נספח לבקשת תמיכה במוזיאונים לאומיים בתחומי המדע הטכנולוגיה ו

נספח לבקשתתמיכה במוזיאונים לאומיים בתחומי המדע, הטכנולוגיה והחדשנות

1. פרטים על המוסד הציבורי

שם המוסד הציבורי (כפי שמופיע באישור רשם העמותות / תאגידים)

_____________________

שם איש הקשר

טלפון

כתובת על פי מסמכי ההתאגדות הרשמיים

כתובת למכתבים

תאריך רישום של מוסד ציבורי

צורת התאגדות (חברה, עמותה

מרחב פעילות המוסד הציבורי (חיפה, ארצי

2. מהו גודל המוזיאון במ"ר _____________________

3. מה מספר תערוכות הקבע ותערוכות אורחות שהתקיימו במוזיאון בשנת 2025.

4. מה מספר המבקרים שנכנס למוזיאון (רוכשי כרטיסים + כניסות חינם) בשנת 2025

________________________________________________________________

5. נתונים כספיים בפועל לשנת 5220

הכנסות מכרטיסים__ ________________________

הכנסות עצמיות אחרות_ _________________

תמיכה ממשלתית

תמיכה עירונית___________ _______

תרומות ותמיכות אחרות______________ __________________

סה"כ מחזור כספי__________ ________

6. פרט את הוותק של המוסד בשנים + מוניטין מקצועי שצבר המוסד, ובמה בא הדבר

לידי ביטוי.

________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ _____________________________________________________________ ___

7. איכות התוצר החינוכי– תרבותי, נא לפרט את הייחודיות, הישגים בולטים, חדשנות,

קידום מעורבות פעילה של ילדים ובני נוער בתחומי המדע והטכנולוגיה, התנסות מעשית חווייתית של המבקרים, תרומה לקהילה, תרומה לקידום התיירות לחיפה וכיו"ב של המוסד.

________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ _______________________________ ________________________________ _ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________ ________________________________________

8 .הסכום שנגבה ע"י המוזיאון מעיריית חיפה עבור שירותים במישרין ( לא העברות משרדי הממשלה כצינור )

________________________________________________________________

אנו מורשי החתימה של

(2 חתימות

_______________ _________________ _______________ ___________ תאריך שם מלא מספר תעודת זהות חתימה

_______________ _________________ _______________ ___________ תאריך שם מלא מספר תעודת זהות חתימה