כתב הסכמה והתחייבות בלתי חוזרת

ב-2

כתב הסכמה והתחייבות בלתי חוזרת

אנו הח"מ- ____________

ו- ____________

1. אנו הח"מ בעלי זכויות החתימה בעמותה/ חברה/ מלכ"ר/ אחר

בשם

(להלן: "המוסד הציבורי").

2. ידוע לי כי המועצה המקומית גן יבנה (להלן: "המועצה") מבקשת לעיין

בפרטי חשבונות הבנק של המוסד הציבורי, וזאת על מנת להכריע באשר לזכאות המוסד הציבורי לתמיכה על פי נוהל מתן תמיכות כקבוע בחוזר מנכ"ל 4/06 .

3. אנו מצהירים בזאת על הסכמתנו הבלתי חוזרת להעברת פרטי חשבונותינו

לנציגי ועדת התמיכות של המועצה ו/או לנציגי חשב משרד הפנים בבנק ________ ,____________ , ________

________________

4. אני/ו מסכים/מים כי המועצה תפנה באמצעות מנכ"ל המועצה ו/או מי

מטעמו אל בנקי/נו בבנק,

וכיוצ"ב מידע על פעולות, תנועות ונתונים בחשבונות אלו, וזאת החל משנת _______

5. ידוע לי/נו כי הסכמתי/נו לאמור לעיל הינה תנאי לאישור התמיכה ולקבלתה

מאת המועצה ועל כן הסכמתי/נו זו הינה בלתי חוזרת, וכל הודעה מאוחרת הסותרת את האמור בהסכמתי/נו זו תהא בטלה וחסרת תוקף לכל דבר ועניין.

6. אני/ו מצהיר/ים כי הסכמתי/נו זו הינה בבחינת ויתור שלי/נו על סודיות או

על הגנה מכוח כל דין ובכלל זה מכוח חוק הגנת הפרטיות תשמ"א - 1981.

7. להבטחת קיום התחייבויותינו כאמור לעיל, הננו מצרפים לכתב התחייבות

זה כתב הרשאה לבנק

ולראיה באנו על החתום היום

_______________ _________________

אישור עו"ד או רו"ח התאגיד

אני הח"מ______________ .

עו"ד/רו"ח התאגיד

מאשר/ת בזאת כי חתימות ה"ה

ו- ______________

בצרוף חותמת התאגיד, מחייבים עפ"י מסמכי הייסוד של התאגיד, את התאגיד לכל דבר ועניין.

________________ _________________ תאריך עו"ד/רו"ח