תבחינים לתמיכות לשנת 2026.pdf

קצרין — הטקסט כפי שחולץ מהמסמך שהרשות פרסמה. מספרי העמותה מסומנים.

תבחינים ונהלים
המסמך המקורי: https://katsrin.com/uploads/n/1780295825.3459.pdf נמצא בעמוד: https://katsrin.com/תמיכות/
מס' תאגידשם התאגידסך הכל
25מאי2026
כללי
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
סה"כ
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
25מאי2026
הטקסט המלא כפי שחולץ
מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
תבחינים לתמיכות לשנת 2026 
הועדה המקצועית לפי סעיף 6  לנוהל תמיכות  במוסדות ציבור (חוזר מס'  4/2006  מיום
12/9/2006  של מנכ"ל משרד הפנים: להלן  "נוהל תמיכות") בהרכב מאור אוחנה  –  גזבר  
המועצה מר ישי ליבשטיין  –   מנכ"ל המועצה , עו"ד אייל נון  –  היועץ המשפטי למועצה, מגישה  
בזה למליאת המועצה הצעת ה לתבחינים לתמיכה לפי סעיף 8 לנוהל תמיכות 
כללי:  
1. התמיכה תינתן בהתאם לעקרונות של סבירות ושוויון בין מקבלי תמיכה שונים הפועלים
באותם תחומים.  
2. בדיון בכל בקשה ובקשה ישקלו כל נסיבות הבקשה, תוך יישום שוויוני ועניני של 
התבחינים שנקבעו.  
3. כל התבחינים כפופים לעקרונות הכלליים ולהגבלות שנקבעו בנוהל תמיכות 
אמות מידה לקביעת היקף התמיכה:  
1. תמיכה במוסד ציבורי (ישירה או עקיפה) תאושר רק לשנת כספים אחת 
2. התמיכה במוסד הציבורי מוגבלת לשיעור שלא יעלה על 90%  מעלות הפעילות 
הנתמכת.  
3. שיעור התמיכה במוסד ציבורי ייקבע כך שסך התמיכה, בצירוף יתר הכנסותיו של מוסד
הציבור, לא יעלה על כלל הוצאותיו, בגינה.  
א.  בשיקולי הועדה לעניין היקף התמיכה, תתחשב הועדה: במספר הנהנים מפעילות  
המוסד, היקף השירותים הניתן ע"י אותו מוסד ציבורי לתושבי המועצה, באופי ותחומי  
הפעילות בהתייחס לתרומתה של הפעילות לתושבי המועצה    ובהתחשב בצרכי  
הקהילה ו/או חלקים מהקהילה בתחום שבו נעשית הפע ילות  והכל בהתאם לנוסחה  
כדלקמן:  
•  50 נקודות מלאות יקבל גוף מבקש ששירותיו פתוחים לכל דיכפין 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
• עד  20  נקודות נוספות (ציון מקס') יינתן בהתאם לכמות הנהנים (ממוצע של שלוש שנים
אחרונות) מתושבי המועצה מפעילות המוסד וזאת 'פרו ראטה'.  
• עד  30  נקודות נוספות (ציון מקס') יינתן עבור שירות ייחודי ו/או ממושך 'שירות ייחודי  
ו/או ממושך'  –  להוכחת היותו של השירות ייחודי יצרף הגוף המבקש מסמכים  
מתאימים; להוכחת אורך השירות הניתן לפונים, יצרף הגוף המבקש תצהיר החתום ע"י  
נציג מתאים מטעמו ומאומת ע"י עו"ד  ובו יציין המצהיר בהתאם לנתונים ורישומים  
שבידי הגוף המבקש, מהו אורך השירות הממוצע הניתן לפונים לגוף המבקש לקבלת  
שירות וזאת למן יום פנייתם לגוף המבקש לקבלת שירות ועד למועד סיום קבלת  
השירות –  והכל בתקופה של השנתיים שקדמו לשנה בה הוגשה בקשת התמיכה.  
לתמיכה בבקשה יצרף הגוף המבקש תצהיר חתום על-ידי מנהל הגוף ומאומת על -ידי  
עו"ד, ובו יפרט את עמידתו בסעיף א/1-3  לעיל. 
ב. על אף האמור בסע' א. לעיל, תהא רשאית הועדה, בהחלטה פה אחד של חבריה,  
לסטות (על דרך הוספה או הפחתה) מהניקוד שנקבע בהתאם לסע' א. לעיל וזאת  
בשיעור של עד 10% ומטעמים מיוחדים בלבד שירשמו. 
4. לא תאושר תמיכה אלא אם כן המועצה משוכנעת שקיימים כספים נוספים למימוש 
הפעילות , לשמה ניתנה התמיכה.  
5. יש להביא בחשבון תמיכה בכסף, או בשווי כסף, שמבקש התמיכה מקבל ממקורות
ציבוריים נוספים.  
6. יש להביא בחשבון הוצאות לשכר ומידת התאמתן לנורמות השכר הנהוגות במוסדות
ציבור דומים, ולהפחית תמיכה, בהתחשב בשיעור החריגה בשכר, ככל שתימצא.  
7. מבלי לגרוע בכלליות האמור לעיל ובהתחשבות בשיקולים שפורטו לעיל כאמור, להלן
יפורטו אמות מידה ביחס לתחומי פעילות ספציפיים וזאת בהתחשב בסכום התמיכה  
אשר תוקצב בתקציב המועצה ביחס לכל תחום ותחום.  
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
• פעילות בתחום חינוך ונוער:   
מוסד ציבור הפועל בארגון פעילות ו/או חוגים ו/או אירועים בתחום החינוך ו / או עבור  
תושבי המועצה לרבות בתחום החינוך   על גווניו ופעילויות ילדים ונוער בשעות הפנאי.  
• פעילות בתחומי הרווחה , הקהילה והבריאות:    
מוסד ציבור הפועל למען תושבי המועצה בתחומי הרווחה, הקהילה או הבריאות.  
• פעילות בתחומי הספורט:    
מוסד ציבור הפועל בארגון ו/או בהפעלה של אירועים ו/או חוגים ו/או קבוצות בתחום  
הספורט ו/או בקידום ספורטאים מצטיינים מקרב תושבי המועצה.  
• פעילות  לעידוד פרויקטים ופעילות עסקית בתחומי המועצה:  
מוסד ציבור המסייע ו/או תורם בייעוץ מקצועי ו/או בהדרכה ו/או בהשגת מימון ו/או  
במידע לטיפוח יזמות עסקית בתחומי המועצה  –   בהתחשב בהיקף ומגוון השירותים  
המוענקים ע"י אותו מוסד ליזמים המבקשים להפעיל עסקים בתחומי המועצה .  
  
בברכה,  
 מאור אוחנה,          ישי ליבשטיין ,     עו"ד איל נון,   
 
ההצעה אושרה בישיבת המועצה מס'  357 ביום 29/1/2026 
 
יהודה דואה 
ראש המועצה  
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
טופס לבקשת תמיכה ממועצה מקומית קצרין  לשנת הכספים 2026 
על מגיש הבקשה להשיב על כל השאלות/למלא את החלק הרלבנטי ולצרף את כל המסמכים 
המפורטים: 
1. תחום התמיכה על המבקש לציין בגין איזה תחום פעילות מוגשת הבקשה לתמיכה (תחומי הפעילות המופיעים בתבחינים);  
___________________________________________________________ 
2. פרטי איש קשר מטעם הגוף המבקש; 
שם מלא 
טלפון נייד ודוא"ל 
3. קבלת תמיכה בשנים קודמות 
*  לא נתמך בשלוש השנים הקודמות ע"י הרשות המקומית.  
*  נתמך ע"י הרשות המקומית באחת או יותר משלושת השנים הקודמות בסכומים כדלקמן:  
שנת- סכום התמיכה 
שנת- סכום התמיכה 
שנת- סכום התמיכה 
4. השם המלא של הגוף מבקש התמיכה(כפי הרשום ברשם התאגידים): ____________________________
 ___________________________________ 
5 . צורת התאגדות(מעמד משפטי)_______________________________ : 
6 . מס' העמותה/חברה/מלכ"ר/חל"צ/אחר 
7. עיקרי המטרות והפעולות של המוסד 
___________________________________________________________________ 
 ___________________________________________________________________ 
 ___________________________________________________________________ 
 ___________________________________________________________________ 
 ___________________________________________________________________ 
 __________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
 
8. מיקום פעילות הגוף המבקש 
 האם המקום הוקצה על ידי  
המועצה? 
מיקוד טלפונים 
הכתובת הרשמית  
המלאה של הגוף : 
   
מקומות הסניפים הם  
מתקיימת פעילות: 
   
*יש לצרף הסכם הקצאה/שכירות/נסח טאבו לבעלים או למחכיר  במידה ואין הסכם הקצאה - יש לצרף בקשה להקצאה שהוגשה  
לעירייה  
9. פרטי בעלי תפקידים בגוף המבקש 
שמות בעלי  
תפקידים 
מורשי  
חתימה (*) 
עובד ברשות  
המקומית (**) 
תעודת  
זהות 
כתובת  
פרטית 
מיקוד טלפון 
יו"ר       
מזכיר        
מנה"ח        
רו"ח       
מבקר פנים        
מורשה  
חתימה אחר  
      
מורשה  
חתימה אחר  
      
מורשה  
חתימה אחר  
      
(*) סמן ב-  X האם בעל תפקיד זה מורשה חתימה  (**) סמן ב-  X האם בעל תפקיד זה הוא עובד הרשות המקומית 
(***) לצרף נסח חברות או נסח רשם עמותות. 
 
 
 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
 
10. שמות חברי ועד המנהל(ההנהלה)  
שם החבר  תעודת  
זיהוי 
עובד  (*) 
בעמותה 
תפקיד עובד (*) ברשות  
המקומית 
עובד (*)  במשרד ממשלתי 
1      
2      
3      
4      
5      
6      
7      
8      
9      
10      
(*) סמנוX באם החבר עובד בעמותה. אם כן מהו תפקידו 
11. פרוט חשבונות הבנק אליהם תועבר התמיכה. יש לצרף מהבנק אישור על ניהול החשבון 
שם הבנק  הסניף  מס' הסניף  מס' החשבון מורשי החתימה *** 
     
הערה: גוף שנתמך בשנים הקודמות ע"י הרשות המקומית ושינה את חשבון הבנק, יש לצרף אישור הגוף המוסמך על השינוי,  
אישור על פתיחת חשבון בנק, ואישור הבנק הקודם.  
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
12. פעילות או פרויקטים עבורם מתבקשת התמיכה 
פעילות או פרויקטים בעבורם מתבקשת התמיכה (2 ) סה"כ תקציב השנה(ראה פרוט בטבלה שבהמשך( 
 תמיכה ממקורות ציבוריים: __________ 
 תמיכה ממשרדי ממשלה: ___________ 
 מקורות עצמאיים: _________________ 
 הלוואות:________________ 
 תמיכה המבוקשת: _______________ 
 סה"כ 
(2) יש לצרף הצעת תקציב מפורטת 
13. פירוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה ומוסדות ציבור בנפרד, הצפויות לשנה הנ"ל 
 
שם המשרד/ המוסד התומך  נושא התמיכה  סכום התמיכה *  
   
   
   
* נא צרפו מסמכים בהתאם.  
** במידה ונתמך ע"י משרדי ממשלה ומוסדות ציבור , לצרף קריטריונים על פיהם מתקבלת  התמיכה  
14. פרוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה, רשות מקומית או כל גוף ציבורי אחר שניתנו 
למוסד הציבור בשנת הכספים הקודמת: 
 
שם המשרד/המוסד התומך  הסכום שניתן בשנת הכספים הקודמת  
  
  
  
 
15. התועלת שתהיה מכך לציבור 
________________________________________________________________ 
 ________________________________________________________________ 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
16. באיזה דרך ומידה משתתפים הנהנים הישירים במימון ההוצאות 
_______________________________________________________________ 
 _______________________________________________________________ 
17. אנו החתומים מטה מצהירים בזאת, כי כל האמור לעיל נכון לפי מידת ידיעתנו ואמונתנו 
תאריך 
שם היו"ר 
 
מורשה חתימה (שם וחתימה) __________________ 
מורשה חתימה(שם וחתימה) __________________ 
חותמת התאגיד 
אישור רואה חשבון  
אני הח"מ רו"ח 
אליה נכונים, וכי הבקשה לתמיכה אושרה בידי הגורם המוסמך במוסד הציבור המבקש.  
הנני מצהיר כי לא ידוע לי על בקשות תמיכה נוספות של מוסד הציבור אשר לא צויינו בבקשה.  
______________  _____________   _____________ 
      שם רו"ח      חתימה             חותמת  
לטופס הבקשה יצורפו המסמכים הבאי ם  
א. תעודת רישום התאגיד או העמותה או אישור מאת עו"ד על המעמד המשפטי של מוסד הציבור.  
ב. מסמכי הייסוד המעודכנים של מוסד הציבור (תקנון).  
ג. אישור מורשיי חתימה לכל דבר ועניין עדכני לשנת 2026 מרו"ח או עו"ד 
ד.  דו"ח כספי - אם הבקשה מוגשת בין 1.1 ל- 30.6  – יצורפו הדו"ח הכספי המבוקר לשנה שקדמה לשנה הקודמת ומאזן בוחן  
לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד עד 60 יום לפני הגשת הבקשה. אם
הבקשה מוגשת בין 1.7 ל- 30.9 – יצורפו דו"ח כספי מבוקר לשנה שקדמה לשנה הקודמת, דו"ח הכספי המבוקר לשנה הקודמת  
ומאזן בוחן לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי  המסוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60 יום לפני הגשת
הבקשה. אם הבקשה מוגשת  בין 1.10  ל- 31.12 יצורפו דו"ח כספי מבוקר לשנה הקודמת, ומאזן בוחן לתקופה המתחילה 
ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד  60 יום לפני הגשת הבקשה. בכל מקרה יערך הדו"ח  
הכספי לפי כללי החשבונאות המקובלים ויכלול פרטים על נכסי המוסד, השקעות, פיקדונות, חשבונות בנקים ויתרותיהם.  
(*) במידה והגוף ארצי יש להגיש דו"ח כספי ארצי ודו"ח הוצאות והכנסות מקומי ערוך ע"י רו"ח שערך את הדו"ח הארצי. 
עמותה המקיימת מספר תחומי פעילות תבטא בדו"ח הכספי המבוקר את ההכנסות והוצאות לתחום התמיכה המבוקש באופן  
נפרד.  
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
ה. היה מוסד ציבורי עמותה, העתק מהדוח המילולי האחרון שהוגש לרשם העמותות .  
ו. תקציב מאושר או הצעת תקציב של המוסד הציבורי לשנת הכספים בעדה מבוקשת התמיכה לרבות פירוט מלא של הכנסות  
צפויות או מבוקשות, ובכלל זה השתתפות משרדי ממשלה, רשויות מקומיות או גופים ציבוריים אחרים הן בתמיכה ישירה והן  
בעקיפה, מספר העובדים וההוצאה הכוללת לשכר עבודה וכן להציג עליות הנהלה וכלליות עם השוואה לשנה קודמת . 
ז. אישור מעמד מוסד הציבור במשרדי מס ערך מוסף.  
ח. אישור שנתי מרשויות מס הכנסה (ניכוי במקור וניהול ספרים).  
ט. טופס התחייבות חתום על ידי מורשי חתימה המחייבים את הגוף בצרוף חותמת ככל  שנדרש (מצ"ב נספח א').  
י. הסכמה בלתי חוזרת לבנקים בהם מתנהלים חשבונות המוסד הציבורי (מצ"ב נספח ב').  
יא. אישור הבנק על ניהול חשבון.  
יב. רשימת מקבלי שכר טופס 126 לשנת הכספים הקודמת כדלקמן 
1 . עמותה ארצית המעסיקה עובדים מחוץ לסניף הפועל ביישוב תגיש רשימת מקבלי שכר (טופס 126 )  של עובדי
הסניף המקומי ובנוסף תוגש רשימת בעלי 5 המשכורות הגבוהות ביותר בעמותה 
2 . עמותה מקומית תגיש טופס126 הכולל פירוט מלא של כלל מקבלי שכר 
יג. כאשר התמיכה המבוקשת מיועדת לרכישת מקרקעין או מבנה או להקמת מבנה יצורפו לבקשה לפי העניין: 
1. נסח רישום או הוכחת בעלות, חכירה או זכות אחרת במקרקעין 
2. פירוט שעבודים המוטלים על המקרקעין 
3. כאשר מדובר בהקמת מבנה–  היתר בניה והערכת מהנדס על עלות הבניה  
4. כאשר מדובר ברכישת מקרקעין או מבנה-  הערכת שמאי מוסמך בנוגע לערך הרכישה.  
יד. כאשר מוסד הציבור המבקש עוסק בסוגי פעילות שונים, אשר רק חלק מהם עונים על התנאים בהם מותר לרשות מקומית 
לתמוך במסגרת תפקידיה וסמכויותיה של הרשות ובתחומה, יש לצרף פרוט היקף הפעילות העונה על התנאים מתוך כלל פעולות 
מוסד הציבור (לרבות פרטים על היקף הפעילות בתחומי הרשות, וכן על תושבי הרשות המקבלים שירותים מאותו ציבור או  
נוטלים חלק מפעולותיו) ואופן תקצובה, כאמור בסעיף קטן ה'.  
טו. היה מוסד ציבורי עמותה, יצרף אישור תקף מרשם העמותות על ניהול תקין. היה מוסד הציבור תאגיד שאינו למטרות רווח  
שאינו עמותה (למשל הקדש) יצרף אישור תקף על  ניהול תקין מן הרשם המתאים לפי דין, ככל שהרשם מנפיק אישורים כאמור.  
לעניין זה,  "אישור ניהול תקין" כפי שייקבע הרשם הצריך לעניין.  
טז. אישור רו"ח בדבר עמידת מוסד הציבור בתקרת הוצאות ההנהלה וכלליות כפי שנקבעו  בנוהל הכללי לפי סעיף 3  א(ו) לחוק  
יסודות התקציב התשמ"ה – 1985   . 
יז. פירוט של אמצעים לא כספיים , שהועמדו ע"י הרשות המקומית בשנים2021-2025 כגון זכות שימוש במבנה/ מקלט/מגרש או  
ציוד וזאת ללא תמורה או בתמורה סמלית חתום ע"י  בעלי זכות החתימה של המבקש .  
יח. היה מוסד ציבורי עמותה - לצרף רשימת חברים. על גבי הרשימה לסמן את החברים שהם עובדי המועצה המקומית. 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
מסמכים נוספים בהתאם לתחומי הפעילות הנתמכים  :  
תחום הפעילות 
הנתמך  
מסמכים שיש לצרף לבקשה  הערות 
נוער וצעירים 1. אישור תנועת נוער ו/או ארגון נוער מוכר ע"י משרד החינוך. 
2. תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנכ"ל התנועה, ומאומת  
ע"י עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים: 
א. מועד תחילת פעילות תנועה/הארגון  בקצרין 
ב. עלות דמי חבר שנתיים. 
ג. פרטי תמיכה עקיפה (שווה כסף)  שהעירייה העניקה  
לתנועה/ארגון בשנת הכספים הקודמת   ו/או הנוכחית  
(ככל ורלבנטי( 
3. פלט ממוחשב ובו פירוט מספרי, שמות ומספרי תעודות  
זהות של החניכים והמדריכים הרשומים - הפלט ייחתם ע"י  
מנכ"ל התנועה /הארגון ומאומת ע"י עוה"ד .  
4.  תוכנית פעילות שנתית בקצרין כולל שעות שבועיות ותיאור  
הפעילות . 
5. חוזה הקצאת מבנה או אישור ממונה נכסים של העירייה כי  
הוגשו כל המסמכים הנדרשים לטיפול  בבקשה.  
 
רווחה, קהילה  
ובריאות  
6. תצהיר ערוך ע"י עוה"ד, חתום ע"י מנהל המבקש ומאומת  
ע"י עוה"ד ובו ציון הפרטים הבאים: 
א.  ציון תחילת הפעילות בקצרין. 
ב. פירוט היקף התושבים שמקבלים את הסיוע/שירותים  
של המבקש. 
7. תוכנית פעילות ופירוט בדבר התרומה לקהילה וקידום רווחת  
התושבים מקבלי השירותים . 
 
ספורט 8. תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש,ומאומת ע"י  
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים : 
א. תחילת הפעילות בקצרין. 
ב. תיאור הפעילות של המבקש, כולל תיאור ענפי  
הספורט, סוג הקבוצה (נוער /נשים/נערות/בוגרים(  
ומספר הספורטאים הרשומים בכל קבוצה. 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
9. פלט ממוחשב ובו מספרי, שמות, מס' תעודת זהות, וכתובת  
מגורים של הספורטאים הרשומים בענפי ספורט תחרותי. -  
הפלט ייחתם על-ידי מנהל המבקש  ומאומת ע"י עו"ד . 
10. אישור רשמי מהאיגוד או התאחדות הספורט המפרט את  
רשימת הקבוצות הפעילות בשנת 2026 ו/או אישור עמותה
מוכרת כעמותת ספורט. 
11.  חוזה שימוש במבנה/מתקן ספורט עירוני או אישור ממונה  
נכסים של העירייה כי הוגשו כל המסמכים הנדרשים לטיפול  
בבקשת הקצאה. 
פעילות לעידוד 
פרויקטים ופעילות 
עסקית בתחומי  
המועצה 
לבניה או שיפוץ: 
12. תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש ומאומת ע"י  
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:  
א. פירוט מימון מובטחים בשיעור של 40% לפחות מעלות  
הכוללת לבנייה או שיפוץ.  
ב. התחייבות להמשיך בפעילות הנתמכת לפחות 5 שנים 
ג. תוכנית בניה מפורטת לרבות נסח רישום הוכחת  
בעלות, חכירה או זכות אחרת במקרקעין; פירוט 
שיעבודים הרובצים על המקרקעין; אומדן מהנדס   בדבר  
עלויות. 
ד. פירוט התרומה העיקרית לעידוד הפעילות העסקית 
בקצרין.  
רכש הצטיידות /  פעילות בכסף או בשווה כסף:  
13. תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש ומאומת ע"י  
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:   
א. התחייבות להמשיך בפעילות הנתמכת לפחות 5 שנים. 
ב. פירוט התרומה העיקרית לעידוד הפעילות העסקית 
בקצרין.  
 
 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
נספח א '  
התחייבות מוסד הציבור הנתמך  
כתנאי לקבלת תמיכה אנו הח"מ מתחייבים כדלקמן:  
א. התמיכה תשמש אך ורק למטרה אשר לשמה ניתנה.  
ב. אנו נעמוד בתנאים האחרים שקבעה הרשות המקומית בקשר לתמיכה.  
ג. אם תמיכה מיועדת לאפשר רכישת מקרקעין או מבנה או הקמת מבנה למטרה מסוימת כי:  
1. המקרקעין או מבנה ישמשו לאותה מטרה וכי המטרה לא תשונה 
2. תירשם בפנקס המקרקעין זיקת הנאה לטובת הציבור שאותו נועד המקרקעין או מבנה לשמש בקשר   
    לאותה מטרה.  
3. תרשם בפנקס המקרקעין הערת אזהרה לפיה לא תיעשה עסקה או התחייבות לעסקה  במקרקעין או  
    במבנה.  
4. להפחתת התחייבויותיו לפי סעיפים2 ו-  3 מצורף במסגרת התחייבותנו ולפי העניין, ייפוי כח  בלתי חוזר, לפיו אנו מייפים את כוחה 
של הרשות המקומית, לעשות ולרשום הערת אזהרה או זיקת הנאה במקרקעין או במבנה שנרשם בעזרת התמיכה.  
ד. אם התמיכה מיועדת לאפשר שיפוץ מבנה או הצטיידות, כי יעוד המבנה ואופן השימוש או בציוד (לרבות במסגרת ללא כוונת רווח) , לא ישונו  
במהלך 5  שנים לפחות ממועד קבלת התמיכה 
ה. נמציא לרשות המקומית במשך שנת הכספים דיווחים כספיים ואחרים בקשר לשימוש בתמיכה  במועדים ובמתכונת שתקבע הרשות המקומית.  
ו. נמציא לרשות דו"ח כספי שנתי מבוקר, על צירופיו, תוך זמן סביר לאחר תום שנת הכספים.  
ז. נאפשר למבקרים ומפקחים מטעם הרשות המקומית לבקר במשרדינו ובמתקנינו ולעיין בספרי החשבונות שלנו .  
ח. נחזיר לרשות המקומית את מלוא יתרת התמיכה שלא שימשה למטרה אשר לשמה ניתנה בתנאי הצמדה וריבית המקובלים כחוק.  
ט. אנו מודעים לכך שהרשות המקומית רשאית להקטין, לעכב או להפסיק את מתן התמיכה אם לא קוימו כל התנאים או ההתחייבויות בקשר למתן  
התמיכה או אם הופחת תקציבה ו/או אם מצבה הכספי של הרשות יחייב זאת ו/או אם המדיניות הכלכלית של הממשלה מחייבת צמצומים .  
י. לא נעניק הרשאה לשימוש בנכס שנרכש כולו או חלקו מכספי תמיכות הרשות לכל גוף אחר, אלא באופן חד פעמי ובכפוף לאישור מראש של  
העיריה, לאחר קבלת המלצת ועדת תמיכות המקצועית בין במסגרת כללים שייקבעו על ידה ובהחלטתה במתן התמיכה לאותו מוסד ציבור או  
בהחלטה  שתתקבל על ידה במועד מאוחר יותר לבקשתנו.  
יא. לא נעביר מכספי התמיכה למפלגה, לסיעה או לרשימה, לא נעניק הרשאה לשימוש בנכס שנרכש  כולו או חלקו מכספי תמיכת הרשות למפלגה,  
לסיעה או לרשימה לא נעשה שימוש בכספי התמיכה בקשר עם תעמולת בחירות ולא נכלול את שמה של מפלגה, סיעה או רשימה במודעות או 
בפרסומים או באירועים שלנו .  
 
___________    ____________     _________ 
תאריך     שם המלא       שם המלא  
___________    ____________     _________ 
חותמת    חתימה      חתימה 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
נספח ב '  
 
תאריך 
הסכמה בלתי חוזרת לבנקים בהם  מתנהלים חשבונות המוסד הציבור י 
לכבוד  
בנק 
אנו הח"מ מורשי החתימה של 
                                                שם המוסד הציבורי  
(להלן: המוסד הציבורי) מאשרים בזאת בשם המוסד הציבורי כדלקמן:  
הננו מרשים לנציג עיריית קצרין(להלן: העירייה) אשר יציג אישור מאת המנהל הכללי של  העיריה, לדרוש ולקבל מן הבנק פרטים  
על חשבונות הבנק וכן על פעילות ותנועות בהם ונתונים לגביהם.  
ההסכמה למתן המידע חלה לגבי מידע המתייחס לתקופה המתחילה בשנה הראשונה שבה קיבל  המוסד הציבור תמיכה מן  
הרשות ועד 
                      (פרוט השנה) 
הנני פוטרים בשם מוסד הציבורי את הבנק מכל חובה שבדין לעניין סודיות כלפי העיריה או נציגה, בקשר לחשבונותינו.  
ידוע לנו כי הסכמה לפי פיסקה זו היא תנאי לאישור התמיכה ולקבלת התמיכה ולכן הינה בלתי חוזרת, וכל הודעה סותרת  
שתינתן לאחר מכן לא תהיה תקפה.  
 
_____________     ______________    _____________ 
חותמת     מורשה חתימה      מורשה חתימה  
_____________ 
מורשה חתימה 
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
נספח ג '  
תצהיר (עדות בכתב)  
אני הח"מ לאחר שהוזהרתי כי עלי לומר את האמת וכי אהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק אם לא אעשה כן מצהיר בזאת בכתב  
כדלקמן: 
1. אני משמש בתפקיד(להלן: העמותה). 
2. מספר תושבי היישוב שנהנו במישרין מפעילות העמותה, ללא תמורה או במחיר סמלי בלבד, בשנת 2025 הינו
אנשים.  
3. המספר המפורט לעיל נעשה על בסיס ספירה פרסונאלית, ולא נחשב בו אדם יותר מפעם אחת (התחשיב אינו על בסיס מס'  
ביקורים בפעילות העמותה, כי אם על בסיס זהות הנהנים מהפעילות).  
4. זה שמי וחתימתי ותוכן תצהירי זה אמת 
__________________    ________________ 
שם    חתימה 
אימות עורך דין  
אני הח"מ עו"ד הופיע בפני במשרדי ברח
מר/גב נושא ת.ז  זהות, ולאחר  
שהזהרתי כי עליו לומר את האמת וכי יהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק אם לא יעשה כן אישר את נכונות הצהרתו הנ"ל וחתם  
עליה. 
_________________    _________________ 
חותמת     שם עורך דין  
 
 
 
                     מרכז איתן ת"ד28  קצרין12900  טלפון04-6969630 מיילgizbarut@qatzrin.muni.il  
מועצה   מקומית   קצרין  
25 מאי2026 
ט' סיון תשפ"ו 
נספח ד '  
לכבוד  
עיריית קצרין 
הנדון : הצהרה בדבר העדר קרבה לעובד הרשות ו/או לחבר מועצת העיר  
1. ידוע לי, כי לא תינתן תמיכה לגוף אשר חבר בו ו/או מנהל אותו עובד עירייה או חבר מועצה, או קרוב משפחה מדרגה ראשונה  
של עובד עירייה או חבר מועצה.  
2. לאור זאת, הגוף מבקש התמיכה מצהיר ומתחייב, כדלקמן 
2.1 בגוף המבקש אין חבר או מנהל שהינו עובד עירייה או חבר מועצה 
2.2 בגוף המבקש אין חבר או מנהל שהינו הורה/ בן זוג/ אח / אחות / בן / בת של עובד עירייה או של חבר מועצה.  
3. ידוע לגוף מבקש התמיכה, כי העירייה תדחה על הסף בקשת גוף שחבר בו או מנהל אותו חבר מועצה או עובד עירייה או קרוב  
משפחה מדרגה ראשונה של מי מהם, או אם יתברר,  כי נמסרה הצהרה כוזבת.  
4. כל המידע והפרטים שנמסרו על-ידי הגוף המבקש הם מלאים, נכונים ואמיתיים למיטב  ידיעתי.  
5. הגוף מבקש התמיכה מתחייב, כי בכל מקרה שיחול שינוי בנסיבות בתוכן ההצהרה, או יתעוררו במהלך הדברים הרגיל, ידווח  
לגורמי הרשות המקומית (מנכ"ל, יועמ"ש) וימסור את המידע הרלבנטי בכתב ויפעל לפי ההנחיות.  
תאריך 
שם היו"ר   חתימה 
שמות מורשי חתימה  חתימתם 
חותמת התאגיד 
 
אימות חתימה ע"י עו"ד  
אני הח"מ עו"ד  
___________________________ ______________________
, _________________________ המכהן כ
הופיע בפני ביום ומשמעותה. 
______________     _____________    _____________ 
שם עו"ד         תאריך      חתימה + חותמת  
  
 
• יודגש, כי העיריה שומרת לעצמה את הזכות לבקשה השלמת מסמכים ו/או אסמכתאות ו/או נתונים ו/או מידע נוסף   
בהתאם לצורך.