תל מונד — הטקסט כפי שחולץ מהמסמך שהרשות פרסמה. מספרי העמותה מסומנים.
שם העמותה: _________________
מס העמותה: _________________
בקשה לקבלת הקצבה
מהמועצה המקומית תל - מונד
לשנת הכספים 2023
∕ נתמך ע"י המועצה משנת ________
∕ לא נתמך ע"י המועצה.
רשימת מסמכים אשר יש לצרף לבקשה
דו"ח תמציתי על פעילות העמותה ועל תרומתה למושבה תל-מונד ותושביה.
1 .תעודת רישום התאגיד או אישור עו"ד על המעמד המשפטי של התאגיד
2 .תקנון מעודכן ומאושר ע"י רשם העמותות
3 .אישור עו"ד/ רוח בדבר מורשי החתימה של התאגיד.
4 .טופס בקשה להקצבה ממולא וחתום כנדרש
5 .כתב התחייבות חתום ע"י מורשי החתימה בקשר לקבלת ההקצבה
6 .דו"ח כספי מבוקר ליום31/12/2021 במידה ואין עדייןיש להגיש מאזן בוחן
ליום 31/12/2021 .
7 .מאזן בוחן חצי שנתי ליום31/06/2022
8 .תקציב מאושר לשנת 2023 תוך פירוט מלא של ההכנסות, השתתפות משרדי
הממשלה, מספר העובדים והוצאות שכר עבודה.
9 .אישור מעמד הגוף במע"מ
10 .אישור מוסד ציבורי בתו קף ממס הכנסה.
11 .תוכנית מפורטת לייעוד השימוש בכספי התרומה לשנת 2023 .
12 .אישור רו"ח בדבר עמידת מוסד הציבור בתקרת הוצאות הנהלהוכלליות לשנת
2022 .
מסמכים נוספים
1 .תנועת נוער - יש לצרף רשימה שמית ותצהיר חתום ע"י עו"ד.
2 .ישיבות - יש לצרף רשימה מאושרת ע"י משרד הדתות.
3 .כוללים - כנ"ל, יש לפרט תלמידים הלומדים יום מלא.
4 .ארגוני נשים - יש לצרף רשימות שמיות.
- ברשימות השמות יש לפרט מספר ת.ז. וכתובת מגורים.
מינהל וכספים
הוראות והנחיות בנושא הגשת בקשה להקצבה כספית מהמועצה בשנת
הכספים 2023
א כללי
יש לקרוא בעיון את הנוהל למתן תמיכות בכל הרשויות המקומיות אשר הוכן ע"י
ועדה בינמשרדית בראשות היועץ המשפטי לממשלה ופורסם בילקוט הפרסומים
3197 מיום כ"ח באייר תשמ"ח ואשר העתק ממנו מצורף בזה
ב. עיקרי נוהלים להגשת הבקשה להקצבה
1 .בקשות להקצבה יכולות להיות מוגשות ע"י תאגידים רשומים בלבד
2 .ככלל המועצה תתמוך בהתאם לקריטריונים שיקבעו בתאגידים הפועלים בשטח
שיפוט הישוב תל מונד. על התאגיד לפרט אילו שרותים הוא מספק לתושבים.
3 .הבקשה להקצבה תוגש ע"ג טופס הבקשה בלבד (המצ"ב) כשהוא ממולא
בכל פרטיו בצרוף כל הנספחים והמסמכים הדרושים כמפורט בדף רשימת
המסמכים הדרושים.
4 .בקשות להקצבהיוגשו לשנת כספים אחת.
5 .ועדת ההקצבות תדון אך ורק בבקשות שהוגשו בהתאם לנדרש וצורפו אליהם
כל הנספחים והמסמכים הדרושים.
גהדיון בבקשות להקצבה ואישורן
1. כל בקשה אשר תימצא ככשרה להקצבה תידון בועדת ההקצבות וזו תמליץ בפני
מליאת המועצה אם לאשר הקצבה לאותו תאגיד את סכום ההקצבה ואת תנאי
ההקצבה.
2. מליאת המועצה תדון בהמלצות ועדת ההקצבות ותאשר הקצבות למוסדות
כפוף למאושר בתקציב המועצה לשנת הכספים 2023 .
דההתקשרות עם המועצה ותנאיה
1. גזבר המועצה ממונה אישית או באמצעות מפקחים מקצועיים על הטיפול
בהתקשרויות עם מקבלי ההקצבות, שחרור כספי ההקצבות, קבלת דוחות
כספיים תקופתיים ושנתיים.
2. באי כוחו המוסמכים של התאגיד מקבל הקצבה ידרשו לחתום על התחייבות
למילוי הוראות המועצה לחתום ביחס להקצבה שהתקבלה.
ה. שיחרור ההקצבה
1 .ההקצבות של המועצה לתאגידים ישולמו ישירות לחשבונות הבנק שלהם.
ו. ביקורת ופיקוח
1 .המועצה תערוך ביקורת על פעולות מקבלי ההקצבות באמצעות גזבר המועצה
מפקחים מקצועיים או ע"י כל גורם שיקבע ע"י ראש המועצה.
2 .היקף הביקורת, תדירותה, אופיה ואופן ביצועה יקבעו ע"י המועצה
בברכה,
אלדד חזי, רו "ח
גזבר המועצה
_____________ _______________
העמותה מס' העמותה
לכבוד
יו"ר ועדת תמיכות
תל מונד
---------
אדון נכבד,
הנדון: בקשה להקצבה לעמותה
מצ"ב בקשתינו להקצבה כספית מהמועצה בסכום של
הכספים 2023 .
הבקשה הוגשה על ידנו בהתאם להנחיות וההוראות להגשת בקשה להקצבה
כפי שהועברו ע"י גזבר המועצה.
אנו מתחייבים לפעול בכספי ההקצבה בחסכון וביעילות למתן השירות לתושבי
הישוב.
--------------------- ---------------------- ------------------------
גזבר יו"ר העמותה מנכל"ית המועצה
שם התאגיד
תאריך
לכבוד
ועדת תמיכות
מועצה מקומית תל מונד
---------------------------
ג.א.נ,
הנדון: כתב התחייבות בקשר לקבלת הקצבה כספית מהמועצה
אנו מתחייבים בזה לקיים את כל התנאים שלהלן ביחס לכל סכום שהמועצה מקציבה
לנו לצורך תמיכה בפעילותינו.
1 .נשתמש בכל סכום כאמור אך ורק לצורך קיום הפעולות המפורטות בבקשתינו
ואשר יאושרו על -ידכם.
2 .א. גזבר המועצה, מבקר המועצה ונציגיהם האחרים של המועצה שימונו לכך ע"י
ראש המועצה יהיו רשאים לעיין בכל עת בפנקסי החשבונות שלנו ולבקר
במקומות בצועי הפעולות ולעמוד על אופן ביצוען.
ב. הובהר לנו כי ע"י קבלת תמיכה מהמועצה נעמוד לביקורת של מבקר המדינה
לפי סעיף 9 (8 ) לחוק, וכי ביקורת זו תופעל אם ובמידה והועדהלענייני ביקורת
המדינה של הכנסת או מבקר המדינה יחליטו כן.
3 .להחזיר למועצה בתוספת ריבית והצמדה כל סכום מההקצבה אשר לא נוצל
למטרות אשר לשמן הוא התקבל וזאת מיד עם התברר שהסכום הנ"ל נוצל.
4. לפעול בחיסכון ויעול ועל פי תקנים והוראות מקובלים לגבי גופים מסוג הגוף שלנו
5 .להמציא במועד ובמתכונת כפי שתקבע המועצה דו"ח כל פעולות התאגיד בכלל
ועל פעולות הקשורות בהקצבה בפרט.
6 .להמציא דו"ח כספי של התאגיד תוך זמן סביר לאחר תום שנת הכספים (תוך 3 - 6
חודשים) ובו פרטים על ביצוע הכספי של הפעולה עבורה ניתנה ההקצבה.
7 .ידוע לנו שלמועצה זכות לבטל או להפסיק את מתן ההקצבה
א. אם מצבה הכספי של המועצה מחייב זאת, או אם המדיניות הכלכלית של
הממשלה מחייבת צמצומים.
ב. אם לדעת המועצה אין אנו מבצעים את הפעולות, או חלקן כיאות, או אם אין
אנו עומדים בהתחייבות לפי מכתב זה.
ג. אם יתברר כי קצב פעולותינו או הכנסותינו ממקורות אחרים אינם מצדיקים
המשך שחרור ההקצבה כפי שנקבע.
8 .א הפעולות עבורן ניתנת ההקצבה יבוצעו במסגרת ארגונית שלנו בלבד ואנו
לבדנו נקבע את כל תנאי ביצועיהם וסדריהם באופן בלעדי.
ב. אנו לבדנו נהיה אחראים כלפי המוענקים על דינו לצורכי ביצוע הפעולות הן לפי
דיני הנזיקין, כמו כן נהיה אחראים לכל נזק שיגרמו, אם ועל אף האמו ר תחויבו
בדין לשאת חובות או לעשות מעשה כלשהו, נפצה אתכם על כן באפן מלא.
9 .אם במסגרת מתן ההקצבה ע"י תאשרו לנו גם סכומים לרכישת ציוד קבע, הרי
עם סיום קיום הפעולות תהיו רשאים להורות על העברת הציוד לגורם אחר שתקבעו
ולא נדרוש תמורה בגין חלק מהרכוש ומהוצאות חזקתו שהיא כחלקנו בהוצאות
רכישתו.
10. הענותכם כפופה לתקציב המאושר של המועצה
11. אם נפסיק להיות גוף מאוגד נהיה הח"מ אחראים כלפיכם יחד ולחוד
ועל כך באנו על החתום:
------------------- ---------------------- -----------------------
שם תפקיד חתימה
------------------- ---------------------- -----------------------
שם תפקיד חתימה
------------------- ---------------------- -----------------------
שם תפקיד חתימה
משרד רו"ח/ עו"ד
כתובת
תאריך
לכבוד
מועצה מקומית
תל מונד
---------
ג.א.נ,
הנדון: עמותת
עמותה רשומה מס
הודעה על מורשי חתימה
לבקשת לקוחי הנ"ל, הנני להודיעכם כי בהתאם לתקנון העמותה והחלטותיה ובהתאם
להחלטת אסיפת חברי העמותה וחברי ועד המנהל מיום _________החתימה
החוקיים בשם עמותה הינם:
מס' סדו' תפקיד בעמותה שם ומשפחה מ.ז. דוגמת חתימה
1
2
3
4
5
חתימתם של
ובצרוף חותמת העמותה תחייב את העמותה לכל ענין ודבר.
בכבוד רב
רו"ח/ עו"ד
לכבוד
__________________
ג.א.נ
הנדון: הקצבות המועצה לעמותות לשנת 2023 .
המועצה המקומית תל מונד מעמידה משאבים רבים לעידוד פעילותם של עמותות
מקומיות בתחומי החינוך, הרווחה, שרותי קהילה, ספורט ודת לרווחת התושבים.
המועצה פועלת בנושא חשוב זה בתחום סמכויותיה וקבעה כללים, קריטריונים
ועקרונות למתן הקצבות למוסדות התואמים את הוראת החוק, צו המועצות וכללי מינהל
ציבורי תקין.
ועדת התמיכות תדון אך ורק בבקשות הקצבה אשר יוגשו כנדרש בהתאם להנחיות
הנ"ל ואשר יצורפו להם כל המסמכים הנדרשים.
בדבר פרטים נוספים והבהרות נוספות בנושא זה ניתן לפנות לגזבר המועצה.
בברכה,
אלדד חזי, רו "ח
גזבר המועצה
שם התאגיד
מס'
פירטי המסמך סכום הבקשה בש"ח
עד 9000 מעל9000
מקרקעין
פטור
מלהגיש מ
חייב להגיש
מצורף
לא מצורף
הערות
1 דו"ח תמציתי על פעילות מוסדכם
ועל תרומתו למושבה תל מונד
ולתושביה
*
*
*
2 תעודת רישום או אישור על
המעמד המשפטי של התאגיד
* * *
3 תקנון מעודכן, חתום ע"י מורשת
החתימה ומאושר ע"י רשם
העמותות
* * *
4 אישור עו"ד/ רו"ח בדבר מורשי
החתימה בשם התאגיד
* * *
5 טופס בקשת הקצבה ממולא
חתום כנדרש
* * *
6 כתב התחייבות בקשר לבקשת
ההקצבה
* * *
7 תקציב מאושר לשנת 2023 * * *
8 דוחות כספיים מבוקרים לשנה
שנסתיימה ב- 31 בדצמ' 2021 כולל פירוט
הכנסות והוצאות ופירוט הנכס ים וההשקעות
-
*
*
9 מאזן בוחן ליום31/06/2022 * * *
10 אישור מעמד הגוף כמלכ"ר - * *
11 אישור מוסד ציבורי בתוקף ממס
הכנסה
- * *
12 דוחות כספיים לא מבוקרים
לשנת 2020
* - -
13 נסח נספח רישום או הוכחת
בעלות מקרקעין
- - *
14 פירוט שיעבודים המוחלטים על
המקרקעין
- - *
15 הערכת שמאי מוסמך בנוגע ערך
רכישת המקרקעין
- - *
16 הערכת מהנדס על עלות הבנין - - *
17 היתר בניה מאושר - - *
18 כתב התחייבות מקרקעין - - *
19 המלצת המפקח המקצועי
במועצה על סכום הבקשה
* * *
20 אישור מבקר העמותות של
המועצה
* * *
21 אישור רו"ח בדבר עמידת מוסד הציבור בתקרת
הוצאות הנהלה וכלליות לשנת 2022 .
מובא לתשומתליבכם כי רק בקשות שיצורפו אליהם כל המיסמכים שמפורט לעיל יובא לדיון בועדת
ההקצבות.
----------------------- -------------------------- -------------------------------
יו"ר העמותה מזכיר העמותה גזבר העמותה
--------------------- ---------------------- ---------------------------
מגיש הבקשה ח. המפקח המקצועי ח. מבקר העמותה
תאריך
לכבוד
ועדת תמיכות
בקשה לקבלת הקצבה כספית ממועצה בשנת הכספים 2023
1 . פרטים על התאגיד המבקש ההקצבה
101 שם התאגיד המבקש102 תחום פעילות
103 תאריך אישור התאגיד כעמותה104 מס' העמותה105 מס' תיק העמותה
במשרד הפנים
106 מען העמותה107 טלפון__________________
108 מטרותיה העיקריות של העמותה
2 . פרטים על בעלי התפקידים כתאגיד
109 תפקיד שם ומשפחה מס' זהות מען טלפון
יו"ר _____________ _________ _____________ ___________
מזכיר _ ____________ _________ _____________ ___________
גזבר _____________ _________ _____________ ___________
מנה"ח _____________ _________ _____________ ___________
מבקר פנים _____________ _________ _____________ ___________
ז"ח ____________ _ _________ _____________ ___________
110 מס' ישיבות אסיפה כללית/ ועד של העמותה בשנת2022 ______________________________
111 תאריך ישיבה אחרונה של האסיפה הכללית
112 תקופה אחרונה לגבי הקיים דו"ח כספי מאושר ע"י רו"ח/ ועדת ביקורת
113 פרוט המקומות בהם מתקיימות פעולות התאגיד עבורן הוגשה הבקשה:
מען בעלות הנכס השימוש טלפון בתחום המועצה מחוץ לתחום המועצה
------------------ ------------- -------------- ---------- --------------- ------------------------
------------------ ------------- -------------- ---------- --------------- -----------------------
מס
סיד'
פרטים
שנת 2022
שנת2021
שנת2020
סכום % מהמחזור סכום % מהמחזור סכום % מהמחזור
היקף פעולות התאגיד
(תקציב) מתוכנן
היקף פעילות התאגיד
201 ( דו"ח כספי) בפועל
100%
100%
סכום ההקצבה מהמועצה
גרעון (עודף) לתחילת שנה
205 המטרה לשמה מבוקשת ההקצבה_____________
206 התועלת שתהיה משירות התאגיד לציבור בכלל ולתושבי המועצה בפרט
__________________________________________________________________
207 סוג האוכלוסיה צורכת שירותי התאגיד
208 סה"כ האוכלוסיה צורכת השירות
209 מהם תושבי תל מונד
210 באיזו דרך ומידה משתתפים הנהנים הישירים משירותי התאגיד במימון ההוצאות
___________________ _______________________________________________
3 . פרטי חשבון הבנק של התאגיד אליו תועבר ההקצבה
שם הבנק
כתובת הבנק
4 . הצהרה וחתימת באי כוח העמותה בעלי זכות חתימה
אנו באי כח התאגיד המבקש, בעלי זכויות חתימה המחייבות את התאגיד מצהירים בזה כי
כל הפרטים שנמסרו בבקשה זו נכונים ומדוייקים לפי מיטב ידיעתינו ואמונתינו.
שם ומשפחה מס' ת.ז. תפקיד בתאגיד חתימה
---------------------- -------------------- ---------------------- ------------------
----------------------- -------------------- ---------------------- -----------------
----------------------- --------- ----------- ---------------------- -----------------
----------------------- ------------------- ---------------------- ----------- ------
המלצת המפקח המקצועי במועצה מקומית תל מונד
הנני מאשר שהפרטים הרשומים לעיל ידועים לי, התאגיד נמצא תחת פיקוחי
במהלך שנת 2022 ערכתי (מצ"ב דוחות מהביקורים)
והנני ממליץ לאשר לתאגיד הקצבה לשנת 2023 בהתאם לקריטריונים
------------------------ ---------------------- ----------------------- -----------------------
תאריך שם המפקח תפקיד במועצה חתימה וחותמת
דו"ח תמציתי על פעילות התאגיד ותרומתו לתל-מונד ותושביה
------------------------ ------------------------------- ---------------------------------
יו"ר העמותה גזבר העמותה מזכיר העמותה
תאגיד
תאריך
ריכוז תקציב התאגיד לשנת הכספים 2023
אושרבוועד המנהל באסיפה כללית של התאגיד בישיבה מס
הוצאות מס'
סיד'
שם הסעיף פירוט
התקציב
סה"כ תקציב
2023
סכום
סה"כ תקציב
2022
סכום
סה"כ ביצוע
2021
סכום
תקציב 1 שכר
2 הוצ' ארגון מינהל ואחזקה
ההוצאות 3 וצאות לפעילות
4 הוצאות קבלניות
5 רכישת ציוד והשקעות
6 הוצאות שונות
1-6 סה"כ תקציב ההוצאות
תקציב 0.1 הכנסות עצמיות
0.2 הכנסות ממשרדי הממשלה
ההכנסות 0.3 תרומות ותמיכות ממקורות
אחרים
0.4 הלוואות
0.5 התמיכה המבוקשת
מהמועצה
0.05 סה"כ תקציב ההכנסות
פירוט התרומות התמיכות וההקצבות מכל מקור הצפויות לשנת 2023
מס
סידו'
שם המשרד/הרשות הגוף
מקור המימון התומך
פרטי
התמיכה
סה"כ תקציב
2023
ש"ח % מהתק
סה"כ תקציב
2022
ש"ח % מהתק
סה"כ תקציב
2021
ש"ח % מהתקציב
------------------------ ------------------------ ---------------------------
יו"ר העמותה גזבר העמותה מזכיר העמותה
------------------------ ------------------------ ---------------------------
חתימה חתימה חתימה
תוספת
(סעיף 9 )
טופס לבקשת תמיכה
בקשה לתמיכה לשנת הכספים
לפי תבחיני ם _________________________________________________
לא נתמך בשנים קודמות על ידי הרשות המקומית
נתמך על ידי הרשות המקומית משנת _____________________________
מוגש לרשות המקומית
השם המלא של הגוף מבקש התמיכה (כפי הרשום ברשם התאגידים):
_______________________________________
צורת התאגדות (המעמד המשפטי
(מלכ"ר)/אחר
עיקרי המטרות והפעולות של המוסד :
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
מיקוד טלפונים
הכתובת הרשמית המלאה של הגוף:
מקומות הסניפים בהם מתקיימות פעולותיו:
שמות בעלי
תפקידים
(*)
מורשי
חתימה
תעודת זיהוי כתובת פרטית מלאה מיקוד טלפון
יו"ר:
מזכיר:
גזבר:
מנה"ח:
רו"ח:
מבקר פנימי:
(*) סמן ב-x האם בעל תפקיד זה מורשה חתימה
שמות חברי הועד המנהל (ההנהלה)
שם החבר תעודת זיהוי עובד (*)
בעמותה
תפקידו עובד (*)
ברשות
המקומית
עובד (*)
במשרד
ממשלתי
1 .
2 .
3 .
4 .
5 .
6 .
7 .
8 .
9 .
10 .
11 .
(*) סמן ב-x באם החבר עובד בעמותה, אם כן מהו תפקידו. כמו כן האם מועסק בשירות הרשות
המקומית והיכן פרוט חשבונות הבנק אליהם תועבר התמיכה. יש לצרף מהבנק אישור על ניהול חשבון
שם הבנק
הסניף מספר הסניף מספר החשבון מורשי החתימה
***
הערה: גוף שנתמך בשנים קודמות ע"י הרשות המקומית ושינה את חשבון הבנק, יש לצרף אישור הגוף
המוסמך על השינוי, אישור פתיחת חשבון בנק ואישור מהבנק הקודם.
פעולות או פרויקטים בעבורם מתבקשת התמיכה
פעולות או פרויקטים בעבורם מתבקשת התמיכה (2 )
סה"כ תקציב השנה
(ראה פרוט בטבלה
שבהמשך)
תמיכה ממקורות ציבוריים:
₪
תמיכה ממשרדי ממשלה:
₪
מקורות עצמאיים:
₪
הלוואות:
₪
התמיכה המבוקשת:
₪
סך הכל:
₪
(2) יש לצרף הצעת תקציב מפורטת
*** ציין "לחוד" או "ביחד"
פרוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה אחרים ומוסדות ציבור בנפרד, הצפויות לשנה הנ"ל:
שם המשרד / המוסד
התומך
נושא התמיכה הסכומים בשלבים (₪)*
מובטח בטיפול
סה"כ סה"כ
* נא צרפו מסמכים בהתאם
** אם נתמך על ידי משרד ממשלתי, יש לצרף הקריטריונים על פיהם מתקבלת התמיכה
התועלת שתהיה מכך לציבור:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
באיזו דרך ומידה משתתפים הנהנים הישירים במימון ההוצאות
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
אנו החתומים מטה מצהירים בזאת, כי כל האמור לעיל נכון לפי מידת ידיעתנו ואמונתנו
תאריך
_________________________ ___________________________
שם היו"ר חתימתו
__________________________ _________________________ _
שם מורשה החתימה חתימתו
אישור רואה חשבון
_________________________
שם + חתימה