| תאריך __________ |
| תאריך __________ |
| שלום רב, |
| שלום רב, |
| אנו, הורי התלמיד/ה __________________, מאשרים : |
| □ העברת מידע מאיתנו אל מנהלת מחלקת חינוך מיוחד ברשות באמצעות הדואר |
| □ האלקטרוני. |
| □ העברת מידע ממנהלת מחלקת חינוך מיוחד (קבלת ההחלטה בדבר |
| בננו/בתנו) באמצעות הדואר האלקטרוני: raanana.muni.il@natira |
| בננו/בתנו) באמצעות הדואר האלקטרוני: raanana.muni.il@natira |
| העברת המידע באמצעות הדואר האלקטרוני היא על אחריותנו ובאישורנו . |
| העברת המידע באמצעות הדואר האלקטרוני היא על אחריותנו ובאישורנו . |
| מכתב המקור יישלח באמצעות דואר רשום . |
| מכתב המקור יישלח באמצעות דואר רשום . |
| על החתום: |
| על החתום: |
| שם ההורה: ____________ שם ההורה: ____________ |
| ש ם ההורה: ____________ שם ההורה: ____________ |
| חתימה: _______________ חתימה: ______________ |