גדרה — הטקסט כפי שחולץ מהמסמך שהרשות פרסמה. מספרי העמותה מסומנים.
בס"ד
הלשכה המשפטית
1
פרטי בקשה לתמיכה- מועצה מקומית גדרה
1. מוסד ציבורי המבקש לקבל תמיכה מרשות מקומית יגיש לרשות בקשה בכתב על גבי טופס שייקבע
לעניין זה (טופס לדוגמא מצורף כנספח לנוהל זה).
2. הבקשה לתמיכה תהיה חתומה בידי מורשי חתימה
3. בקשה לתמיכה תוגש לשנת כספים אחת
4. טופס הבקשה יכלול את הפריטים הבאים:
א. שם מוסד ציבורי.
ב. צורת ההתאגדות (כגון: עמותה או חברה) ומספר הרישום של המוסד.
ג. מען המשרד הראשי של מוסד הציבור והמקומות בהם הוא מקיים את פעולותיו.
ד. שמות וכתובות חברי ההנהלה של מוסד הציבור.
ה. שמות וכתובת הגזבר או מי שאחראי לניהול ענייניו הכספיים בהתאם להוראות הדין שחל על צורת
ההתאגדות של מוסד הציבור וכן רואה החשבון של מוסד הציבור, במידה ויש לו רואה חשבון.
ו. שמות וכתובת מורשי החתימה של מוסד הציבור.
ז. פרטי חשבון הבנק אליו תועבר התמיכה.
ח. היה מוסד הציבור עמותה, יצרף אישור תקף מרשם העמותות על ניהול תקין , היה מוסד הציבור
תאגיד שאינו למטרות רווח שאינו עמותה ( למשל הקדש ), יצרף אישור תקף על ניהול תקין מן
הרשם המתאים לפי דין, ככל שהרשם מנפיק אישורים כאמור, לעניין זה, "אישור על ניהול תקין"
כפי שייקבע הרשם הצריך לעניין.
ט. פרוט הפעילות המתבצעת על ידי מוסד הציבור שבגינה מבוקשת תמיכה לרבות מספר המשתתפים
בה והסכום המבוקש.
י. אישור רו"ח בדבר עמידת מוסד הציבור בתקרת הוצאות ההנהלה וכלליות , כפי שנקבעו בנוהל
הכללי לפי סעיף 3א(ו) לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985 .
5. לטופס הבקשה יצורפו המסמכים הבאים:
א. תעודה על רישום התאגיד או אישור מאת עורך-דין על המעמד המשפטי של מוסד הציבור.
ב. מסמכי היסוד המעודכנים של מוסד הציבור (תזכיר, תקנון וכיוצא באלה).
ג. אם הבקשה מוגשת בין 1.1. ל- 30.6 יצורפוהדו"ח הכספי המבוקר לשנת שקדמה לשנה הקודמת, ומאזן
בוחן לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60
יום לפני הגשת הבקשה, אם הבקשה מוגשת בין1.7 ל-30.9 – יצורפו דו"ח כספי מבוקר לשנה שקדמה
לשנה הקודמת, דו"ח כספי מסוקר לשנה הקודמת ומאזן בוחן לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת
הדו"ח הכספי המסוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60 יום לפני הגשת הבקשה, אם הבקשה מוגשת
בין 1.10 ל-31.12 – יצורפו דו"ח מבוקר לשנה הקודמת, ומאזן בוחן לתקופה המתחילה ביום שלאחר
תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60 יום לפני הגשת הבקשה, בכל מקרה
בס"ד
הלשכה המשפטית
2
יערך הדו"ח הכספי לפי כללי החשבונאות המקובלים, ויכלול פרטים על נכסי המוסד, השקעות
פיקדונות, חשבונות בבנקים ויתרותיהם .
ד. תקציב מאושר או הצעת תקציב של מוסד הציבור לשנת הכספים בעדה מבוקשת התמיכה לרבות פירוט
מלא של הכנסות צפויות או מבוקשות, ובכלל זה השתתפות משרדי ממשלה, רשויות מקומיות או אגפים
ציבוריים אחרים הן בתמיכה ישירה והן בעקיפה, מספר העובדים וההוצאות הכוללת לשכר עבודה.
ה. אישור מעמד מוסד הציבור במשרדי מס ערך מוסף.
ו. אישור שנתי מרשויות מס הכנסה – אישור ניכוי מס במקור ואישור בדבר ניהול פנקסי חשבונות כדין
תקפים למועד הגשת בקשת התמיכה.
ז. כאשר התמיכה המבוקשת מיועדת לרכישת מקרקעין או מבנה או להקמת מבנה יצורפו לבקשה, לפי
עניין:
(1) נסח רישום או הוכחת בעלות, חכירה או זכות אחרת במקרקעין
(2) פירוט שעובדים המוטליםעל המקרקעין.
(3) כאשר מדובר בהקמת מבנה– היתר בניה והערכת מהנדס על עלות הבנייה.
(4) כאשר מדובר ברכישת מקרקעין או מבנה– הערכת שמאי מוסמך בנוגע לערך הרכישה.
ח. כאשר מוסד ציבור המבקש עוסק בסוגי פעילות שונים, אשר רק חלק מהם עונים על התנאים הקבועים
בסעיף 5 – פרוט היקף הפעילות העונה על התנאים מתוך כלל פעולות מוסד הציבור (לרבות פרטים על
היקף הפעילות בתחומי הרשות, וכן על תושבי הרשות המקבלים שירותים מאותו מוסד ציבור או
נוטלים חלק בפעילותיו) ואופן תקצובה, כאמור בסעיף קטן ד'.
ט. הסכמה בלתי חוזרת של מוסד הציבור לכך שהבנק ימסור פרט ים על חשבונות הבנק וכן על פעולות,
תנועות ונתונים בחשבונות אלה, לנציגי חשב המשרד, ההסכמה תהיה למתן מידע המתייחס לתקופה
המתחילה בשנה הראשונה שבה קיבל מוסד הציבור תמיכה מן הרשות. לשם כך יצרף מוסד הציבור
מכתב הרשאה בלתי חוזרת לבנקים שבהם מתנהלים חשבונותיו חתום על ידי מורשי החתימה מטעמו,
המעיד על כך שמוסד הציבור:
(1) מרשה לנציג הרשות, אשר יציג אישור מאת המנהל הכללי של הרשות המקומית, לדרוש ולקבל מן
הבנק פרטים על חשבונות הבנק וכן על פעולות ותנועות בהם ונתונים לגביהם.
(2) פוטר, למען הסר ספק, את הבנק מכל חובה שבדין לעניין סודיות כלפי הרשות המקומית או הנציגה,
בקשר לחשבונותיו.
(3) יודע שהסכמה לפי פסקה זו היא תנאי לאישור התמיכה ולקבלת התמיכה ולכן בלתי חוזרת, וכל
הודעה סותרת שתינתן לאחר מכן לא תהיה תקפה לכל דבר ועניין.
בס"ד
הלשכה המשפטית
3
י. בבקשת תמיכה המוגשת על ידי ארגון/ תנוער נוער – יש לצרף גם תעודת הכרה/היתר מטעם משרד
החינוך ביחס לתנועת / ארגון הנוער ופעילותו/ה.
6. יובהר, כילא תידון בקשה לתמיכה, אלא אם התקבלו כל המסמכים והאישורים המפורטים בסע' 5 לעיל
7. ככל שמדובר בבקשה חוזרת לתמיכה יש לציין גם את שיעור התמיכות הישירות והעקיפות שניתנו למוסד
הציבור בשנת הכספים הקודמת מאת כל משרד ממשלתי, רשות מקומית או גוף ציבורי אחר.
8. המועצה תהא רשאיתאך לא חייבת, בכל עת לדרוש ממוסד הציבור פרטים או מסמכים נוספים כפי שייראה
לה.
9. מובהר, כי הבקשות ת יבדקנה על פי תבחיני התמיכות שנקבעו לשנה זו ועל המבקש תמיכה לעיין
בקריטריונים שנקבעו בתבחינים ולפרט בבקשתו את כל הנתונים הנחוצים לשם בחינת בקשתו על פי
הקריטריונים שנקבעו בתבחינים.
בס"ד
הלשכה המשפטית
4
2022מועצה מקומית גדרה לשנת -לבקשת תמיכה טופס
לא נתמך בשנים קודמות ע"י הרשות המקומית
נתמך על ידי הרשות המקומית משנת_______
השם המלא של המוסד הציבורי המבקש התמיכה (כפי הרשום ברשם התאגידים/ רשם העמותות
__________________
צורת התאגדות (המעמד המשפטי__________ מס' העמותה/חברה (מלכ"ר)/אחר_______
עיקרי המטרות והפעולות של המוסד:
__________________________________________________________________________
מספר החניכים המשתתפים בפעילות המוסד( יש לצרף רשימת תלמידים מאושרת וחתומה על ידי מורשי
החתימה של המוסד):
___________________________________________________________________________
מיקוד טלפונים כתובת דוא"ל
הכתובת הרשמית המלאה של הגוף :
מקומות הסניפים בהם מתקיימות
פעולותיו :
שמות בעלי
תפקידים
(*)מורשי
חתימה
תעודת
זיהוי
כתובות פרטית
מלאה
מיקוד טלפון כתובת
דוא"ל
יו"ר:
מזכיר:
גזבר:
מנה"ח:
רו"ח:
מבקר פנימי:
(*) סמן ב- X באם בעל תפקיד זה מורשה חתימה
בס"ד
הלשכה המשפטית
5
שמות חברי הועד המנהל (ההנהלה
שם החבר תעודת זיהוי עובד(*)
בעמותה
תפקידו (עובד)*
ברשות
המקומית
(עובד)*
במשרד
ממשלתי
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
(*) סמן ב- X באם החבר עובד בעמותה, אם כן מהו תפקידו. כמו כן האם מועסק בשירות הרשות המקומית
והיכן.
פירוט חשבונות הבנק אליהם תועבר התמיכה- יש לצרף מהבנק אישור על ניהול החשבון
שם הבנק הסניף מס' הסניף מס' החשבון מורשי החתימה
***
הערה : גוף שנתמך בשנים קודמות ע"י הרשות המקומית ושינה את חשבון הבנק, חש לצרף אישור הגוף
המוסמך על השינוי, אישור על פתיחת חשבון בנק ואישור מהבנק הקודם.
בס"ד
הלשכה המשפטית
6
פעולות או פרויקטים עבורם מתבקשת התמיכה
פעולות או פרויקטים עבורם מתבקשת התמיכה (2) סה"כ תקציב השנה
(ראה פרוט בטבלה
שבהמשך)
תמיכה ממקורות
ציבוריים:
₪
תמיכה ממשרדי ממשלה:
₪
מקורות עצמאיים:
₪
הלוואות:
₪
התמיכה המבוקשת:
₪
סך הכל:
₪
(2) יש לצרף הצעת תקציב מפורטת
*** ציין "לחוד" או "ביחד".
פרוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה אחרים ומוסדות ציבור בנפרד, הצפויות לשנה הנ"ל :
שם המשרד /
המוסד התומך
נושא התמיכה הסכומים
(₪)*
בשלבים
סה"כ סה"כ
מובטח בטיפול
* נא צרפו מסמכים בהתאם.
** אם נתמך ע"י משרד ממשלתי לצרף הקריטריונים על פיהם מתקבלת התמיכה.
בס"ד
הלשכה המשפטית
7
התועלת שתהיה מכך לציבור
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
באיזו דרך ומידה משתתפים הנהנים הישירים במימון ההוצאות
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
הצהרה על נכונות הנתונים
אנו החתומים מטה מצהירים בזאת, כי כל האמור לעיל נכון לפי מידת ידיעתנו ואמונתנו.
תאריך: ______________
____________________ ____________________
שם היו"ר חתימתו
____________________ ____________________
שם מורשה החתימה חתימתו
בס"ד
הלשכה המשפטית
8
כתב הסכמה והתחייבות בלתי חוזרת
אנו הח"מ - ____________- ____________
מצהירים ומתחייבים בזאת כדלקמן
1. אנו הח"מ בעלי זכויות החתימה בעמותה/ חברה/ מלכ"ר/ אחר
מס' ע"ר/ ח.פ./ ח.צ./ ת.ז
2. ידוע לי כי המועצה המקומית גדרה (להלן: "המועצה") מבקשת לעיין בפרטי חשבונות הבנק של המוסד
הציבורי, וזאת על מנת להכריע באשר לזכאות המוסד הציבורי לתמיכה על פי נוהל מתן תמיכות כקבוע
בחוזר מנכ"ל 4/06.
3. אנו מצהירים בזאת על הסכמתנו הבלתי חוזרת להעברת פרטי חשבונותינו לנציגי ועדת התמיכות של
המועצה ו/או לנציגי חשב משרד הפנים בבנקמספרן
________________
4. אני/ו מסכים/מים כי המועצה תפנה באמצעות מנכ"ל המועצה ו/או מי מטעמו אל בנק
לקבלת כל המידע הנוגע לחשבונותי/נו בבנק, וכיוצ"ב מידע על פעולות, תנועות ונתונים בחשבונות אלו,
וזאת החל משנתמוסד הציבור תמיכה מהמועצה).
5. ידוע לי/נו כי הסכמתי/נו לאמור לעיל הינה תנאי לאישור התמיכה ולקבלתה מאת המועצה ועל כן
הסכמתי/נו זו הינה בלתי חוזרת, וכל הודעה מאוחרת הסותרת את האמור בהסכמתי/נו זו תהא בטלה
וחסרת תוקף לכל דבר ועניין.
6. אני/ו מצהיר/ים כי הסכמתי/נו זו הינה בבחינת ויתור שלי/נו על סודיות או על הגנה מכוח כל דין ובכלל
זה מכוח חוק הגנת הפרטיות התשמ"א 1981.
7. להבטחת קיום התחייבויותינו כאמור לעיל, הננו מצרפים לכתב התחייבות זה כתב הרשאה לבנק
________
ולראיה באנו על החתום היום
_______________ _________________
אישור עו"ד התאגיד
אני הח"מ ______ התאגיד
מאשר/ת בזאת כי חתימות ה"ה- ______________
_________________
לכל דבר ועניין
________________ _____________________
תאריך עו"ד
בס"ד
הלשכה המשפטית
9
לכבוד
בנק
מרח
_________________
הנדוןהרשאה בלתי חוזרת
אנו הח"מ - _____________________________________________________
שם בעל/יהחשבון כמופיע בספרי
הבנק
מס' זהות/
ח.פ.
כתובת טלפון
מצהיר/ים, מאשר/ים ומורה/ים כדלקמן:
1. כי בנק
פרטים בנוגע לפעולות, תנועות ונתונים בחשבונותי/נו המתנהלים בבנק, החל משנת
(השנה הראשונה שבה קיבל מוסד הציבור תמיכה מהמועצה).
2. הנני/ו פוטר/ים אתכם מכל אחריות או חבות שבדין שעניינם הגנת פרטיות ו/או סודיות בקשר
עם גילוי פרטי חשבונותי/נו, אשר יועברו וימסרו לנציג המועצה המקומית גדרה המציג בפניכם
אישור מאת מנכ"ל המועצה לדרוש ולקבל מידע כאמור לעיל.
3. ידוע לי/נו כי הסכמתי/נו לאמור לעיל הינה תנאי לאישור התמיכה ולקבלתה מאת המועצה
המקומית גדרה ועל כן מסמך זה מהווה הוראתי הבלתי חוזרת לבנק לפעול כאמור לעיל, וכל
הודעה מאוחרת הסותרת את האמור בהרשאה זו תהא בטלה וחסרת תוקף לכל דבר ועניין.
4. יש לראות במסמך זה ובחתימתי/נו עליו בבחינת ויתור שלי/נו על סודיות או על הגנה על נתונים
אלה מכוח חוק הגנת הפרטיות התשמ"א 1981, ובבחינת הרשאה בכתב בהתאם להוראת סעיף
13 (א) לחוק זה
ולראיה באנו על החתום:
__________________ _________________
חותמת תאריך
אישור עו"ד התאגיד
אני הח"מ,
מאשר/ת בזאת כי חתימות ה"ה-______________
ת.ז_________________ את
התאגיד לכל דבר ועניין.
________________ _____________________
תאריך עו"ד
לכבוד
בס"ד
הלשכה המשפטית
10
בנק
מרח
_________________
הנדוןהתחייבות המוסד הציבורי הנתמך
אנו הח"מ -
שם בעל/י החשבון כמופיע בספרי
הבנק
מס' זהות/
ח.פ.
כתובת טלפון
מצהיר/ים, מאשר/ים ומורה/ים כדלקמן:
א. התמיכה תשמש אך ורק למטרה אשר לשמה ניתנה.
ב. מוסד הציבור יעמוד בתנאים האחרים שקבעה הרשות המקומית בקשר לתמיכה.
ג. אם התמיכה מיועדת לאפשר רכישת מקרקעין או מבנה או הקמת מבנה למטרה מסוימת, כי:
(1) המקרקעין או המבנה ישמשו לאותה מטרה וכי המטרה לא תשונה
(2) תירשם בפנקס המקרקעין זיקת הנאה לטובת הציבור שאותו נועד המקרקעין או המבנה לשמש בקשר
לאותה מטרה.
(3) תירשם בפנקס המקרקעין הערת אזהרה לפיה לא תיעשה עסקה או התחייבות לעסקה במקרקעין או
במבנה.
(4) להבטחת התחייבויותיו לפי סעיפים 2) ו -(3) יצורף במסגרת התחייבות מוסד הציבור ולפי העניין,
ייפוי כוח בלתי חוזר, לפיו הוא מייפה את כוחה של הרשות המקומית, לעשות ולרשום הערת אזהרה או
זיקה הנאה במקרקעין או במבנה שנרכש בעזרת התמיכה. ועדת התמיכות רשאית לפטור בכתב או מוסד
הציבור מרישום זיקת הנאה או אזהרה בפנקס המקרקעין, אם התמיכה אינה עולה על רבע ממחיר הרכישה
או ההקמה, כמו כן רשאית ועדת התמיכות מטעמים מיוחדים שיירשמו, להתיר לבקשת מוסד ציבור
שהוגשה אליה מראש, שינוי המטרה, שינוי או מחיקת הרישום בפנקס המקרקעין, אם נעשה, כאמור לעיל.
ד. אם התמיכה מיועדת לאפשר שיפוץ מבנה או הצטיידות, כי יעוד המבנה ואופן השימוש או בציוד (לרבות
במסגרת ללא קבלת רווח), לא ישונו במהלך 5 שנים לפחות ממועד קבלת התמיכה
ה. ימציא לרשות המקומית במשך שנת הכספים דיווחים כספיים ואחרים בקשר לשימוש בתמיכה במועדים
ובמתכונת שתקבע הרשות המקומית.
ו. ימציא לרשות דו"ח כספי שנתי מבוקר, על צירופיו, תוך זמן סביר לאחר תום שנת הכספים.
ז. יאפשר למבקרים ומפקחים מטעם הרשות המקומית לבקר במשרדיו ובמתקניו ולעיין בספרי החשבונות
שלו.
ח. יחזיר לרשות המקומית את מלוא יתרת התמיכה שלא שימשה למטרה אשר לשמה ניתנה, בתנאי
הצמדה ובריבית מקובלים כחוק.
ט. הוא מודע לכך שהרשות המקומית רשאית להקטין, לעכב או להפסיק את מתן התמיכה אם לא קוימו כל
התנאים או ההתחייבויות בקשר למתן התמיכה או אם הופחת תקציבה.
בס"ד
הלשכה המשפטית
11
י. לא יעניק מוסד ציבור, הרשאה לשימוש בנכס שנרכש כולו או חלקו מכספי תמיכת הרשות לכל גוף אחר,
אלא באופן חד פעמי ובכפוף לאישור מראש של המועצה, לאחר קבלת המלצת הועדה המקצועית בין
במסגרת כללים שייקבעו על ידה בהחלטתה במתן התמיכה לאותו מוסד ציבור או בהחלטה שתתקבל על
ידה במועד מאוחר יותר, לבקשת מוסד הציבור.
יא. לא יעביר מכספי התמיכה למפלגה, לסיעה או לרשימה, לא יעניק הרשאה לשימוש בנכס שנרכש כולו או
חלקו מכספי תמיכת הרשות למפלגה, לסיעה או לרשימה, לא יעשה שימוש בכספי התמיכה בקשר עם
תעמולת בחירות ולא יכלול את שמה של מפלגה, סיעה או רשימה במודעות או בפרסומים או באירועים שלו.
ולראיה באנו על החתום:
__________________ __________________
חותמת תאריך
ס. 23544