0
18.8
20.1
21.3
22.7
3%
3%
3%
3%
4%
פגיעה לא מכוונת
304.5 309.9
49% 270.2 285.2 308.6
49%
47%
46%
43%
פגיעה עם כוונה לא ידועה 122.7 118.8
19% 112.1 115.7 121.7
20%
19%
19%
18%
68
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.10סיבת כניסה
ביקורים עקב סיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015 ,
אחוזים
א
דרכ ם
תאונות
עבודה 10%
פג ע
אר
%%%
פג ע
מכו
פעולות איבה
0.2%
א
4
פגיעה מכוונת
3%
ביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,
אלפים ,אחוזים
לידה
סס"כ
יבות
צ וו
תא ווו
דרכים
תא ווו
עבודה
פע וות
א ייה
פג ע
מכו ת
פג ע
לא
מכו וות
פג יעי
אחרת
סס"כ
389.2 1,924.1 2,952.6
630.1
118.0
64.4
1.1
18.0
309.9
118.8
000%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
1%
0%
1%
0%
2%
1%
0%
1%
0%
14%
11%
5%
5%
20%
29%
36%
18%
22%
9%
11%
8%
סס"כ
מ
אח ז
100%
100%
0
3%
5%
1%
1-4
6%
7%
9%
3%
5-14
8%
6%
17%
7%
0%
15-24
15%
13%
19%
21%
25%
18%
47%
25-34
20%
14%
60%
15%
23%
28%
18%
23%
35-44
12%
11%
20%
11%
16%
23%
11%
14%
7%
45-54
8%
9%
8%
11%
16%
7%
10%
6%
6%
55-64
8%
11%
7%
8%
12%
6%
6%
6%
5%
65-74
7%
10%
5%
4%
3%
3%
3%
6%
3%
75-84
7%
9%
4%
2%
0%
1%
1%
7%
2%
0%
0%
0%
1%
5%
1%
3%
6%
4%
85+
סה"כ כולל גם ביקורים עם סיבת כניסה ללא ידועה.
יחס זכרים/נקבות בביקורים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,
סיבות חיצוניות
3.5
מחלה
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95
2015
0
69
6
.11אשפוזים מהמלר"ד
אחוז6האשפוזים מהמלר"ד יציב בשנים האחרונות 27% ,מכלל הביקורים ללא יולדות ,ירידה מ29%-
בשנת .2006בשנת 2015שליש ) (32%מהפונים עקב מחלה אושפזו ,עשירית ) (11%מהפונים
עקב סיבות חיצוניות ומחצית ) (48%מהיולדות ,ירידה מ 10% ,36%-ו ,56%-בהתאמה ,בשנת
.2006רבע ) (25%מהפונים עקב פגיעה מכוונת אושפזו 23% ,מפעולות איבה 13% ,מפגיעה לא
מכוונת 8% ,מתאונת דרכים67% ,עקב6כוונה לא ידועה ו 6%-מהפונים עקב תאונת עבודה אושפזו.
אחוז האשפוזים בקרב הפונים עם הפניה רפואית גבוה בהשוואה לאלו ללא הפניה רפואית33% ,
לעומת 31%בביקורים עקב מחלה 12% ,לעומת 8%בביקורים עקב סיבות חיצוניב ,תוהתאמה.
אחוז האשפוזים מסך הביקורים ללאףיולדותףגבוהףמהממוצע הארצי בבתי חולים הדסה עין כרם
) ,(41%בני ציון ) ,(40%רמב"ם ) ,(38%נהריה ) ,(33%שיבא ) (32%ושערי צדק ) .(31%אחוז
האשפוזים מכלל הביקורים עקב מחלה גבוה בהדסה עין כרם ) ,(46%בני ציון ) ,(45%רמב"ם
) ,(44%נהריה ) ,(42%ברזילי )6,(37%שיבא והלל יפה ) (36%ושעריצדק ).(35%
אחוז האשפוזים+גבוה לתינוקות עד גיל שנה ) (32%ומגיל 55ומעלה האחוז במגמת עליה .שליש
)6(33%מהפונים בגיל 55-646אושפזו643% ,בגיל 53% ,65-746בגיל 75-84ו 61%-מהפונים בגיל
85ומעלה .אחוז האשפוזים הנמוך6ביותר נרשם בגיל הצבא .18-216,אחוז אשפוזים גבוה לפונים עד
גיל 17נרשם בבני ציון ) ,(36%הדסה עין כרם ) ,(34%מעייני6הישועה ,(27%)6הכרמל ),(26%
הדסה הר הצופים ,רמב"ם וסורוקה ) .(25%אחוז אשפוזים גבוה לגילאי 65ומעלה נרשם בנהריה
) ,(67%רמבם" ) ,(64%בני ציון וברזילי ) ,(61%הדסה עין כרם ולניאדו ) (58%והלל יפה ).(56%
אחוז האשפוזים של מבוטחי לאומית גבוה יותר בהשוואה לשאר הקופות בקרב ילדים עד גיל 4
ובגילאי 45ומעלה ,ואילו למבוטחי כללית נרשם אחוז האשפוזים הנמוך ביותר בכל הגילאים.
אחוז האשפוזים מכלל הביקורים ללא יולדות גבוה יותר בשעות הבוקר בהשוואה לשאר שעות
היממה ,לפונים שהגיעו למלר"ד בשעות 05:00-07:00וכן לאלו שהשתחררו בשעות .08:00-10:00
שליש ) (33%מהפונים שאושפזו הועברו לפנימיות 14% ,ליולדות 10% ,להשהיה 10% ,לילדים,
10%לנשים 7% ,לכירורגיה כללית 4% ,לאורתופדיה 2% ,לנוירולוגיה 2% ,לאורולוגיה2% ,
לכירורגיה ילדים ו 9%-לשאר המחלקות.
אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה2015 ,
מסה"כ הביקורים
48%
32%
30%
27%
11%
יולדות
70
סיבות חיצוניות
מחלה
סה"כ ללא
יולדות
סה"כ
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.11אשפוזים מהמלר"ד
אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה2006-2015 ,
70%
48%
48%
49%
51%
52%
52%
56%
54%
55%
56%
60%
50%
32%
33%
33%
33%
33%
34%
35%
36%
36%
36%
27%
27%
27%
27%
27%
28%
29%
29%
29%
29%
11%
11%
10%
10%
11%
11%
11%
11%
10%
10%
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
40%
30%
20%
10%
יולדות
סיבות חיצוניות
מחלה
0%
סה"כ ללא יולדות
אחוז האשפוזים מסיבות חיצוניות לפי נסיבות הפגיעה2015 ,
25%
23%
13%
7%
פגיעה
אחרת
פגיעה לא
מכוונת
פגיעה
מכוונת
פעולת
איבה
6%
8%
תאונת
עבודה
תאונת
דרכים
11%
סה"כ
סיבות
חיצוניות
אחוז האשפוזים לפי שעת כניסה ושעת שחרור2015 ,
מסה"כ הביקורים ללא יולדות
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
לפי שעת שחרור
לפי שעת כניסה
5%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015
71
71
אחוז האשפוזים לפי בית חולים2015 ,
מסה"כ הביקורים עקב מחלה
מסה"כ הביקורים ללא יולדות
הדסה עין כרם
41%
הדסה עין כרם
46%
בני ציון
40%
בני ציון
45%
רמב"ם
38%
רמב"ם
44%
נהריה
33%
נהריה
42%
שיבא
32%
ברזילי
37%
שערי צדק
31%
שיבא
36%
סוראסקי
29%
הלל יפה
36%
ברזילי
28%
שערי צדק
35%
הלל יפה
28%
סוראסקי
33%
לניאדו
28%
לניאדו
33%
מעייני הישועה
27%
פוריה
33%
סך הכל
27%
זיו צפת
32%
השרון-ק .גולדה
27%
השרון-ק .גולדה
32%
קפלן
26%
סך הכל
32%
סורוקה
26%
סורוקה
32%
זיו צפת
26%
מעייני הישועה
32%
מאיר
25%
מאיר
31%
הכרמל
25%
קפלן
31%
רבין ק.בילינסון
25%
הדסה הר הצופים
30%
פוריה
24%
וולפסון
30%
הדסה הר הצופים
24%
רבין ק.בילינסון
28%
וולפסון
24%
אסף הרופא
27%
אסף הרופא
22%
הכרמל
27%
המרכזי בעמק
21%
המרכזי בעמק
25%
הסקוטי
17%
הסקוטי
סנט וינסנט
17%
סנט וינסנט
18%
שניידר
14%
שניידר
18%
המשפחה הקדושה
13%
המשפחה הקדושה
15%
יוספטל
72
9%
יוספטל
22%
11%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.11אשפוזים מהמלר"ד
אחוז האשפוזים לפי גיל וסיבת כניסה2015 ,
מחלה
סיבות חיצוניות
80%
סה''כ ללא יולדות
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95+
0
אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה וגורם מפנה2015 ,
סיבת כניסה
הפניה רפואית
פניה עצמית
סה"כ
סה"כ ללא יולדות
מחלה
סיבות חיצוניות
יולדות
28%
28%
33%
12%
29%
32%
24%
31%
8%
56%
אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה וגיל2015 ,
2015
גיל
סה"כ
סה"כ ללא
יולדות
מחלה
סיבות
חיצוניות
יולדות
סה"כ
30%
27%
32%
11%
48%
0
32%
32%
33%
19%
1-4
19%
19%
24%
9%
5-14
17%
17%
24%
8%
15-24
19%
14%
17%
7%
48%
25-34
28%
16%
19%
7%
47%
35-44
26%
19%
23%
7%
50%
45-54
26%
26%
30%
10%
48%
55-64
33%
33%
38%
13%
65-74
43%
43%
46%
20%
75-84
53%
53%
56%
32%
85+
61%
61%
64%
41%
73
73
אחוז האשפוזים לפי סיבת כניסה ,קופה וגיל2015 ,
סה"כ
כללית
לאומית
מכבי
מאוחדת
סה"כ ללא יולדות
74
סה"כ
27%
27%
29%
28%
27%
0
32%
29%
35%
30%
31%
1-4
19%
19%
23%
19%
21%
5-14
17%
16%
18%
17%
18%
15-24
14%
14%
17%
16%
17%
25-34
16%
15%
17%
18%
19%
35-44
19%
18%
21%
21%
22%
45-54
26%
25%
29%
27%
27%
55-64
33%
32%
37%
35%
35%
65-74
43%
41%
48%
45%
45%
75-84
53%
51%
57%
56%
56%
85+
61%
59%
65%
מחלה
64%
65%
סה"כ
32%
32%
36%
34%
33%
0
33%
30%
37%
33%
32%
1-4
24%
23%
29%
25%
26%
5-14
24%
24%
27%
24%
25%
15-24
17%
18%
21%
20%
20%
25-34
19%
18%
20%
21%
23%
35-44
23%
22%
26%
25%
26%
45-54
30%
29%
34%
32%
32%
55-64
38%
36%
42%
39%
40%
65-74
46%
45%
52%
49%
49%
75-84
56%
54%
61%
59%
60%
85+
64%
68%
63%
סיבות חיצוניות
67%
68%
סה"כ
11%
11%
12%
11%
11%
0
19%
18%
20%
15%
23%
1-4
9%
9%
11%
8%
11%
5-14
8%
7%
9%
8%
9%
15-24
7%
7%
9%
8%
9%
25-34
7%
6%
7%
7%
7%
35-44
7%
7%
8%
8%
8%
45-54
10%
9%
10%
10%
11%
55-64
13%
12%
13%
15%
13%
65-74
20%
19%
23%
22%
22%
75-84
32%
31%
35%
36%
35%
85+
41%
40%
46%
47%
44%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.11אשפוזים מהמלר"ד
+
אחוז האשפוזים לפי גיל ובית חולים2015 ,
מסה"כ הביקורים ללא יולדות
סה"כ
0
1-4
5-14
85+ 75-84 65-74 55-64 45-54 35-44 25-34 15-24
סה"כ
27%
32%
19%
17%
14%
16%
19%
26%
33%
43%
53%
61%
שיבא
32%
25%
16%
18%
17%
19%
24%
32%
38%
47%
56%
63%
רמב"ם
38%
32%
21%
23%
21%
26%
33%
43%
51%
60%
66%
69%
א ס הרופא
22%
27%
14%
14%
9%
12%
16%
22%
30%
38%
45%
46%
וולפסון
24%
32%
17%
14%
10%
11%
13%
19%
26%
37%
47%
59%
רבקה זיו
26%
37%
23%
17%
14%
19%
23%
25%
31%
42%
54%
64%
הלל יפה
28%
40%
24%
18%
14%
15%
19%
27%
38%
47%
58%
68%
נהריה
33%
34%
22%
21%
18%
21%
25%
33%
43%
58%
70%
76%
ברזילי
28%
32%
18%
12%
11%
15%
18%
26%
35%
49%
64%
74%
פוריה
24%
45%
29%
17%
10%
12%
16%
25%
34%
45%
55%
65%
סוראסקי
29%
23%
16%
19%
14%
16%
22%
29%
37%
44%
52%
61%
בני ציון
40%
41%
35%
33%
27%
25%
30%
37%
43%
53%
62%
69%
רבין ק .בילינסון
25%
10%
13%
16%
22%
30%
38%
47%
56%
סורוקה
26%
40%
24%
18%
13%
15%
18%
24%
32%
43%
53%
62%
מאיר
25%
24%
13%
12%
12%
13%
17%
25%
32%
40%
50%
60%
קפלן
26%
34%
21%
16%
12%
12%
15%
21%
29%
39%
54%
64%
המרכזי בעמק
21%
34%
22%
19%
11%
11%
13%
18%
24%
33%
42%
48%
הכרמל
25%
41%
26%
20%
14%
12%
14%
18%
24%
30%
38%
46%
השרון ק .גולדה
27%
9%
10%
14%
19%
25%
32%
46%
58%
יוספטל
10%
16%
10%
6%
4%
6%
8%
10%
13%
20%
29%
34%
שניידר
14%
21%
12%
12%
17%
הדסה עין כרם
41%
50%
33%
31%
27%
32%
38%
40%
46%
53%
60%
65%
הדסה הר הצופים
24%
36%
24%
23%
14%
17%
19%
24%
32%
38%
48%
57%
הסקוטי
17%
26%
14%
14%
10%
11%
13%
18%
24%
33%
41%
47%
סנט וינסנט
17%
33%
22%
20%
11%
14%
11%
7%
6%
6%
6%
7%
2%
7%
10%
9%
13%
20%
31%
35%
44%
שערי צדק
31%
28%
17%
18%
19%
25%
28%
29%
36%
43%
52%
61%
לניאדו
28%
39%
25%
15%
12%
12%
17%
26%
35%
47%
59%
69%
מעייני הישועה
27%
42%
26%
16%
17%
20%
21%
20%
26%
32%
47%
59%
המשפחה הקדושה 13%
2015
75
75
אחוז האשפוזים של ילדים ומבוגרים לפי בית חולים2015 ,
גיל 65+
גיל 0-17
בני ציון
36%
נהריה
הדסה עין כרם
34%
רמב"ם
67%
64%
מעייני הישועה
27%
בני ציון
61%
הכרמל
26%
ברזילי
61%
הדסה הר הצופים
25%
הדסה עין כרם
58%
רמב"ם
25%
לניאדו
58%
סורוקה
25%
הלל יפה
56%
סנט וינסנט
24%
שיבא
54%
פוריה
23%
פוריה
52%
הלל יפה
23%
נהריה
שערי צדק
52%
23%
לניאדו
סוראסקי
51%
23%
המרכזי בעמק
קפלן
51%
22%
רבקה זיו
זיו צפת
51%
22%
קפלן
סורוקה
50%
21%
סך הכל
20%
סך הכל
50%
שערי צדק
20%
מאיר
48%
סוראסקי
19%
מעייני הישועה
48%
שיבא
19%
וולפסון
46%
וולפסון
18%
הדסה הר הצופים
46%
ברזילי
17%
רבין ק.בילינסון
45%
אסף הרופא
17%
השרון-ק .גולדה
44%
מאיר
14%
אסף הרופא
43%
שניידר
14%
המרכזי בעמק
39%
הסקוטי
14%
הסקוטי
38%
הכרמל
37%
המשפחה הקדושה
2%
המשפחה הקדושה
35%
השרון ק .גולדה
1%
יוספטל
רבין ק .בילינסון
1%
סנט וינסנט
יוספטל
76
8%
24%
6%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.11אשפוזים מהמלר"ד
התפלגות האשפוזים מהמלר"ד לפי מחלקה מאשפזת2015 ,
מסה"כ האשפוזים מהמלר"ד
פנימית
יולדות
13.7%
השהיה
9.8%
ילדים
9.6%
נשים
9.5%
כירורגיה כללית
אורתופדיה
2015
32.9%
6.9%
3.7%
נוירולוגיה
1.9%
אורולוגיה
1.8%
כירורגיה ילדים
1.5%
טיפול נמרץ לב
1.4%
א.א.ג וכירורגיה ראש וצואר
1.4%
גריאטריה חריפה
1.4%
נוירוכירורגיה
0.6%
עיניים
0.6%
טיפול נמר כללי
0.5%
כירורגיה חזה ולב
0.4%
עור ומין
0.3%
טיפול נמר ילדים
0.3%
אונקולוגיה
0.3%
ריאות
0.2%
פסיכיאטריה פעילה
0.2%
כירורגיה כלי דם
0.2%
כירורגיה פלסטית
0.2%
פה ולסתות
0.2%
77
י
77
.12פטירות
בשנת 2015נרשמו 2,057פטירות במחלקות לרפואה דחופה ב 28-בתי החולים לאשפוז כללי ,מהם
1,807פונים שהגיעו עקב מחלה ו 209-עקב סיבות חיצוניות .אחוז הפטירות מכלל "הביקורים
במלר"ד רשם עליה קלה בשנים האחרונות 0.07% ,בשנת 2015לעומת 0.05%בשנת .2006
אחוז הפטירות גבוה בקרב זכרים (0.09%)+בהשוואה לנקבות ) .(0.05%האחוז עולה עם הגיל,
70%מהנפטרים היו בגיל 65ומעלה 12% ,בגיל 14% ,55-64בגיל 3% ,15-54ילדים בגיל 1-14ו-
2%תינוקות+עד גיל שנה ובשנתו.2015
פטירות לפי סיבת כניסה2015 ,
מספרים מוחלטים ,אחוזים ואחוז מסה"כ הביקורים
סיבת כניסה
מספר פטירות
אחוז
אחוז הפטירות
מסך הביקורים
סה"כ
2,057
100.0%
0.07%
לי�ה
1
0.0%
0.00%
מחלה
1,807
79.7%
0.09%
סיבות חיצוניות
209
9.2%
0.03%
תאונת דרכים
61
2.7%
0.05%
תאונת עבודה
10
0.4%
0.02%
פעולת איבה
14
0.6%
1.24%
פגיעה מכוונת
57
2.5%
0.31%
פגיעה לא מכוונת
49
2.2%
0.02%
פגיעה אחרת
18
0.8%
0.02%
40
1.8%
0.41%
לא ידוע
אחוז הפטירות2006-2015 ,
מסה"כ הביקורים
0.10%
0.08%
0.07%
0.06%
0.06%
0.06%
0.06%
2014
2013
2012
2011
0.05%
0.05%
0.05%
0.05%
0.05%
2010
2009
2008
2007
2006
0.06%
0.04%
0.02%
0.00%
2015
78
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.12פטירות
אחוז הפטירות לפי גיל ומגדר2015 ,
מסה"כ הביקורים
גיל
סה"כ
זכרים
נקבות
סה"כ
0.07%
0.09%
0.05%
0
0.04%
0.04%
0.04%
1-4
0.01%
0.02%
0.01%
5-14
0.01%
0.01%
0.01%
15-24
0.01%
0.02%
0.00%
25-34
0.01%
0.03%
0.00%
35-44
0.02%
0.03%
0.01%
45-54
0.05%
0.07%
0.02%
55-64
0.09%
0.12%
0.06%
65-74
0.15%
0.19%
0.11%
75-84
0.25%
0.27%
0.23%
85+
0.48%
0.49%
0.47%
התפלגות הפטירות לפי גיל2015 ,
מסה"כ הפטירות במלר"ד
29%
25%
16%
12%
6%
85+
2015
3%
3%
3%
15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84
1%
1%
2%
5-14
1-4
0
79
79
.13אבחנות
13.1אחוז כיסוי קידוד אבחנות במלר"ד
בעשור האחרון נרשמה מגמת עליה בקידוד האבחנות במחלקות לרפואה דחופה בבתי חולים.
בשנת 2015נרשמו כ 2.7-מיליון ביקורים עם סימול אבחנה לפי 90% ,ICD-9-CMמכלל
הביקורים ,כאשר ל 85%-מהביקורים נרשמה אבחנה מוגדרת )ללא קודי האבחנות ,780.99
,(799.9 ,796.9עליה מ 88%-ו ,78%-בהתאמה ,בשנת 2012ומאחוזים נמוכים יותר בשנים
.2006-2011אחוז כיסוי האבחנות לביקורים ללא יולדות גבוה יותר 94% ,בשנת ,2015האחוז נע
בין 93%-95%בקבוצות הגיל השונות.
אחוז כיסוי קידוד האבחנות במחלקות לרפואה דחופה עלה במרבית בתי החולים בשנים האחרונות,
ובחלקם נרשמה עלייה ניכרת ,יחד עם זאת ,עדיין יש בתי חולים עם כיסוי נמוך .בשנת 2015קידוד
האבחנות ,ללא אבחנות בלתי מוגדרות ,היה נמוך בבתי החולים מעייני הישועה ) ,(35%הדסה עין
כרם ) ,(45%המשפחה הקדושה ) ,(66%הדסה הר הצופים ) ,(68%סורוקה ) ,(75%ברזילי
) ,(76%שערי צדק ) ,(78%סוראסקי ) (80%ובילינסון ) .(81%בבתי החולים נהריה ,סנט וינסנט,
זיו ,פורה ,הילל יפה והסקוטי כיסוי האבחנות היה גבוה מ.95%-
אחוז האבחנות הבלתי מוגדרות )הקודים (799.9 ,796.9 ,780.99הצטמצם ל 5%-בשנת 2015
) 139אלף ביקורים( לעומת 10%בשנת .2012האחוז גבוה בברזילי ) ,(23%המשפחה הקדושה
) ,(20%בני ציון ) ,(15%שניידר ולניאדו ) ,(12%מאיר ) ,(10%שיבא והמרכזי בקמע ).(8%
אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם קודי אבחנות המצביעות על הריון או לידה ),V22 ,630-677
(V27 ,V23היה 60%בלבד ,האחוז נמוך במיוחד בהדסה הר הצופים ) ,(18%מעייני הישועה
) ,(17%הדסה עין כרם ) ,(13%סורוקה ) ,(3%סוראסקי ושערי צדק )פחות מאחוז( ,לעומת אחוז
גבוה בלניאדו ,וולפסון ,אסף הרופא וזיו ,בהם האחוז היה קרוב ל.100%-
לשלושה רבעים ) (76%מהפניות עם סיבת כניסה המצביעה על תאונות או פציעות )סיבות
חיצוניות( נרשמו קודי אבחנות של תאונות או פגיעות ) 800-999ללא ,999.9או ,(E-codesהאחוז
גבוה בהלל יפה ,פורז ,הייו ויוספטל ,ונמוך יותר במעייני הישוהדסה ע ,העין כרם ,הכרמל וברזילי.
יש צורך בהמשך בקרה על איכות ושלמות קידוד האבחנות במלר"ד בבתי החולים.
אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים :799.9 ,796.9 ,780.99
Other unknown and unspecified cause of morbidity or mortality
799.9
Other nonspecific abnormal findings
796.9
Other general symptoms
780.99
קודי האבחנות המצביעים על הריון או לידה.V27 ,V23 ,V22 ,630-677 :
קודי האבחנות המצביעים על תאונות או פציעות 800-999 :ללא 999.9או .E-codes
80
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות2006-2015 ,
מסך הביקורים
120%
90%
89%
87%
88%
85%
82%
80%
78%
100%
80%
68%
58%
64%
67%
65%
60%
68%
58%
49%
אבחנה רשומה
80%
52%
54%
54%
40%
20%
אבחנה רשומה לא כולל אבחנה לא מוגדרת
0%
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים799.9 ,796.9 ,780.99 :
אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות לפי גיל2015 ,
מסך הביקורים ללא יולדות
120%
95%
95%
94%
94%
94%
94%
93%
93%
94%
94%
93%
90%
89%
89%
89%
89%
89%
88%
88%
88%
88%
86%
100%
80%
60%
40%
אבחנה רשומה
20%
אבחנה רשומה לא כולל אבחנה לא מוגדרת
0%
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+
1-4
0
* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים799.9 ,796.9 ,780.99 :
2015
81
81
אחוז הביקורים עם קידוד אבחנות לפי בית חולים2015 ,2012 ,
מכלל הביקורים
אחוז הביקורים עם
קידוד אבחנות
אחוז הביקורים עם
קידוד אבחנות ,ללא
אבחנה לא מוגדרת *
אחוז הביקורים עם
אבחנה לא מוגדרת *
בית חולים
2012
2015
2012
2015
2012
2015
סה"כ
88%
90%
78%
85%
10%
5%
שיבא
100%
100%
72%
91%
28%
8%
רמב"ם
84%
88%
82%
87%
2%
1%
אסף הרופא
99%
100%
96%
94%
3%
5%
וולפסון
82%
91%
81%
89%
1%
1%
רבקה זיו
98%
99%
93%
98%
4%
1%
הלל יפה
72%
100%
67%
99%
4%
1%
נהריה
94%
96%
93%
95%
1%
1%
ברזילי
100%
100%
80%
76%
20%
23%
פוריה
98%
99%
96%
99%
2%
0%
סוראסקי
93%
81%
77%
80%
16%
1%
בני ציון
99%
100%
57%
85%
42%
15%
רבין ק .בילינסון
87%
82%
82%
81%
6%
1%
סורוקה
83%
78%
74%
75%
10%
3%
מאיר
98%
96%
84%
87%
14%
10%
קפלן
82%
97%
74%
94%
9%
3%
המרכזי בעמק
96%
99%
84%
91%
12%
8%
הכרמל
95%
96%
83%
94%
12%
2%
השרון ק .גולדה
100%
98%
94%
93%
6%
5%
יוספטל
100%
98%
91%
92%
9%
6%
שניידר
99%
98%
71%
86%
28%
12%
הדסה עין כרם
46%
45%
46%
45%
0%
0%
הדסה הר הצופים
60%
68%
60%
68%
0%
0%
הסקוטי
100%
100%
91%
99%
9%
1%
סנט וינסנט
100%
99%
97%
98%
3%
2%
המשפחה הקדושה
2%
85%
2%
66%
0%
20%
שערי צדק
77%
80%
73%
78%
4%
2%
לניאדו
100%
100%
88%
88%
12%
12%
מעייני הישועה
52%
35%
52%
35%
0%
0%
* אבחנה לא מוגדרת כוללת הקודים.799.9 ,796.9 ,780.99 :
82
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
אחוז הביקורים עם קידוד אבחנה ,ללא אבחנה לא מוגדרת2015 ,2012 ,
קודי אבחנה לא מוגדרת799.9 ,796.9 ,780.99 :
2012
2015
הסקוטי
99%
הלל יפה
99%
פוריה
99%
רבקה זיו
98%
סנט וינסנט
98%
נהריה
95%
קפלן
94%
אסף הרופא
94%
הכרמל
94%
השרון ק .גולדה
93%
יוספטל
92%
שיבא
91%
המרכזי בעמק
91%
וולפסון
89%
לניאדו
88%
רמב"ם
87%
מאיר
87%
שניידר
86%
סך הכל
85%
בני ציון
85%
רבין ק .בילינסון
81%
סוראסקי
80%
שערי צדק
78%
ברזילי
76%
סורוקה
75%
הדסה8הר הצופים
68%
המשפחה הקדושה
66%
הדסה עין כרם
מעייני הישועה
45%
35%
1
2015
6
9
83
83
אחוז הביקורים במלר"ד יולדות עם רישום אבחנות להריון או לידה2010 ,2015 ,
קודי אבחנות להריון או לידהV27 ,V23 ,V22 ,630-677 :
2010
2015
לניאדו
100%
וולפסון
100%
אסף הרופא
99%
רבקה זיו
99%
שיבא
98%
בני ציון
97%
נהריה
97%
ברזילי
95%
המרכזי בעמק
94%
סנט וינסנט
94%
פוריה
93%
הלל יפה
91%
הסקוטי
90%
רמב"ם
89%
מאיר
85%
קפלן
81%
רבין ק .בילינסון
77%
יוספטל
70%
הכרמל
65%
סך הכל
60%
הדסה הר הצופים
18%
מעייני הישועה
17%
הדסה עין כרם
84
13%
סורוקה
3%
סוראסקי
0%
שערי צדק
0%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
אחוז הביקורים עקב סיבות חיצוניות עם רישום אבחנות תאונות או פגיעות2010 ,2015 ,
קודי אבחנות תאונות או פגיעות 800-999 :ללא ,999.9או E-codes
סיבת כניסה :סיבות חיצוניות )תאונות ופציעות(
2010
הלל יפה
89%
פוריה
88%
רבקה זיו
85%
יוספטל
85%
הסקוטי
83%
המרכזי בעמק
82%
לניאדו
82%
אסף הרופא
81%
קפלן
80%
סורוקה
80%
סנט וינסנט
79%
נהריה
78%
מאיר
76%
סוראסקי
76%
הדסה הר הצופים
76%
סך הכל
76%
השרון ק .גולדה
74%
שניידר
74%
שיבא
74%
המשפחה הקדושה
73%
וולפסון
72%
רמב"ם
70%
בני ציון
68%
שערי צדק
68%
רבין ק .בילינסון
66%
ברזילי
64%
הכרמל
54%
הדסה עין כרם
52%
מעייני הישועה
2015
2015
+
40%
+
+
+
85
85
+
13.2אבחנות שכיחות לפי גיל
התפלגות האבחנות במחלקות לרפואה דחופה מוצגת בהתאם להתפלגות הגילים של הפונים.
בשנת ,2015האבחנות השכיחות שנרשמו היו הריון ולידה ) ,(8.8%סימפטומים כלליים ),(6.7%
סימפטומים של בטן ואגן ) ,(6.2%כאבים בחזה ) ,(4%חום ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו,
סימפטומים נשימתיים ,סיבוכים של הריון ולידה ,וכן שברים ,פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל הינקות :0-4חום ) ,(13%סימפטומים כלליים ) ,(9.8%סימפטומים
במערכת העיכול ) ,(4.5%זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ) ,(4.2%סימפטומים נשימתיים ),(4%
זיהומים ויראליים ) ,(3.6%דלקת ריאות ,דלקות לא זיהומיות במערכת העיכול ,דלקות אוזניים,
שברים ,פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בקרב ילדים בגיל :0-17סימפטומים כלליים ) ,(9%חום ) ,(7.6%סימפטומים
של בטן ואגן ) ,(5.1%סימפטומים במערכת העיכול ,זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ,שברים,
פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל :18-21סימפטומים של בטן ואגן ) ,(8%הריון ולידה ) ,(7.2%סימפטומים
כלליים ) ,(6.5%בדיקות חשד למצבים שלא אומתו ,מחלות של מערכת המין הנקבית ,סימפטומים
של ראש וצוואר ,תאונות דרכים ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל הפריון :22-44הריון ולידה ) ,(23.5%סימפטומים של בטן ואגן ),(7%
סימפטומים כלליים ) ,(5%סיבוכים של הריון ולידה ) ,(4.8%מחלות של מערכת המין הנקבית,
כאבים בחזה ,בדיקות חשד למצבים שלא אומתו ,כאבי גב ,סימפטומים של ראש וצוואר ,שברים,
פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל :45-64כאבים בחזה ) ,(8.7%סימפטומים כלליים ) ,(7.1%סימפטומים
של בטן ואגן ) ,(6.6%כאבי גב ,סימפטומים נשימתיים ,סימפטומים של מערכת השתן ,בדיקות
חשד למצבים שלא אומתו ,סימפטומים של ראש וצוואר ,מחלות של מערכת השריר והשלד ,מחלות
עיניים ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל :65-74כאבים בחזה ) ,(7.8%סימפטומים כלליים ) ,(7.1%סימפטומים
של בטן ואגן ) ,(5.5%סימפטומים נשימתיים ) ,(3.9%דלקות בדרכי השתן ,חום ,כאבי גב ,הפרעות
קצב ,עייפות וחולשה ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.
האבחנות השכיחות בגיל 75ומעלה :סימפטומים כלליים ) ,(7.3%סימפטומים נשימתיים ),(5.4%
כאבים בחזה ) ,(5.4%דלקות בדרכי השתן ) ,(4.4%סימפטומים של בטן ואגן ) ,(4.4%חום
) ,(3.9%דלקת ריאות ,עייפות וחולשה ,הפרעות קצב ,אנמיה ,שברים ,פציעות וחבלות שונות.
86
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
אבחנות.13
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
סה"כ הגילים- אבחנות שכיחות
Normal delivery & pregnancy
8.8%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
6.7%
Abdominal & pelvic symptoms
6.2%
Chest pain
4.0%
Fever
2.9%
Other injuries
2.6%
Examination for suspected conditions not found
2.3%
Respiratory symptoms
2.2%
Fracture of upper limb
2.0%
Open wound & injury of head, neck & trunk
1.9%
Complications of pregnancy & delivery
1.9%
Contusions of lower limb
1.9%
Contusions of upper limb
1.8%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
1.8%
Diseases of female genital organs & breast disorders
1.7%
Urinary tract infection
1.6%
Head & neck symptoms
1.6%
Digestive symptoms
1.5%
Upper respiratory tract infections
1.4%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.3%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
1.3%
Open wound & injury of upper limb
1.3%
Pneumonia
1.3%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.2%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.2%
Noninfectious enteritis and colitis
1.2%
Fracture of lower limb
1.2%
Urinary symptoms
1.1%
Vehicle accidents
1.1%
Diseases of musculoskeletal system
1.1%
Contusions of trunk
1.1%
Other diseases of intestines and peritoneum
1.0%
Diseases of the ear and mastoid process
1.0%
Syncope & collapse
1.0%
Malaise & fatigue
0.9%
Foreign body on external eye
0.8%
Viral infections, non-specific
0.8%
Dizziness & giddiness
0.8%
Factors influencing health status & contact with health services
0.7%
Diseases of skin
0.7%
87
87
2015
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
0-4 גיל- אבחנות שכיחות
Fever
13.0%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
9.8%
Open wound & injury of head, neck & trunk
5.4%
Other injuries
5.2%
Digestive symptoms
4.5%
Upper respiratory tract infections
4.2%
Respiratory symptoms
4.0%
Viral infections, non-specific
3.6%
Pneumonia
3.1%
Noninfectious enteritis and colitis
3.1%
Otitis media
3.0%
Examination for suspected conditions not found
2.5%
Conditions originating in the perinatal period
2.3%
Acute bronchitis
1.9%
Convulsions
1.5%
Fracture of upper limb
1.5%
Abdominal & pelvic symptoms
1.4%
Intestinal infectious diseases
1.2%
Dislocation
1.2%
Skin symptoms
1.0%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.0%
Diseases of skin
1.0%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.0%
Contusions of upper limb
1.0%
Urinary tract infection
0.9%
Diseases of the ear and mastoid process
0.9%
Accidental falls
0.9%
Foreign body in ear, nose & throat
0.9%
Contusions of lower limb
0.9%
Other and unspecified effects of external causes
0.8%
Other diseases of intestines and peritoneum
0.8%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
0.7%
Open wound & injury of upper limb
0.7%
Diseases of oral cavity
0.7%
Burns
0.7%
Other specified disorders of the eye and adnexa
0.7%
Contusions of face & eye
0.6%
Fracture of lower limb
0.6%
Other diseases of respiratory system
0.6%
Bronchitis & asthma
0.6%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
88
אבחנות.13
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
0-17 אבחנות שכיחות – גיל
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
9.0%
Fever
7.6%
Open wound & injury of head, neck & trunk
5.2%
Abdominal & pelvic symptoms
5.1%
Other injuries
4.8%
Fracture of upper limb
4.3%
Contusions of upper limb
3.3%
Digestive symptoms
3.2%
Upper respiratory tract infections
3.0%
Contusions of lower limb
2.5%
Examination for suspected conditions not found
2.5%
Respiratory symptoms
2.5%
Viral infections, non-specific
2.3%
Noninfectious enteritis and colitis
2.1%
Pneumonia
2.1%
Otitis media
Open wound & injury of upper limb
1.7%
1.4%
Head & neck symptoms
1.3%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.2%
Fracture of lower limb
1.2%
Convulsions
1.2%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.1%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
1.1%
Conditions originating in the perinatal period
1.1%
Open wound & injury of lower limb
1.0%
Diseases of the ear and mastoid process
1.0%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.0%
Acute bronchitis
0.9%
Diseases of skin
0.9%
Intestinal infectious diseases
0.9%
Diseases of male genital organs
0.9%
Urinary tract infection 0.9%
Accidental falls
0.9%
Foreign body in ear, nose & throat 0.8%
Vehicle accidents 0.8%
Contusions of face & eye 0.8%
Other diseases of intestines and peritoneum 0.8%
89
89
Dislocation
0.7%
Other and unspecified effects of external causes
0.7%
Skin symptoms
0.7%
2015
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
18-21 אבחנות שכיחות – גיל
Abdominal & pelvic symptoms
8.0%
Normal delivery & pregnancy
7.2%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
6.5%
Contusions of upper limb
3.6%
Contusions of lower limb
3.4%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
2.8%
Other injuries
2.7%
Examination for suspected conditions not found
2.6%
Diseases of female genital organs & breast disorders
2.3%
Open wound & injury of upper limb
2.2%
Head & neck symptoms
2.0%
Vehicle accidents
2.0%
Chest pain
1.9%
Fracture of upper limb
1.9%
Contusions of trunk
1.8%
Upper respiratory tract infections
1.8%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
1.8%
Complications of pregnancy & delivery
1.8%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.7%
Noninfectious enteritis and colitis
1.6%
Open wound & injury of head, neck & trunk
1.5%
Urinary tract infection
1.5%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.4%
Syncope & collapse
1.4%
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
1.3%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.3%
Diseases of male genital organs
1.2%
Diseases of the ear and mastoid process
1.2%
Digestive symptoms
1.2%
Other neurotic, personality & other nonpsychotic mental disorders
1.1%
Diseases of musculoskeletal system
1.1%
Fever
1.0%
Foreign body on external eye
1.0%
Fracture of lower limb
1.0%
Other diseases of intestines and peritoneum
0.9%
Factors influencing health status & contact with health services
0.9%
Respiratory symptoms 0.9%
Diseases of skin
0.8%
Contusions of face & eye 0.8%
Other and unspecified effects of external causes 0.8%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
90
אבחנות.13
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
22-44 אבחנות שכיחות – גיל
Normal delivery & pregnancy
23.5%
Abdominal & pelvic symptoms
7.0%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
5.0%
Complications of pregnancy & delivery
4.8%
Diseases of female genital organs & breast disorders
3.3%
Chest pain
3.0%
Examination for suspected conditions not found
2.6%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
2.0%
Head & neck symptoms
1.7%
Other injuries
1.7%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
1.6%
Contusions of lower limb
1.6%
Vehicle accidents
1.6%
Open wound & injury of upper limb
1.5%
Urinary symptoms
1.4%
Contusions of upper limb
1.4%
Foreign body on external eye
1.2%
Upper respiratory tract infections
1.2%
Contusions of trunk
1.1%
Fracture of upper limb
1.1%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.1%
Open wound & injury of head, neck & trunk
1.1%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.0%
Noninfectious enteritis and colitis
1.0%
Diseases of the ear and mastoid process
1.0%
Diseases of musculoskeletal system
0.9%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
0.9%
Fever
0.9%
Respiratory symptoms
0.9%
Urinary tract infection
0.9%
Digestive symptoms
0.9%
Factors influencing health status & contact with health services
0.8%
Other diseases of intestines and peritoneum
0.8%
Fracture of lower limb
0.8%
High risk pregnancy
0.7%
Syncope & collapse
0.6%
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
0.6%
Dizziness & giddiness
0.6%
Diseases of skin
0.5%
Other and unspecified effects of external causes
0.5%
91
91
2015
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
45-64 אבחנות שכיחות – גיל
Chest pain
8.7%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
7.1%
Abdominal & pelvic symptoms
6.6%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
3.2%
Respiratory symptoms
2.4%
Urinary symptoms
2.2%
Examination for suspected conditions not found
2.1%
Head & neck symptoms
1.9%
Diseases of musculoskeletal system
1.7%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.7%
Contusions of lower limb
1.7%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.7%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.7%
Other injuries
1.7%
Urinary tract infection
1.7%
Fracture of upper limb
1.7%
Fever
1.6%
Other diseases of intestines and peritoneum
1.4%
Diseases of female genital organs & breast disorders
1.4%
Diseases of the ear and mastoid process
1.3%
Open wound & injury of upper limb
1.3%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
1.3%
Contusions of upper limb
1.3%
Dizziness & giddiness
1.3%
Fracture of lower limb
1.3%
Contusions of trunk
1.3%
Vehicle accidents
1.2%
Malaise & fatigue
1.2%
Foreign body on external eye
1.1%
Syncope & collapse
1.1%
Digestive symptoms
1.1%
Open wound & injury of head, neck & trunk
1.0%
Dysrhythmia
1.0%
Hypertensive disease
1.0%
Pneumonia
0.9%
Other specified disorders of the eye and adnexa 0.9%
Upper respiratory tract infections
0.8%
Ischemic heart disease
0.8%
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
0.8%
Factors influencing health status & contact with health services
0.8%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
92
אבחנות.13
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
65-74 אבחנות שכיחות – גיל
Chest pain
7.8%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
7.1%
Abdominal & pelvic symptoms
5.5%
Respiratory symptoms
3.9%
Urinary tract infection
3.0%
Fever
2.6%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
2.3%
Dysrhythmia
2.1%
Other injuries
1.8%
Malaise & fatigue
1.8%
Examination for suspected conditions not found
1.7%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.7%
Fracture of upper limb
1.7%
Hypertensive disease
1.6%
Dizziness & giddiness
1.6%
Head & neck symptoms
1.6%
Pneumonia
1.6%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.5%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.5%
Syncope & collapse
1.5%
Other diseases of intestines and peritoneum
1.5%
Diseases of musculoskeletal system
1.4%
Digestive symptoms
1.3%
Fracture of lower limb
1.3%
Urinary symptoms
1.3%
Diseases of the ear and mastoid process
1.2%
Contusions of lower limb
1.2%
Chronic obstructive pulmonary disease
1.1%
Nutrition, metabolic & immune disorders
1.1%
Other specified disorders of the eye and adnexa
1.1%
Anemia
1.1%
Neoplasms
1.0%
Ischemic heart disease
1.0%
Contusions of trunk
1.0%
Heart failure
1.0%
Other cerebrovascular disease
0.9%
Cardiovascular system symptoms
0.8%
Other central nervous system diseases & disorders
0.8%
Contusions of upper limb
0.8%
Renal failure
0.8%
93
93
2015
2015 ,ביקורים לפי אבחנה
ומעלה75 אבחנות שכיחות – גיל
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
7.3%
Respiratory symptoms
5.4%
Chest pain
5.4%
Urinary tract infection
4.4%
Abdominal & pelvic symptoms
4.4%
Fever
3.9%
Pneumonia
3.1%
Malaise & fatigue
2.8%
Other injuries
2.8%
Dysrhythmia
2.3%
Anemia
2.1%
Fracture of lower limb
2.0%
Syncope & collapse
1.9%
Heart failure
1.8%
Nutrition, metabolic & immune disorders
1.8%
Other diseases of intestines and peritoneum
1.7%
Hypertensive disease
1.7%
Examination for suspected conditions not found
1.5%
Digestive symptoms
1.5%
Accidental falls
1.4%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
1.4%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.4%
Fracture of upper limb
1.4%
Dizziness & giddiness
1.4%
Head & neck symptoms
1.1%
Renal failure
1.1%
Contusions of lower limb
1.1%
Other cerebrovascular disease
1.0%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.0%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.0%
Diseases of musculoskeletal system
0.9%
Chronic obstructive pulmonary disease
0.9%
Ischemic heart disease
0.8%
Contusions of trunk
0.8%
Other specified disorders of the eye and adnexa
0.8%
Noninfectious enteritis and colitis
0.7%
Skin symptoms
0.7%
Factors influencing health status & contact with health services
0.7%
Neoplasms
0.7%
Gastrointestinal hemorrhage
0.7%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
94
אבחנות.13
8
מספרים מוחלטים- 2015 ,ביקורים לפי אבחנה וגיל
אבחנה
סה"כ
0-4
5-14
סה"כ ביקורים עם קידוד אבחנות
2,652,844 267,783 217,410
234,348
Normal delivery & pregnancy
Ill-defined causes of morbidity and
178,663 26,129 17,534
abnormal findings
163,697
Abdominal & pelvic symptoms
3,881 16,657
107,242
Chest pain
130
1,636
78,025 34,933
Fever
6,578
67,910 13,814 10,555
Other injuries
Examination for suspected conditions
60,696
not found
6,733
5,102
59,621 10,580
Respiratory symptoms
2,511
53,047
Fracture of upper limb
4,043 17,452
Open wound & injury of head, neck &
49,673 14,490 12,712
trunk
Complications of pregnancy &
49,179
delivery
49,105
Contusions of lower limb
2,287
8,574
47,944
Contusions of upper limb
2,560 12,553
Unspecified musculoskeletal
46,994
disorders of the back
114
651
Diseases of female genital organs &
45,101
breast disorders
295
756
43,468
Urinary tract infection
2,513
1,623
42,817
Head & neck symptoms
1,201
4,468
40,544 11,989
Digestive symptoms
4,886
37,375 11,358
Upper respiratory tract infections
4,264
Infections of skin and subcutaneous
34,890
tissue
2,646
2,489
Sprains and strains of joints and
34,578
adjacent muscles
463
3,512
34,279
Open wound & injury of upper limb
1,958
3,855
33,451
Pneumonia
8,386
2,869
Unspecified musculoskeletal
32,151
disorders excluding the back
2,701
3,325
Other unspecified disorders of the
32,022
eye and adnexa
1,967
2,652
31,111
Noninfectious enteritis and colitis
8,292
2,712
30,646
Fracture of lower limb
1,629
4,039
30,389
Urinary symptoms
258
336
29,759
Vehicle accidents
1,029
2,304
28,177
Diseases of musculoskeletal system
1,346
1,820
27,898
Contusions of trunk
308
2,086
Other diseases of intestines and
27,694
peritoneum
2,018
1,632
Diseases of the ear and mastoid
27,355
process
2,478
2,265
25,504
Syncope & collapse
215
1,550
24,515
Malaise & fatigue
359
239
22,131
Foreign body on external eye
473
1,324
21,292
Viral infections, non-specific
9,660
2,512
20,325
Dizziness & giddiness
58
324
Factors influencing health status &
19,543
contact with health services
1,199
1,160
18,305
Diseases of skin
2,669
1,814
95
95
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
75+
72,178 191,080 931,439 452,809 205,691 312,924
389 13,669 219,068
1,014
6,263
7,632
1,301
1,099
2,378
12,428
15,274
3,700
1,929
5,181
46,453
65,496
28,139
8,336
15,563
32,346
29,774
39,506
7,448
7,690
14,547
11,217
15,967
5,334
3,783
22,751
13,711
16,831
12,348
8,850
2,025
655
2,525
4,879
1,660
3,563
23,899
8,230
10,158
9,656
11,030
7,624
3,504
8,072
3,399
4,787
16,876
4,267
1,784
2,960
9,917
4,650
1,414
1,703
166
3,065
3,157
3,381
6,589
6,930
44,872
15,126
13,129
566
7,699
6,046
2,408
1,656
3,343
1,890
532
3,388
18,520
14,670
4,677
4,433
794
715
1,738
1,072
1,280
4,447
2,798
3,781
2,263
3,457
30,597
8,105
16,045
8,054
11,239
6,119
7,673
8,720
4,877
3,738
998
6,198
3,306
2,690
1,028
1,087
13,838
3,548
4,704
995
1,234
3,279
10,106
7,696
3,154
4,278
2,188
1,896
418
5,359
4,187
739
15,159
13,984
3,778
6,068
6,103
4,165
1,182
1,356
3,288
631
911
9,803
921
2,484
8,683
7,695
3,124
3,210
820
926
1,239
296
1,252
573
873
2,681
3,054
1,907
1,397
3,767
2,037
3,484
9,482
8,935
6,992
13,259
14,607
8,795
10,697
7,860
3,345
5,966
10,090
5,419
7,906
5,901
3,470
1,547
2,674
2,600
966
2,809
1,997
3,077
2,293
6,186
2,133
399
2,883
2,538
625
1,687
7,180
6,196
3,023
5,324
754
1,287
193
719
540
321
2,281
2,624
1,006
1,912
1,382
942
8,862
5,960
4,904
11,593
4,046
5,159
6,107
4,949
5,307
5,195
1,649
5,972
2,530
3,090
3,622
674
625
3,311
2,072
5,815
8,862
231
871
4,230
494
551
1,663
1,615
7,846
5,120
3,409
3,315
1,566
1,337
2,180
1,876
1
2015
( מספרים מוחלטים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל
אבחנה
Other specified disorders of the eye
and adnexa
Dysrhythmia
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Accidental falls
Diseases of male genital organs
Other and unspecified effects of
external causes
Anemia
Nutrition, metabolic & immune
disorders
Hypertensive disease
Contusions of face & eye
Open wound & injury of lower limb
Skin symptoms
Other central nervous system
diseases & disorders
Cardiovascular system symptoms
Acute bronchitis
Otitis media
Other neurotic, personality & other
nonpsychotic mental disorders
Bronchitis & asthma
Intestinal infectious diseases
Diseases of oral cavity
Rheumatism, excluding the back
Convulsions
Foreign body in ear, nose & throat
Neoplasms
Dislocation
Heart failure
Ischemic heart disease
Injuries caused by animals & plants
Other diseases of respiratory system
Burns
Chronic obstructive pulmonary
disease
Psychotic disorders
Renal failure
Diseases of the external ear
Other cerebrovascular disease
Diabetes mellitus
High risk pregnancy
Drug & alcohol abuse
Central nervous system pain
Other disease of blood & blood
forming organs
Gastrointestinal hemorrhage
Conditions originating in the perinatal
period
סה"כ
0-4
5-14
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
75+
17,832
17,762
17,101
16,343
16,328
1,781
107
1,483
2,476
1,193
1,434
113
1,291
1,816
3,032
382
74
417
453
776
1,057
129
2,569
862
2,361
4,358
1,330
5,580
2,652
4,084
4,053
4,483
3,472
2,160
2,037
2,249
4,277
1,344
1,477
1,200
2,508
7,247
933
4,440
1,641
15,964
15,620
2,079
711
1,505
457
565
236
1,498
374
5,020
2,500
2,766
2,571
1,144
2,236
1,375
6,533
15,186
14,384
13,875
13,796
13,561
1,117
36
1,643
907
2,735
522
32
2,317
3,821
846
199
35
565
987
217
387
125
1,533
1,401
713
2,016
1,172
4,569
3,866
2,827
3,077
4,342
2,021
1,704
2,497
2,253
3,314
530
505
1,508
5,609
5,323
687
593
2,215
12,724
12,692
12,424
12,236
859
593
5,079
7,995
806
604
104
1,107
276
268
39
190
493
660
397
432
3,372
3,519
1,860
1,549
3,125
3,189
2,054
639
1,679
1,725
1,055
186
2,110
2,129
1,833
135
11,916
11,023
10,933
10,723
10,679
10,610
9,528
9,302
9,143
9,131
8,718
8,597
8,488
8,183
153
1,555
3,227
1,893
613
4,137
2,457
189
3,181
24
5
754
1,590
1,793
875
1,494
1,382
1,194
650
1,842
1,783
197
558
5
2
1,672
418
961
687
339
424
347
242
435
359
70
429
3
434
227
307
2,049
946
1,327
796
638
451
490
154
963
4
12
1,168
358
1,073
4,653
2,422
2,928
3,711
2,961
1,602
2,238
1,409
2,132
137
517
2,859
1,865
2,517
2,447
2,202
920
1,830
2,968
1,096
1,425
3,024
899
1,299
3,481
1,191
1,213
1,103
562
971
344
505
1,081
456
465
2,083
459
1,972
2,077
317
730
242
458
1,091
380
446
1,524
586
309
2,175
514
5,688
2,621
197
2,068
177
8,053
7,639
7,558
7,513
7,465
7,420
6,887
6,846
6,359
17
39
30
488
64
2
84
57
1,186
5
500
242
2,381
618
2,588
306
1,133
6,428
2,948
2,669
2,650
1,752
1,572
1,493
2,065
2,341
50
1,794
1,459
2,851
2,025
3,540
339
3,242
1,635
143
397
11
395
93
730
9
192
394
940
751
2,275
864
1,604
414
1,832
1,353
38
77
4
89
42
272
5
198
14
488
182
247
438
89
386
6,274
6,248
1,547
259
1,152
104
235
79
222
237
995
954
869
1,363
522
1,115
730
2,137
6,119
6,119
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
96
אבחנות.13
( מספרים מוחלטים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל
אבחנה
סה"כ
0-4
5-14
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
75+
Accidents
Hernia of abdominal cavity
Anxiety disorders
Appendicitis
Heart diseases specified
Diseases of veins and lymphatics
Other diseases of digestive system
Viral infections, specific
Stroke
Infections of kidney
Cholelithiasis
Retinal detachment
Other diseases of kidney & ureter
Complications of surgical and
medical care, not elsewhere
classified
Keratitis
Diseases of esophagus, stomach &
duodenum
Fracture of spine and trunk
Disorders of the peripheral nervous
system
Hemorrhoids
Acute myocardial infarction
TIA
Epilepsy
Late effects of vehicle accidents
Pulmonary edema
Poisoning
Homicide & injury purposely inflicted
by others
Late effects of cerebrovascular
disease
Fracture of skull
Effects of foreign body entering
through other orifice
Pleurisy
Suicide & self-inflicted injury
Disorders of thyroid, parathyroid &
other endocrine
Other disorders of pancreatic
secretion
Other infections
Other diseases of circulatory system
Diseases of arteries, arterioles, and
capillaries
Sepsis
Congenital anomalies
Metabolic symptoms
General medical examination
Other bacterial infections
6,070
5,852
5,788
5,604
5,510
5,466
5,421
5,000
4,852
4,782
4,745
4,741
4,531
532
847
7
102
164
20
64
774
15
1,240
11
212
471
162
191
1,292
182
52
86
355
17
419
6
57
314
209
48
293
379
114
50
45
130
8
132
28
30
111
594
216
764
651
164
221
107
433
24
434
145
75
249
2,714
1,365
2,787
2,192
996
1,304
1,268
1,320
287
1,359
1,639
565
1,600
991
1,325
1,268
664
1,380
1,533
1,643
920
1,321
666
1,320
2,175
1,291
213
757
272
187
952
938
884
477
1,218
226
584
1,122
399
337
1,130
203
137
1,558
1,347
1,323
588
1,959
306
1,019
706
355
4,486
4,394
253
51
177
122
59
133
195
594
1,203
2,146
1,203
892
674
225
718
230
4,371
4,231
503
36
114
75
117
72
325
130
1,497
722
1,073
979
362
653
378
1,560
4,148
4,036
3,815
3,740
3,693
3,269
3,235
3,163
80
8
278
10
117
30
217
17
382
61
178
90
991
325
252
192
400
4
4
414
471
5
293
1,367
2,081
243
248
1,375
1,873
29
753
1,211
948
1,626
1,198
732
612
463
336
508
261
842
901
212
119
646
93
394
297
1,095
1,386
176
25
2,088
111
3,124
11
182
240
459
1,557
555
75
26
3,089
3,076
18
269
39
449
15
248
84
369
725
943
1,108
350
539
151
559
292
3,008
2,943
2,848
920
13
732
8
99
206
5
190
181
17
721
560
187
1,115
252
691
464
88
607
122
69
1,415
112
2,390
157
142
71
103
963
400
217
336
2,339
2,207
2,165
197
370
27
68
166
22
24
44
13
62
289
53
287
674
354
492
347
639
467
111
431
740
205
624
2,131
1,999
1,950
1,699
1,232
1,054
26
32
596
457
24
223
23
11
186
78
90
111
16
3
48
69
57
22
24
13
141
54
209
39
200
97
416
177
450
221
613
273
268
290
238
204
495
316
125
232
68
110
733
1,254
170
342
95
123
.סה"כ כולל גיל לא ידוע
97
97
2015
אחוזים- 2014 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל
אבחנה
סה"כ
0-4
סה"כ ביקורים עם קידוד אבחנות
Normal delivery & pregnancy
Ill-defined causes of morbidity and
abnormal findings
Abdominal & pelvic symptoms
Chest pain
Fever
Other injuries
Examination for suspected conditions
not found
Respiratory symptoms
Fracture of upper limb
Open wound & injury of head, neck &
trunk
Complications of pregnancy &
delivery
Contusions of lower limb
Contusions of upper limb
Unspecified musculoskeletal
disorders of the back
Diseases of female genital organs &
breast disorders
Urinary tract infection
Head & neck symptoms
Digestive symptoms
Upper respiratory tract infections
Infections of skin and subcutaneous
tissue
Sprains and strains of joints and
adjacent muscles
Open wound & injury of upper limb
Pneumonia
Unspecified musculoskeletal
disorders excluding the back
Other unspecified disorders of the
eye and adnexa
Noninfectious enteritis and colitis
Fracture of lower limb
Urinary symptoms
Vehicle accidents
Diseases of musculoskeletal system
Contusions of trunk
Other diseases of intestines and
peritoneum
Diseases of the ear and mastoid
process
Syncope & collapse
Malaise & fatigue
Foreign body on external eye
Viral infections, non-specific
Dizziness & giddiness
Factors influencing health status &
contact with health services
Diseases of skin
100%
100%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
5-14
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
10%
8%
3%
0%
7%
6%
35%
93%
17%
0%
8%
12%
100%
100%
100%
100%
100%
15%
2%
0%
45%
20%
10%
10%
2%
8%
16%
4%
5%
1%
1%
4%
7%
9%
3%
2%
8%
26%
40%
26%
11%
23%
18%
18%
37%
10%
11%
8%
7%
15%
7%
6%
13%
8%
16%
16%
13%
100%
100%
100%
11%
18%
8%
8%
4%
33%
3%
1%
5%
8%
3%
7%
39%
14%
19%
16%
19%
14%
6%
14%
6%
8%
28%
8%
100%
29%
26%
4%
6%
20%
9%
3%
3%
100%
100%
100%
5%
5%
17%
26%
0%
6%
7%
7%
13%
14%
91%
31%
27%
1%
16%
13%
5%
3%
7%
4%
100%
0%
1%
1%
7%
39%
31%
10%
9%
100%
100%
100%
100%
100%
1%
6%
3%
30%
30%
2%
4%
10%
12%
11%
2%
2%
4%
3%
3%
10%
6%
9%
6%
9%
68%
19%
37%
20%
30%
14%
18%
20%
12%
10%
2%
14%
8%
7%
3%
2%
32%
8%
12%
3%
100%
8%
7%
4%
9%
29%
22%
9%
12%
100%
100%
100%
1%
6%
25%
10%
11%
9%
6%
6%
1%
15%
12%
2%
44%
41%
11%
18%
18%
12%
3%
4%
10%
2%
3%
29%
100%
8%
10%
3%
8%
27%
24%
10%
10%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
6%
27%
5%
1%
3%
5%
1%
8%
9%
13%
1%
8%
6%
7%
3%
3%
4%
1%
4%
2%
3%
8%
10%
6%
5%
13%
7%
12%
30%
29%
23%
44%
49%
31%
38%
25%
11%
19%
33%
18%
28%
21%
11%
5%
9%
9%
3%
10%
7%
10%
7%
20%
7%
1%
10%
9%
100%
7%
6%
2%
6%
26%
22%
11%
19%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
9%
1%
1%
2%
45%
0%
8%
6%
1%
6%
12%
2%
3%
5%
1%
3%
3%
2%
8%
10%
4%
9%
6%
5%
32%
23%
20%
52%
19%
25%
22%
19%
22%
23%
8%
29%
9%
12%
15%
3%
3%
16%
8%
23%
36%
1%
4%
21%
100%
100%
6%
15%
6%
10%
3%
3%
9%
9%
40%
28%
17%
18%
8%
7%
11%
10%
98
75+
אבחנות.13
( אחוזים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל
אבחנה
Other specified disorders of the eye
and adnexa
Dysrhythmia
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Accidental falls
Diseases of male genital organs
Other and unspecified effects of
external causes
Anemia
Nutrition, metabolic & immune
disorders
Hypertensive disease
Contusions of face & eye
Open wound & injury of lower limb
Skin symptoms
Other central nervous system
diseases & disorders
Cardiovascular system symptoms
Acute bronchitis
Otitis media
Other neurotic, personality & other
nonpsychotic mental disorders
Bronchitis & asthma
Intestinal infectious diseases
Diseases of oral cavity
Rheumatism, excluding the back
Convulsions
Foreign body in ear, nose & throat
Neoplasms
Dislocation
Heart failure
Ischemic heart disease
Injuries caused by animals & plants
Other diseases of respiratory system
Burns
Chronic obstructive pulmonary
disease
Psychotic disorders
Renal failure
Diseases of the external ear
Other cerebrovascular disease
Diabetes mellitus
High risk pregnancy
Drug & alcohol abuse
Central nervous system pain
Other disease of blood & blood
forming organs
Gastrointestinal hemorrhage
Conditions originating in the perinatal
period
99
99
סה"כ
0-4
5-14
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
100%
100%
100%
100%
100%
75+
10%
1%
9%
15%
7%
8%
1%
8%
11%
19%
2%
0%
2%
3%
5%
6%
1%
15%
5%
14%
24%
7%
33%
16%
25%
23%
25%
20%
13%
12%
13%
24%
8%
9%
7%
14%
41%
5%
27%
10%
100%
100%
13%
5%
9%
3%
4%
2%
9%
2%
31%
16%
17%
16%
7%
14%
9%
42%
100%
100%
100%
100%
100%
7%
0%
12%
7%
20%
3%
0%
17%
28%
6%
1%
0%
4%
7%
2%
3%
1%
11%
10%
5%
13%
8%
33%
28%
21%
20%
30%
15%
12%
18%
15%
23%
4%
4%
11%
37%
37%
5%
4%
16%
100%
100%
100%
100%
7%
5%
41%
65%
6%
5%
1%
9%
2%
2%
0%
2%
4%
5%
3%
4%
27%
28%
15%
13%
25%
25%
17%
5%
13%
14%
8%
2%
17%
17%
15%
1%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
1%
14%
30%
18%
6%
39%
26%
2%
35%
0%
0%
9%
19%
22%
7%
14%
13%
11%
6%
17%
19%
2%
6%
0%
0%
19%
5%
12%
6%
3%
4%
3%
2%
4%
4%
1%
5%
0%
0%
5%
3%
4%
17%
9%
12%
7%
6%
4%
5%
2%
11%
0%
0%
14%
4%
13%
39%
22%
27%
35%
28%
15%
23%
15%
23%
2%
6%
33%
22%
31%
21%
20%
8%
17%
28%
10%
15%
33%
10%
14%
40%
14%
14%
13%
5%
9%
3%
5%
10%
4%
5%
22%
5%
22%
24%
4%
9%
3%
4%
10%
3%
4%
14%
6%
3%
23%
6%
62%
30%
2%
24%
2%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
0%
1%
0%
6%
0%
1%
0%
1%
1%
16%
0%
7%
3%
31%
8%
34%
4%
15%
93%
43%
42%
33%
23%
21%
20%
28%
32%
1%
26%
23%
35%
27%
47%
5%
43%
22%
2%
6%
0%
5%
1%
10%
0%
3%
6%
14%
12%
28%
11%
21%
6%
25%
18%
1%
1%
0%
1%
1%
4%
0%
3%
0%
7%
3%
4%
7%
1%
6%
100%
100%
25%
4%
18%
2%
4%
1%
4%
4%
16%
15%
14%
22%
8%
18%
12%
34%
100%
100%
2015
( אחוזים )המשך- 2015 ,ביקורים לפי אבחנות וגיל
אבחנה
סה"כ
0-4
5-14
15-17
18-21
22-44
45-64
65-74
Accidents
Hernia of abdominal cavity
Anxiety disorders
Appendicitis
Heart diseases specified
Diseases of veins and lymphatics
Other diseases of digestive system
Viral infections, specific
Stroke
Infections of kidney
Cholelithiasis
Retinal detachment
Other diseases of kidney & ureter
Complications of surgical and
medical care, not elsewhere
classified
Keratitis
Diseases of esophagus, stomach &
duodenum
Fracture of spine and trunk
Disorders of the peripheral nervous
system
Hemorrhoids
Acute myocardial infarction
TIA
Epilepsy
Late effects of vehicle accidents
Pulmonary edema
Poisoning
Homicide & injury purposely inflicted
by others
Late effects of cerebrovascular
disease
Fracture of skull
Effects of foreign body entering
through other orifice
Pleurisy
Suicide & self-inflicted injury
Disorders of thyroid, parathyroid &
other endocrine
Other disorders of pancreatic
secretion
Other infections
Other diseases of circulatory system
Diseases of arteries, arterioles, and
capillaries
Sepsis
Congenital anomalies
Metabolic symptoms
General medical examination
Other bacterial infections
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
9%
14%
0%
2%
3%
0%
1%
15%
0%
26%
0%
5%
8%
3%
3%
23%
3%
1%
2%
7%
0%
9%
0%
1%
7%
3%
1%
5%
7%
2%
1%
1%
3%
0%
3%
1%
1%
2%
10%
4%
13%
12%
3%
4%
2%
9%
0%
9%
3%
2%
5%
45%
23%
48%
39%
18%
24%
23%
26%
6%
28%
35%
12%
35%
16%
23%
22%
12%
25%
28%
30%
18%
27%
14%
28%
46%
28%
4%
13%
5%
3%
17%
17%
16%
10%
25%
5%
12%
24%
9%
6%
19%
4%
2%
28%
25%
24%
12%
40%
6%
21%
15%
8%
100%
100%
6%
1%
4%
3%
1%
3%
4%
14%
27%
49%
27%
20%
15%
5%
16%
5%
100%
100%
12%
1%
3%
2%
3%
2%
7%
3%
34%
17%
25%
23%
8%
15%
9%
37%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
2%
0%
7%
0%
3%
1%
6%
1%
10%
2%
5%
3%
31%
10%
8%
5%
10%
0%
0%
11%
14%
0%
9%
33%
52%
6%
7%
37%
57%
1%
24%
29%
23%
43%
32%
20%
19%
14%
11%
12%
6%
22%
24%
6%
4%
20%
3%
9%
7%
29%
37%
5%
1%
65%
4%
100%
0%
6%
8%
15%
50%
18%
2%
1%
100%
100%
1%
9%
1%
15%
0%
8%
3%
12%
23%
31%
36%
11%
17%
5%
18%
9%
100%
100%
100%
31%
0%
24%
0%
3%
7%
0%
7%
6%
1%
25%
19%
6%
39%
8%
23%
16%
3%
21%
4%
2%
48%
4%
100%
7%
6%
3%
4%
40%
17%
9%
14%
100%
100%
100%
8%
17%
1%
3%
8%
1%
1%
2%
1%
3%
13%
2%
12%
31%
16%
21%
16%
30%
20%
5%
20%
32%
9%
29%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
1%
2%
31%
27%
2%
21%
1%
1%
10%
5%
7%
11%
1%
0%
2%
4%
5%
2%
1%
1%
7%
3%
17%
4%
9%
5%
21%
10%
37%
21%
29%
14%
14%
17%
19%
19%
23%
16%
6%
14%
6%
10%
34%
63%
9%
20%
8%
12%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
75+
סה"כ כולל גיל לא ידוע
100
.13אבחנות
13.3אבחנות שכיחות לפי בית חולים
בפרק זה מוצגות 20האבחנות השכיחות שנרשמו במלר"ד בשנת 2015לפי בית חולים.
התפלגות האבחנות השכיחות במלר"ד שונה בין בתי החולים ותלויה ,בין היתר ,באחוז הביקורים
עם רישום של קודי אבחנות לא מוגדרות וכן קודי אבחנות של הריון ולידה.
אבחנה של סימפטומים כלליים ) (Ill-defined causes of morbidity and abnormal findingsנרשמה
ל 6.7%-מהביקורים במלר"ד בשנת ,2015כאשר אחוז גבוה נמצא בבתי החולים ברזילי ),(23.9%
המשפחה הקדושה ) ,(23.1%בני ציון ) ,(15.3%שניידר ) ,(14.2%לניאדו ) ,(12%מאיר
) ,(11.5%שערי צדק ) ,(10.2%שיבא ) ,(9.1%המרכזי בעמק ) ,(8.6%יוספטל ) (8%והסקוטי
) .(7.1%אחוז הביקורים עם אבחנה של סימפטומים כלליים נמוך בוולפסון ,רבין ק .בילינסון ,קפלן,
הדסה עין כרם ,הדסה הר הצופים ,סנט וינסנט ומעייני הישועה.
בחלק מבתי החולים נפוץ השימוש באבחנה כללית נוספת ,בדיקת חשד למצבים שלא אומתו
) .(Examination for suspected conditions not foundבסוראסקי זוהי האבחנה השכיחה ביותר,
9.5%מכלל הביקורים ,האבחנה שכיחה גם בהלל יפה וכרמל ) ,(5%נהריה ) (4%ופוריה ).(3%
אבחנות הריון ולידה נרשמות בשכיחות גבוהה במרבית בתי החולים ,פרט לסוראסקי ,סורוקה,
השרון ק .גולדה ושערי צדק ,בהם נרשמת אבחנה אחרת במלר"ד יולדות.
2015
101
שיבא
רמב"ם
102
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
אסף הרופא
וולפסון
2015
103
רבקה זיו
הלל יפה
104
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
נהריה
ברזילי
2015
105
פוריה
סוראסקי
106
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
בני ציון
רבין ק .בילינסון
2015
107
סורוקה
מאיר
108
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
קפלן
המרכזי בעמק
2015
109
הכרמל
השרון ק .גולדה
110
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
יוספטל
שניידר
2015
111
הדסה עין כרם
הדסה הר הצופים
112
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
הסקוטי
סנט וינסנט
2015
113
המשפחה הקדושה
לניאדו
114
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
שערי צדק
מעייני הישועה
2015
115
13.4מדדי פעילות במלר"ד 15 -האבחנות עם השכיחות הגבוהה והנמוכה
הביקורים במחלקות לרפואה דחופה מוצגים בהתאם לאבחנות עם הדירוג הגבוה והאבחנות עם
הדירוג הנמוך ביותר בכל מדד ,על פי מדדי הפעילות הבאים:
•
אחוז אשפוזים
•
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים מהשחרור
•
אחוז ביקורים חוזרים בתוך 24שעות מהשחרור
•
אחוז ביקורים עם הפנייה רפואית
•
חציון שהיה
•
חציון שהיה למטופלים שאושפזו
אחוז האשפוזים ,אחוז הביקורים החוזרים ,אחוז הביקורים עם הפניה רפואית וחציון שהיה ,מוצגים
ל 15-האבחנות עם הדירוג הגבוה ו 15-האבחנות עם הדירוג הנמוך.
116
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
אבחנות.13
אחוז האשפוזים
, אוטם שריר הלב, דלקת תוספתן,אחוז אשפוזים גבוה נרשם לביקורים עם אבחנה של אלח דם
אירוע איסכמי, שבץ מוחי, אי ספיקת לב, מחלת לב איסכמית, מחלות כלי דם במוח,בצקת ריאות
, מחלת ריאות חסימתית כרונית, אי ספיקת כליות, פלאוריטיס, מחלות במערכת העיכול,חולף
ביקורים, אחוז אשפוזים נמוך נרשם לביקורים לאחר תאונות דרכים.אנמיה ודימום במערכת העיכול
, פריקות, חבלות, וכן פציעות, דלקת בלחמית, הפרעות חרדה, אוזן או גרון, אף,עם גוף זר בעין
. ופציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים,נקעים
2015 ,אבחנות עם אחוז אשפוזים גבוה
Sepsis
Appendicitis
Acute myocardial infarction
Pulmonary edema
Other cerebrovascular disease
Ischemic heart disease
Heart failure
Stroke
TIA
Other diseases of digestive system
Pleurisy
Renal failure
Chronic obstructive pulmonary disease
Anemia
Gastrointestinal hemorrhage
96%
94%
93%
92%
91%
91%
88%
86%
85%
84%
83%
79%
72%
67%
65%
2015 ,אבחנות עם אחוז אשפוזים נמוך
Contusions of trunk
Vehicle accidents
Contusions of face & eye
Dislocation
Foreign body in ear, nose & throat
Open wound & injury of upper limb
Injuries caused by animals & plants
Anxiety disorders
Contusions of lower limb
Open wound & injury of head, neck & trunk
Contusions of upper limb
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
Late effects of vehicle accidents
Foreign body on external eye
117
8%
7%
7%
7%
6%
6%
5%
4%
4%
3%
2%
1%
1%
1%
0%
2015
ימים30 אחוז ביקורים חוזרים בתוך
נשים, ימים נרשם לביקורים של נשים בהריון בסיכון גבוה30 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך
מחלת ריאות, בצקת ריאות, שאתות, פלאוריטיס, סיבוכים של הריון ולידה,בהריון לקראת לידה
, אי ספיקת כליות, מחלות אנדוקריניות, מחלות דם וכלי דם, אנמיה, אי ספיקת לב,חסימתית כרונית
ימים נרשם30 אחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך.סימפטומים בדרכי השתן והפרעות פסיכוטיות
, חבלות, פציעות, תאונות דרכים, הרעלות, תאונות, אוזן או גרון, אף,לביקורים עם גוף זר בעין
. ופציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים,נקעים
2015 , ימים גבוה30 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
High risk pregnancy
Normal delivery & pregnancy
Complications of pregnancy & delivery
Pleurisy
Neoplasms
Pulmonary edema
Chronic obstructive pulmonary disease
Heart failure
Anemia
Diseases of arteries, arterioles, and capillaries
Other disease of blood & blood forming organs
Disorders of thyroid, parathyroid & other endocrine
Renal failure
Urinary symptoms
Psychotic disorders
61%
50%
39%
32%
31%
31%
30%
30%
30%
28%
28%
28%
27%
26%
26%
2015 , ימים נמוך30 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
Contusions of trunk
Foreign body on external eye
Contusions of lower limb
Accidents
Injuries caused by animals & plants
Open wound & injury of lower limb
Contusions of upper limb
Contusions of face & eye
Poisoning
Vehicle accidents
Open wound & injury of head, neck & trunk
Open wound & injury of upper limb
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
Foreign body in ear, nose & throat
Late effects of vehicle accidents
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
12%
12%
11%
11%
10%
10%
10%
10%
10%
9%
8%
8%
8%
7%
6%
118
אבחנות.13
שעות24 אחוז ביקורים חוזרים בתוך
, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של מחלות כלי דם במוח24 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך
, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלת לב איסכמית, הריון בסיכון גבוה, זיהומים בכליות,הריון ולידה
, סימפטומים במערכת השתן, אירוע איסכמי חולף, מחלות במערכת העיכול,סיבוכים של הריון ולידה
אחוז. מחלת ריאות חסימתית כרונית ושאתות, שימוש באלכוהול וסמים, בצקת ריאות,מחלות כלי דם
מחלות של, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של סחרחורת24 נמוך של ביקורים חוזרים בתוך
, דלקת בלחמית, תאונות דרכים, אף או גרון, גוף זר באוזן, כאבים בחזה,מערכת השריר והשלד
. חבלות ונקעים, פציעות,השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח
2015 , שעות גבוה24 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
Other cerebrovascular disease
Normal delivery & pregnancy
Infections of kidney
High risk pregnancy
Ischemic heart disease
Conditions originating in the perinatal period
Complications of pregnancy & delivery
Other diseases of digestive system
TIA
Urinary symptoms
Diseases of arteries, arterioles, and capillaries
Pulmonary edema
Drug & alcohol abuse
Chronic obstructive pulmonary disease
Neoplasms
18%
15%
14%
13%
11%
11%
10%
9%
9%
8%
8%
7%
7%
6%
6%
2015 , שעות נמוך24 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
Dizziness & giddiness
Diseases of musculoskeletal system
Chest pain
Open wound & injury of head, neck & trunk
Open wound & injury of lower limb
Foreign body in ear, nose & throat
Contusions of upper limb
Contusions of lower limb
Open wound & injury of upper limb
Vehicle accidents
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Contusions of trunk
Late effects of cerebrovascular disease
Late effects of vehicle accidents
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
119
2%
2%
2%
2%
2%
2%
2%
2%
2%
2%
1%
1%
1%
1%
1%
2015
שעות48 אחוז ביקורים חוזרים בתוך
הריון, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של הריון ולידה48 אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך
סיבוכים של הריון, זיהומים בכליות, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלות כלי דם במוח,בסיכון גבוה
, מחלות כלי דם, מחלות במערכת העיכול, סימפטומים במערכת השתן, מחלת לב איסכמית,ולידה
. פלאוריטיס ובצקת ריאות, אירוע איסכמי חולף, אבנים בדרכי המרה,מחלת ריאות חסימתית כרונית
גוף זר, שעות נרשם לביקורים עם אבחנה של כאבים בחזה48 אחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך
תאונות, השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח, דלקת בלחמית, תאונות, אף או גרון, אוזן,בעין
. חבלות ונקעים שונים, פציעות,דרכים
2015 , שעות גבוה48 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
Normal delivery & pregnancy
High risk pregnancy
Other cerebrovascular disease
Conditions originating in the perinatal period
Infections of kidney
Complications of pregnancy & delivery
Ischemic heart disease
Urinary symptoms
Other diseases of digestive system
Diseases of arteries, arterioles, and capillaries
Chronic obstructive pulmonary disease
Cholelithiasis
TIA
Pleurisy
Pulmonary edema
26%
22%
20%
19%
18%
18%
13%
12%
12%
11%
11%
10%
10%
10%
10%
2015 , שעות נמוך48 אבחנות עם אחוז ביקורים חוזרים בתוך
Chest pain
Foreign body on external eye
Accidents
Open wound & injury of head, neck & trunk
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Late effects of cerebrovascular disease
Contusions of trunk
Contusions of lower limb
Open wound & injury of lower limb
Contusions of upper limb
Vehicle accidents
Open wound & injury of upper limb
Foreign body in ear, nose & throat
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
Late effects of vehicle accidents
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
3%
3%
3%
3%
3%
3%
3%
3%
3%
3%
2%
2%
2%
1%
1%
120
אבחנות.13
אחוז ביקורים עם הפניה רפואית
דלקת, אלח דם,אחוז גבוה של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם במחלות ורידים ומערכת הלימפה
, מחלות כלי דם, סימפטומים מטבולים, הפרעות קצב, אנמיה, זיהומי עור והרקמות הרכות,תוספתן
סימפטומים עוריים והפרעות במערכת, זיהומים בכליות, דלקת ריאות, ברונכיטיס,היפרדות רשתית
גוף, אחוז נמוך של ביקורים עם הפניה רפואית נרשם להפרעות פסיכיאטריות.העצבים הפריפרית
, תאונות דרכים, תאונות, כוויות, פגיעות מכוונות, סיבוכים של הריון ולידה, הפרעות חרדה,זר בעין
. פריקות ונקעים שונים, חבלות, וכן פציעות, הריון ולידה, הריון בסיכון גבוה,בדיקות רפואיות כלליות
2015 ,אבחנות עם אחוז הפניה רפואית גבוה
Diseases of veins and lymphatics
Sepsis
Appendicitis
Infections of skin and subcutaneous tissue
Anemia
Dysrhythmia
Metabolic symptoms
Other diseases of circulatory system
Diseases of arteries, arterioles, and capillaries
Retinal detachment
Acute bronchitis
Pneumonia
Infections of kidney
Skin symptoms
Disorders of the peripheral nervous system
83%
82%
81%
81%
80%
80%
80%
79%
78%
78%
78%
77%
77%
77%
77%
2015 ,אבחנות עם אחוז הפניה רפואית נמוך
Other mental disorders
Foreign body on external eye
Dislocation
Anxiety disorders
Complications of pregnancy & delivery
Homicide & injury purposely inflicted by others
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
Burns
Accidents
Open wound & injury of upper limb
General medical examination
Vehicle accidents
High risk pregnancy
Late effects of vehicle accidents
Normal delivery & pregnancy
121
59%
58%
56%
56%
56%
55%
53%
53%
53%
53%
49%
49%
47%
38%
32%
9
2015
חציון שהיה
אי, דלקת תוספתן- השגחה או יעוץ נוסף,חציון שהיה גבוה נרשם לפונים במצבים הדורשים בירור
מחלות במערכת, מחלות כלי דם במוח, אירוע איסכמי חולף, מחלות במערכת העיכול,ספיקת כליות
, שבר בעמוד שדרה וגו, מחלות מטבוליות, אפילפסיה, אבנים בדרכי המרה,העצבים המרכזית
חציון שהיה נמוך נרשם לביקורים עם גוף. פגיעה עצמית ושימוש באלכוהול וסמים, סחרחורת,סוכרת
, פציעות, דלקת בקרנית, דלקת בלחמית, כוויות, מחלות עיניים ואוזניים, אוזן או גרון, אף,זר בעין
. וכן פציעות שנגרמו על ידי בעלי חיים, פריקות ונקעים שונים,חבלות
2015 ,אבחנות עם חציון שהיה גבוה
Appendicitis
Renal failure
Other diseases of digestive system
TIA
Late effects of cerebrovascular disease
Other central nervous system diseases & disorders
Cholelithiasis
Epilepsy
Nutrition, metabolic & immune disorders
Other cerebrovascular disease
Fracture of spine and trunk
Diabetes mellitus
Dizziness & giddiness
Suicide & self-inflicted injury
Drug & alcohol abuse
5.12
4.85
4.72
4.72
4.67
4.60
4.58
4.37
4.27
4.27
4.23
4.22
4.20
4.17
4.13
2015 ,אבחנות עם חציון שהיה נמוך
Effects of foreign body entering through other orifice
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
Contusions of lower limb
Injuries caused by animals & plants
Open wound & injury of upper limb
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
Contusions of upper limb
Open wound & injury of head, neck & trunk
Dislocation
Diseases of the external ear
Burns
Foreign body in ear, nose & throat
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Keratitis
Foreign body on external eye
1.92
1.88
1.87
1.85
1.80
1.77
1.73
1.70
1.67
1.55
1.50
1.40
1.30
1.22
0.88
9
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
122
אבחנות.13
חציון שהיה למטופלים שאושפזו
חציון שהיה גבוה נרשם.חציון השהיה במלר"ד למטופלים שאושפזו גבוה יותר מאלו ששוחררו לביתם
, יתר לחץ דם, דלקת תוספתן,למטופלים שאושפזו עם השפעות מאוחרות של מחלות כלי דם במוח
, שברים בעמוד שדרה וגו, סימפטומים של ראש וצוואר, שימוש באלכוהול וסמים,תאונות דרכים
אבנים, סימפטומים של בטן ואגן, נפילות, סחרחורת,מחלות במערכת העצבים המרכזית והפריפרית
חציון שהיה נמוך במלר"ד נרשם למטופלים. אי ספיקת כליות ומחלות במערכת העיכול,בדרכי המרה
, גוף זר בעין, מצבים שמקורם בזמן הלידה, מחלות אוזניים,עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
אוטם שריר, דלקת בקרנית ומחלות עיניים אחרות, דלקת בלחמית, הפרדות רשתית, אף או גרון,אוזן
. חבלות שנגרמו על ידי בעלי חיים, פציעות, סיבוכים של הריון ולידה,תוריון ולידה, כוויה,הלב
2015 ,חציון שהיה גבוה למטופלים שאושפזו
Late effects of cerebrovascular disease
Appendicitis
Hypertensive disease
Late effects of vehicle accidents
Drug & alcohol abuse
Head & neck symptoms
Fracture of spine and trunk
Other central nervous system diseases & disorders
Dizziness & giddiness
Accidental falls
Abdominal & pelvic symptoms
Cholelithiasis
Renal failure
Disorders of the peripheral nervous system
Other diseases of digestive system
5.24
5.23
5.20
5.20
5.17
5.17
5.03
5.03
4.98
4.93
4.88
4.88
4.88
4.88
4.87
2015 ,חציון שהיה נמוך למטופלים שאושפזו
Open wound & injury of upper limb
Upper respiratory tract infections
Injuries caused by animals & plants
Diseases of the external ear
Conditions originating in the perinatal period
Foreign body in ear, nose & throat
Retinal detachment
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
Acute myocardial infarction
Burns
Normal delivery & pregnancy
Complications of pregnancy & delivery
Keratitis
Foreign body on external eye
123
99
2.58
2.57
2.57
2.53
2.32
2.30
2.27
2.18
2.10
2.08
2.05
2.00
1.88
1.65
1.55
2015
13.5מדדי הפעילות במלר"ד -לפי קבוצות אבחנות
האבחנות השכיחות במחלקות לרפואה דחופה קובצו לפי מערכות הגוף ו/או לפי סוגי המחלות ,חלק
מהאבחנות מוצגות בשתי קבוצות שונות ,לפי מערכת הגוף או לפי האטיולוגיה:
•
מחלות זיהומיות וטפיליות
•
שאתות
•
מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות
•
הפרעות נפשיות והתנהגותיות
•
מחלות והפרעות במערכת העצבים
•
מחלות עיניים
•
מחלות אף אוזן וגרון
•
מחלות במחזור הדם
•
מחלות מערכת הנשימה
•
מחלות מערכת העיכול
•
מחלות מערכת המין והשתן
•
הריון ולידה
•
מחלות עור
•
מחלות מערכת השרירים והשלד
•
מומים מולדים
•
סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים
•
פציעות והרעלות
לכל קבוצת אבחנות מוצגים מדדי הפעילות הבאים :מספר ביקורים ,אחוז אשפוזים ,אחוז ביקורים עם
הפניה רפואית ,אחוז ביקורים חוזרים בתוך 30ימים ,אחוז ביקורים חוזרים בתוך 48שעות ,חציון
שהיה למטופלים שאושפזו וחציון שהיה למטופלים ששוחררו לביתם.
124
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
מחלות זיהומיות וטפיליות
קבוצה זו כוללת מספר מחלות זיהומיות בדרגות חומרה שונות ,כולל חום למרות שיתכן ואינו ממקור
זיהומי .רישום חום ללא ציון הגורם הינה תופעה שכיחה ,שאינה מאפשרת לאפיין את סוג המחלה.
אחוז אשפוזים גבוה נרשם למטופלים שאובחנו עם אלח דם ) ,(96%דלקת ריאות ) ,(60%זיהומים
בכליות ) ,(56%חום ) (47%וזיהומים בקטריאליים אחרים ) ,(52%כאשר גם משך השהיה של
מטופלים עם אבחנות אלו ארוך יותר בהשוואה לזיהומים אחרים כגון דלקת בלחמית ,דלקת אוזניים
וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות .מעל שני שליש מהפונים שנרשמה להם אבחנה הכלולה בקבוצה
זו הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין ,13%-25%האחוז גבוה
במיוחד לפונים עם זיהום בדרכי השתן ) ,(25%אלח דם ) (20%וחום ) .(19%אחוז הביקורים
החוזרים בתוך 48שעות גבוה לפונים עם זיהומים בכליות ).(18%
מחלות זיהומיות וטפיליות Infectious and parasitic diseases -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
19%
25%
14%
73%
70%
72%
47%
36%
18%
78,025
43,468
37,375
81%
77%
70%
73%
78%
75%
68%
76%
77%
71%
82%
34%
60%
11%
1%
34%
10%
19%
27%
56%
24%
96%
34,890
33,451
21,292
17,101
12,424
12,236
10,933
5,000
4,782
2,207
1,999
Fever
Urinary tract infection
Upper respiratory tract infections
Infections of skin and subcutaneous
tissue
Pneumonia
Viral infections, non-specific
)Conjunctival disorders (conjunctivitis
Acute bronchitis
Otitis media
Intestinal infectious diseases
Viral infections, specific
Infections of kidney
Other infections
Sepsis
73%
52%
1,054
Other bacterial infections
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.28
3.47
2.78
3.50
4.20
2.58
3.37
3.70
2.75
8%
8%
5%
2.48
3.38
3.05
1.28
3.30
2.18
3.33
2.85
3.95
2.45
4.57
3.58
3.70
3.95
2.17
2.90
2.67
3.77
4.67
3.98
4.22
3.70
2.78
3.55
3.12
1.30
3.20
2.23
3.38
3.22
3.98
2.78
3.75
5%
7%
5%
3%
5%
5%
5%
6%
18%
5%
17%
18%
16%
13%
17%
15%
14%
17%
21%
18%
20%
2.92
3.40
3.17
5%
16%
2015
אבחנה
125
שאתות
כמחצית ) (54%החולים האונקולוגיים שטופלו במחלקות לרפואה דחופה אושפזו ,חציון השהיה
שלהם ) 3.87שעות( גבוה יחסית .כשני שליש מהחולים הגיעו עם הפניה רפואית ,כשליש היו ביקורים
חוזרים בתוך 30ימים וכעשירית היו ביקורים חוזרים בתוך 48שעות.
שאתות Neoplasms -
חציון שהיה )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.45
4.47
3.87
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
9%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
31%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
63%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
54%
9,302
אבחנה
Neoplasms
מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות
אחוז האשפוזים של מטופלים עם מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות גבוה יחסית ,ונע בין
,33%-79%האחוז גבוה במיוחד למטופלים עם אי ספיקת כליות ) .(79%מרבית המטופלים
שנרשמה להם אחת האבחנות בקבוצה הופנו ע"י רופא .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע
בין ,23%-30%גבוה יחסית לפונים עם אנמיה ) .(30%חציון השהיה גבוה במיוחד לחולים עם אי
ספיקת כליות ) 4.85שעות(.
מחלות אנדוקריניות ,מטבוליות והמטולוגיות Endocrine, metabolic & hematologic diseases -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
80%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
6%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
30%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
67%
15,620
24%
27%
23%
75%
76%
76%
59%
79%
53%
15,186
7,558
7,420
70%
44%
6,274
71%
80%
33%
60%
2,390
1,699
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.50
3.50
3.50
4.15
4.68
4.18
4.38
4.88
4.33
4.27
4.85
4.25
5%
8%
7%
3.32
3.65
3.45
9%
28%
3.40
3.56
3.88
3.63
3.52
3.58
9%
6%
28%
24%
126
אבחנה
Anemia
Nutrition, metabolic & immune
disorders
Renal failure
Diabetes mellitus
Other disease of blood & blood forming
organs
& Disorders of thyroid, parathyroid
other endocrine
Metabolic symptoms
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
הפרעות נפשיות והתנהגותיות
מטופלים עם הפרעות נפשיות והתנהגותיות שהגיעו למלר"ד בבתי חולים כלליים מאופיינים עם אחוז
אשפוזים נמוך ,פרט למטופלים שהגיעו במצב פסיכוטי ,להם נרשם אחוז האשפוזים גבוה ) (46%וגם
משך שהיה גבוה ) 3.95שעות( .משך שהיה גבוה נרשם גם למטופלים עם שימוש בסמים ואלכוהול
).(4.13
הפרעות נפשיות והתנהגותיות Mental and behavioral disorders -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.05
3.63
3.98
3.38
4.43
5.18
3.08
3.95
4.13
8%
9%
9%
2.82
3.73
2.83
5%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
24%
26%
24%
59%
62%
65%
15%
46%
16%
11,916
7,639
6,844
Other neurotic, personality & other
nonpsychotic mental disorders
Psychotic disorders
Drug & alcohol abuse
20%
56%
4%
5,788
Anxiety disorders
אבחנה
מחלות והפרעות במערכת העצבים
מטופלים עם מחלות במערכת העצבים מאופיינים בחציון שהיה ובאחוז אשפוזים גבוה .כשלושה
רבעים מהמטופלים הגיעו עם הפניית רופא .אחוז האשפוזים גבוה למטופלים עם אירוע איסכמי חולף
) ,(85%שבץ מוחי ) (86%ומחלות כלי דם במוח ) .(91%אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע
בין 13%-24%וגבוה למבקרים עם אפילפסיה ) (24%ושבץ מוחי ) .(21%אחוז הביקורים החוזרים
חו�) (20%ואירוע איסכמי חולף ).(10%
בתוך 48שעות גבוה לפונים עם מחלות כלי דם במ
מחלות והפרעות מערכת העצבים Nervous system diseases & disorders -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
4.27
4.50
3.27
4.09
5.03
4.23
4.50
3.97
4.60
4.27
3.38
3.98
7%
20%
4%
3.43
4.65
4.52
4.48
4.92
4.73
4.17
5.27
3.61
4.72
4.37
4.63
4%
10%
8%
3%
2015
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
19%
17%
18%
21%
75%
74%
70%
73%
53%
91%
11%
86%
12,724
7,465
6,359
4,852
16%
15%
24%
13%
77%
72%
74%
74%
16%
85%
45%
24%
4,148
3,740
3,693
3,089
אבחנה
Other central nervous system diseases
& disorders
Other cerebrovascular disease
Central nervous system pain
Stroke
Disorders of the peripheral nervous
system
TIA
Epilepsy
Late effects of cerebrovascular disease
127
מחלות עיניים
לפונים עם מחלות עיניים נרשם אחוז אשפוזים נמוך וחציון שהיה קצר ,במיוחד לפונים עם בעיות
אקוטיות כגון גוף זר )חציון שהיה 0.88שעות וללא אשפוזםי( ,ואחוז נמוך יחסית של ביקורים חוזרים.
האבחנות המובילות שנרשמו היו מחלות עיניים אחרות ,גוף זר בעין ודלקת בלחמית .יש לציין כי חלק
מבתי החולים אינם מקדדים את האבחנה הספציפית ורושמים "מחלת עיניים אחרת" במקום לציין את
האבחנה המדויקת.
מחלות עיניים Ophthalmology diseases -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
1.87
0.88
2.09
1.55
1.88
0.88
4%
3%
2.10
1.28
2.37
1.17
3.48
2.17
2.27
1.65
2.27
1.30
2.35
1.22
6%
3%
5%
8%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
14%
12%
73%
58%
8%
0%
32,022
22,131
17%
13%
18%
18%
75%
73%
78%
68%
17%
1%
13%
10%
17,832
17,101
4,741
4,394
אבחנה
Other unspecified disorders of the eye
and adnexa
Foreign body on external eye
Other specified disorders of the eye
and adnexa
)Conjunctival disorders (conjunctivitis
Retinal detachment
Keratitis
מחלות אאוז ,ףן וגרון
פונים שהגיעו עם מחלות אף ,אוזן וגרון מתאפיינים במשך שהיה קצר יחסית ואחוז אשפוזים נמוך.
כשלושה רבעים מהמטופלים הגיעו עם הפניית רופא ,כולל חולים שהגיעו עקב כניסת גוף זר לאוזן,
אף או גרון.
מחלות אף ,אוזן וגרון Otolaryngology diseases -
חציון שההי )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.20
2.18
2.15
1.35
1.48
2.73
2.67
2.66
2.30
2.52
2.30
2.23
2.22
1.40
1.55
128
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
4%
5%
6%
2%
5%
14%
15%
14%
7%
14%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
75%
75%
74%
73%
77%
21%
10%
18%
6%
8%
27,355
12,236
10,723
9,528
7,513
אבחנה
Diseases of the ear and mastoid
process
Otitis media
Diseases of oral cavity
Foreign body in ear, nose & throat
Diseases of the external ear
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
מחלות במחזור הדם
רוב הפונים עם מחלות במחזור הדם הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז הביקורים עם הפניה רפואית
גבוה במיוחד למטופלים עם מחלות ורידים ומערכת הלימפה ) (83%והפרעות קצב ) .(80%אחוז
האשפוזים גבוה לרוב האבחנות בקבוצה ,במיוחד למטופלים עם אבחנה של אי ספיקת לב ),(88%
מחלת לב איסכמית ) ,(91%מחלת כלי דם במוח ) ,(91%אוטם שריר הלב ) ,(93%שבץ מוחי
) (86%ואירוע איסכמי חולף ) .(85%משך שהיה קצר יחסית נרשם למטופלים עם אוטם שריר הלב
) 2.1שעות( ,כביטוי להעברתם המידית ליחידות טיפול ייעודיות ,זאת לעומת משך שהיה מעל 3
שעות למרבית האבחנות האחרות בקבוצה ,וקרוב ל 4-שעות למטופלים עם שבץ מוחי .אחוז
הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין ,13%-30%האחוז גבוה במיוחד למטופלים עם אי ספיקת
לב ) .(30%אחוז הביקורים החוזרים בתוך 48שעות גבוה למטופלים עם מחלות כלי דם במוח
) (20%ומחלת לב איסכמית ).(13%
בקבוצת מחלות זו נכללו גם חולים עם כאבים בחזה ,למרות שחלקם אינם ביטוי למחלת לב או
מחלות במחזור הדם ,עקב הנטייה בבתי החולים לרשום סימפטומים כאבחנת המטופל ולא לרשום
את סיבת הכאב .שלושה רבעים ) (74%מהחולים עם כאבים בחזה הגיעו עם הפניה רפואית ,כנראה
כדי לשלול אירוע קרדיאלי ,אך רק 40%מהחולים עם אבחנה זו אושפזו.
מחלות במחזור הדם Circulatory system diseases -
חציון שהיה )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
74%
80%
72%
74%
77%
74%
74%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
3%
5%
5%
4%
6%
13%
20%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
15%
22%
20%
17%
30%
20%
17%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
40%
62%
27%
26%
88%
91%
91%
107,242
17,762
14,384
12,692
9,131
8,718
7,465
28%
22%
21%
21%
18%
21%
15%
70%
74%
83%
73%
74%
66%
72%
44%
64%
39%
86%
8%
93%
85%
6,274
5,510
5,466
4,852
4,036
3,815
3,740
9%
5%
7%
74%
79%
24%
34%
3,089
2,165
78%
59%
2,131
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.50
3.60
3.85
3.33
4.60
4.43
4.50
3.57
3.35
5.23
3.95
3.85
3.40
4.23
3.52
3.42
4.10
3.45
3.93
3.48
4.27
3.32
3.62
3.45
4.09
1.90
2.53
4.65
3.65
3.90
4.36
3.97
2.88
2.08
4.73
3.45
3.76
3.75
3.98
1.95
2.10
4.72
10%
4.48
3.07
5.27
3.84
4.63
3.25
3%
6%
13%
23%
3.40
3.58
3.52
11%
28%
2015
5%
אבחנה
Chest pain
Dysrhythmia
Hypertensive disease
Cardiovascular system symptoms
Heart failure
Ischemic heart disease
Other cerebrovascular disease
Other disease of blood & blood forming
organs
Heart diseases specified
Diseases of veins and lymphatics
Stroke
Hemorrhoids
Acute myocardial infarction
TIA
Late effects of cerebrovascular
disease
Other diseases of circulatory system
Diseases of arteries, arterioles, and
capillaries
129
מחלות מערכת הנשימה
קבוצה זו כוללת מחלות ותסמינים קלים כגון מחלות ויראליות בדרכי הנשימה ,מחלות אקוטיות כמו
דלקת ריאות ומחלות כרוניות כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית ) (COPDואסתמה .אחוז הביקורים
עם הפניה רפואית הינו גבוה במרבית המחלות במערכת הנשימה .המחלות הכרוניות מתאפיינות
באחוז אשפוזים גבוה 92% ,למטופלים עם בצקת ריאות ו 72%-ל ,COPD-ובאחוז גבוה של ביקורים
חוזרים בתוך 30ימים 31% ,ו ,30%-בהתאמה .גם למחלות אקוטיות אחוז אשפוזים גבוה83% ,
לפלאוריטיס ו 60%-לדלקת ריאות ,ואחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 30ימים 32% ,ו,18%-
בהתאמה .לעומת זאת ,מחלות ויראליות מתאפיינות באחוז נמוך של אשפוזים ושל ביקורים חוזרים.
מחלות מערכת הנשימה Respiratory system diseases -
חציון שההי )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.28
2.78
3.38
3.30
3.02
2.73
3.87
4.99
4.35
3.48
2.58
3.70
2.90
3.22
3.02
3.57
3.13
3.83
3.37
2.75
3.55
3.20
3.10
2.85
3.67
3.23
3.93
130
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
5%
5%
7%
5%
6%
6%
11%
10%
10%
22%
14%
18%
15%
21%
19%
30%
31%
32%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
74%
72%
77%
78%
68%
74%
74%
72%
75%
48%
18%
60%
34%
42%
52%
72%
92%
83%
59,621
37,375
33,451
12,424
11,023
8,488
8,053
3,235
2,943
אבחנה
Respiratory symptoms
Upper respiratory tract infections
Pneumonia
Acute bronchitis
Bronchitis & asthma
Other diseases of respiratory system
Chronic obstructive pulmonary disease
Pulmonary edema
Pleurisy
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
מחלות מערכת העיכול
מטופלים עם מחלות במערכת העיכול מהווים אחוז גבוה מכלל הפניות למחלקות לרפואה דחופה .רוב
הפונים הגיעו עם הפניה רפואית .אחוז האשפוזים גבוה מאוד לחולים עם דלקת תוספתן ),(94%
אבנים בדרכי המרה ) ,(65%דימום בדרכי העיכול ) (65%ומחלות אחרות במערכת העיכול ).(84%
חציון שהיה ארוך יחסית נרשם למטופלים עם דלקת תוספתן ) 5.12שעות( ,אבנים בדרכי המרה
) (4.57ומחלות אחרות במערכת העיכול ) .(4.72אחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים נע בין
,14%-25%גבוה לפונים עם אבנים בדרכי המרה ועם מחלות אחרות בדרכי העיכול ) .(25%אחוז
הביקורים החוזרים בתוך 48שעות גבוה לפונים עם אבנים בדרכי המרה ) (10%ומחלות אחרות של
מערכת העיכול ).(12%
מחלות מערכת העיכול Digestive system diseases -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
7%
5%
5%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
20%
18%
15%
6%
5%
7%
5%
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.70
3.62
3.48
4.90
3.82
3.70
3.92
3.67
3.52
2.92
3.33
3.03
2.28
3.42
4.09
4.04
4.25
3.77
3.48
3.25
5.23
4.87
4.88
3.32
3.38
3.32
2.53
5.12
4.72
4.57
12%
10%
3.38
1.90
4.09
4.33
2.88
3.50
3.52
1.95
3.75
5%
5%
5%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
72%
70%
69%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
25%
30%
22%
163,697
40,544
31,111
21%
14%
21%
20%
16%
25%
25%
74%
68%
71%
75%
81%
70%
69%
39%
19%
65%
31%
94%
84%
65%
27,694
10,933
6,248
5,852
5,604
5,421
4,745
19%
18%
22%
72%
74%
73%
15%
8%
62%
4,371
4,036
2,339
אבחנה
Abdominal & pelvic symptoms
Digestive symptoms
Noninfectious enteritis and colitis
Other diseases of intestines and
peritoneum
Intestinal infectious diseases
Gastrointestinal hemorrhage
Hernia of abdominal cavity
Appendicitis
Other diseases of digestive system
Cholelithiasis
& Diseases of esophagus, stomach
duodenum
Hemorrhoids
Other disorders of pancreatic secretion
מומים מולדים
מספר הביקורים עם אבחנות של מומים מולדים נמוך יחסית במחלקות לרפואה דחופה .שלושה
רבעים מהפונים הגיעו עם הפניה רפואית ,כחמישית היו ביקורים חוזרים בתוך 30ימים וכשליש
אושפזו.
מומים מולדים Congenital anomalies -
חציון שההי )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.82
3.33
2.93
2015
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
7%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
23%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
75%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
30%
1,950
אבחנה
Congenital anomalies
131
מחלות מערכת המין והשתן
רוב המטופלים עם אבחנות של מחלות במערכת המין והשתן הגיעו עם הפניה רפואית .מטופלים
רבים הגיעו עם דלקת בדרכי השתן ,מרביתם ) (70%הגיעו עם הפניה רפואית ושליש )(36%
אושפזו .אחוז האשפוזים גבוה למטופלים עם אי ספיקת כליות גבוה ) (79%וזיהומים בכליות ),(56%
כאשר לאבחנות אלו גם משך שהיה גבוה ) 4.85ו 3.98-שעות ,בהתאמה( .לחולים עם זיהומים
בכליות נרשם אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 48שעות ) (18%ולחולים עם אי ספיקת כליות
אחוז גבוה של ביקורים חוזרים בתוך 30ימםי ).(27%
מחלות מערכת המין והשתן Genitourinary system diseases -
חציון שההי )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
3.47
3.78
2.62
4.68
3.95
3.80
4.20
4.40
3.38
4.88
3.98
4.13
3.70
3.90
2.70
4.85
3.98
3.90
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
8%
12%
5%
8%
18%
8%
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
25%
26%
19%
27%
21%
24%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
70%
62%
74%
76%
77%
69%
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
36%
24%
14%
79%
56%
40%
43,468
30,389
16,328
7,558
4,782
4,531
אבחנה
Urinary tract infection
Urinary symptoms
Diseases of male genital organs
Renal failure
Infections of kidney
Other diseases of kidney & ureter
הריון ולידה
ביקורים אלו הם לנשים בשלבים שונים של ההיריון עם סיבוכים שונים הדורשים הערכה רפואית
במלר"ד או בחדר הלידה לצורכי ניטור או ללידה .אחוז הביקורים החוזרים בתוך 48שעות ובתוך 30
ימים גבוה לנשים עם אבחנות של הריון ולידה ,וחציון השהיה שלהן קצר יחסית ,מצב שמצביע על
ביקורים של נשים הרות עם חשד לצירים ,או לניטור לאחר תאריך הלידה המשוער .לנשים בהריון
בסיכון גבוה אחוז האשפוזים גבוה ) ,(47%ואחוז הביקורים החוזרים בתוך 30ימים גבוה ).(61%
הריון ולידה – Pregnancy and childbirth
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
50%
39%
32%
56%
44%
37%
234,348
49,179
67%
47%
22%
47%
45,101
6,887
71%
46%
6,119
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.40
2.23
2.02
1.88
2.27
2.12
26%
18%
2.43
2.83
2.62
3.12
2.47
2.97
8%
22%
25%
61%
2.23
2.32
2.27
19%
22%
132
אבחנה
Normal delivery & pregnancy
Complications of pregnancy & delivery
& Diseases of female genital organs
breast disorders
High risk pregnancy
Conditions originating in the perinatal
period
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.13אבחנות
מחלות עור
רוב המבקרים עם אבחנות של מחלות עור הגיעו עם הפניה רפואית .קבוצת מחלות העור מתאפיינת
באחוז אשפוזים נמוך ) (16%-34%ואחוז נמוך של ביקורים חוזרים בתוך 30ימים ובתוך 48שעות.
האבחנה המובילה שנרשמה הייתה זיהומי עור והרקמות הרכות ,לה נרשם גם אחוז האשפוזים
הגבוה בקבוצה ).(34%
מחלות עור Skin diseases -
חציון שההי )שעות(
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.48
2.47
3.20
3.58
3.20
4.05
2.78
2.55
3.38
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
5%
5%
7%
17%
18%
21%
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
81%
73%
77%
34%
16%
26%
34,890
18,305
13,561
אבחנה
Infections of skin and subcutaneous
tissue
Diseases of skin
Skin symptoms
מחלות מערכת השרירים והשלד
קבוצה זו כוללת ביקורים עקב בעיות אורתופדיות שונות שאינן טראומתיות .מעל שני שליש
המטופלים הגיעו עם הפניה רפואית ,למרביתם נרשם אחוז אשפוזים נמוך ) (10%-22%ואחוז נמוך
יחסית של ביקורים חוזרים.
מחלות מערכת השרירים והשלד Musculoskeletal system diseases -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
19%
65%
10%
46,994
74%
68%
10%
13%
32,151
28,177
76%
22%
10,679
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.87
4.85
3.00
5%
2.87
2.70
4.50
4.55
2.98
2.87
4%
4%
17%
16%
2.70
4.10
2.99
4%
17%
2015
אבחנה
Unspecified musculoskeletal disorders
of the back
Unspecified musculoskeletal disorders
excluding the back
Diseases of musculoskeletal system
Rheumatism, excluding the back
133
סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים
לכ 900-אלף ביקורים ,רבע מכלל הביקורים עם אבחנה כלשהי ,נרשמו אבחנות של סימפטומים
ומצבים בלתי מוגדרים ללא רישום המחלה הגורמת לתסמינים .יש להניח כי חלק מהביקורים
מסתיימים ללא זיהוי המחלה ,אך בחלקם ניתן להניח כי אבחנה נמצאה וכי רישום הסימפטום במקום
האבחנה מצביע על רישום לקוי של קודי האבחנות במלר"ד .האבחנה המובילה בקבוצה זו היא
סימפטומים כלליים ,כשני שליש ) (68%מהמטופלים עם אבחנה זו הגיעו עם הפנייה רפואית ורבע
) (25%אושפזו .לעומת זאת ,אחוז אשפוזים גבוה נרשם לחולים עם אנמיה ) ,(67%פרכוסםי ),(62%
סימפטומים מטבוליים ) (60%וסימפטומים במערכת הנשימה ) .(48%חציון שהיה גבוה נרשם
למבקרים שהגיעו עם סחרחורת ) (4.20ועייפות וחולשה ) 4.02שעות(.
סימפטומים ומצבים בלתי מוגדרים Symptoms & ill-defined conditions -
חציון שההי )שעות(
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 48
שעות
אחוז
ביקורים
חוזרים
בתוך 30
ימים
אחוז
אשפוזים
מספר
ביקורים
20%
20%
15%
19%
68%
72%
74%
73%
25%
25%
40%
47%
178,663
163,697
107,242
78,025
59%
74%
73%
70%
62%
72%
71%
74%
12%
48%
18%
30%
24%
40%
35%
22%
60,696
59,621
42,817
40,544
30,389
25,504
24,515
20,325
17%
67%
26%
26%
62%
19,543
15,620
13,561
12,692
10,610
36%
60%
16%
4,486
1,699
1,232
שוחררו
הביתה
הועברו
לאשפוז
סה"כ
2.57
3.70
3.50
3.28
3.52
4.90
3.57
3.50
2.73
3.92
3.52
3.37
7%
7%
3%
8%
2.23
3.28
3.82
3.62
3.78
3.80
3.85
4.02
3.32
3.48
5.17
3.82
4.40
4.35
4.45
4.98
2.32
3.37
3.98
3.67
3.90
3.98
4.02
4.20
6%
5%
6%
5%
12%
3%
6%
4%
19%
22%
18%
18%
26%
15%
24%
16%
2.08
3.50
3.20
3.33
4.22
3.32
3.50
4.05
3.95
2.93
2.23
3.50
3.38
3.45
3.53
6%
6%
7%
4%
9%
22%
30%
21%
17%
20%
63%
80%
77%
74%
73%
2.57
3.56
2.50
3.45
3.63
4.52
2.83
3.58
2.74
7%
6%
6%
23%
24%
20%
67%
80%
49%
134
אבחנה
Ill-defined causes of morbidity and
abnormal findings
Abdominal & pelvic symptoms
Chest pain
Fever
Examination for suspected conditions
not found
Respiratory symptoms
Head & neck symptoms
Digestive symptoms
Urinary symptoms
Syncope & collapse
Malaise & fatigue
Dizziness & giddiness
& Factors influencing health status
contact with health services
Anemia
Skin symptoms
Cardiovascular system symptoms
Convulsions
Complications of surgical and medical
care, not elsewhere classified
Metabolic symptoms
General medical examination
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
אבחנות.13
פגיעות והרעלות
למרבית הביקורים עקב פגיעות והרעלות נרשם אחוז.קבוצה זו כוללת יותר מחצי מיליון ביקורים
שברים בגפיים התחתונים,(54%) פרט למטופלים עם שברים בעמוד השדרה ובגו,אשפוזים נמוך
למרבית המטופלים עם פגיעות והרעלות נרשם משך השהיה קצר.(53%) ( ופגיעה עצמית38%)
שעות( ולאלו שהגיעו עקב פגיעה עצמית4.27) אך למטופלים עם שברים בעמוד השדרה ובגו,יחסית
.( נרשם חציון השהיה ארוך4.17)
Injury and poisoning - פגיעות והרעלות
אבחנה
Other injuries
Fracture of upper limb
Open wound & injury of head, neck &
trunk
Contusions of lower limb
Contusions of upper limb
Sprains and strains of joints and
adjacent muscles
Open wound & injury of upper limb
Fracture of lower limb
Vehicle accidents
Contusions of trunk
Foreign body on external eye
Accidental falls
Other and unspecified effects of
external causes
Contusions of face & eye
Open wound & injury of lower limb
Foreign body in ear, nose & throat
Dislocation
Injuries caused by animals & plants
Burns
Accidents
Fracture of spine and trunk
Late effects of vehicle accidents
Poisoning
Homicide & injury purposely inflicted by
others
Fracture of skull
Effects of foreign body entering through
other orifice
Suicide & self-inflicted injury
135
מספר
ביקורים
אחוז
אשפוזים
אחוז
ביקורים
עם
הפניה
רפואית
אחוז
ביקורים
חוזרים
30 בתוך
ימים
אחוז
ביקורים
חוזרים
48 בתוך
שעות
67,910
53,047
15%
12%
65%
68%
13%
18%
49,673
49,105
47,944
3%
4%
2%
60%
65%
65%
34,578
34,279
30,646
29,759
27,898
22,131
16,343
1%
6%
38%
7%
8%
0%
22%
15,964
13,875
13,796
9,528
9,143
8,597
8,183
6,070
4,231
3,269
3,163
(חציון שההי )שעות
סה"כ
הועברו
לאשפוז
שוחררו
הביתה
4%
6%
2.78
2.08
4.00
2.98
2.68
2.02
8%
11%
10%
3%
3%
3%
1.70
1.87
1.73
3.18
4.55
4.03
1.68
1.83
1.72
53%
53%
70%
49%
60%
58%
67%
8%
8%
18%
9%
12%
12%
15%
1%
2%
5%
2%
3%
3%
4%
1.77
1.80
2.55
2.53
2.58
0.88
3.50
4.48
2.58
3.73
4.23
4.68
1.55
4.93
1.77
1.77
2.05
2.45
2.50
0.88
3.17
17%
7%
8%
6%
7%
5%
16%
13%
54%
1%
27%
61%
59%
59%
73%
56%
63%
53%
53%
72%
38%
61%
15%
10%
10%
7%
13%
10%
13%
11%
17%
6%
10%
5%
4%
3%
2%
4%
4%
5%
3%
5%
1%
4%
2.82
2.13
1.92
1.40
1.67
1.83
1.50
2.18
4.27
1.92
3.07
3.34
3.50
2.92
2.30
4.13
2.57
2.05
3.58
5.07
5.20
2.98
2.73
2.07
1.85
1.35
1.60
1.80
1.45
2.00
3.47
1.92
3.08
3,124
3,076
11%
26%
55%
70%
13%
18%
5%
7%
2.87
2.72
4.45
4.03
2.75
2.34
3,008
2,848
19%
53%
68%
59%
13%
20%
6%
6%
1.92
4.17
2.75
3.72
1.77
4.69
2015
.14עונתיות
14.1עונתיות -סיבת כניסה וגיל
מספר הפניות עקב מחלה לתינוקות וילדים בגיל 0-4ולגילאי 75ומעלה גבוה בחודשי הסתיו והחורף
ונמוך בחודשי האביב והקיץ.
מספר הפניות עקב סיבות חיצוניות לתינוקות וילדים בגיל 0-14נמוך בחודשי החורף וגבוה בשאר
עונות השנה ,ואילו לגילאי 75ומעלה מספר הפניות גבוה יותר בחודשי החורף.
התפלגות הביקורים ללא יולדות לפי גיל וחודש2010-2015 ,
מחלה
30,000
0-4
25,000
20,000
5-14
15,000
65-74
10,000
5,000
75+
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
2014
2013
2012
2011
0
2010
סיבות חיצוניות
14,000
0-4
12,000
10,000
5-14
8,000
6,000
65-74
4,000
2,000
75+
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
2015
136
2014
2013
2012
2011
0
2010
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.14עונתיות
14.2עונתיות -אבחנות שכיחות
התפלגות הביקורים עם האבחנות השכיחות במלר"ד בהתאם לקבוצות האבחנות הראשיות וחודשי
השנה מצביעה על השונות בעונתיות של הביקורים בהתאם לסוגי המחלות ,שחלקן בעלות אופי עונתי
מובהק וחלקן מופיעות בתדירות קבועה במהלך השה .הנמחלות המאופיינות בעונתיות גורמות לעומס
וצפיפות במלר"ד בעונות אלו.
•
מחלות זיהומיות :קיימת עונתיות מובהקת במספר הביקורים עם מחלות זיהומיות בדרכי
הנשימה ,במיוחד דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה ,שהינן מחלות חורף מובהקות ומספר
הביקורים עולה מנובמבר עד מרץ .ביקורים עם רישום של חום בלבד ,ללא ציון סוג המחלה,
מאופיינים בעונתיות שקשורה בחלקה למחלות חורף ,אך הביקורים גבוהים יחסית במהלך כל
השנה ,ובחודשי סוף הקיץ יש עליה נוספת ,שכנראה קשורה לתחלואה גסטרואינטסטינלית.
•
מחלות אנדוקריניות ומטבוליות :תדירות הביקורים של מחלות אלו לרוב יציבה במהלך השנה ,אם
כי בשנת 2015נרשמה עלייה במספר הביקורים עם הפרעות תזונתיות ,מטבוליות ואימונולוגיות
בחודשי הקיץ ,ובמיוחד בחודש אוגוסט.
•
מחלות או תסמינים נפשיים :ביקורים עם הפרעות נוירוטיות ,חרדה ושימוש לרעה באלכוהול
וסמים מופיעים בשיעור יציב יחסית כל השנה ,אך בחודשי החורף מספרם נמוך מעט בהשוואה
לשאר חודשי השנה.
•
מחלות במחזור הדם :מספר הביקורים עם אוטם שריר הלב ,מחלת לב איסכמית ,שבץ מוחי
ואירוע איסכמי חולף יציב ,יחסית ,ללא תנודתיות מיוחדת במהלך השנה.
•
מחלות מערכת הנשימה :מחלות בדרכי הנשימה מתאפיינות בעונתיות מובהקת .ביקורים עם
מחלות ריאה כרוניות נפוצים יותר בחודשי החורף ,וכן מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה.
בנוסף ניכרת עליה בשכיחות של ברונכיטיס ואסתמה בתחילת הסתיו ,וסימפטומים נשימתיים
בתחילת הסתיו ובאביב ,ניתן להניח שבעקבות חילופי העונות והאלרגיות הסביבתיות.
•
מחלות מערכת העיכול :ביקורים עם סימפטומים של בטן ואגן ,סימפטומים של מערכת העיכול
ודלקות מעי לא זיהומיות מצביעים על עליה מובהקת בחודשי האביב ותחילת הקיץ .תדירות
הביקורים עם מחלות ותסמינים אחרים במערכת העיכול יציבה יחסית במהלך השנה.
•
מחלות מערכת המין והשתן :מספר הביקורים עם דלקות בדרכי השתן ותסמינים שונים במערכת
השתן גבוהים יותר בסוף הקיץ ותחילת הסתיו.
•
מחלות עור :מספר הביקורים עם בעיות עור גבוה יותר בקיץ ,במיוחד בסוף הקיץ ותחילת הסתיו.
•
פציעות ותאונות :ביקורים עקב פציעות ותאונות שונות שכיחים יותר בחודשי האביב ותחילת
הקיץ .תדירות הביקורים עקב כוויות וגוף זר בעין יציבה במהלך השנה.
2015
137
2015 ,ביקורים לפי קבוצות אבחנות ראשיות וחודשי השנה
מחלות זיהומיות
9,000
4,000
8,000
3,500
7,000
3,000
6,000
2,500
5,000
2,000
4,000
1,500
3,000
1,000
2,000
500
1,000
0
Fever
4,500
0
1
2
3
4
5
Acute bronchitis
Viral infections, non-specific
Fever
6
7
8
9
10
11
12
Upper respiratory tract infections
Pneumonia
מחלות אנדוקריניות ומטבוליות
2,000
1,800
1,600
1,400
1,200
1,000
800
600
400
200
0
1
2
3
4
5
6
7
Anemia
Nutrition, metabolic & immune disorders
8
9
10
11
Diabetes mellitus
Renal failure
12
הפרעות נפשיות והתנהגותיות
1,200
1,000
800
600
400
200
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Anxiety disorders
Drug & alcohol abuse
Other neurotic, personality & other nonpsychotic mental disorders
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
12
138
עונתיות.14
מחלות במחזור הדם
1,000
800
600
400
200
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Acute myocardial infarction
Ischemic heart disease
Other disease of blood & blood forming organs
Other diseases of circulatory system
1
2
3
4
5
6
7
Late effects of cerebrovascular disease
9
10
11
12
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Stroke
139
8
9
10
11
12
Other cerebrovascular disease
TIA
2015
מחלות מערכת הנשימה
7,000
1,400
6,000
1,200
5,000
1,000
4,000
800
3,000
600
400
2,000
200
1,000
0
Respiratory symptoms
1,600
0
1
2
3
4
5
6
7
Bronchitis & asthma
Chronic obstructive pulmonary disease
Respiratory symptoms
8
9
10
11
12
מחלות מערכת העיכול
4,000
12,000
3,000
8,000
2,000
4,000
1,000
0
0
1
2
3
4
5
Abdominal & pelvic symptoms
Intestinal infectious diseases
6
7
8
9
10
11
Digestive symptoms
Noninfectious enteritis & colitis
16,000
12
Other diseases of intestines & peritoneum
Noninfectious enteritis & colitis
מחלות מערכת המין והשתן
4,500
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
1
2
3
4
Urinary symptoms
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
5
6
7
8
Urinary tract infection
9
10
11
12
140
עונתיות.14
מחלות עור
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
1
2
3
4
5
6
7
Diseases of skin
Infections of skin and subcutaneous tissue
Skin symptoms
8
9
10
11
12
פציעות ותאונות
14,000
12,000
10,000
8,000
6,000
4,000
2,000
0
1
2
3
4
Upper limb injuries
5
6
Head, neck, spine & trunk injuries
7
8
9
10
Lower limb injuries
11
12
Other injuries & accidents
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
1
141
2
3
4
5
6
7
8
Burns
Foreign body on external eye
Sprains and strains of joints & adjacent muscles
9
10
11
12
2015
.15מאפיינים גיאוגרפיים
שיעור הביקורים ללא יולדות המתוקנן לגיל במגמת ירידה במרבית המחוזות ,פרט לשיעור יציב
במחוז הצפון .בשנת ,2015שיעור הביקורים במחוז ירושלים היה 195ל 1,000-נפש ,ירידה ב4%-
משנת ,2012במחוז חיפה ,314ירידה ב ,2%-במחוז המרכז ,314ירידה ב ,5%-במחוז תל אביב
,302ירידה ב ,5%-במחוז הדרום ,307ירידה ב ,8%-ביהודה ושומרון ,198ירידה ב 5%-ובמחוז
הצפון 388ל 1,000-נפש ,ללא שינוי משנת .2012ירידה בשיעור הביקורים ניכרת במיוחד בביקורים
עקב סיבות חיצוניות ,ירידה ב 5%-במחוז ירושלים ,ב 8%-במחוז הצפון ,ב 5%-במחוז חיפה ,ב-
10%במחוז ב ,זכרמה 7%-במחוז תל אביב ,ב 13%-במחוז הדרום וב 9%-ביהודה ושומרון.
שיעור הביקורים ללא יולדות במחוז הצפון גבוה פי 1.29מהממוצע הארצי ,השיעור עקב מחלה גבוה
פי 1.26ועקב סיבות חיצוניות פי ,1.37במחוז חיפה שיעור הביקורים גבוה פי 1.05 ,1.04ו,1.04-
בהתאמה ,במחוז הדרום פי 1.01 ,1.02ו ,1.01-בהתאמה ,ובמחוז המרכז פי 1.04עקב מחלה
וסיבות חיצוניות בהשוואה לממוצע הארצי .במחוז ירושלים השיעור נמוך 0.65 ,בהשוואה לממוצע
הארצי ,עקב מחלה 0.67ועקב סיבות חיצוניות ,0.56גם ביהודה ושומרון השיעור נמוך0.67 ,0.66 ,
ו ,0.63-בהתאמה ,בהשוואה לממוצע הארצי .שיעור נמוך זה הינו ,כנראה ,תוצאה מפעילות סניפי
"טרם" באזור .בנוסף ,יש לציין כי השיעור בירושלים אינו כולל את פעילות בתי החולים במזרח העיר.
בשנת ,2015מרבית הפניות היו לבתי חולים הממוקמים באותו מחוז המגורים 92% ,במחוז
ירושלים 84% ,במחוזות חיפה והצפון 83% ,במחוז תל אביב ו 81%-במחוזות המרכז והדרום .רבע
) (23%מתושבי יהודה ושומרון פנו לשערי צדק 22% ,להדסה עין כרם והדסה הר הצופים12% ,
לבילינסון 8% ,לשיבא 7% ,למאיר ו 8%-לשניידר.
במרבית בתי החולים הפונים הגיעו מאותו המחוז ,מלבד רמב"ם שליש ) (32%הגיעו ממחוז הצפון,
בילינסון 23%הגיעו ממחוז תל אביב ו 7%-מיהודה ושומרון ,קפלן 30%הגיעו ממחוז הדרום ,שניידר
17%הגיעו ממחוז תל אביב ו 9%-מיהודה ושומרון ושיבא שליש ) (33%הגיעו ממחוז המרכז.
שיעור הביקורים לפי מחוז מגורים2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
סיבות חיצוניות
סה''כ ללא יולדות
מחלה
388
307
198
314
302
228
314
236
236
226
285
195
152
151
47
יהודה
ושומרון
142
75
הדרום
75
תל אביב
77
המרכז
102
78
חיפה
הצפון
42
ירושלים
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.15מאפיינים גיאוגרפיים
שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה ומחוז מגורים2006-2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
מחוז מגורים
2015/
2012
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
סה"כ ללא יולדות
סה"כ ארצי*
-4%
304.9
301.9
306.7
316.2
314.0
322.4
315.9
315.6
321.7
326.2
ירושלים
-4%
194.7
192.6
198.7
203.1
199.4
209.3
209.8
208.5
212.7
215.5
הצפון
0%
387.8
376.5
379.3
389.6
390.4
398.2
395.1
375.5
386.6
383.8
חיפה
-2%
314.5
312.7
314.3
321.0
320.0
327.5
323.2
326.6
334.5
337.3
המרכז
-5%
313.8
313.8
316.5
329.0
324.5
333.9
324.7
324.9
329.1
338.1
תל אביב
-5%
301.8
300.8
305.5
317.8
313.9
321.2
311.7
303.8
308.4
318.2
הדרום
-8%
307.3
312.5
325.7
333.4
332.4
337.1
326.4
330.3
337.3
341.0
יהודה ושומרון
-5%
197.8
196.4
197.8
208.1
208.3
220.2
208.6
194.0
198.1
205.9
מחלה
סה"כ ארצי*
-2%
228.3
224.4
226.3
232.0
229.7
237.3
233.5
229.6
233.4
236.0
ירושלים
-1%
152.2
149.9
154.2
153.2
150.1
161.9
165.8
161.6
164.0
166.3
הצפון
3%
285.2
275.8
273.7
277.6
281.2
291.3
287.9
270.1
278.1
274.6
חיפה
-1%
236.4
234.5
234.3
238.8
236.3
243.9
244.4
247.2
250.7
245.9
המרכז
-3%
235.9
233.3
233.3
242.8
237.7
244.8
237.4
234.0
235.7
243.0
תל אביב
-4%
225.9
223.9
225.7
236.2
230.8
234.9
231.1
218.9
220.6
228.2
הדרום
-6%
228.1
229.5
239.3
242.8
242.2
246.3
237.1
235.3
241.8
244.8
יהודה ושומרון
-3%
150.6
149.0
148.3
155.4
154.7
165.0
159.3
143.8
145.6
149.3
סיבות חיצוניות
סה"כ ארצי*
-8%
75.5
76.3
79.3
82.5
82.3
81.5
80.3
83.3
85.7
87.9
ירושלים
-5%
42.0
42.3
44.1
44.3
42.8
37.0
37.3
39.8
41.5
43.1
הצפון
-8%
102.1
100.2
105.1
111.4
108.4
106.1
106.3
104.6
107.6
108.4
חיפה
-5%
77.7
77.8
79.6
81.8
83.1
83.0
78.3
78.8
83.3
91.0
המרכז
-10%
77.3
79.7
82.5
85.6
86.2
87.6
86.7
90.3
92.8
94.6
תל אביב
-7%
75.0
76.0
78.7
80.6
82.1
81.8
79.8
84.0
87.0
89.2
הדרום
-13%
75.3
79.1
82.1
86.5
85.4
85.8
84.9
90.2
91.1
91.7
יהודה ושומרון
-9%
46.7
46.7
48.7
51.3
51.7
50.0
47.5
48.6
50.4
54.7
* סה"כ ארצי כולל ביקורים עם ישוב מגורים לא ידוע.
2015
143
שיעור הביקורים לפי סיבת כניסה ומחוז מגורים2006-2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל ל 1,000-נפש
סה"כ ללא יולדות
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2006
2007
יהודה ושומרון
2008
הדרום
2010
2009
תל אביב
2013
2011
2012
המרכז
חיפה
2014
הצפון
2015
ירושלים
מחלה
350
300
250
200
150
100
50
0
2006
יהודה ושומרון
2007
2008
הדרום
2009
2010
תל אביב
2011
2012
המרכז
חיפה
2013
2014
הצפון
2015
ירושלים
סיבות חיצוניות
120
100
80
60
40
20
0
2006
יהודה ושומרון
144
2007
2008
הדרום
2009
תל אביב
2010
2011
2012
המרכז
חיפה
2013
2014
הצפון
2015
ירושלים
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.15מאפיינים גיאוגרפיים
יחס שיעורים מחוז\סה"כ ארצי2015 ,
שיעור מתוקנן לגיל
סה"כ ללא יולדות
1.29
1.02
1.00
1.04
1.04
1.00
0.66
0.65
יהודה ושומרון הדרום
תל אביב
המרכז
חיפה
הצפון
ירושלים
סה"כ
מחלה
1.26
1.01
1.00
1.04
1.05
1.00
0.67
0.67
יהודה ושומרון הדרום
תל אביב
המרכז
חיפה
הצפון
ירושלים
סה"כ
סיבות חיצוניות
1.37
1.01
1.01
1.04
1.04
1.00
0.63
יהודה ושומרון הדרום
2015
0.56
תל אביב
המרכז
חיפה
הצפון
ירושלים
סה"כ
145
ביקורים ללא יולדות לפי מחוז מגורים ומחוז בית החולים2015 ,
מחוז מגורים
מחוז בית החולים
סה"כ
סה"כ
ירושלים
הצפון
חיפה
המרכז
תל אביב
הדרום
100.0%
8.6%
18.7%
13.8%
26.7%
19.4%
12.9%
יהודה
תל אביב הדרום
המרכז
חיפה
ירושלים הצפון
ושומרון
100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
44.8%
0.8%
0.5%
0.9%
0.4%
0.5% 92.0%
2.7%
0.6%
0.6%
0.8%
8.2% 83.7%
1.0%
1.7%
0.5%
0.6%
1.9% 84.3% 12.3%
0.5%
33.2% 12.8% 14.4% 81.0%
4.1%
1.3%
2.9%
14.3%
4.2% 82.9% 13.9%
2.0%
1.1%
2.2%
3.3% 81.0%
1.0%
1.6%
1.0%
1.0%
1.5%
ביקרים ללא יולדות לפי מחוז מגורים ובית החולים2015 ,
מחוז מגורים
סה"כ
הדסה עין כרם
הדסה הר הצופים
שערי צדק
רבקה זיו
נהריה
פוריה
המרכזי בעמק
הסקוטי
סנט וינסנט
המשפחה הקדושה
רמב"ם
הלל יפה
בני ציון
הכרמל
אסף הרופא
רבין ק .בילינסון
מאיר
קפלן
השרון ק .גולדה
שניידר
לניאדו
שיבא
וולפסון
סוראסקי
מעייני הישועה
ברזילי
סורוקה
יוספטל
146
יהודה
תל אביב הדרום
המרכז
חיפה
ירושלים הצפון
סה"כ
ושומרון
100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
11.2%
0.3%
0.2%
0.4%
0.2%
0.2% 27.7%
2.6%
10.3%
0.1%
0.1%
0.2%
0.1%
0.1% 19.8%
1.9%
23.3%
0.3%
0.2%
0.3%
0.1%
0.2% 44.4%
4.1%
0.8%
0.2%
0.2%
0.3%
0.3% 12.0%
0.3%
2.7%
0.2%
0.1%
0.1%
0.1%
0.8% 20.4%
0.1%
4.3%
0.6%
0.2%
0.2%
0.2%
0.3% 11.7%
0.3%
2.6%
1.2%
0.1%
0.1%
0.2%
6.6% 18.2%
0.2%
4.7%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.1%
9.9%
0.0%
2.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.1%
5.2%
0.0%
1.1%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
6.3%
0.0%
1.3%
0.4%
0.2%
0.2%
0.3% 24.9%
7.5%
0.2%
4.8%
1.1%
0.2%
0.3%
1.5% 28.7%
0.4%
0.2%
4.2%
0.1%
0.0%
0.0%
0.0% 11.9%
2.0%
0.0%
1.9%
0.1%
0.1%
0.1%
0.1% 18.7%
2.4%
0.1%
2.9%
1.9%
1.4%
1.5% 19.6%
0.4%
0.3%
0.8%
5.6%
11.7%
0.7%
5.6% 10.1%
0.8%
0.3%
0.3%
4.1%
7.5%
0.3%
3.8% 17.8%
1.2%
0.3%
0.3%
5.6%
0.7%
9.7%
0.4% 12.2%
0.2%
0.1%
1.0%
4.7%
2.2%
0.1%
0.6%
5.3%
0.1%
0.0%
0.1%
1.5%
7.6%
0.5%
2.1%
5.7%
0.4%
0.1%
0.2%
2.2%
1.6%
0.2%
0.4% 10.3%
1.1%
0.2%
0.3%
2.9%
8.1%
2.1% 20.4%
8.1%
0.7%
0.4%
0.7%
6.3%
0.4%
0.4% 23.9%
1.6%
0.1%
0.1%
0.3%
4.6%
2.2%
1.5% 32.8%
3.6%
1.1%
0.6%
1.0%
7.1%
3.6%
0.3%
5.9%
0.6%
0.1%
0.0%
0.3%
1.3%
0.5% 26.1%
0.2%
0.4%
0.2%
0.1%
0.3%
4.0%
2.1% 46.7%
0.4%
0.7%
0.5%
0.5%
0.6%
7.3%
0.6%
8.3%
0.4%
0.5%
0.4%
0.4%
0.5%
1.6%
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
.15מאפיינים גיאוגרפיים
ביקורים ללא יולדות לפי מחוז בית חולים ומחוז המגורים2015 ,
מחוז מגורים
מחוז בית החולים
סה"כ
ירושלים
הצפון
חיפה
המרכז
תל אביב הדרום
סה"כ
ירושלים
הצפון
חיפה
המרכז
תל אביב
הדרום
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
7.6%
80.5%
0.4%
0.3%
0.8%
0.9%
0.9%
20.4%
1.2%
91.6%
18.3%
1.0%
1.2%
1.6%
12.5%
0.6%
5.5%
76.4%
1.9%
1.3%
1.0%
25.4%
2.6%
1.0%
3.4%
77.0%
18.2%
3.1%
14.5%
1.4%
0.5%
0.6%
7.0%
3.1%
91.5%
17.2%
0.9%
0.6%
0.7%
9.3%
73.5%
1.3%
יהודה
ושומרון
2.5%
12.8%
0.4%
0.3%
3.1%
1.8%
0.6%
ביקרים ללא יולדות לפי בית חולים ומחוז המגורים2015 ,
מחוז מגורים
הדסה עין כרם
הדסה הר הצופים
שערי צדק
רבקה זיו
נהריה
פוריה
המרכזי בעמק
הסקוטי
סנט וינסנט
המשפחה הקדושה
רמב"ם
הלל יפה
בני ציון
הכרמל
אסף הרופא
רבין ק .בילינסון
מאיר
קפלן
השרון ק .גולדה
שניידר
לניאדו
שיבא
וולפסון
סוראסקי
מעייני הישועה
ברזילי
סורוקה
יוספטל
2015
סה"כ
ירושלים
הצפון
חיפה
המרכז
תל אביב הדרום
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
80.2%
80.0%
81.0%
0.9%
0.2%
0.8%
0.3%
0.1%
0.1%
0.1%
0.4%
0.4%
0.2%
0.1%
1.0%
0.6%
0.3%
1.6%
0.3%
0.6%
0.7%
0.8%
0.4%
1.0%
1.9%
0.5%
0.7%
2.5%
1.4%
1.5%
0.8%
91.7%
96.1%
93.1%
79.7%
98.9%
99.0%
99.3%
31.9%
1.9%
21.3%
17.4%
1.0%
1.7%
0.9%
0.6%
0.6%
0.9%
1.1%
1.2%
0.5%
1.7%
0.6%
0.7%
1.3%
5.3%
0.7%
0.7%
0.4%
1.6%
2.2%
1.4%
17.5%
0.8%
0.7%
0.4%
64.7%
86.1%
77.3%
81.2%
0.8%
2.4%
2.7%
0.4%
0.7%
2.5%
4.6%
1.4%
0.4%
1.9%
0.8%
0.5%
0.8%
3.2%
3.9%
2.2%
1.9%
2.6%
0.6%
2.1%
0.9%
0.1%
0.1%
0.1%
1.4%
9.2%
0.5%
0.6%
88.2%
62.4%
80.5%
65.7%
87.6%
67.3%
88.9%
32.7%
8.9%
12.7%
11.8%
2.4%
2.4%
8.2%
1.9%
1.2%
1.1%
1.1%
0.3%
0.9%
0.4%
0.1%
0.1%
0.1%
0.7%
0.8%
0.3%
0.3%
3.5%
2.5%
0.7%
29.9%
0.7%
3.2%
1.0%
4.8%
1.3%
3.0%
2.7%
94.7%
93.1%
76.0%
1.2%
0.8%
0.8%
1.3%
0.4%
1.1%
0.5%
0.1%
0.1%
0.0%
0.7%
1.1%
0.3%
0.4%
4.6%
23.3%
11.7%
1.4%
6.5%
16.9%
2.3%
55.9%
88.3%
78.9%
75.6%
0.9%
1.0%
3.8%
יהודה
ושומרון
10.6%
13.5%
13.8%
0.7%
0.1%
0.6%
0.6%
0.0%
0.0%
0.0%
0.2%
0.6%
0.1%
0.1%
0.8%
7.0%
3.3%
0.4%
3.5%
8.6%
1.3%
3.2%
0.2%
0.8%
6.7%
0.3%
0.7%
1.0%
147
14
נספח
ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי
אבחנה
Intestinal infectious diseases
Other bacterial infections
Sepsis
Viral infections, specific
Viral infections, non-specific
Other infections
Neoplasms
Disorders of thyroid, parathyroid & other
endocrine
Diabetes mellitus
Other disorders of pancreatic secretion
Nutrition, metabolic & immune disorders
Anemia
Other diseases of blood & blood forming organs
Psychotic disorders
Other neurotic, personality & other nonpsychotic
mental disorders
Anxiety disorders
Drug & alcohol abuse
Other central nervous system diseases &
disorders
Central nervous system pain
Epilepsy
Disorders of the peripheral nervous system
Other specified disorders of the eye and adnexa
Retinal detachment
Keratitis
Conjunctival disorders (conjunctivitis)
Other unspecified disorders of the eye and
adnexa
Diseases of the external ear
Otitis media
Diseases of the ear and mastoid process
Heart diseases specified
Hypertensive disease
Acute myocardial infarction
Ischemic heart disease
Dysrhythmia
Heart failure
Stroke
TIA
Other cerebrovascular disease
Late effects of cerebrovascular disease
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
ICD-9-CM
001-009
010-037, 039-041, 320
038
042-078, 487-488
079
080-139, 321-326
140-239, M800-M997
240-246, 252-259
249-250
251
260-279
280-285
286-289
290-299
300, 3001-3039, 306-319
3000
304-305
327-337, 340-344, 347-349
338-339, 346
345
350-359
360, 362-369, 371, 373-378
361
370
372
379
380
381-382
383-389
390-398, 415-425, 429
401-405
410
411-414
426-427
428
430-434, 436
435
437
438
148
ICD-9-CM רשימת אבחנות- נספח
לפי
המשך,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי
אבחנה
Diseases of arteries, arterioles, and capillaries
Diseases of veins and lymphatics
Hemorrhoids
Other diseases of circulatory system
Upper respiratory tract infections
Acute bronchitis
Other diseases of respiratory system
Pneumonia
Bronchitis & asthma
Chronic obstructive pulmonary disease
Pleurisy
Pulmonary edema
Diseases of oral cavity
Diseases of esophagus, stomach & duodenum
Appendicitis
Hernia of abdominal cavity
Noninfectious enteritis and colitis
Other diseases of intestines and peritoneum
Other diseases of digestive system
Cholelithiasis
Gastrointestinal hemorrhage
Other diseases of kidney & ureter
Renal failure
Infections of kidney
Urinary tract infection
Diseases of male genital organs
Diseases of female genital organs & breast
disorders
Complications of pregnancy & delivery
Normal delivery & pregnancy
Infections of skin and subcutaneous tissue
Diseases of skin
Diseases of musculoskeletal system
Unspecified musculoskeletal disorders of the
back
Rheumatism, excluding the back
Unspecified musculoskeletal disorders excluding
the back
Congenital anomalies
Conditions originating in the perinatal period
Ill-defined causes of morbidity and abnormal
findings
Syncope & collapse
149
ICD-9-CM
440-449
451-454, 456-458
455
459
460-465, 472-476
466
470-471, 477-478, 500-510, 512-513, 515-519
480-486
490-495
496
511
514
520-529
530-539
540-543
550-553
555-558
560-569
570-573, 575-577, 579
574
578
580-583, 587-589, 591-598
584-586
590
599
600-608
610-629
630-649, 660-679
650-659, V22
680-686
690-709
710-723,730-739
724
725-728
729
740-759
760-779
780.0-780.1,780.5,780.8-781.9,790-799
780.2
2015
המשך+,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי
אבחנה
Convulsions
Dizziness & giddiness
Fever
Malaise & fatigue
Skin symptoms
Metabolic symptoms
Head & neck symptoms
Cardiovascular system symptoms
Respiratory symptoms
Chest pain
Digestive symptoms
Urinary symptoms
Abdominal & pelvic symptoms
Fracture of skull
Fracture of spine and trunk
Fracture of upper limb
Fracture of lower limb
Dislocation
Sprains and strains of joints and adjacent
muscles
Other injuries
Open wound & injury of head, neck & trunk
Open wound & injury of upper limb
Open wound & injury of lower limb
Contusions of face & eye
Contusions of trunk
Contusions of upper limb
Contusions of lower limb
Foreign body on external eye
Foreign body in ear, nose & throat
Effects of foreign body entering through other
orifice
Burns
Poisoning
Other and unspecified effects of external causes
Complications of surgical and medical care, not
elsewhere classified
Accidents
Vehicle accidents
Accidental falls
Injuries caused by animals & plants
Late effects of vehicle accidents
ביקורים במחלקה לרפואה דחופה
ICD-9-CM
780.3
780.4
780.6
780.7
782
783
784
785
7860-7864,7866-7869
7865
787
788
789
800-804
805-809
810-819
820-829
830-839
840-848
850-869, 900-909, 919, 929, 950-959
870-879, 910-911, 918, 925-926
880-887, 912-915, 927
890-897, 916-917, 928
920-921
922
923
924
930
931-934
935-939
940-949
960-989
990-995
9960-9998
E000-E807, E830-E879, E890-E904, E907-E929,
E9291-E9499, E970-E999
E810-E829
E880-E888
E905-E906
E9290
150
ICD-9-CM רשימת אבחנות- נספח
לפי
המשך,ICD-9-CM רשימת אבחנות לפי
אבחנה
ICD-9-CM
Suicide & self-inflicted injury
Homicide & injury purposely inflicted by others
Factors influencing health status & contact with
health services
High risk pregnancy
General medical examination
Examination for suspected conditions not found
E950-E959
E960-E969
V01-V21, V24-V69, V72-V91
V23
V70
V71
ICD-10-CM רשימת אבחנות לפי
:ICD-10-CM בתי החולים מדווחים בדרך כלל אבחנות פסיכיאטריות לפי
אבחנה
Other central nervous system diseases &
disorders
Psychotic disorders
Drug & alcohol abuse
Other neurotic, personality & other nonpsychotic
mental disorders
Anxiety disorders
Epilepsy
Conditions originating in the perinatal period
Examination for suspected conditions not found
151
ICD-10-CM
F00
F01-F06, F20-F23, F38, F84
F07, F55
F11-F19, F34, F40, F42-F45, F50-F51, F60-F80,
F90-F99
F41
G40
P00-P96
Z03
2015
Emergency Room Visits, 2015
Additional diagnoses charts and tables can be found as follows:
Leading diagnoses (all ages) – page 87
Leading diagnoses (ages 0-4) – page 88
Leading diagnoses (ages 0-17) – page 89
Leading diagnoses (ages 18-21) – page 90
Leading diagnoses (ages 22-44) – page 91
Leading diagnoses (ages 45-64) – page 92
Leading diagnoses (ages 65-74) – page 93
Leading diagnoses (ages 75 and over) – page 94
Visits by diagnosis and age (absolute numbers) – pages 95-97
Visits by diagnosis and age (percent) – pages 98-100
Leading diagnoses by hospital – pages 102-115
Hospitalization rate by diagnosis – page 117
Repeat visits by diagnosis within 30 days – page 118
Repeat visits by diagnosis within 24 hours – page 119
Repeat visits by diagnosis within 48 hours – page 120
Medical referral rate by diagnosis – page 121
Length of stay by diagnosis – page 122
Length of stay by diagnosis for hospitalized patients – page 123
Selected outcome measures by diagnosis (outline below) – pages 125-135
Diagnosis
Number of
visits
Hospitalization
rate
Medical
referral rate
Repeat visits
(1) (2)
Median length of
stay
(3) (4) (5)
(1) 30 day repeat visit rate
(2) 48 hour repeat visit rate
(3) Median length of stay – all visits
(4) Median length of stay – discharges
(5) Median length of stay - hospitalizations
Seasonality of selected diagnoses – pages 138-141
Emergency Room Visits
XIII
Deaths
In 2015 there were 2.057 deaths registered in the ER, 0.07% of all visits, 0.09% of
illness-related visits and 0.03% of injury-related visits.
Diagnoses
The top primary discharge diagnoses as measured by the ICD-9-CM code (see
diagnoses list starting on page 120) were tabulated separately for each age group.
The most common diagnoses recorded in the ER in 2015 were various symptom
diagnoses, injuries and infections.
Leading diagnoses, 2015
Normal delivery & pregnancy
8.8%
Ill-defined causes of morbidity and abnormal findings
6.7%
Abdominal & pelvic symptoms
6.2%
Chest pain
4.0%
Fever
2.9%
Other injuries
XII
2.6%
Examination for suspected conditions not found
2.3%
Respiratory symptoms
2.2%
Fracture of upper limb
2.0%
Open wound & injury of head, neck & trunk
1.9%
Complications of pregnancy & delivery
1.9%
Contusions of lower limb
1.9%
Contusions of upper limb
1.8%
Unspecified musculoskeletal disorders of the back
1.8%
Diseases of female genital organs & breast disorders
1.7%
Urinary tract infection
1.6%
Head & neck symptoms
1.6%
Digestive symptoms
1.5%
Upper respiratory tract infections
1.4%
Infections of skin and subcutaneous tissue
1.3%
Sprains and strains of joints and adjacent muscles
1.3%
Open wound & injury of upper limb
1.3%
Pneumonia
1.3%
Unspecified musculoskeletal disorders excluding the back
1.2%
Other unspecified disorders of the eye and adnexa
1.2%
Noninfectious enteritis and colitis
1.2%
Fracture of lower limb
1.2%
5555
XII
Emergency Room Visits, 2015
Hospitalization Rates
Hospitalization rates from the ER have fallen in the last decade; 27% of nonmaternity patients in 2015 compared to 32% in 2006. In 2015, a third (30%) of all ER
patients were hospitalized, 27% of non-maternity patients, 32% of illness-related,
11% of injury-related and 48% of maternity patients. The percent of hospitalizations
among patients with a medical referral is higher than among self-referrals.
The
hospitalization rate is high (32%) among babies under a year old and increases
further from age 55.
Two-thirds (61%) of patients aged 85 and over were
hospitalized, half (53%) of patients aged 75-84 and 43% of patients aged 65-74. The
lowest rate is among 18-21 year olds.
Hospitalization rate, 2006-2015
70%
56%
60%
55%
56%
54%
52%
52%
51%
49%
48%
48%
50%
36%
36%
36%
35%
34%
33%
33%
33%
33%
32%
29%
29%
29%
29%
28%
27%
27%
27%
27%
27%
10%
10%
11%
11%
11%
11%
10%
10%
11%
11%
6666
7777
8888
9999
0000
2011
2222
3333
4444
5555
40%
30%
20%
10%
0%
Non-maternity
Illness
Injuries
Maternity
Hospitalization rate by age, 2015
80%
Non-maternity
70%
Illness
Injuries
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
0
5 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55 00 55+
Emergency Room Visits
XI
Visits by visit cause, 2015
Maternity
13%
Injuries
21%
Illness 65%
Visits by visit cause and patient age, 2015
Percent
25%
21%
20%
Injuries
Illness
17%
15%
15%
11%
9%
10%
5%
0%
13%
9%
14%
11%
10%
9%
11%
5%
7%
6%
8%
7%
6%
5%
1%
0
1-4
4%
3%
5-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55+
Rate of injury-related visits, 2006-2015
Rate per 1,000 persons
45
40
38.3
37.0
35
30
25
20
15
10
5
0
19.8
15.9
14.2
10.3
14.1
7.7
2.1
0.1
3.2
0.6
6666
X
7777
8888
9999
0000
0011
2222
3333
4444
5555
Traffic accidents
Work accidents
Terror attacks
Assaults
Injuries
Other accidents
5555
X
Emergency Room Visits, 2015
Referrals to the ER
Two-thirds (69%) of visits to the ER in 2015 were medical referrals, 72% of illnessrelated visits and 60% of injury-related visits; an increase from 63%, 67% and 53%
respectively in 2006.
Percent of visits with medical referral by visit cause, 2004-2013
90%
80%
70%
60%
50%
69%
69%
69%
70%
70%
71%
71%
71%
72%
67%
65%
65%
66%
67%
68%
68%
69%
65%
67%
63%
57%
57%
60%
53%
56%
59%
54%
55%
58%
54%
4444
5555
40%
Non-maternity
Illness
Injuries
30%
6666
7777
8888
9999
0000
0011
2222
3333
Visit Cause
Two-thirds of visits (65%) in 2015 were illness-related visits, a quarter (22%) injuryrelated visits and 13% were maternity visits. Females aged 14-44 and aged 75 and
over account for more illness-related visits than males, whereas males aged 64 and
under account for more injury-related visits. Two-thirds (69%) of injury-related visits
were injuries or other accidents, a fifth (19%) were traffic accidents, a tenth (10%)
were work accidents and 3% were assaults. Two-thirds of visits due to each of
assaults, work accidents, terror attacks and traffic accidents were aged 15-44. More
than half of visits due to injuries and two-thirds of visits due to other accidents were
boys aged 1-24.
Emergency Room Visits
IX
Arrival Time
The number of ER visits is high between 10am-2pm and between 6-9pm, on Fridays
and on Saturday evenings with the peak number of visits occurring on Sundays. The
number of visits by children and young adults under 25 years is higher in the evening
and of adults aged 65 and over is higher in the morning.
Visits by day of week and time of day, 2015
Absolute numbers
8,000
7,000
6,000
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Sun
Mon
Tues
Wed
Thurs
Fri
Sat
Percent of visits by patient age and time of day, 2015
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44
0
VIII
1-4
5-44
55-44
55-44
55-44
55+
5555
VIII
Emergency Room Visits, 2015
Occupancy Rates
The occupancy rate in all ER departments was 112% in 2015 compared to 99% in
2012. The occupancy rate is highest between 2-5pm and lowest between 5-9am.
Occupancy rates by ER arrival time, 2012, 2015
140%
120%
100%
80%
115% 117%
111% 112%
109% 111% 114% 107% 112% 112% 112%
105%
100% 105% 103%
99%
103% 101% 102%
98%
109% 104%
94%
99%
60%
40%
20%
2222
0%
11
22
33
44
55
66
77
88
99
5555
00
11
22
Occupancy rates by month and year, 2012, 2015
200%
160%
120%
80%
40%
2222
5555
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 00 11 22 33 44 55 66 77 88 99 00 11 22 33 44
Emergency Room Visits
VII
Length of Stay
In 2015 the average duration of an ER visit was 3.79 hours and the median duration
was 2.90 hours; an increase from 3.39 and 2.48 hours respectively in 2012. Visit
length is longer during the morning shift than during the evening and night shifts.
The median duration for hospitalized patients is higher (3.73) than for patients who
were discharged (2.67). A fifth (22%) of ER visits were longer than five hours in 2015
compared to 17% in 2012. Visit length increases with age, the median duration for
children aged 0-17 was 2.38 hours in 2015 compared to 3.80 hours for ages 65 and
over.
Median visit length by discharge type, 2012, 2015
Non-maternity visits
2222
5555
3.73
2.90
2.90
2.48
2.35
Total
Hospitalized
2.67
Discharged
Percent of visits longer than 5 hours by shift, 2015
30%
24%
25%
23%
22%
20%
20%
15%
14%
10%
13%
12%
10%
5%
0%
6666
VI
Total
Evening 3pm-11pm
Morning 7am-3pm
Night 11pm-7am
7777
8888
9999
0000
0011
2222
3333
4444
5555
5555
VI
Emergency Room Visits, 2015
Repeat Visits
The rate of repeat visits to the ER has been relatively stable in recent years. In 2015,
a fifth (18%) of visits were repeat visits within 30 days; the rate for illness-related
visits was 20% and for injury-related visits was 11%. The rate of repeat visits is high
among those aged 55 and over and increases with age. The rate is also high among
babies under one year and among young adults aged 18-21 years. The lowest rate of
repeat visits is among youth aged 5-14. The rate of repeat visits is higher for males
than for females except among those aged 15-44 years where the rate is higher for
females.
Repeat visits within 30 days, 2006-2015
25%
20.0%
19.9%
19.9%
20.0%
20.7%
20.2%
20.2%
19.7%
19.8%
20.0%
15%
17.8%
17.7%
17.6%
17.9%
18.4%
18.0%
18.0%
17.6%
17.7%
17.9%
10%
12.0%
11.8%
11.5%
11.7%
11.6%
11.6%
11.6%
11.3%
11.3%
11.5%
4444
5555
20%
5%
Non-maternity
Illness
Injuries
0%
6666
7777
8888
9999
0000
0011
2222
3333
Repeat visits within 30 days by patient age, 2015
Emergency Room Visits
23%
20%
21%
18%
15%
19%
17%
55+
16%
19%
5-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44 55-44
20%
26%
23%
Female
25%
22%
1-4
15%
18%
0
11%
11%
18%
16%
All
13%
12%
18%
18%
Male
V
Patient Trends
In 2015, 1.7 million people visited the ER at least once. Two-thirds