טופס הסכמה בלתי חוזרת למתן פרטים

גזבר המועצה , אגף הכספים

__________________________

שם העמותה

תאריך

לכבוד

בנק

סניף

רחוב

עיר

שלום רב,

הסכמה בלתי חוזרת למתן פרטיםהנדון:

תינו אצלכםנומחשבו

1. הרינו נותנים לכם בזאת הוראה בלתי חוזרת למסור פרטים על חשבונות הבנק שלנו

המתנהלים אצלכם וכן על פעולות, תנועות ונתונים בחשבונות אלה לנציג המועצה האזורית הגלבוע אשר יציג אישור מאת גזבר המועצה.

2. למען הסר ספק אנו פוטרים אתכם מכל חובה שבדין לעניין סודיות כלפי המועצה האזורית

ההגלבוע או נציג בקשר לחשבוניתנו.

3. מאחר והסכמה זו היא תנאי לאישור תמיכה וקבלת תמיכה מהמועצה האזורית הגלבוע, הרי

היא בלתי חוזרת וכל הודעה סותרת שתינתן לאחר מכן לא תהיה תקפה לכל דבר ועניין.

בברכה

____________ _________________ ____________

מורשה חתימה חותמת מורשה חתימה

www.hagilboa.org.il e-mail : jawad@hagilboa.org.iמועצה אזורית הגלבוע , ד.נ. גלבוע 18120 מוקד אזורי 109, טל 04-6533276, פקס 04-6531219